2024年石柱土家族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細(xì)胞不參與免疫應(yīng)答？A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞答案：C解析：淋巴細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，是免疫應(yīng)答的核心細(xì)胞，參與特異性免疫應(yīng)答；巨噬細(xì)胞能吞噬和消化病原體等抗原性物質(zhì)，在非特異性免疫和特異性免疫中都發(fā)揮重要作用；樹突狀細(xì)胞是功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞，能啟動特異性免疫應(yīng)答。而紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不參與免疫應(yīng)答。2.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是？A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血的特點(diǎn)。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏，導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙，呈現(xiàn)大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少，為正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血一般也是正細(xì)胞正色素性貧血。3.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.維拉帕米答案：B解析：變異型心絞痛主要是由于冠狀動脈痙攣引起的。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能抑制血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛療效顯著。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，但禁用于變異型心絞痛，因?yàn)樗赡軙T發(fā)冠狀動脈痙攣；硝酸甘油主要通過擴(kuò)張靜脈和動脈，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀，但對冠狀動脈痙攣的解除作用不如硝苯地平；維拉帕米也是鈣通道阻滯劑，但對變異型心絞痛的療效不如硝苯地平。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門側(cè)，尤其是胃角處。胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位；胃大彎側(cè)發(fā)生潰瘍相對較少。5.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時(shí)可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素，但不是最主要病因；大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生有關(guān)，但作用相對較小。6.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放，不屬于腺垂體分泌的激素。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素都是腺垂體分泌的激素，分別對生長發(fā)育、甲狀腺功能和腎上腺皮質(zhì)功能起調(diào)節(jié)作用。7.上消化道出血最常見的原因是？A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因。潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更為常見。食管胃底靜脈曲張破裂出血多發(fā)生在肝硬化患者，出血量較大且病情兇險(xiǎn)，但不是最常見原因；急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可導(dǎo)致上消化道出血，但相對消化性潰瘍而言，發(fā)生率較低。8.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是？A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.婦科檢查答案：B解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。在妊娠早期，超聲可在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊，妊娠6周左右可見胎芽和原始心管搏動，能明確妊娠的部位和胚胎的存活情況。妊娠試驗(yàn)通過檢測尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平來判斷是否妊娠，但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果；基礎(chǔ)體溫測定可輔助判斷是否妊娠，但準(zhǔn)確性較差；婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大等變化，但在早期妊娠時(shí)診斷價(jià)值相對有限。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的一般規(guī)律。由遠(yuǎn)到近不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律。10.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)？A.怕熱多汗B.心動過速C.體重增加D.突眼答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進(jìn)，會出現(xiàn)怕熱多汗、心動過速等癥狀，同時(shí)機(jī)體消耗增加，通常會出現(xiàn)體重減輕，而不是體重增加。突眼是甲亢的常見特殊臨床表現(xiàn)之一。11.下列哪種藥物是抗心律失常的Ⅰ類藥物？A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A解析：利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥物，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，降低自律性，提高致顫閾。普萘洛爾是Ⅱ類抗心律失常藥物，即β受體阻滯劑；胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物，可延長動作電位時(shí)程；維拉帕米是Ⅳ類抗心律失常藥物，為鈣通道阻滯劑。12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，但一般在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三凹征”？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C解析：“三凹征”是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進(jìn)入肺內(nèi)不暢，吸氣時(shí)肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。氣管異物可導(dǎo)致上呼吸道梗阻，出現(xiàn)“三凹征”。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，一般不會出現(xiàn)典型的“三凹征”。14.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，其中大腸桿菌是最常見的致病菌，約占尿路感染的70%以上。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是？A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對稱性小關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)疼痛伴皮膚紅斑D.關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯對稱性、多關(guān)節(jié)，尤其是小關(guān)節(jié)，如腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風(fēng)濕熱；關(guān)節(jié)疼痛伴皮膚紅斑可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病；晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一，但不是主要表現(xiàn)，主要表現(xiàn)還是對稱性小關(guān)節(jié)疼痛。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。17.關(guān)于糖尿病的飲食治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.嚴(yán)格限制飲水D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：C解析：糖尿病患者的飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維的攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐。而嚴(yán)格限制飲水是錯(cuò)誤的，糖尿病患者由于血糖升高，會出現(xiàn)多尿癥狀，導(dǎo)致失水較多，如果限制飲水，會加重脫水，還可能誘發(fā)高滲性昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。18.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍(lán)D.維生素K1答案：A解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物，能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等的解毒；維生素K1用于維生素K缺乏或香豆素類抗凝藥過量引起的出血。19.心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.意識喪失和大動脈搏動消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大答案：A解析：心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識喪失和大動脈搏動消失。在現(xiàn)場判斷心臟驟停時(shí)，觸摸大動脈搏動（如頸動脈、股動脈）和觀察意識狀態(tài)是最簡便、快速的方法。呼吸停止、心音消失、瞳孔散大等也是心臟驟停的表現(xiàn)，但不是最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍穿孔答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，可向腰背部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛，呈刀割樣，迅速蔓延至全腹。21.下列哪種物質(zhì)是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分？A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白答案：A解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白的分子量小，數(shù)量多，是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。球蛋白、纖維蛋白原也參與血漿膠體滲透壓的形成，但作用相對較小；血紅蛋白存在于紅細(xì)胞內(nèi)，不參與血漿膠體滲透壓的構(gòu)成。22.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低？A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增加C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.囊內(nèi)壓升高答案：D解析：囊內(nèi)壓升高會阻礙腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的液體向腎小囊內(nèi)濾過，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。血漿膠體滲透壓降低、腎血漿流量增加、腎小球毛細(xì)血管血壓升高一般都會使腎小球?yàn)V過率增加。23.下列哪種藥物是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物？A.苯妥英鈉B.阿托品C.利多卡因D.地高辛抗體答案：A解析：苯妥英鈉是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物。它能與強(qiáng)心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復(fù)該酶的活性，降低自律性，改善房室傳導(dǎo)。阿托品主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常；利多卡因可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，但不是首選；地高辛抗體主要用于嚴(yán)重的地高辛中毒。24.下列哪種貧血是由于缺乏維生素B12或葉酸引起的？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏，導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙，引起的大細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭；地中海貧血是由于遺傳因素導(dǎo)致珠蛋白合成障礙。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。患者為了排出體內(nèi)過多的二氧化碳，代償性地出現(xiàn)深大呼吸。肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等；顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致呼吸減慢、不規(guī)則等。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有快速、有效的特點(diǎn)，能迅速控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉等也可用于癲癇的治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，地西泮的起效更快。27.下列哪種激素能促進(jìn)乳汁分泌？A.雌激素B.孕激素C.催乳素D.縮宮素答案：C解析：催乳素是促進(jìn)乳汁分泌的主要激素，它能刺激乳腺腺泡細(xì)胞合成和分泌乳汁。雌激素和孕激素在妊娠期間參與乳腺的發(fā)育，但在分娩后，它們會抑制催乳素的作用，隨著胎盤娩出，雌激素和孕激素水平下降，催乳素的作用得以發(fā)揮。縮宮素主要作用是促進(jìn)子宮收縮和乳汁排出，而不是促進(jìn)乳汁分泌。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘答案：A解析：杵狀指（趾）是指手指或足趾末端增生、肥厚、增寬、增厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。支氣管擴(kuò)張患者由于長期慢性缺氧、感染等因素，可導(dǎo)致指（趾）末端組織增生，出現(xiàn)杵狀指（趾）。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾），但如果病情嚴(yán)重，合并有慢性肺源性心臟病等導(dǎo)致長期缺氧時(shí)，也可能出現(xiàn)杵狀指（趾），但相對支氣管擴(kuò)張而言，發(fā)生率較低。29.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥？A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案：D解析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜；碳酸氫鈉可使細(xì)胞外液堿化，促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血鉀濃度；胰島素加葡萄糖可促進(jìn)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而降低血鉀。所以以上三種藥物都可用于治療高鉀血癥。30.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故？A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上都是答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的，都不屬于醫(yī)療事故。31.下列哪種細(xì)胞能特異性殺傷靶細(xì)胞？A.巨噬細(xì)胞B.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）C.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C解析：細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）能特異性識別靶細(xì)胞表面的抗原肽MHCⅠ類分子復(fù)合物，通過釋放穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)，特異性殺傷靶細(xì)胞。巨噬細(xì)胞能吞噬和消化病原體等抗原性物質(zhì)，但不具有特異性殺傷作用；自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）能非特異性地殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與對寄生蟲的免疫反應(yīng)和過敏反應(yīng)。32.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)？A.別嘌醇B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：A解析：別嘌醇是治療痛風(fēng)的常用藥物，它能抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的生成。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，但它們可能會影響尿酸的排泄，加重痛風(fēng)癥狀，一般不用于痛風(fēng)的治療。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結(jié)石合并膽管炎D.胃潰瘍穿孔答案：C解析：膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，結(jié)石阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起黃疸；細(xì)菌感染導(dǎo)致發(fā)熱；膽管痙攣和炎癥刺激可引起腹痛，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征，即夏科（Charcot）三聯(lián)征。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，可向腰背部放射；胃潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛，呈刀割樣，迅速蔓延至全腹。34.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥？A.大量嘔吐B.長期應(yīng)用排鉀利尿劑C.堿中毒D.以上都是答案：D解析：大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子隨胃液丟失；長期應(yīng)用排鉀利尿劑可使腎臟排鉀增多；堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子濃度降低，細(xì)胞內(nèi)氫離子移出，同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀降低。所以以上三種情況都可導(dǎo)致低鉀血癥。35.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案：A解析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，緩解肺水腫癥狀。甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓；螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，利尿作用相對較弱，一般不用于急性肺水腫的緊急處理。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)慢性進(jìn)行性加重的呼吸困難？A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.肺炎D.氣胸答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，患者主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性加重的呼吸困難。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解；肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，呼吸困難一般在病情較重時(shí)出現(xiàn)，不是慢性進(jìn)行性加重的；氣胸表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)胸痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難。37.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍？A.奧美拉唑B.多潘立酮C.鋁碳酸鎂D.以上都是答案：D解析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合；多潘立酮是促胃腸動力藥，可促進(jìn)胃排空，減少胃酸反流，有助于消化性潰瘍的治療；鋁碳酸鎂是抗酸藥，能中和胃酸，保護(hù)胃黏膜。所以以上三種藥物都可用于治療消化性潰瘍。38.下列哪種情況可導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）？A.嚴(yán)重感染B.創(chuàng)傷C.惡性腫瘤D.以上都是答案：D解析：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等都可激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。嚴(yán)重感染時(shí)，細(xì)菌毒素等可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，啟動凝血過程；創(chuàng)傷可釋放組織因子，激活外源性凝血系統(tǒng)；惡性腫瘤細(xì)胞可分泌促凝物質(zhì)，促進(jìn)凝血。39.下列哪種激素能升高血糖？A.胰島素B.胰高血糖素C.生長激素D.腎上腺素答案：B、C、D解析：胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，升高血糖；生長激素可通過抑制外周組織攝取和利用葡萄糖，升高血糖；腎上腺素能促進(jìn)肝糖原分解和脂肪分解，使血糖升高。而胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)無痛性血尿？A.膀胱癌B.急性膀胱炎C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎答案：A解析：膀胱癌的典型癥狀是無痛性肉眼血尿，間歇性發(fā)作。急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可伴有血尿，但多有疼痛；腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛，可伴有血尿，疼痛較為劇烈；腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，也可出現(xiàn)血尿，但常伴有疼痛。41.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索D.以上都是答案：A、C解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可以補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足，改善帕金森病的癥狀。苯海索是抗膽堿能藥物，可用于治療帕金森病的震顫等癥狀。氯丙嗪是抗精神病藥物，可阻斷多巴胺受體，加重帕金森病的癥狀，不能用于治療帕金森病。42.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒？A.肺氣腫B.呼吸中樞抑制C.呼吸道梗阻D.以上都是答案：D解析：肺氣腫患者由于肺泡通氣功能障礙，二氧化碳排出減少，可導(dǎo)致呼吸性酸中毒；呼吸中樞抑制如使用鎮(zhèn)靜催眠藥過量等，可使呼吸變淺變慢，二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒；呼吸道梗阻可導(dǎo)致通氣不足，二氧化碳排出受阻，也可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張？A.肝硬化B.肝癌C.胰腺癌D.膽囊炎答案：A解析：肝硬化患者由于門靜脈高壓，可導(dǎo)致腹水形成、脾大以及食管胃底靜脈曲張。肝癌主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝大、消瘦等癥狀；胰腺癌主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、黃疸等；膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等。44.下列哪種藥物可用于治療小兒驚厥？A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.以上都是答案：D解析：地西泮、苯巴比妥、水合氯醛都可用于治療小兒驚厥。地西泮起效快，作用時(shí)間短；苯巴比妥作用時(shí)間較長，可預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)；水合氯醛可通過直腸給藥，使用方便。45.下列哪種情況可導(dǎo)致急性腎衰竭？A.腎缺血B.腎毒性物質(zhì)損傷C.尿路梗阻D.以上都是答案：D解析：腎缺血如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等導(dǎo)致腎臟灌注不足，可引起急性腎衰竭；腎毒性物質(zhì)損