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文檔簡介
工人安全保險合同協議?甲方(保險人):名稱:[保險公司全稱]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[公司注冊地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(投保人):名稱:[企業全稱]法定代表人:[乙方法人姓名]地址:[企業經營地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方作為雇主,有義務為其雇傭的工人提供安全保障,甲方作為專業的保險公司,具備提供工人安全保險服務的能力和資質。甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就乙方為其工人投保安全保險事宜達成如下協議:一、保險標的及服務內容(一)保險標的本合同的保險標的為乙方雇傭的全體工人,具體包括但不限于乙方企業內從事各類工作的全職、兼職及臨時工人。(二)服務內容1.甲方根據本合同約定,為乙方工人提供安全保險服務,具體保險險種為[詳細險種名稱],包括但不限于意外傷害保險、職業病保險等,以保障乙方工人在工作過程中因意外事故或職業病導致的人身傷亡、醫療費用支出等損失。2.甲方負責對乙方工人的參保信息進行審核、登記,并建立完整的保險檔案。3.甲方應及時受理乙方工人的保險報案,并按照合同約定進行理賠調查、審核和賠付工作。4.甲方應為乙方提供保險咨詢服務,包括但不限于保險條款解讀、理賠流程說明等,協助乙方做好工人的保險宣傳和培訓工作,提高工人的保險意識和安全防范意識。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方如實提供與保險標的有關的各類信息,包括但不限于工人名單、工作崗位、工作地點、工作時間等,以便甲方準確評估風險,確定保險費率和保險條款。在保險期間內,有權對乙方的安全生產狀況進行檢查和監督,如發現乙方存在安全隱患或違反安全生產規定的行為,有權提出整改建議,并要求乙方采取措施消除隱患。對于乙方未按照合同約定履行義務的情況,有權拒絕承擔相應的保險責任或解除本合同,并要求乙方按照合同約定承擔違約責任。在理賠過程中,有權對事故原因、損失情況等進行調查核實,要求乙方提供相關證明材料和協助調查工作。2.義務按照本合同約定,及時、足額地為乙方工人提供保險保障,確保在保險事故發生時能夠按照合同約定進行賠付。向乙方提供詳細的保險條款和理賠指南,對乙方提出的保險咨詢和疑問進行耐心解答,協助乙方理解保險合同的各項條款和要求。定期對乙方工人的參保情況進行核對和更新,確保保險信息的準確性和完整性。在收到乙方工人的保險報案后,應及時進行處理,按照合同約定的理賠程序和時間要求進行賠付,不得拖延或拒絕賠付。對乙方提供的各類信息負有保密義務,不得向任何第三方泄露乙方的商業秘密和工人的個人信息,但法律法規另有規定的除外。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本合同約定提供優質、高效的保險服務,包括及時受理報案、準確理賠等。在保險事故發生后,有權要求甲方按照合同約定進行賠付,并監督甲方的理賠工作進展情況。對甲方提出的關于安全生產狀況的檢查和監督意見,如認為不合理或不符合實際情況,有權提出異議并進行溝通協商。2.義務如實向甲方提供與保險標的有關的各類信息,不得隱瞞或虛報重要情況,否則應承擔由此導致的一切法律后果。按照本合同約定按時足額支付保險費,不得拖欠或拒付。如乙方未按時支付保險費,甲方有權按照合同約定暫停保險責任或解除本合同,并要求乙方補繳保險費及承擔相應的違約責任。加強對乙方工人的安全生產管理,建立健全安全生產規章制度,采取必要的安全防護措施,確保工人在工作過程中的人身安全。如發生安全事故,應及時采取措施進行救援和處理,并按照相關法律法規的要求及時向有關部門報告。協助甲方進行理賠調查工作,提供與事故有關的各類證明材料和信息,不得故意隱瞞或提供虛假材料,否則應承擔相應的法律責任。在保險期間內,如保險標的的情況發生重大變化,如工人數量增減、工作崗位調整、工作地點變更等,應及時通知甲方,并協助甲方辦理相關的保險變更手續。三、保險費用及支付方式(一)保險費用本合同的保險費用為人民幣[x]元,保險費率為[x]%,具體費用根據乙方投保的保險金額、保險期限及保險條款等因素確定。(二)支付方式乙方應在本合同簽訂后的[x]個工作日內,將保險費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方收到保險費后,應向乙方開具合法有效的保險費發票。四、保險期限本合同的保險期限自[起始日期]起至[結束日期]止,共計[x]個月/年。保險期限屆滿前,雙方如無異議,則本合同自動延續[x]個月/年。如需終止合同,乙方應在保險期限屆滿前[x]個工作日書面通知甲方。五、理賠程序及要求(一)理賠程序1.保險事故發生后,乙方或乙方工人應立即通知甲方,并在事故發生后的[x]小時內通過電話、短信或電子郵件等方式向甲方報案,同時提供事故發生的時間、地點、原因、經過及傷亡情況等基本信息。2.乙方應在事故發生后的[x]個工作日內,向甲方提交完整的理賠申請材料,包括但不限于事故證明(如事故報告、警方證明等)、醫療費用清單、診斷證明、傷殘鑒定報告、死亡證明等相關證明材料。如因特殊原因無法及時提供全部材料的,應向甲方說明情況,并在甲方要求的合理期限內補齊材料。3.甲方收到乙方的理賠申請材料后,應及時進行審核。如材料齊全、符合理賠條件,甲方應在[x]個工作日內完成理賠賠付工作;如材料不全或不符合理賠條件,甲方應在[x]個工作日內通知乙方補充材料或說明不符合理賠條件的原因。4.對于重大保險事故或存在爭議的理賠案件,甲方有權進行現場勘查或委托第三方機構進行調查核實,乙方應積極配合甲方的調查工作,提供必要的協助和支持。(二)理賠要求1.乙方或乙方工人提供的理賠申請材料應真實、完整、有效,不得偽造、篡改或隱瞞事實。如發現乙方或乙方工人故意提供虛假材料騙取保險金的,甲方有權拒絕賠付,并依法追究乙方及相關人員的法律責任。2.乙方應按照國家法律法規及相關政策的要求,妥善處理保險事故,積極采取措施減少損失。如因乙方未履行合理的施救義務導致損失擴大的,甲方對擴大的損失部分有權拒絕賠付。3.在理賠過程中,乙方應積極配合甲方的工作,如實提供相關信息和證明材料,不得故意刁難或阻礙甲方的理賠工作。如乙方違反本規定,甲方有權暫停理賠工作,并要求乙方承擔由此導致的一切損失。六、違約責任(一)甲方違約責任1.如甲方未按照本合同約定及時、足額地為乙方工人提供保險保障或進行賠付,應承擔違約責任,按照未賠付金額的[x]%向乙方支付違約金。同時,甲方應繼續履行合同義務,完成賠付工作。2.如甲方因故意或重大過失導致乙方或乙方工人的保險權益受到損害,應承擔由此給乙方造成的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失及乙方為維護自身權益而支付的合理費用(如律師費、訴訟費等)。3.如甲方違反本合同約定的保密義務,向第三方泄露乙方的商業秘密或工人的個人信息,應承擔相應的法律責任,并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責任1.如乙方未按照本合同約定如實提供與保險標的有關的各類信息,導致甲方錯誤評估風險、確定保險費率或做出錯誤的承保決策,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失,并按照本合同保險費用的[x]%向甲方支付違約金。同時,甲方有權根據乙方提供的真實信息重新評估保險責任或解除本合同,并要求乙方補繳保險費或承擔相應的違約責任。2.如乙方未按照本合同約定按時足額支付保險費,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權暫停保險責任或解除本合同,并要求乙方補繳保險費及支付逾期違約金。3.如乙方違反本合同約定的安全生產管理義務,導致保險事故發生的可能性增加或損失擴大,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失,并按照本合同保險費用的[x]%向甲方支付違約金。同時,甲方有權根據實際情況調整保險費率或解除本合同。4.如乙方在理賠過程中故意提供虛假材料或隱瞞事實,騙取保險金的,乙方應按照騙取金額的[x]倍向甲方返還保險金,并承擔由此給甲方造成的全部損失,甲方有權解除本合同,并依法追究乙方的法律責任。七、爭議解決本合同在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本合同自雙方簽字(蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力,如補充協議與本合同有沖突之處,以補充協議為準。3.本合同
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