2024年09月江蘇淮安市淮陰區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)招聘事業(yè)單位工作人員擬聘用人員（第一批）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是（）。A.IMViC試驗(yàn)B.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C.甘露醇分解試驗(yàn)D.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)E.吲哚試驗(yàn)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)2、患者，男，71歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，氣喘15年，加重伴下肢水腫6天入院，高血壓病史15年，150100mmHg，查體，T38.1℃，口唇發(fā)紺，血壓13585，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，WBC9.3×10L，N0.78。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.右心衰C.慢性阻塞性肺病D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核解析：正確答案:B解析:①患者有慢性支氣管炎、肺氣腫、其他胸肺疾病或肺血管病變；②肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，肝大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫及體靜脈壓升高等；可以作出右心衰診斷。3、根據(jù)下列哪項(xiàng)檢查可確診肺動(dòng)脈口狹窄A.心臟聽(tīng)診B.心電圖C.胸部X線D.右心導(dǎo)管E.心向量圖解析：正確答案:D解析:暫無(wú)4、患者，男，58歲。腰痛，腰部活動(dòng)受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經(jīng)刺激征(+)。應(yīng)首先考慮的是A.腰肌勞損B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤(pán)突出E.腎下垂解析：正確答案:D解析:暫無(wú)5、女性，23歲，患者每逢經(jīng)期少腹疼痛，以脹痛和刺痛為主，按之不舒，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃，脈弦。此患者經(jīng)辨證后用哪組穴最合適A.關(guān)元、氣海、三陰交、并溫灸B.關(guān)元、氣海、足三里C.中極、次髎、地機(jī)D.關(guān)元、中極、公孫、太白E.以上都不是解析：正確答案:C解析:根據(jù)患者的癥狀”刺痛、按之不舒，舌質(zhì)暗紅”等可辨為氣滯血瘀型痛經(jīng)，是痛經(jīng)實(shí)證。針灸治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴是中極、次髎、地機(jī)。6、下列哪項(xiàng)不是真武湯中配伍芍藥的意義A.益陰和營(yíng)B.斂陰舒筋C.緩急止痛D.酸斂護(hù)陰E.利小便行水氣解析：正確答案:A解析:真武湯中配伍芍藥，意在酸寒益陰，利小便行水氣，緩急止腹痛，斂陰舒筋止筋惕肉瞤。7、下列除哪項(xiàng)外，均為細(xì)菌人工培養(yǎng)的實(shí)際應(yīng)用（）。A.病原學(xué)診斷B.細(xì)菌的鑒定C.進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)D.生物制品的制備E.傳染病的治療解析：正確答案:E解析:暫無(wú)8、男性，45歲，因心前區(qū)劇痛2小時(shí)來(lái)急診，心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)（）。A.V1～V3B.V4～V6C.I，aVLD.V4+V6及I，avLE.V7～V8解析：正確答案:E解析:暫無(wú)9、下列有關(guān)酶催化反應(yīng)的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是（）。A.酶反應(yīng)37℃條件下最高B.具有高等催化能力C.具有高度穩(wěn)定性D.酶催化作用是受調(diào)控的E.具有高度專一性解析：正確答案:C解析:暫無(wú)10、帶下首見(jiàn)于A.《諸病源候論》B.《金匱要略》C.《脈經(jīng)》D.《素問(wèn)?骨空論》E.《千金要方》解析：正確答案:D解析:暫無(wú)11、小兒感冒可出現(xiàn)的兼證是A.挾火、挾痰、挾濕B.挾火、挾痰、挾食C.挾風(fēng)、挾痰、挾食D.挾驚、挾痰、挾食E.挾濕、挾驚、挾食解析：正確答案:D解析:暫無(wú)12、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。妊娠27周前正常，隨后腹部迅速膨隆，出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難和下肢水腫，于妊娠28周來(lái)院。查官底在劍突下3橫指，腹圍104cm,胎位觸不清，胎心聽(tīng)不清，隱約觸到胎動(dòng)。第18題本例腹部迅速膨隆的原因?yàn)锳.腹水B.雙胎妊娠C.巨大胎兒D.巨大卵巢囊腫E.急性羊水過(guò)多解析：正確答案:E解析:急性羊水過(guò)多多發(fā)生在妊娠20～24周，數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大，似妊娠足月或雙胎妊娠大小，橫膈上抬，出現(xiàn)呼吸困難，腹部張力過(guò)大，感到疼痛，出現(xiàn)下肢及外陰部水腫及靜脈曲張。檢查腹圍明顯增加，胎位觸不清，胎心聽(tīng)不清，胎動(dòng)不明顯。故本例患者最可能出現(xiàn)急性羊水過(guò)多，故應(yīng)選E。13、第二鰓裂囊腫多位于A.乳突附近B.頸前正中C.舌骨水平、胸鎖乳突肌上1／3前緣附近D.頸根部E.腮腺內(nèi)解析：正確答案:C解析::臨床上最常見(jiàn)的鰓裂囊腫來(lái)源是第二腮裂。14、男性，57歲，因急性下壁心肌梗死入院。檢查：血90/60mmHg，心率42次/分，律齊，最可能的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.房性期前收縮C.室性心動(dòng)過(guò)速D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.完全右束支傳導(dǎo)阻滯解析：正確答案:D解析:暫無(wú)15、典型心絞痛胸部疼痛的部位是A.心尖部B.左肩背部C.胸部左側(cè)D.胸骨體上段或中段的后方E.胸部右側(cè)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)16、刺激促胰液素釋放的最有效物質(zhì)是（）。A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物B.葡萄糖C.HClD.膽酸鈉E.淀粉解析：正確答案:C解析:暫無(wú)17、不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是（）。A.燙傷樣皮膚綜合征B.假膜性腸炎C.食物中毒D.毒性休克綜合征E.肉毒中毒解析：正確答案:E解析:暫無(wú)18、關(guān)于產(chǎn)后出血的定義下述哪項(xiàng)是正確的（）。A.分娩過(guò)程中出現(xiàn)血量＞500mlB.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlD.產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后10天陰道出血＞500mlE.胎兒娩出后，陰道流血，500ml解析：正確答案:C解析:暫無(wú)19、小兒泄瀉的好發(fā)年齡是A.2周歲以內(nèi)B.2～3周歲C.4～6周歲D.7～9周歲E.9周歲以上解析：正確答案:A解析:泄瀉嬰幼兒發(fā)病率較高，故A正確。20、脾氣下陷的特異癥狀是A.脘腹墜脹B.腹脹納少C.便溏肢倦D.食少懶言E.面色萎黃解析：正確答案:A解析:暫無(wú)21、老人可以久服的藥物為A.熟地B.阿膠C.六神丸D.大棗E.山藥解析：正確答案:E解析:暫無(wú)22、外感病汗出熱退身涼者，表示A.表邪入里B.陽(yáng)氣衰少C.汗出亡陽(yáng)D.真熱假寒E.邪去正安解析：正確答案:E解析:戰(zhàn)汗見(jiàn)于傷寒病邪正相爭(zhēng)劇烈之時(shí)，是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。汗出熱退后身涼者是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)23、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是A.餐前服用富馬酸鐵B.餐后服用硫酸亞鐵及B族維生素C.反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵D.肌注左旋糖酐鐵及維生素C口服E.餐間服用硫酸亞鐵及維生素C解析：正確答案:E解析:[考點(diǎn)]營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療[分析]營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血。用鐵劑治療，口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽易吸收。常用制劑硫酸亞鐵（含元素鐵20%）劑量按元素鐵每日4～6mg/kg，分2～3次口服，最好兩餐間服。同時(shí)服維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。24、運(yùn)用扶正祛邪的基本原則是()A.先扶正，后祛邪B.先祛邪，后扶正C.扶正不留邪，祛邪而不傷正D.扶正與祛邪并用E.以扶正為主，兼以祛邪解析：正確答案:C解析:扶正祛邪屬中醫(yī)治則之一。扶正多用補(bǔ)法，祛邪多用攻法，扶正常有留邪之弊，攻邪常有傷正之虞，故使用扶正祛邪法的基本原則是扶正不留邪，祛邪而不傷正，故應(yīng)選C。25、急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是指A.腹痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B.腹痛、黃疸、低血壓C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D.肝區(qū)脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E.黃疸、膽囊腫大、發(fā)熱解析：正確答案:C解析:[考點(diǎn)]急性膽管炎的臨床表現(xiàn)[分析]急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是指:病人先出現(xiàn)腹痛，繼而出現(xiàn)感染的全身表現(xiàn)（寒戰(zhàn)高熱），進(jìn)一步隨著膽汁的排出不暢而出現(xiàn)黃疸。26、男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞。變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B.心電圖無(wú)變化C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置解析：正確答案:A解析:暫無(wú)27、現(xiàn)行的《傳染病防治法》施行的時(shí)間是A.2004年8月28日B.2004年12月1日C.2005年8月28日D.2005年12月1日E.2006年1月1日解析：正確答案:B解析:暫無(wú)28、給有瘀血的病人用活血化瘀的方法治療屬于A.扶正B.祛邪C.扶正與祛邪兼用D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪解析：正確答案:B解析:暫無(wú)29、下列屬于控制擴(kuò)散為原理的緩、控釋制劑的方法A.制成溶解度小的酯B.控制粒子大小C.制成包衣片D.制成溶蝕性骨架片E.與高分子化合物生成難溶性鹽解析：正確答案:C解析:暫無(wú)30、荊防顆粒適用于()。A.風(fēng)熱感冒B.暑濕感冒C.氣虛外感D.風(fēng)寒感冒E.陰虛外感（2004年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"荊防顆粒的功能主治"。荊防顆粒：發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕。用于風(fēng)寒感冒，頭痛身痛，惡寒無(wú)汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。因此，本題的正確答案為D。31、男性，18歲，幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。3小時(shí)前因進(jìn)入剛裝飾過(guò)的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，遂來(lái)急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。在體檢過(guò)程中患者忽然自覺(jué)右側(cè)胸部劇烈疼痛，呼吸受限，呼吸困難更加嚴(yán)重，發(fā)紺。此時(shí)患者可能并發(fā)A.急性心肌梗死B.自發(fā)性氣胸C.呼吸衰竭D.肺不張E.心力衰竭解析：正確答案:B解析:根據(jù)患者的癥狀、體征，考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸。32、患者，女，18歲。因牙齦腫痛，服用消炎止痛片，引發(fā)全身丘疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)，焮熱作癢，伴惡寒發(fā)熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。診斷為藥疹，治療應(yīng)首選A.桑菊飲B.銀翹散C.黃連解毒湯D.消風(fēng)散E.清營(yíng)湯解析：正確答案:D解析:此為風(fēng)熱犯表，治宜疏風(fēng)清熱，方用消風(fēng)散。33、可了解腎小球的濾過(guò)功能的指標(biāo)是A.血清總膽固醇B.尿尿酸C.血清尿素氮D.尿肌酐E.尿素解析：正確答案:C解析:暫無(wú)34、進(jìn)行性眼球麻痹A.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損B.延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受損C.脊髓前角細(xì)胞受損D.僅錐體束受損E.脊髓前角細(xì)胞及錐體束均受損解析：正確答案:B解析:暫無(wú)35、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴(kuò)張達(dá)（）。A.0.5小時(shí)以上B.1小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上D.2小時(shí)以上E.2.5小時(shí)以上解析：正確答案:D解析:暫無(wú)36、男性，79歲，原有慢性支氣管炎，肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急，腹脹，下肢水腫，入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水（）。A.頸靜脈怒張B.下肢水腫C.肝頸回流征(+)D.心界叩診不擴(kuò)大E.肝腫大解析：正確答案:C解析:暫無(wú)37、上唇癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)A.頦下淋巴結(jié)B.下頜下淋巴結(jié)C.頸深淋巴結(jié)D.頦下+下頜下+頸深淋巴結(jié)E.耳前+下頜下+頸深淋巴結(jié)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)38、懷疑流行性腦脊髓膜炎時(shí)首先應(yīng)做()A.腰穿送腦脊液檢查B.頭顱C.頭顱X線片D.血常規(guī)檢查E.使用抗菌藥物解析：正確答案:A解析:暫無(wú)39、男，32歲，10天來(lái)腹痛、腹瀉，每日大便4~6次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，白細(xì)胞為9.1×10L.紅細(xì)胞3.7×10L。對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.糞便涂片檢菌B.糞便培養(yǎng)致病菌C.糞便鏡檢寄生蟲(chóng)卵D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體解析：正確答案:C解析:慢性腎盂腎炎累及一側(cè)或雙側(cè)腎，由于病變分布不均勻，兩側(cè)腎大小不等，腎體積縮小，變硬，表面有不規(guī)則凹陷性瘢痕并與腎被膜粘連。高血壓病所致固縮腎可見(jiàn)雙側(cè)腎對(duì)稱性縮小，重量減輕，表面呈現(xiàn)彌漫分布的細(xì)小顆粒。慢性腎小球性腎炎兩側(cè)。腎對(duì)稱性縮小，蒼白色，質(zhì)地變硬，表面呈細(xì)顆粒狀，稱為顆粒性固縮腎?？焖龠M(jìn)行性腎小球性腎炎雙側(cè)腎體積增大，色蒼白，腎皮質(zhì)常有點(diǎn)狀出血。膜性腎小球性腎炎早期雙側(cè)腎腫大，色蒼白，稱為大白腎，切面皮質(zhì)增寬。晚期腎體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。40、19歲，女性患者，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，查體：女性體態(tài)，雙乳Ⅲ期(乳核大于乳暈)，觸發(fā)泌乳征陽(yáng)性，化驗(yàn)：血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210μg/L，垂體CT正常，B超示：子宮體積小，最可能的診斷是（）。A.子宮源性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.下丘腦垂體性閉經(jīng)D.垂體泌乳素分泌微腺瘤E.以是都不是解析：正確答案:D解析:暫無(wú)41、男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，脈率120次/分，尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮10.Ommol/L，最可能為（）。A.低血糖昏迷B.高滲性昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷解析：正確答案:A解析:暫無(wú)42、根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見(jiàn)A.高位潰瘍B.小彎潰瘍C.后壁潰瘍D.幽門前潰瘍E.復(fù)合潰瘍解析：正確答案:B解析:根據(jù)部位，小彎側(cè)潰瘍最多見(jiàn)，約占總數(shù)過(guò)半。由于小彎處胃黏膜皺襞光滑、薄而固定，易受粗糙食物損傷；此處又是液體食物必經(jīng)之路，常將黏液沖走；局部血供較差，所以是胃潰瘍的好發(fā)部位。43、牙缺失后即無(wú)明確的A.牙尖交錯(cuò)位B.F頜姿勢(shì)位C.后退接觸位D.肌位E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無(wú)44、哪種藥物對(duì)心房顫動(dòng)無(wú)效（）。A.奎尼丁B.地高辛C.普萘洛爾D.胺碘酮E.利多卡因解析：正確答案:E解析:暫無(wú)45、炙甘草湯中桂枝、生姜的作用是A.溫經(jīng)散寒B.溫腎暖脾C.助陽(yáng)化氣D.溫陽(yáng)利水E.通陽(yáng)復(fù)脈解析：正確答案:E解析:暫無(wú)46、薄壁細(xì)胞含草酸鈣砂晶和小簇晶的藥材是A.鉤藤B.通草C.川木通D.沉香E.雞血藤解析：正確答案:A解析:暫無(wú)47、患者咳嗽，痰稠色黃，不易咳出，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.半夏B.貝母C.瓜蔞D.桔梗E.竹茹解析：正確答案:C解析:本病不僅要清化熱痰，還要通便。其中瓜蔞具有清熱化痰，潤(rùn)腸通便的作用，為治療本病的首選藥；半夏、貝母、竹茹具有清熱化痰，但無(wú)潤(rùn)腸通便的功效；桔梗具有宣肺祛痰、利咽排膿的作用。48、關(guān)于軟膏基質(zhì)的錯(cuò)誤描述是A.基質(zhì)不僅是軟膏的賦形劑，也是藥物的載體B.固體石蠟與液體石蠟可用以調(diào)節(jié)稠度C.硅酮吸水性強(qiáng)，常與凡士林配合使用，可增加凡士林的吸水性D.羊毛脂在乳劑型基質(zhì)中可起到輔助乳化劑的作用E.蜂蠟和鯨蠟在O／W型乳劑基質(zhì)中起增加穩(wěn)定性和調(diào)節(jié)稠度的作用解析：正確答案:C解析:暫無(wú)49、患者項(xiàng)背強(qiáng)直，頭痛，惡寒發(fā)熱.肢體酸重，舌苔白膩，脈浮緊。其治法是A.疏散風(fēng)寒，調(diào)和氣血B.散寒祛風(fēng)，解肌發(fā)汗C.祛風(fēng)散寒，和營(yíng)燥濕D.辛溫解表，散寒止痛E.疏風(fēng)散寒，化痰通絡(luò)解析：正確答案:C解析:此為邪壅經(jīng)絡(luò)之痙證。風(fēng)寒濕邪，阻滯經(jīng)絡(luò)，故頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)直；外邪襲于肌表，營(yíng)衛(wèi)不和，則惡寒發(fā)熱；濕阻經(jīng)絡(luò)肌肉，故肢體酸重；舌苔白膩，脈浮緊是風(fēng)寒濕邪在表之候。故治宜祛風(fēng)散寒，和營(yíng)燥濕。50、《外科大成》記載有："乳房結(jié)核，初如梅子，數(shù)月不療，漸大如雞子，串延胸脅，破流稀濃白汁而內(nèi)實(shí)相同，外見(jiàn)陰虛等證。"這段描述的可能是以下哪種疾病A.乳漏B.乳疬C.乳癆D.乳巖E.乳癖解析：正確答案:C解析:數(shù)月不療，破流稀濃白汁而內(nèi)實(shí)相同，外見(jiàn)陰虛，均為乳癆的典型特征。51、卡介苗接種后OT試驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)間為（）。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.6～8周E.8～12周解析：正確答案:D解析:暫無(wú)52、既治結(jié)石，又能消食的藥是A.雞內(nèi)金B(yǎng).瞿麥C.石韋D.海金砂E.薏苡仁解析：正確答案:A解析:暫無(wú)53、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的下列臨床表現(xiàn)中主要的是A.育齡女性多發(fā)B.皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)C.腎炎D.漿膜炎E.貧血解析：正確答案:B解析:SLE中，80%在病程中出現(xiàn)皮疹，關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)癥狀。有臨床表現(xiàn)的腎炎占75%，60%有貧血。半數(shù)以上急性發(fā)作期出現(xiàn)漿膜炎。54、關(guān)于無(wú)菌術(shù)的敘述中，下列哪項(xiàng)是正確的A.手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B.銅綠假單胞菌感染手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)用乳酸空氣消毒，11000新潔爾滅擦洗物品，并通風(fēng)一小時(shí)C.氣性壞疽手術(shù)后，應(yīng)用紫外線消毒D.在HBsAg陽(yáng)性的病人手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05％次氯酸鈉水溶液，20分鐘后清拭E.手術(shù)室空氣消毒最常用的是40％甲醛解析：正確答案:B解析:此題屬實(shí)踐性應(yīng)用題，要求能夠記住幾種特殊性污染情況下的滅菌處理，包括銅綠假單胞菌、氣性壞疽以及肝炎表面抗原陽(yáng)性污染后的緊急環(huán)境處理原則及具體方法。如能掌握則不難選出B為正確答案。在手術(shù)室的管理中、應(yīng)每周清掃一次。氣性壞疽術(shù)后，可用40％甲醛溶液消毒手術(shù)室。在HBsAg陽(yáng)性病人術(shù)后，應(yīng)噴灑0.1％次氯酸鈉水溶液，30分鐘后清拭。手術(shù)室空氣消毒最常用的方法應(yīng)當(dāng)是紫外線照射。所以A、C、D、E均不對(duì)。55、一般麻疹病人應(yīng)隔離至（）。A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天解析：正確答案:B解析:暫無(wú)56、ThedentisthasdecidedtoextractherbadtoothA.takeoutB.breakoffC.pushinD.digup解析：正確答案:A解析:暫無(wú)57、患者，男，18歲。因高熱，胸痛，咳鐵銹色痰入院，檢查：急性熱病病容，體溫40℃，脈搏102次／分，X線胸片示左上肺大片片狀陰影，白細(xì)胞19×10／L。治療應(yīng)首選A.青霉素加麻杏石甘湯B.輸液加給氧C.糖皮質(zhì)激素D.紅霉素加慶大霉素E.病毒唑加退熱藥解析：正確答案:A解析:根據(jù)題干所含信息，本病西醫(yī)診斷應(yīng)為肺炎球菌肺炎，治療應(yīng)首選青霉素；中醫(yī)辨證當(dāng)屬痰熱壅肺，方宜麻杏石甘湯清宣并用。故選A為宜，而D選項(xiàng)非首選治療；其他選項(xiàng)為輔助治療。58、胎怯腎精薄弱證治療首選方是A.左歸丸B.右歸丸C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)腎地黃丸E.六味地黃丸解析：正確答案:D解析:暫無(wú)59、小兒結(jié)核型腦膜炎常引起腦神經(jīng)損害，但不包括A.第7對(duì)B.第6對(duì)C.第5對(duì)D.第4對(duì)E.第3對(duì)解析：正確答案:C解析:結(jié)核菌使軟腦膜彌漫充血、水腫、炎性滲出，并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)。滲出物波及腦神經(jīng)鞘，包圍擠壓腦神經(jīng)，引起腦神經(jīng)損害，常見(jiàn)第7、3、4、6、2對(duì)腦神經(jīng)障礙的癥狀?？捎屑毙詣?dòng)脈炎、腦組織軟化等變化，可有腦室管膜炎。如室管膜或脈絡(luò)叢結(jié)核病變使一側(cè)或雙側(cè)室間孔粘連狹窄，可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腦室擴(kuò)張。腦底部滲出物機(jī)化、粘連、堵塞使腦脊液循環(huán)受阻可導(dǎo)致腦積水。60、人湯劑宜包煎的藥物是A.自然銅B.蘇木C.血竭D.虎杖E.五靈脂解析：正確答案:E解析:五靈脂遇水易散開(kāi)成粉狀，使藥液混濁，人湯劑宜包煎。61、香附來(lái)源于A.百部科B.澤瀉科C.黑三棱科D.菊科E.莎草科解析：正確答案:E解析:暫無(wú)62、每分鐘肺泡通氣量等于（）。A.潮氣量×呼吸頻率B.肺通氣量的1/2C.（潮氣量-生理無(wú)效腔）×呼吸頻率D.機(jī)能余氣量E.（肺通氣量-生理無(wú)效腔）×呼吸頻率解析：正確答案:C解析:暫無(wú)63、24小時(shí)尿量少于多少為無(wú)尿（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml解析：正確答案:A解析:暫無(wú)64、血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見(jiàn)于A.蠶豆病B.膽石癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性黃疸性肝炎E.胰頭癌解析：正確答案:D解析:暫無(wú)65、男性，48歲，2年前曾患乙型肝炎，近3個(gè)月血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)反復(fù)波動(dòng)1OOU/L左右。因發(fā)熱3天伴右上腹隱痛入院，體溫38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2×109/L、中性80%，ALT1190U/L。體檢：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，頸部數(shù)個(gè)蜘蛛痣，肝肋下2cm、輕觸痛，莫菲氏征(+)。此病人首先考慮是（）。A.慢性肝炎合并腹腔感染B.慢性肝炎合并急性胃炎C.慢性肝炎合并肝膿腫D.膽道感染，膽結(jié)石E.慢性活動(dòng)性肝炎合并膽道感染解析：正確答案:E解析:暫無(wú)66、生命倫理學(xué)的研究圍繞以下方面進(jìn)行A.生與死的控制問(wèn)題B.生命的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題C.生命質(zhì)量控制問(wèn)題D.DNA重組問(wèn)題E.以上都正確解析：正確答案:E解析:暫無(wú)67、促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是A.K外流B.Na內(nèi)流C.CaD.Cl內(nèi)流E.H解析：正確答案:C解析:當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位并傳導(dǎo)至軸突末梢時(shí)，突觸前膜的去極化使末梢膜上電壓門控的通道開(kāi)放，Ca[~2+.gif]順著濃度差進(jìn)入突觸小體。小體內(nèi)Ca[~2+.gif]濃度的升高一方面降低軸漿的黏度，有利于突觸小泡向突觸前膜移動(dòng)，另一方面可以消除突觸前膜上的負(fù)電荷，有利于突觸小泡與前膜的接觸、融合和破裂，最終使神經(jīng)遞質(zhì)呈量子式釋放到突觸間隙。釋放的神經(jīng)遞質(zhì)通過(guò)物理彌散到達(dá)突觸后膜。68、蛤蚧的功效是A.補(bǔ)肺氣，助腎陽(yáng)，定喘咳B.補(bǔ)肺氣，助腎陽(yáng)，益精血C.補(bǔ)肺氣，定喘嗽，益精血D.助腎陽(yáng)，定喘嗽，益精血E.補(bǔ)肺氣，助腎陽(yáng)，定喘嗽，益精血解析：正確答案:E解析:暫無(wú)69、處方中書(shū)寫(xiě)炒三仙，應(yīng)付()。A.炒谷芽、炒白術(shù)、炒神曲B.炒山楂、炒麥芽、炒谷芽C.炒麥芽、炒白術(shù)、炒山楂D.炒蒼術(shù)、炒谷芽、炒梔子E.炒神曲、炒山楂、炒麥芽(2008年考試真題)解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"炒三仙的調(diào)配應(yīng)付"。炒三仙的調(diào)配應(yīng)付為：炒神曲、炒麥芽、炒山楂。因此，本題的正確答案為E。70、關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)解析：正確答案:D解析:癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。71、流產(chǎn)感染易發(fā)生在A.先兆流產(chǎn)B.完全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)解析：正確答案:D解析:不全流產(chǎn)時(shí)部分胚胎組織殘留于宮腔，導(dǎo)致流血時(shí)間長(zhǎng)，有可能引起宮腔感染。嚴(yán)重時(shí)并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。72、置具小孔軟木塞的試管內(nèi)，灼燒，管壁有水生成，小塊變?yōu)椴煌该黧w的藥材是A.芒硝B.滑石C.石膏D.雄黃E.爐甘石解析：正確答案:C解析:暫無(wú)73、能引起人畜共患病的病原體是A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布魯菌D.淋病奈瑟菌E.白喉?xiàng)U菌解析：正確答案:B解析:漢坦病毒屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬，可分為兩種：一種辛諾柏病毒引起漢坦病毒肺綜合征(HPS)，另一種漢坦病毒引起腎綜合征出血熱(HFRS)。前者主要流行于美國(guó)，我國(guó)雖未發(fā)現(xiàn)，但有發(fā)生的可能。后者即我國(guó)常見(jiàn)的腎綜合征出血熱，是一類以發(fā)熱、出血和腎功能損傷為特征的急性傳染病。74、抽搐不伴有意識(shí)障礙者，最常見(jiàn)于A.局限性癲癇B.手足搐搦癥C.破傷風(fēng)D.狂犬病E.癔病性抽搐解析：正確答案:B解析:暫無(wú)75、以下不能診斷幽門螺桿菌(HP)感染的是A.胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性B.胃黏膜HP培養(yǎng)陽(yáng)性C.C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性D.血清HP抗體陽(yáng)性E.糞便HP抗原陽(yáng)性解析：正確答案:D解析:幽門螺桿菌(HP)侵人性的檢測(cè)方法：即依賴胃鏡取材的檢測(cè)方法。包括組織學(xué)檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、快速尿素酶試驗(yàn)、分子生物學(xué)技術(shù)等。非侵入性的檢測(cè)方法：包括血清學(xué)檢測(cè)、糞便抗原檢測(cè)、C／C-尿素呼氣試驗(yàn)等。HP感染后需經(jīng)過(guò)一定時(shí)間（1～3個(gè)月）才能產(chǎn)生抗體，而HP根除后其抗體并不立即消失，需要經(jīng)一定時(shí)間才逐漸消失。故HP抗體檢測(cè)是非現(xiàn)癥感染檢測(cè)方法，故本題選D。76、產(chǎn)褥感染的病理及臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.急性外陰、陰道、宮頸炎，常向深部蔓延，出現(xiàn)高熱B.急性子宮內(nèi)膜炎，多因病菌經(jīng)胎盤(pán)剝離面侵入引起C.急性盆腔腹膜炎，可繼發(fā)盆腔膿腫形成D.當(dāng)感染血栓脫落進(jìn)入血液循環(huán)，可引起膿毒血癥E.若病變?cè)诠伸o脈、大隱靜脈，可引起下肢靜脈炎解析：正確答案:A解析:[考點(diǎn)]產(chǎn)褥感染的病理及臨床表現(xiàn)[分析]急性外陰、陰道、宮頸炎，體溫不高或不超過(guò)38℃，多表現(xiàn)為局部癥狀。若向深部蔓延，出現(xiàn)高熱，可播散達(dá)子宮旁組織，引起盆腔結(jié)締組織炎。77、女，25歲，外傷后右側(cè)股骨髁上骨折，在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治療措施是A.給予血管擴(kuò)張藥，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利腫脹消退C.被動(dòng)按摩，促進(jìn)循環(huán)D.做局部麻醉，解除血管痙攣E.解除局部包扎及外固定物，經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，切開(kāi)筋膜減壓解析：正確答案:E解析:治療須及早作一至數(shù)條長(zhǎng)切口，徹底切開(kāi)患室的深筋膜，分開(kāi)肌束直抵骨膜，以充分減壓引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神經(jīng)缺血壞死。皮膚切口一般不縫合，僅以凡士林紗布稀疏填塞、外加多層無(wú)菌敷料包扎，待腫脹消退再延期縫合，局部切開(kāi)減壓引流后，應(yīng)控制感染，并糾正脫水、高血鉀、酸中毒，以防休克、急性腎衰發(fā)生。78、有一患者經(jīng)常胃痛，鋇透發(fā)現(xiàn)幽門區(qū)有一約1.5cm的缺損，臨床診斷為慢性胃潰瘍，潰瘍處鏡下可能見(jiàn)到何種主要病變（）。A.病變區(qū)有肉芽組織長(zhǎng)入B.病變區(qū)有鈣化C.病變區(qū)有骨化D.病變區(qū)有平滑肌增長(zhǎng)E.病變區(qū)有血管增長(zhǎng)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)79、男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是A.肝脾B超B.腹部或全身CTC.淋巴結(jié)活檢D.MRIE.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定解析：正確答案:C解析:暫無(wú)80、男，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診人院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90g/L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)尿鏡檢(-)。如果患者躁動(dòng)不安，不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮C.水合氯醛D.撲爾敏E.異丙嗪解析：正確答案:C解析:結(jié)合病史和輔檢，考慮為肝性腦病，當(dāng)患者躁動(dòng)不安或有抽搐時(shí)，禁用嗎啡及其衍生物、水合氯醛、度冷丁和速效巴比妥類藥物，可減量使用地西泮和東莨菪堿。撲爾敏和異丙嗪等抗組胺的藥物可替代鎮(zhèn)靜藥。81、噻嗪類利尿藥的作用部位是（）。A.髓袢升支粗段皮質(zhì)部B.髓袢升支粗段髓質(zhì)部C.髓袢降支粗段皮質(zhì)部D.髓袢降支粗段髓質(zhì)部E.髓袢升支粗段全段解析：正確答案:A解析:暫無(wú)82、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)MS反應(yīng)，是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.β-HCG,孕酮B.HPL,β-HCGC.雌激素，孕激素D.雌激素，β-HCGE.FSH.HPL解析：正確答案:C解析:本題考核異位妊娠病理生理變化機(jī)制。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選A、B或β-HCG是妊娠時(shí)的一種特有激素，易于混淆正確的答案。實(shí)際上，β-HCG是絨毛膜促性腺激素，最終致雌激素、孕激素增加而引起子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)。83、胎元飲的藥物組成A.人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地、杜仲、陳皮B.人參、白術(shù)、炙甘草、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地、杜仲C.黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地、杜仲D.黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地、陳皮E.人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地、.續(xù)斷、陳皮解析：正確答案:A解析:胎元飲出白《景岳全書(shū)》。方中人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣健脾，當(dāng)歸、熟地、白芍補(bǔ)血養(yǎng)血安胎，杜仲補(bǔ)腎安胎，陳皮行氣健胃。本方實(shí)為八珍湯去茯苓、川芎加杜仲、陳皮，取其雙補(bǔ)氣血兼補(bǔ)腎的功效。84、男性,46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見(jiàn)膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形，較合適的診斷是（）。A.慢性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.十二指腸球部潰瘍D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍解析：正確答案:E解析:暫無(wú)85、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確（）。A.迅速靜推甘露醇B.立即注射維生素DC.先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑D.先立即靜注鈣劑E.保持安靜待其自然緩解解析：正確答案:C解析:暫無(wú)86、下列哪種藥物中所含揮發(fā)油具有明顯的毒性和強(qiáng)烈的刺激性，需通過(guò)炮制處理將大部分除去A.荊芥B.乳香C.肉豆蔻D.厚樸E.鳶尾解析：正確答案:B解析:暫無(wú)87、靜注某單室模型藥物，每10小時(shí)給藥1次，已知該藥V=10L，X=500mg，k=0.1／h，其平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是A.5mg／LB.50mg／LC.500mg／LD.5000mg／LE.50000mg／L解析：正確答案:B解析:暫無(wú)88、腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻是否引起腸絞窄E.梗阻的發(fā)生速度解析：正確答案:D解析:[考點(diǎn)]腸梗阻的治療原則[分析]腸梗阻是急腹癥，當(dāng)診斷明確后，最重要的是決定是否需要立即急診手術(shù)。雖然確定梗阻的程度、部位、原因和進(jìn)展快慢，可以使我們對(duì)腸梗阻有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，但最重要的是確定梗阻是否引起了腸絞窄，也就是是否已存在腸壞死，以便決定是否需要立即急診手術(shù)。89、利尿藥初期引起降壓的機(jī)制可能是（）。A.降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+含量B.降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性C.增加血管對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性D.排鈉利尿、降低血容量E.以上均是解析：正確答案:D解析:暫無(wú)90、紅細(xì)胞分化、成熟障礙所造成的貧血不包括A.地中海貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血解析：正確答案:B解析:再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血是生成紅細(xì)胞的原料缺乏，地中海貧血是珠蛋白數(shù)量異常，四者均能引起紅細(xì)胞分化、成熟障礙。遺傳性球形細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的形