2024年河南省柘城縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B解析：新陳代謝是機體與環境之間不斷地進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據外環境變化調整自身功能活動的能力；應激性是機體對內外環境刺激產生的反應。2.衡量組織興奮性高低的指標是A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是指能引起組織發生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織越容易興奮，即興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是可興奮細胞興奮的標志；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差；刺激是能引起機體發生反應的內外環境的變化。3.血漿晶體滲透壓主要來自A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.氯化鈉答案：D解析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質形成，其中80%來自Na?和Cl?，即氯化鈉。葡萄糖也參與晶體滲透壓的形成，但不是主要來源；球蛋白和白蛋白主要形成血漿膠體滲透壓。4.內源性凝血與外源性凝血的主要區別是A.前者發生在血管內，后者發生在血管外B.前者只需體內因子，后者需外加因子C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者速度慢，后者速度快答案：C解析：內源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是Ⅻ；外源性凝血是由來自于血液之外的組織因子（Ⅲ因子）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者都可在血管內發生；內源性凝血并非只需體內因子，也需要Ca2?等；內源性凝血過程較復雜，速度慢，外源性凝血過程簡單，速度快，但這不是主要區別。5.心肌不會產生強直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C解析：心肌的有效不應期特別長，從心肌細胞去極化開始到復極化3期膜內電位約60mV的時期內，包括絕對不應期和局部反應期，在此期間心肌細胞不能產生新的動作電位，不會產生強直收縮。心肌是功能上的合胞體保證了心肌的同步收縮；心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌有自律性，會自動節律收縮是心肌的特性之一，但與不發生強直收縮無關。6.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加時，主要引起A.收縮壓升高明顯B.舒張壓升高明顯C.脈壓減小D.平均動脈壓降低答案：A解析：搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。由于收縮壓升高，血流速度加快，在心舒期有較多的血液流向外周，故舒張壓升高不如收縮壓升高明顯，脈壓增大，平均動脈壓升高。7.肺通氣的直接動力是A.呼吸運動B.胸內壓的變化C.肺泡與外界環境之間的壓力差D.肺內壓與胸內壓之差答案：C解析：肺通氣的直接動力是肺泡與外界環境之間的壓力差。呼吸運動是肺通氣的原動力；胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺內壓與胸內壓之差與肺的彈性阻力等有關。8.下列關于CO?在血液中運輸的敘述，錯誤的是A.化學結合的CO?主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白B.CO?與血紅蛋白結合是可逆的C.碳酸酐酶在CO?的運輸中起重要作用D.氨基甲酰血紅蛋白的形成不需要酶的催化答案：D解析：氨基甲酰血紅蛋白的形成需要酶的催化。CO?在血液中運輸的形式有物理溶解和化學結合，化學結合的CO?主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白；CO?與血紅蛋白結合是可逆的；碳酸酐酶可催化CO?和水結合生成碳酸，在CO?的運輸中起重要作用。9.下列哪項不是小腸的運動形式A.緊張性收縮B.分節運動C.蠕動D.集團蠕動答案：D解析：集團蠕動是大腸特有的運動形式，可將腸內容物從橫結腸推至乙狀結腸或直腸。小腸的運動形式包括緊張性收縮、分節運動和蠕動。緊張性收縮是小腸進行其他運動的基礎；分節運動可使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化；蠕動可將食糜向前推進。10.人體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：人體主要的散熱部位是皮膚。在安靜狀態下，當環境溫度低于機體表層溫度時，大部分體熱通過皮膚的輻射、傳導和對流等方式向外界發散，一小部分體熱隨呼出氣、尿、糞等排泄物排出體外。肺主要進行氣體交換；腎主要是生成和排出尿液；消化道主要完成消化和吸收功能。11.腎小球濾過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。12.抗利尿激素的作用主要是A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收是髓質高滲梯度形成的重要因素；提高內髓部集合管對尿素的通透性也是髓質高滲梯度形成的機制之一；近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調節。13.突觸前抑制的發生是由于A.突觸前膜釋放抑制性遞質B.突觸后膜超極化C.突觸前膜遞質釋放量減少D.中間抑制性神經元興奮的結果答案：C解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸前膜遞質釋放量減少，從而引起突觸后神經元的興奮性降低。突觸前膜釋放的不一定是抑制性遞質；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現；中間抑制性神經元興奮可引起突觸后抑制。14.支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：C解析：支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素，可使心率加快、心肌收縮力增強、傳導速度加快。乙酰膽堿是副交感神經節后纖維釋放的遞質；腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌；多巴胺在中樞神經系統等有重要作用。15.幼兒時生長素分泌不足可導致A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案：B解析：幼兒時生長素分泌不足可導致侏儒癥，患者身材矮小，但智力正常。呆小癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的，患者不僅身材矮小，而且智力低下；巨人癥是由于幼年時期生長素分泌過多所致；肢端肥大癥是成年后生長素分泌過多引起的。16.下列哪種疾病不是由病毒引起的A.狂犬病B.結核病C.艾滋病D.流感答案：B解析：結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，不是由病毒引起的。狂犬病是由狂犬病毒引起的；艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的；流感是由流感病毒引起的。17.下列關于消毒與滅菌的說法，錯誤的是A.消毒是指殺死物體上病原微生物的方法B.滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法C.消毒不一定能殺死含芽孢的細菌和非病原微生物D.消毒和滅菌都能完全殺滅所有微生物答案：D解析：消毒是指殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽孢的細菌和非病原微生物；滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括芽孢。所以消毒不能完全殺滅所有微生物，D選項說法錯誤。18.下列哪種細菌產生的毒素屬于外毒素A.破傷風桿菌B.大腸桿菌C.傷寒桿菌D.痢疾桿菌答案：A解析：破傷風桿菌產生的破傷風痙攣毒素和破傷風溶血毒素屬于外毒素。大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等主要產生內毒素。外毒素是細菌在生長過程中分泌到細胞外的毒性蛋白質，內毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖成分，只有當細菌死亡裂解后才釋放出來。19.藥物的副作用是A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產生的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的免疫反應答案：C解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應可能是毒性反應；長期用藥所產生的反應可能有耐受性、依賴性等；藥物引起的免疫反應屬于變態反應。20.下列藥物中，屬于β內酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，其化學結構中含有β內酰胺環。紅霉素屬于大環內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環素屬于四環素類抗生素。21.治療竇性心動過速宜選用的藥物是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.胺碘酮答案：C解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低竇房結、心房和浦肯野纖維自律性，減慢心率，適用于治療竇性心動過速。利多卡因主要用于治療室性心律失常；苯妥英鈉主要用于治療強心苷中毒引起的室性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，但一般不作為竇性心動過速的首選藥物。22.胃潰瘍患者宜選用的抗酸藥是A.氫氧化鋁B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.氧化鎂答案：A解析：氫氧化鋁是常用的抗酸藥，可中和胃酸，保護潰瘍面，且作用持久，對胃潰瘍患者較為適宜。碳酸氫鈉作用迅速，但易產生二氧化碳氣體，引起腹脹、噯氣等不良反應；碳酸鈣可引起便秘；氧化鎂可引起腹瀉。23.下列關于缺鐵性貧血的敘述，錯誤的是A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：C解析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結合力升高。血清鐵蛋白是反映體內鐵貯存的指標；轉鐵蛋白飽和度=血清鐵/總鐵結合力×100%；總鐵結合力升高是機體對缺鐵的一種代償反應。24.診斷冠心病最有價值的檢查方法是A.心電圖B.動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案：D解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態、狹窄部位和程度等，對于明確診斷、制定治療方案具有重要價值。心電圖、動態心電圖和心電圖運動負荷試驗等可發現心肌缺血的表現，但不如冠狀動脈造影直觀和準確。25.下列哪種心律失常最嚴重A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，此時心室肌發生快速而不協調的亂顫，心臟失去有效的射血功能，可導致心源性猝死。室性期前收縮、房性期前收縮一般為良性心律失常，多數患者可無癥狀或僅有心悸等不適；心房顫動可導致心悸、胸悶等癥狀，還可引起血栓形成等并發癥，但一般不會立即危及生命。26.慢性支氣管炎最主要的病因是A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降，還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。27.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液性狀是A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎患者咳出的痰液典型性狀為鐵銹色痰，這是由于肺泡內滲出的紅細胞被破壞、崩解，血紅蛋白被氧化分解形成含鐵血黃素所致。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎等；黃色膿痰提示有細菌感染；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭。28.消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血，約占患者的10%25%。穿孔的發生率約為5%；幽門梗阻的發生率約為2%4%；癌變的發生率較低，胃潰瘍癌變率約為1%，十二指腸潰瘍一般不發生癌變。29.肝硬化最常見的并發癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，出血量大，病情兇險，可導致失血性休克。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發癥；感染、肝腎綜合征等也是肝硬化的常見并發癥，但發生率不如上消化道出血高。30.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后發生。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染一般不會直接引起急性腎小球腎炎。31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現的指標變化是A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現的指標變化是網織紅細胞升高，一般在服藥后510天達到高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。32.下列哪種藥物可用于治療急性痛風性關節炎A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C解析：秋水仙堿是治療急性痛風性關節炎的特效藥物，可抑制中性粒細胞趨化、黏附和吞噬作用，從而減輕炎癥反應。別嘌醇主要用于抑制尿酸生成；苯溴馬隆和丙磺舒主要用于促進尿酸排泄，一般在痛風緩解期使用。33.糖尿病最常見的神經病變是A.周圍神經病變B.自主神經病變C.腦神經病變D.脊髓神經病變答案：A解析：糖尿病最常見的神經病變是周圍神經病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現肢體麻木、刺痛、感覺異常等癥狀。自主神經病變、腦神經病變、脊髓神經病變等也可發生，但相對較少見。34.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.環形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網狀青斑答案：B解析：系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現為橫跨鼻梁和雙側面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環形紅斑常見于風濕熱；盤狀紅斑也是系統性紅斑狼瘡的皮膚表現之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；網狀青斑可見于多種疾病。35.類風濕關節炎的主要表現是A.游走性大關節疼痛B.對稱性小關節疼痛C.單關節疼痛D.關節疼痛伴紅腫熱痛答案：B解析：類風濕關節炎的主要表現是對稱性、多關節、小關節疼痛，常累及近端指間關節、掌指關節、腕關節等，可伴有晨僵、關節畸形等。游走性大關節疼痛常見于風濕熱；單關節疼痛可見于多種關節疾病；關節疼痛伴紅腫熱痛可見于感染性關節炎等。36.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，出現其中任何一項即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。37.頸椎病最常見的類型是A.神經根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：A解析：神經根型頸椎病是頸椎病最常見的類型，約占頸椎病的50%60%，主要是由于頸椎間盤退變、突出等壓迫神經根所致，患者可出現上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。脊髓型頸椎病病情較為嚴重；交感神經型頸椎病和椎動脈型頸椎病相對較少見。38.下列關于小兒生長發育的規律，錯誤的是A.生長發育是連續的過程B.各系統器官發育的速度是一致的C.生長發育具有階段性D.生長發育具有個體差異答案：B解析：小兒各系統器官發育的速度是不一致的，如神經系統發育較早，生殖系統發育較晚。生長發育是連續的過程，但具有階段性，不同年齡階段生長發育的速度不同；同時，生長發育還具有個體差異，受遺傳、環境等多種因素的影響。39.小兒前囟閉合的時間是A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時閉合。40.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是小腿，然后延至大腿外側、整個下肢、臀部、面頰、上肢，最后波及全身。41.下列哪項不是母乳喂養的優點A.營養豐富，比例合適B.含多種免疫物質C.溫度適宜，經濟方便D.不易引起過敏答案：D解析：母乳喂養營養豐富，比例合適，含多種免疫物質，溫度適宜，經濟方便，是嬰兒最理想的天然食物。但母乳也可能引起過敏，如牛奶蛋白過敏的嬰兒可能對母乳中的某些成分也有過敏反應。42.小兒營養不良的最初表現是A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A解析：小兒營養不良的最初表現是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長也會受到影響。43.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）的張力是A.1/2張B.2/3張C.等張D.1/3張答案：B解析：口服補液鹽（ORS）的配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml，其張力為2/3張。44.法洛四聯癥的四種畸形中最主要的是A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚答案：A解析：法洛四聯癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其中最主要的是肺動脈狹窄，它決定了病情的嚴重程度和預后。肺動脈狹窄可導致右心室壓力升高，出現右向左分流，引起發紺等癥狀。45.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，主要由細菌、病毒等感染引起，病變主要累及支氣管壁和肺泡。大葉性肺炎在小兒中相對少見；間質性肺炎多由病毒、支原體等感染引起；毛細支氣管炎多見于2歲以下嬰幼兒，主要由呼吸道合胞病毒感染引