2024年河北省無極縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.以下哪種疾病不是由病毒引起的（）A.艾滋病B.肺結核C.流感D.乙肝答案：B解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的；流感是由流感病毒引起的；乙肝是由乙型肝炎病毒引起的。而肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，結核分枝桿菌屬于細菌，不是病毒。2.正常成年人安靜狀態下的心率平均為（）A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜狀態下的心率范圍一般是60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同，運動員的心率可能會相對較慢，在5060次/分左右，但這屬于特殊情況。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.胃腺C.唾液腺D.肝臟答案：D解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，但體積小于肝臟。胃腺和唾液腺也是消化腺，但相對肝臟來說，規模較小。4.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.青霉素B.胰島素C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C解析：硝苯地平是一種常用的鈣通道阻滯劑，可通過擴張血管來降低血壓，常用于高血壓的治療。青霉素是抗生素，主要用于治療細菌感染；胰島素用于治療糖尿病；阿司匹林有解熱、鎮痛、抗炎、抗血小板聚集等作用，一般不用于高血壓的主要治療。5.下列屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預防、控制措施的是（）A.艾滋病B.人感染高致病性禽流感C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案：B解析：根據《傳染病防治法》規定，對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，但不采取甲類傳染病的防控措施；流行性感冒屬于丙類傳染病。6.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1218個月閉合。7.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可接受其他血型血，但不能輸給其他血型者D.父母的血可直接輸給子女答案：D解析：即使父母與子女血型可能相符，但輸血前仍需進行嚴格的血型鑒定和交叉配血試驗，不能直接輸血，因為除了ABO血型系統外，還有其他血型系統以及可能存在的免疫反應等因素。ABO血型相符者輸血前做交叉配血試驗是為了確保輸血安全；O型血被稱為“萬能供血者”，可少量、緩慢輸給其他血型者；AB型血被稱為“萬能受血者”，可接受其他血型血，但不能輸給其他血型者。8.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C解析：急性心肌梗死最早出現的突出癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、心源性休克、心力衰竭等可在疼痛發生后數小時至數天出現。9.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中，出血是最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血和失血性休克。10.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.紅霉素B.青霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G。對青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素、頭孢菌素等。慶大霉素主要用于治療革蘭陰性桿菌感染。11.下列不屬于糖皮質激素的不良反應的是（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質疏松D.誘發感染答案：B解析：糖皮質激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質疏松、誘發感染、高血壓、高血糖、消化性潰瘍等。它會導致血糖升高，而不是低血糖。12.下列哪種情況需要做胃腸減壓（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.膽結石答案：C解析：胃腸減壓是利用負壓吸引原理，通過胃管將積聚于胃腸道內的氣體和液體吸出，以降低胃腸道內壓力，改善胃腸壁血液循環，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復。腸梗阻時胃腸道內有大量氣體和液體積聚，需要進行胃腸減壓。急性闌尾炎、急性膽囊炎、膽結石一般不需要常規進行胃腸減壓。13.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：D解析：骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據，缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵消失，鐵粒幼細胞減少。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結合力升高也可見于缺鐵性貧血，但不是最可靠的診斷依據。14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等。其中，氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。15.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生順序為：小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。16.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：A解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要解毒藥物，它能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解平滑肌痙攣，減輕腺體分泌等癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺用于各種休克的治療；地塞米松是糖皮質激素，一般不用于有機磷農藥中毒的解毒。17.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折特有的體征。18.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。19.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病神經病變可累及中樞神經及周圍神經，以周圍神經病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，病情進展緩慢。20.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，致病菌主要由尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。21.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.乳頭狀瘤答案：C解析：骨肉瘤是一種常見的惡性骨腫瘤，好發于青少年，惡性程度高，預后較差。脂肪瘤、纖維瘤、乳頭狀瘤一般為良性腫瘤，生長緩慢，有包膜，不發生轉移。22.預防肺結核最關鍵、最有效的措施是（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.鍛煉身體、增強免疫力D.接種卡介苗答案：A解析：預防肺結核的措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群（如接種卡介苗、鍛煉身體增強免疫力等）。其中，控制傳染源是最關鍵、最有效的措施，主要是早期發現和徹底治療肺結核患者。23.某患者外傷后出現呼吸困難、發紺、休克，胸壁有傷道并可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲，應首先考慮（）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：B解析：開放性氣胸時，外界空氣經胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進出胸腔，患者可出現呼吸困難、發紺、休克等癥狀，胸壁有傷道并可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲。閉合性氣胸無明顯的傷口與外界相通；張力性氣胸為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進入胸腔并積累增多，導致胸腔內壓力不斷升高；血胸主要表現為失血和胸腔積血的癥狀。24.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷和凝血功能障礙。其中，子宮收縮乏力是最常見的原因，多見于產婦精神過度緊張、分娩過程中使用過多鎮靜劑等情況。25.小兒營養不良最先出現的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營養不良最早出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降。皮下脂肪逐漸減少，首先累及腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰部。身高低于正常多在營養不良較嚴重時出現；精神萎靡是病情進一步發展的表現。26.下列關于心功能分級的描述，正確的是（）A.Ⅰ級：體力活動不受限，一般活動不引起乏力、呼吸困難等癥狀B.Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無癥狀，一般活動可出現癥狀C.Ⅲ級：體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起癥狀D.Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀答案：ABCD解析：心功能分級通常采用紐約心臟病協會（NYHA）分級法，上述四個選項對各級心功能的描述均正確。Ⅰ級為心功能代償期；Ⅱ級為輕度心力衰竭；Ⅲ級為中度心力衰竭；Ⅳ級為重度心力衰竭。27.下列哪些屬于醫院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：ABCD解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。以上四個選項均符合醫院感染的定義。28.下列關于抗菌藥物合理應用的原則，正確的是（）A.嚴格掌握抗菌藥物使用的適應證、禁忌證B.盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂答案：ABCD解析：抗菌藥物合理應用的原則包括：嚴格掌握適應證和禁忌證，避免濫用；盡早明確病原菌，并根據藥敏試驗結果選藥；考慮藥物的抗菌譜、藥代動力學等特點來選擇合適的藥物；綜合患者的病情、病原菌情況和藥物特點制定治療方案，包括選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程等。29.下列關于消毒滅菌的方法，正確的是（）A.壓力蒸汽滅菌是目前應用最普遍、效果最可靠的滅菌方法B.紫外線消毒主要用于空氣、物體表面和水的消毒C.化學消毒劑可分為高效、中效、低效三類D.煮沸消毒法可殺滅細菌芽胞答案：ABC解析：壓力蒸汽滅菌利用高溫高壓的蒸汽殺滅一切微生物，包括細菌芽胞，是應用最普遍、效果最可靠的滅菌方法。紫外線消毒通過破壞微生物的核酸等結構來達到消毒目的，常用于空氣、物體表面和水的消毒。化學消毒劑根據其殺菌能力可分為高效、中效、低效三類。煮沸消毒法一般只能殺滅細菌繁殖體，不能殺滅細菌芽胞，要殺滅細菌芽胞需要延長煮沸時間或使用壓力蒸汽滅菌等方法。30.下列關于高血壓患者的飲食指導，正確的是（）A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6gB.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果C.減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內臟D.適量補充蛋白質，可選擇瘦肉、魚類、豆類等答案：ABCD解析：高血壓患者的飲食應遵循低鹽、低脂、高鉀、適量蛋白質的原則。減少鈉鹽攝入有助于降低血壓；增加鉀攝入可促進鈉的排出，新鮮蔬菜和水果是鉀的良好來源；減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪和膽固醇的攝入，可降低心血管疾病的風險；適量補充蛋白質可維持身體正常代謝，瘦肉、魚類、豆類等是優質蛋白質的來源。31.下列關于糖尿病患者的運動指導，正確的是（）A.運動時間宜選擇在餐后12小時B.運動頻率至少每周150分鐘中等強度有氧運動C.運動強度以運動時心率達到（170年齡）次/分為宜D.運動前應做好熱身運動，運動后應做好放松運動答案：ABCD解析：糖尿病患者運動時間選擇在餐后12小時，可避免低血糖的發生。每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。運動強度可通過心率來控制，一般運動時心率達到（170年齡）次/分較為適宜。運動前做好熱身運動可減少運動損傷的發生，運動后做好放松運動有助于緩解肌肉疲勞。32.下列關于母乳喂養的優點，正確的是（）A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒免疫力C.促進母嬰感情交流D.經濟、方便、溫度適宜答案：ABCD解析：母乳喂養具有諸多優點。母乳營養豐富，其營養成分比例合適，易于嬰兒消化吸收；母乳中含有多種免疫物質，如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強嬰兒的免疫力，預防感染性疾病；母乳喂養過程中，母嬰親密接觸，有利于促進母嬰感情交流；而且母乳喂養經濟、方便，母乳的溫度適宜，無需加熱等處理。33.下列關于新生兒窒息的復蘇步驟，正確的是（）A.最初評估：出生后立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標B.保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激C.正壓通氣30秒后，檢查心率，如心率＜60次/分，進行胸外按壓D.胸外按壓與正壓通氣的比例為3:1答案：ABD解析：新生兒窒息復蘇步驟包括最初評估，出生后立即用幾秒鐘快速評估呼吸、心率、膚色和肌張力4項指標；然后進行保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激等初步處理。正壓通氣30秒后，檢查心率，如心率＜60次/分，在正壓通氣的同時進行胸外按壓；胸外按壓與正壓通氣的比例為3:1。如果心率在60100次/分，繼續正壓通氣即可。34.下列關于骨折現場急救的方法，正確的是（）A.首先搶救生命，處理休克、昏迷等危及生命的情況B.止血，對于有傷口出血的骨折，應先止血C.固定骨折部位，可就地取材用木板、樹枝等進行固定D.迅速轉運至醫院，轉運過程中盡量減少顛簸答案：ABCD解析：骨折現場急救時，應遵循先救命后治傷的原則，首先搶救生命，處理休克、昏迷等危及生命的情況。對于有傷口出血的骨折，應及時止血，可采用壓迫止血等方法。固定骨折部位可以減少骨折斷端的移動，避免進一步損傷周圍組織，可就地取材進行固定。然后迅速將患者轉運至醫院，轉運過程中要盡量減少顛簸，以減輕患者的痛苦。35.下列關于急性胰腺炎的治療措施，正確的是（）A.禁食、胃腸減壓B.補充液體，維持水、電解質平衡C.止痛，可使用哌替啶D.抑制胰腺分泌，可使用生長抑素答案：ABCD解析：急性胰腺炎的治療措施包括禁食、胃腸減壓，以減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌；補充液體，維持水、電解質平衡，防止休克的發生；止痛時可使用哌替啶，但禁用嗎啡，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣；抑制胰腺分泌可使用生長抑素及其類似物，它能減少胰腺的內外分泌及胃、小腸和膽囊的分泌，降低酶活性，對胰腺細胞有保護作用。36.下列關于慢性腎衰竭的飲食治療，正確的是（）A.優質低蛋白飲食，蛋白質攝入量根據腎功能情況調整B.保證足夠的熱量攝入，可選用碳水化合物和脂肪作為熱量主要來源C.限制磷的攝入，避免食用含磷高的食物D.適當補充維生素和礦物質答案：ABCD解析：慢性腎衰竭患者應采用優質低蛋白飲食，以減少含氮代謝產物的生成，減輕腎臟負擔，蛋白質攝入量根據腎功能情況調整。保證足夠的熱量攝入，可選用碳水化合物和脂肪作為熱量主要來源，以減少蛋白質的分解。同時要限制磷的攝入，因為高磷血癥是慢性腎衰竭常見的并發癥之一，應避免食用含磷高的食物，如動物內臟、堅果等。此外，還應適當補充維生素和礦物質，如維生素D、鐵等。37.下列關于缺鐵性貧血的治療，正確的是（）A.口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法B.鐵劑應在餐后服用，以減少胃腸道刺激C.同時服用維生素C可促進鐵的吸收D.血紅蛋白恢復正常后，仍需繼續服用鐵劑36個月答案：ABCD解析：口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用的有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。鐵劑對胃腸道有刺激作用，應在餐后服用。維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收，可與鐵劑同時服用。血紅蛋白恢復正常后，仍需繼續服用鐵劑36個月，以補充儲存鐵，防止貧血復發。38.下列關于肺炎的護理措施，正確的是（）A.臥床休息，保持室內空氣流通B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食C.密切觀察生命體征、咳嗽咳痰情況等D.遵醫囑給予抗生素治療，并觀察藥物療效和不良反應答案：ABCD解析：肺炎患者應臥床休息，以減少機體消耗，同時保持室內空氣流通，有利于呼吸。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，可增強機體抵抗力。密切觀察生命體征、咳嗽咳痰情況等，有助于及時發現病情變化。遵醫囑給予抗生素治療，并觀察藥物療效和不良反應，確保治療的安全性和有效性。39.下列關于甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的臨床表現，正確的是（）A.高代謝綜合征，如怕熱、多汗、多食、消瘦等B.神經系統癥狀，如煩躁易怒、失眠、手抖等C.心血管系統癥狀，如心悸、胸悶、心律失常等D.甲狀腺腫大，可伴有血管雜音答案：ABCD解析：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多，會出現高代謝綜合征，表現為怕熱、多汗、多食、消瘦等。神經系統興奮性增高，出現煩躁易怒、失眠、手抖等癥狀。心血管系統受累，可出現心悸、胸悶、心律失常等癥狀。多數患者有不同程度的甲狀腺腫大，腫大的甲狀腺可伴有血管雜音。40.下列關于外科手術切口感染的預防措施，正確的是（）A.嚴格遵守無菌技術原則B.做好手術前患者的準備工作，如皮膚清潔等C.合理使用抗菌藥物，預防性應用抗菌藥物應在術前0.52小時內給藥D.加強術后切口護理，保持切口敷料清潔干燥答案：ABCD解析：預防外科手術切口感染，要嚴格遵守無菌技術原則，防止細菌污染手術切口。做好手術前患者的準備工作，如皮膚清潔、備皮等，可減少皮膚表面的細菌數量。合理使用抗菌藥物，預防性應用抗菌藥物應在術前0.52小時內給藥，以保證在手術時血液和組織中有足夠的藥物濃度。加強術后切口護理，保持切口敷料清潔干燥，及時更換污染的敷料，可降低切口感染的發生率。41.下列關于小兒腹瀉的治療原則，正確的是（）A.調整飲食，繼續進食B.糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調C.合理用藥，控制感染D.預防并發癥答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調整飲食，繼續進食，以滿足患兒的營養需求，避免禁食導致營養不良。糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調是治療的關鍵，可根據患兒的脫水程度和性質選擇合適的補液方法。合理用藥，對于感染性腹瀉應根據病原菌選擇敏感的抗菌藥物，控制感染。同時要預防并發癥的發生，如營養不良、尿布皮炎等。42.下列關于急性一氧化碳中毒的治療措施，正確的是（）A.立即將患者轉移到通風良好的地方B.給予高流量吸氧，有條件者可進行高壓氧治療C.防治腦水腫，可使用甘露醇等脫水劑D.促進腦細胞代謝，可使用能量合劑等藥物答案：ABCD解析：急性一氧化碳中毒的治療首先要立即將患者轉移到通風良好的地方，脫離中毒環境。給予高流量吸氧，高壓氧治療能增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，使毛細血管內的氧容易向細胞內彌散，可迅速糾正組織缺氧，有條件者應盡早進行。防治腦水腫，可使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓。促進腦細胞代謝，可使用能量合劑等藥物，以幫助恢復受損的腦細胞功能。43.下列關于產后抑郁癥的護理措施，正確的是（）A.提供心理支持，鼓勵產婦表達自己的感受B.創造安靜、舒適的休息環境C.協助產婦做好生活護理，保證充足的睡眠和營養D.觀察產婦的情緒變化，及時發現自殺等危險傾向答案：ABCD解析：對于產后抑郁癥患者，提供心理支持非常重要，鼓勵產婦表達自己的感受，傾聽其心聲，有助于緩解其心理壓力。創造安靜、舒適的休息環境，可促進產婦的身心恢復。協助產婦做好生活護理，保證充足的睡眠和營養，有利于提高其身體抵抗力。同時要密切觀察產婦的情緒變化，及時發現自殺等危險傾向，采取相應的防范措施。44.下列關于顱內壓增高的臨床表現，正確的是（）A.頭痛，多為持續性脹痛，以晨起或夜間加重B.嘔吐，多呈噴射性，與進食無關C.視神經乳頭水腫，是顱內壓增高的重要客觀體征之一D.意識障礙，可出現嗜睡、昏迷等不同程度的意識改變答案：ABCD解析：顱內壓增高的典型表現為頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫，稱為顱內壓增高“三主征”。頭痛多為持續性脹痛，以晨起或夜間加重，咳嗽、用力等情況下可使頭痛加劇。嘔吐多呈噴射性，與進食無關。視神經乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征之一，眼底檢查可發現。此外，患者還可出現意識障礙，如嗜睡、昏迷等不同程度的意識改變，以及生命體征的變化等。45.下列關于類風濕關節炎的臨床表現，正確的是（）A.關節疼痛、腫脹，多為對稱性、持續性B.晨僵，晨起后關節僵硬、活動受限，持續時間超過1小時C.關節畸形，晚期可出現天鵝頸、紐扣花樣畸形等D.可伴有發熱、乏力、體重減輕等全身癥狀答案：ABCD解析：類風濕關節炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。關節疼痛、腫脹多為對稱性、持續性，常累及雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節等。晨僵是類風濕關節炎的重要特征之一，晨起后關節僵硬、活動受限，持續時間超過1小時。隨著病情進展，晚期可出現關節畸形，如天鵝頸、紐扣花樣畸形等。患者還可伴有發熱、乏力、體重減輕等全身癥狀。46.下列關于藥物不良反應的描述，正確的是（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應B.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應C.變態反應是機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應D.后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應答案：ABCD解析：副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，一般較輕微，可預知。毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應，可分為急性毒性和慢性毒性。變態反應是機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應，與藥物劑量無關，反應的嚴重程度差異很大。后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應，如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現的乏力、困倦等現象。47.下列關于醫院內感染監測的內容，正確的是（）A.監測醫院感染病例的發生情況，包括感染部位、感染病原菌等B.監測醫院環境衛生學情況，如空氣、物體表面、醫護人員手等的細菌污染情況C.監測抗菌藥物的使用情況，包括使用率、使用合理性等D.監測醫院感染的危險因素，如侵入