婦產(chǎn)科臨床主治醫(yī)師專業(yè)知識考試

試題(附含答案)

1、單項選擇題35歲初產(chǎn)婦，現(xiàn)孕33周，血壓

130/80mmHg,發(fā)現(xiàn)尿蛋白微量，50g葡萄糖篩查9.8mmol/Lo

新生兒出生后，護理應注意的首要問題是()

A.喂奶

B.吸氧

C.喂糖水

D.測臍血血糖

E.靜脈點滴葡萄糖

正確答案：C

2、單項選擇題卵巢黏液性囊腺瘤來源于卵巢表面的

生發(fā)上皮O

A.向輸卵管上皮分化

B.惡性變

C.向子宮內(nèi)膜的黏膜分化

D.向?qū)m頸黏膜分化

E.發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象

正確答案：D

第1頁共68頁

本題解析：卵巢表面的生發(fā)上皮來自原始的體腔上皮,

具有分化為各種苗勒上皮的潛能，若向?qū)m頸黏膜分化，形成

黏液性腫瘤。

3、單項選擇題確診侵蝕性葡萄胎和絨癌主要取決于

O

A.距葡萄胎后發(fā)乍時間的長短

B.血hCG定量的高低

C.子宮大小程度不同

D.黃素囊腫長期不消退

E.組織病理有無絨毛結(jié)構(gòu)

正確答案：E

本題解析：只要在任一組織切片見有絨毛結(jié)構(gòu)，就應診

斷為侵蝕性葡萄胎。

4、單項選擇題年輕VINIU患者，病灶局限者治療首選

O

A.局部擴大手術(shù)

B.外陰皮膚切除

C.單純外陰切除

D.抗HPV治療

E.觀察

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正確答案：A

5、單項選擇題處理胎盤早剝，首先考慮的是O

A.及時終止妊娠

B.應用纖維蛋白原

C.B超確定診斷

D.縮宮素促使及早分娩

E.預防并發(fā)癥

正確答案：C

6、單項選擇題女性，18歲，因卵巢腫瘤8cm,手術(shù)

治療，術(shù)中探查右側(cè)結(jié)腸溝、大網(wǎng)膜散在粟粒樣結(jié)節(jié)，活檢

快速病理提示〃卵巢無性細胞瘤〃。決定手術(shù)方式為()

A.患側(cè)附件切除

B.患側(cè)附件切除十大網(wǎng)膜

C.患側(cè)附件切除十大網(wǎng)膜+肉眼可見癌灶切除+盆腔及腹

主動脈旁淋巴結(jié)清掃

D.患側(cè)附件切除+轉(zhuǎn)移粟粒樣結(jié)節(jié)切除

E.雙附件切除+子宮+大網(wǎng)膜+肉眼可見癌灶切除+盆腔

及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃

正確答案：C

本題解析：由于惡性卵巢生殖細胞腫瘤多為單側(cè)發(fā)病，

第3頁共68頁

即使復發(fā)也很少累及對側(cè)卵巢和子宮，而且卵巢惡性生殖細

胞腫瘤對化療十分敏感。因此對于希望生育的年輕患者無論

期別早晚，只要對側(cè)卵巢和子宮未受腫瘤累及，可考慮行保

留生育功能的手術(shù)，同時行全面分期手術(shù)。

7、配伍題保證氧氣供給，改善肺泡毛細血管缺氧狀

況，減輕肺水腫

擴展腎小球動脈、防治急性腎衰竭及減輕腦水腫

抗過敏

血管活性藥物升壓，糾正休克

解除支氣管平滑肌及血管平滑肌痙攣，解除肺動脈高壓,

首選

防治大量出血

阻斷迷走神經(jīng)反射，改善微循環(huán)，加快心率

預防糾正心力衰竭

A.加壓給氧，準備氣管插管

B.靜注地塞米松40mg

C.靜脈緩注罌粟堿90mg

D.靜注阿托品Img

E.甘露醇250ml靜滴

F.輸注纖維蛋白原及血小板

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G.毛花昔CO.2mg靜脈緩注

H.多巴胺20mg靜脈滴注

正確答案：A,E,B,H,C,F,D,G

本題解析：A,E,B,H,C,F,D,G

8、單項選擇題女性，35歲，月經(jīng)量少伴經(jīng)前、經(jīng)期

下腹墜痛3個月，經(jīng)前乳房脹痛，G4P1L1A3,月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)

月經(jīng)干凈3天來診。為下一步診斷，可能不涉及下列哪項()

A.詢問既往流產(chǎn)史和月經(jīng)情況

B.B超檢查

C.子宮輸卵管造影

D.婦科內(nèi)分泌檢查

E.宮腔鏡檢查術(shù)

正確答案：D

9、單項選擇題孕婦，24歲，停經(jīng)24周，發(fā)現(xiàn)血壓升

高1周，血壓最高145/92mmHg,查體24小時尿蛋白300mg,

否認既往不良疾病史。孕婦最恰當?shù)脑\斷為()

A.妊娠期高血壓

B.輕度子癇前期

C.重度子癇前期

D.子癇

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E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

正確答案：B

10、單項選擇題關(guān)于外陰惡性腫瘤的描述，哪項是錯

誤的O

A.外陰鱗狀細胞癌是最常見的外陰惡性腫瘤，治療原則

以放療為主

B.外陰基底細胞癌治療原則是較廣的病灶切除，不需行

根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃

C.外陰黑色素瘤治療原則是外陰根治術(shù)及腹股溝、盆腔

淋巴結(jié)清掃

D.外陰鱗狀細胞癌放療的指征包括有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣

殘留癌組織、病灶靠近尿道和直腸近端，癌灶范圍大不可能

切凈或切除困難者

E.外陰鱗狀細胞癌的手術(shù)范圍取決于病灶的部位和分

期

正確答案：A

n、單項選擇題有關(guān)X連鎖顯性遺傳病，正確的是o

A.男性患者多于女性患者

B.患者的雙親之一為患者

C.女性患者的子女均為攜帶者

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D.男性患者的子女均為患者

E.交叉遺傳

正確答案：B

本題解析：顯性遺傳的等位基因可以在雜合狀態(tài)活的表

達，發(fā)病患者至少有一個等位基因，必然是從父母遺傳而來,

父母至少有一個是患者。

12、單項選擇題有關(guān)過期妊娠說法錯誤的是()

A.應正確核實孕周，并確定胎盤功能是否正常

B.力求避免過期妊娠的發(fā)生

C.對確診過期妊娠而無胎兒窘迫、頭盆不稱等，可考慮

引產(chǎn)

D.新生兒應注意處理胎糞吸入綜合征

E.過期妊娠宮頸不成熟者應剖宮產(chǎn)終止妊娠

正確答案：E

13、單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕38周，門診檢查骨

盆各徑線為：骨氏恥內(nèi)徑＞1L5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑為7cm,恥骨

弓角度為80°。為決定分娩方式，應進一步檢查骨盆哪項徑

線O

A.骼棘間徑

B.骼崎間徑

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C.舐恥外徑

D.出口后矢狀徑

E.對角結(jié)合徑

正確答案：D

14、單項選擇題下列診斷依據(jù)哪項對葡萄胎最有意義

O

A.B超呈〃落雪狀〃或〃蜂窩狀〃聲像

B.子宮孕5個月無胎體、胎動、胎心

C.血hCG>100kU/L

D.停經(jīng)后陰道流血、陣發(fā)性下腹痛

E.陰道排出物可見水泡樣組織

正確答案：E

本題解析：如在陰道排出物中見到葡萄胎水泡樣組織,

診斷基本成立，應送病理學檢查。

15、單項選擇題女性，30歲，肥胖，陰道炎反復發(fā)作，

如不治療幾乎每月均有大量豆腐渣樣白帶，且瘙癢嚴重。給

該患者的治療建議不包括O

A.減輕體重，穿透氣衣褲

B.性伴侶無需治療

C.避免常規(guī)陰道沖洗

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D.根據(jù)分泌物培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇藥物

E.強化治療后要鞏固治療

正確答案：B

本題解析：難治性VVC又稱復雜性VVC,包括重度VVC、

復發(fā)性VVC、妊娠期VVCo難治性VVC建議性伴侶也檢查治

療。

16、單項選擇題產(chǎn)婦，31歲，G1P0,停經(jīng)34周，自

述陰道流液2小時入院，無腹痛，以下說法不正確的是()

A.羊水檢查無論發(fā)現(xiàn)有無肺成熟，均應馬上應用糖皮質(zhì)

激素

B.無論產(chǎn)婦有無發(fā)熱，均預防性應用抗生素

C.早產(chǎn)是該產(chǎn)婦最常見的并發(fā)癥

D.可以應用宮縮抑制劑硫酸鎂或鹽酸利托君

E.如有感染征象，應立即終止妊娠

正確答案：A

17、單項選擇題患者，48歲，近一年月經(jīng)期紊亂，2?

3個月1次月經(jīng)，量無明顯增多，停經(jīng)3個月，盆腔檢查發(fā)

現(xiàn)子宮如孕8周大小，質(zhì)硬，不平，活動，無壓痛，形狀不

規(guī)則。

可能的治療方案為O

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A.定期追蹤觀察

B.建議開腹探查

C.小劑量米非司酮

D.診刮

E.宮腔鏡檢查加診刮

正確答案：A

18、單項選擇題慢性胎兒窘迫的處理原則下列正確的

是O

A.一旦診斷立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.一旦診斷立即引產(chǎn)盡早終止妊娠

C.不足月者必須等待足月后再終止妊娠

D.應考慮孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合做出決定

E.以上都不對

正確答案：D

19、單項選擇題女，28歲。婚后3年未孕。24歲時

曾患結(jié)核性腹膜炎，以后月經(jīng)量漸少，現(xiàn)已閉經(jīng)1年。查體：

發(fā)育正常，營養(yǎng)中等。婦科檢查：子宮后位，稍小，欠活動，

雙附件區(qū)稍增厚。若患者月經(jīng)周期正常，擬取子宮內(nèi)膜做病

理檢查，下列注意事項中哪項是錯誤的O

A.子宮小而硬，無組織刮出，不應排除此病

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B.術(shù)前3日及術(shù)后4日肌注鏈霉素0.75g/日

C.應于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)做診刮

D.應注意刮取子宮頸管內(nèi)膜

E.病理切片未找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)，不能排除此病

正確答案：D

20、單項選擇題患者，28歲。停經(jīng)3個月，陰道流血

150,宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。

本例診斷有價值的輔助檢查方法是()

A.尿HCG測定

B.血HCG測定

C.X線腹部攝片

D.B超

E.CT檢查

正確答案：D

21、單項選擇題下列關(guān)于精液說法錯誤的是()

A.正常精液量為2?6nli

B.正常精液pH為7.0-7.8

C.室溫放置30分鐘內(nèi)液化

D.精子密度(20?200)X10g/L

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E.正常形態(tài)精子占50%

正確答案：E

22、單項選擇題判斷胎頭高低的標志()

A.坐骨結(jié)節(jié)

B,坐骨棘平面

C.舐尾關(guān)節(jié)

D.舐結(jié)節(jié)韌帶

E.恥骨聯(lián)合下緣

正確答案：B

23、單項選擇題患者女，64歲。外陰瘙癢難以忍受以

致失眠1年。體檢：外陰大陰唇、陰唇間溝皮膚增厚似皮革，

色素減退，局部有皴裂。首選的診療措施為()

A.口服鎮(zhèn)靜安眠藥

B.皮質(zhì)激素抗過敏治療

C.局部維生素

D.在皴裂部位做活檢病理確診后再治療

E.手術(shù)切除病灶治療

正確答案：D

24、單項選擇題臨產(chǎn)后為確定是否為枕后位時，下列

最可靠的檢查是哪個()

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A.觸摸矢狀逢

B.觸摸大小因門

C.觸摸耳部方向

D.觸摸胎背位置

E.根據(jù)胎心聽診位置

正確答案：C

25、單項選擇題初孕婦，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律，4?

5/28?30,停經(jīng)45天，偶有輕度下腹墜痛感，尿hCG(+)。

兩天后孕婦下腹痛加劇，見少許陰道褐色分泌物，應首

先進行的處理是()

A.住院保胎

B.查血hCG

C.B超檢查

D.陰道后穹隆穿刺

E.人工流產(chǎn)術(shù)

正確答案：C

26、單項選擇題對于細菌性陰道病，不恰當?shù)氖?)

A.陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)

B.最常見的癥狀是陰道分泌物增多有魚腥臭味

C.應作細菌定性培養(yǎng)并據(jù)此選藥

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D,脯氨酸氨肽酶活性測定時陰道分泌物可變?yōu)殚冱S色

或紅色

E.性伴侶不需常規(guī)治療

正確答案：C

本題解析：細菌性陰道病是以加德納菌為主的多種菌混

合感染，是陰道正常菌群失調(diào)的結(jié)果，細菌培養(yǎng)臨床無意義,

治療以抗厭氧菌為主。

27、單項選擇題產(chǎn)婦，23歲，會陰側(cè)切分娩一足月兒，

體重3500g,現(xiàn)為產(chǎn)后25小時，會陰水腫明顯，T37.4C,

不應采取的措施是()

A.保持會陰清潔，會陰擦洗2?3次/天

B.50%硫酸鎂濕敷外陰

C.紅外線照射

D.因會陰部水腫，為避免愈合不良，可于產(chǎn)后10天拆

線

E.若傷口感染，可提前拆線

正確答案：D

28、單項選擇題下列關(guān)于尿?qū)艺f法錯誤的是()

A.壞死型尿瘦多在產(chǎn)后及手術(shù)后3?7日開始漏尿

B.手術(shù)直接損傷術(shù)后24小時開始漏尿

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C.放射性損傷所導致的漏尿發(fā)生時間較晚

D.一側(cè)輸尿管陰道屢仍有自主排尿

E.較高位的膀胱屢站立時可無漏尿

正確答案：B

29、單項選擇題已婚婦女性，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為

2002年3月10日，于2002年4月18日出現(xiàn)下腹痛，逐漸

加重，伴肛門墜脹感。查體：移動性濁音可疑，子宮飽滿，

宮頸舉痛。尿妊娠試驗陽性，B超示左附件區(qū)包塊，應首選

以下哪項處理O

A.腹腔鏡檢查

B.陰道后穹隆穿刺

C.剖腹探查

D.宮腔鏡檢查

E.輸液觀察

正確答案：B

本題解析：陰道后穹隆穿刺抽出不凝血可確診有內(nèi)出血,

進一步行剖腹探查。

30、單項選擇題不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理

應為O

A.靜脈滴注縮宮素

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B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替咤

C.宮口開全準備助產(chǎn)前應再次給予哌替咤

D.人工破膜術(shù)

E.即刻剖宮手術(shù)

正確答案：B

31、單項選擇題女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出

現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮

頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。

術(shù)中取盆腔沖洗液查到癌細胞，快速病理結(jié)果為透明細

胞癌，最深處侵及1/2肌層，則按照FIG02009正確的分期

應當是O

A.la期

B.Ib期

C.II期

D.III期

E.0期

正確答案：B

32、單項選擇題下列哪項不是內(nèi)異癥發(fā)生的潛在原因

A.陰道橫隔

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B.陰道完全性縱隔

C.宮頸外口狹窄

D.陰道下段閉鎖

E.剖宮產(chǎn)

正確答案：B

33、單項選擇題完全性葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括()

A.卵巢黃素化囊腫，常為雙側(cè)性

B.黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2?4個月自行消

退

C.妊娠期高血壓疾病征象，出現(xiàn)時間較正常妊娠早

D.可在20周出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫，且癥狀嚴重，

易發(fā)展為子癇前期

E.可出現(xiàn)甲亢表現(xiàn)，如心動過速、皮膚潮濕和震顫，突

眼較多見

正確答案：E

本題解析：約有7%的葡萄胎患者出現(xiàn)甲亢表現(xiàn)，如心動

過速、皮膚潮濕和震顫，但突眼少見。

34、單項選擇題關(guān)于前置胎盤的診斷錯誤的是()

A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān)

B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮

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C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位

D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤〈7cm

E.B型超聲胎盤定位可確診

正確答案：B

本題解析：前置胎盤陰道流血常為無痛性反復陰道流血。

35、單項選擇題關(guān)于胎盤剝離及排出方式說法正確的

是O

A.胎兒面娩出式，胎盤從邊緣開始剝離

B.母體面娩出式，胎盤從中央開始剝離

C.母體面娩出式特點是胎盤先排出，隨后見少量陰道流

血

D.胎兒面娩出式較多見

E.以上說法均不正確

正確答案：D

36、單項選擇題24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)不詳，行產(chǎn)科

檢查，腹圍94cm,宮高33cm,超聲測量胎兒BPD=9.3,FL=7.1,

頭位，羊水指數(shù)為7.2,臍血流S/D=2.5O其可能的孕周為

O

A.孕24周

B.孕28周

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C.孕32周

D.孕36周左右

E.孕40周左右

正確答案：E

37、單項選擇題PC0S患者使用二甲雙月瓜的作用機制為

O

A.促排卵

B.調(diào)節(jié)性激素分泌

C.促進胰島素分泌

D.增強胰島素敏感性

E.調(diào)整月經(jīng)周期

正確答案：D

38、單項選擇題產(chǎn)婦，G3P0,停經(jīng)34周，查夫婦Rh

因子：女方ccdee,男方ccDEe。

進一步處理錯誤的是()

A.給予茵桅黃，維生素C等治療

B.地塞米松促肺成熟

C.行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況

D.促肺成熟后剖宮產(chǎn)

E.抗體效價正常范圍內(nèi)，2周復查

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正確答案：E

39、單項選擇題孕婦，25歲，G2P0,孕24周時，B

超顯示胎盤位于子宮前壁下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢

查正常。

該病例可能出現(xiàn)的并發(fā)癥一般不包括（）

A.產(chǎn)后出血

B.產(chǎn)褥感染

C.子宮破裂

D.胎兒窘迫

E.新生兒窒息

正確答案：C

40、單項選擇題女性，31歲。月經(jīng)紊亂2年就診。婦

檢外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常稍大，雙附件無異

常。內(nèi)膜診刮結(jié)果為中度不典型增生，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.行子宮全切及雙附件切除

B.甲基睪丸素10哨/日含化，3個月后診刮

C.甲羥孕酮（安宮黃體酮）10鳴/日，月經(jīng)第15日口服

10天，3個月后復查

D.甲羥孕酮300mg/H，3?6個月后再行診刮

E.行宮腔內(nèi)放療

第20頁共68頁

正確答案：D

本題解析：子宮內(nèi)膜受雌激素的長期持續(xù)刺激，又無孕

激素的拮抗，可發(fā)生子宮內(nèi)膜增生癥，也可癌變。此患者考

慮為無排卵性疾病引起的子宮內(nèi)膜中度不典型增生，屬癌前

病變，因患者年輕，故給予孕激素治療，使內(nèi)膜周期性脫落

后復查。

41、單項選擇題已婚婦女性，停經(jīng)48天，陰道少量

流血1天，今晨無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過

性暈厥，查體面色蒼白，血壓60/40mmHg,脈搏120次/分，

下述哪項特征不應出現(xiàn)（）

A.宮頸舉痛

B.后穹隆飽滿

C.腹部壓痛及反跳痛

D.子宮如孕近50天大小、質(zhì)軟

E.移動性濁音（-）

正確答案：E

本題解析：根據(jù)病史及血壓脈搏等生命體征本例應診為

異位妊娠破裂有腹腔內(nèi)出血，而且內(nèi)出血的量應當較多，移

動性濁音應為（+）。

42、單項選擇題可以反映1個月內(nèi)血糖平均水平的實

驗室檢查指標是O

第21頁共68頁

A.空腹血糖

B.餐后1小時血糖

C.餐后2小時血糖

D.隨機血糖

E.糖化血紅蛋白

正確答案：E

43、單項選擇題女性，28歲，平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2

個月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦

科檢查：宮體如孕3個月大小，雙附件區(qū)均觸及5-6cm囊

實性腫塊。若診斷為葡萄胎治療方案應是()

A.吸宮清除宮腔內(nèi)容物

B.靜脈滴注縮宮素使宮腔內(nèi)容物排出

C.清宮后隨訪，避孕1?2年

D.大劑量米非司酮治療

E.清宮后化療

正確答案：C

44、單項選擇題初產(chǎn)婦，29歲。宮內(nèi)孕40周，全身

檢查無異常發(fā)現(xiàn)，骨盆外測量正常，胎兒體重估計3100克，

產(chǎn)程進展順利，宮口開全2小時，未見胎頭撥露，宮縮力弱，

(20?25)s/(5?6)min,陰道檢查:先露S,LOP,舐骨較平

第22頁共68頁

直，坐骨切跡容2指，胎心120/min。合適的處理是O

A.立即剖宮產(chǎn)

B.靜脈滴注縮宮素加強宮縮力

C.手轉(zhuǎn)胎兒頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.吸氧、等待自然分娩

E.會陰側(cè)切后胎吸助娩

正確答案：C

45、單項選擇題最常見的宮頸裂傷位置為O

A.3點和9點

B.6點和12點

C.1點和H點

D.5點

E.7點

正確答案：A

46、配伍題停經(jīng)12周，伴少量陰道出血及輕微下腹

痛。內(nèi)診子宮7周大小，B超示子宮6.3cmX5.2cmX4.6cm,

可見妊娠囊，未見胎心。

A.臥床休息

B.大量廣譜抗生素靜點后清宮

C.應用雌激素3天后做刮宮術(shù)

第23頁共68頁

D.立即刮宮

E.觀察，無特殊處理

正確答案：C

47、單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，34歲，G2P1,妊娠40周，

規(guī)律腹痛2小時入院，肛查宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護。

如出現(xiàn)變異減速，可能的原因是（）

A.胎頭受壓

B.臍帶受壓

C.胎兒缺氧

D.胎位異常

E.過期妊娠

正確答案：B

48、單項選擇題對于妊娠合并子宮肌瘤，下列說法中

不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.妊娠期激素量增加可發(fā)生子宮肌瘤紅色變性

B.妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性，則須手術(shù)治療

C.子宮肌瘤紅色變性可采用保守治療

D.較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常

E.分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血

正確答案：B

第24頁共68頁

本題解析：孕期及產(chǎn)褥期較大的肌瘤可發(fā)生紅色變，采

用保守治療，對癥處理后多能自行緩解。無效者行手術(shù)治療。

49、單項選擇題急產(chǎn)所導致的產(chǎn)后出血原因多為哪一

種O

A.胎盤殘留

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.宮縮乏力

D.產(chǎn)科并發(fā)癥導致凝血功能異常

E.子宮破裂

正確答案：B

本題解析：急產(chǎn)時胎兒過快通過未開全的宮頸及未擴張

充分的會陰時，造成軟產(chǎn)道裂傷，可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血。

50、單項選擇題27歲，初產(chǎn)婦。孕38周，胎膜早破

12小時，先露頭，S,有宮縮30秒/3分，宮口開大1cm。

如此時查骨盆，應注意骨盆的哪個平面O

A.骨盆出口橫徑

B.出口后矢狀徑

C.中骨盆橫徑

D.中骨盆前后徑

E.骨盆入口前后徑

第25頁共68頁

正確答案：E

51、單項選擇題關(guān)于診斷性刮宮的敘述，正確的是O

A.分段診刮時應先探宮腔大小，再刮取宮頸管組織，再

刮宮腔組織

B.陰道分泌物豆腐渣樣，伴瘙癢為診刮禁忌

C.懷疑子宮內(nèi)膜結(jié)核者應注意刮取宮頸內(nèi)口處，該處陽

性率高

D.功血患者重度貧血，陰道流血多不宜診刮

E.診刮前應用雌孕激素類藥物不影響病理結(jié)果

正確答案：B

本題解析：急性生殖道炎癥為診刮禁忌，子宮內(nèi)膜結(jié)核

者宮角處陽性率高，診刮是功血患者快速止血的好方法。激

素類藥物會改變子宮內(nèi)膜形態(tài)。

52、單項選擇題B型超聲最早在妊娠幾周可見到妊娠

囊O

A.5周

B.6周

C.7周

D.8周

E.9周

第26頁共68頁

正確答案：A

53、單項選擇題女性，34歲，面部座瘡1年，逐漸加

重，伴多毛，內(nèi)分泌檢查示睪酮增高，最適合選用的藥物是

O

A.快雌醇環(huán)丙孕酮片

B.澳隱亭

C.尼爾雌醇

D.甲羥孕酮

E.二甲雙胭

正確答案：A

本題解析：患者出現(xiàn)座瘡、多毛，均為睪酮增高的表現(xiàn)，

因此應選用降低雄激素的藥物。煥雌醇環(huán)丙孕酮片（達英-35）

通過反饋作用降低LH的高頻高幅異常分泌，使卵巢源性雄

激素減少。同時煥雌醇環(huán)丙孕酮所含有的醋酸環(huán)丙孕酮可有

效對抗雄激素，抑制內(nèi)源性雄激素與受體結(jié)合及5a還原酶

的活性，抑制毛囊雄激素受體生成而減少毛發(fā)生長，改善多

毛癥狀。

54、單項選擇題27歲，初孕婦，36周妊娠。孕早、

中期無特殊，近1周來感頭暈，今1小時前突感頭痛繼而抽

搐1次，而入院。檢查神志尚清，血壓170/110mmHg,尿蛋

白（+++）,頭先露，胎心140次/分，正確的處理是O

第27頁共68頁

A.立即剖宮產(chǎn)

B.積極治療24小時后行剖宮產(chǎn)

C.控制抽搐6?12小時內(nèi)終止妊娠

D.促胎肺成熟，1周后終止妊娠

E.邊靜滴硫酸鎂，邊靜滴縮宮素，引產(chǎn)

正確答案：C

本題解析：子癇處理原則：控制抽搐，糾正缺氧和酸中

毒，控制血壓，抽搐控制后終止妊娠。

55、單項選擇題女性，32歲，產(chǎn)后4個月，突然出現(xiàn)

抽搐，CT檢查證實為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移,

為進一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應首選O

A.5-FU

B.MTX

C.KSM

D.CTX

E.VCR

正確答案：B

本題解析：甲氨蝶吟為作用于細胞周期（S期）的特異

性藥物，可用于鞘內(nèi)注射治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移癌。

56、28歲，初產(chǎn)婦，2年前足月妊娠，因胎兒窘迫剖宮

第28頁共68頁

產(chǎn)。現(xiàn)宮內(nèi)孕39周，下腹痛5小時入院，待產(chǎn)過程中宮縮

較強，孕婦訴全腹疼痛，查BP：75/45mmHg,P24/min,全腹

壓痛、反跳痛，胎體清楚觸及，未聞及胎心，陰道有新鮮血

流出，此時處理應

A.觀察產(chǎn)程進展

B.因產(chǎn)程進展慢，應繼續(xù)調(diào)整縮宮素用量

C.人工破膜，加速產(chǎn)程

D.立即剖宮產(chǎn)

E.輸血抗休克，同時盡快剖腹探查

正確答案：E

57、單項選擇題孕婦27歲，G2P1,妊娠34周。近1

周來有惡心、嘔吐、食欲欠佳，皮膚瘙癢，鞏膜黃染。妊娠

期曾服用維生素C、葉酸及鈣片。血壓140/90mmHg,ALT192U

/L,尿蛋白（土）。子宮底高度33cm,胎心率140次/分。

最有幫助的診斷方法是（）

A.大便常規(guī)

B.血清膽紅素測定

C.肝炎病毒抗原、抗體測定

D.血清膽酸測定

E.眼底檢查

第29頁共68頁

正確答案：C

58、單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦

積水，要求引產(chǎn)入院，12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰，此次

B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm,考慮胎兒腦積水。

入院后行依沙口丫咤引產(chǎn)，臨產(chǎn)后10小時產(chǎn)婦自述下腹部疼

痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導尿見血尿。

根據(jù)該產(chǎn)婦具體情況，如術(shù)中見裂口整齊宜采用的手術(shù)

方式為O

A.子宮全切術(shù)

B.子宮次全切除術(shù)

C.裂口修補術(shù)

D.廣泛子宮切除術(shù)

E.輸卵管結(jié)扎術(shù)

正確答案：C

59、單項選擇題女性，29歲，婚后3年同居未孕，月

經(jīng)紊亂2年。婦檢：宮頸光滑，子宮40天妊娠樣大，雙附

件無異常；B超提示子宮內(nèi)膜17nm1,尿HCG陰性。診刮結(jié)果

為子宮內(nèi)膜中度不典型增生(EINII)。恰當?shù)奶幚硎?)

A.觀察隨訪

B.行筋膜外子宮切除+一側(cè)附件

第30頁共68頁

C.口服避孕藥3個月，B超監(jiān)測內(nèi)膜厚度

D.甲羥孕酮250mg/日，3個月時再次診刮評估

E.三苯氧胺lOmgBid,3個月時改用甲羥孕酮

正確答案：D

本題解析：年輕或渴望生育的子宮內(nèi)膜不典型增生或I

期G的子宮內(nèi)膜癌患者，可試用大劑量高效孕激素治療3個

月/12周，然后再次診刮，病理評估內(nèi)膜是否被逆轉(zhuǎn)，最好

結(jié)合ER、PR的檢查。

60、單項選擇題女性，46歲，已婚已育，痛經(jīng)10年

余，近3年來，月經(jīng)量多并出現(xiàn)貧血，藥物難以抑制痛經(jīng),

婦科檢查：子宮孕2月大小，球形，質(zhì)硬，雙側(cè)附件區(qū)未及

異常，首選的治療方法是()

A.加量孕激素類藥物

B.子宮切除術(shù)

C.手術(shù)病灶切除

D.試用GnRH-a治療

E.加量孕三烯酮治療

正確答案：B

61、單項選擇題關(guān)于痛經(jīng)，下列哪項表述正確()

A.痛經(jīng)患者血中前列腺素含量下降

第31頁共68頁

B.痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜前列腺素含量下降

C.痛經(jīng)患者應給予前列腺素治療

D.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛者稱痛經(jīng)

E.痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中PGF和PGE含量較正常

婦女明顯升高

正確答案：E

本題解析：PGF是造成痛經(jīng)的決定性因素，痛經(jīng)患者中

PGF的含量更高，引起子宮收縮過強，甚至痙攣導致痛經(jīng)。

62、單項選擇題孕婦，G1P0,停經(jīng)39周，陰道流水2

小時，無規(guī)律腹痛入院，入院產(chǎn)科檢查：宮高36cm,腹圍

100cm,臀位，胎心144bpm,陰道檢查:足先露,宮頸展平,

宮口開大2cm,未及條索狀物，骨盆內(nèi)測量無異常，B超檢

查：雙頂徑9.6cm。入院后處理正確的是O

A.等待自然臨產(chǎn)

B.準備剖宮產(chǎn)

C.催產(chǎn)素引產(chǎn)

D.準備臀牽引

E.溫肥皂水灌腸刺激宮縮

正確答案：B

63、單項選擇題卵巢功能異常導致持續(xù)性不排卵的因

第32頁共68頁

素，以下不正確的是O

A.多囊卵巢綜合征

B.卵泡黃素化不破裂綜合征

C.黃體功能不全

D.輸卵管結(jié)核

E.重度營養(yǎng)不良、甲亢等

正確答案：D

本題解析：輸卵管結(jié)核一般不影響排卵，主要引起輸卵

管梗阻而致不孕。

64、單項選擇題孕期陰道脫落細胞學檢查的意義正確

的是（）

A.舟狀細胞成堆提示胎盤功能減退

B.有外底層細胞出現(xiàn)提示胎盤功能良好

C.嗜伊紅細胞指數(shù)〈10%、致密核少者提示胎盤功能良好

D.妊娠晚期舟狀細胞極少

E.妊娠早期嗜伊紅細胞指數(shù)＞10%

正確答案：C

65、單項選擇題女性，30歲,身高158cm,體重75kg,

月經(jīng)不規(guī)則8年，周期40?90天，原發(fā)不孕2年，基礎(chǔ)體

溫單相，月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm,雙側(cè)卵巢被膜

第33頁共68頁

下多個小囊泡，HSG子宮大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢,

男方精液檢查正常。

若診刮病理示子宮內(nèi)膜單純性增生，進一步治療O

A.克羅米芬+HCG促排卵

B.連續(xù)應用大劑量孕激素

C.GnRH-a

D.達那哇

E.米非司酮

正確答案：A

66、單項選擇題下列哪項為產(chǎn)后異常的臨床表現(xiàn)()

A.產(chǎn)后12小時體溫37.8℃

B.產(chǎn)后3天下腹部陣痛，有時難忍

C.產(chǎn)后3天仍為血性惡露

D.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后16天宮底在恥上一橫指

E.產(chǎn)后5天，雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫、脹、痛

正確答案：D

本題解析：產(chǎn)后10天，子宮降入盆腔，腹部不可觸及。

67、單項選擇題初產(chǎn)婦，28歲，足月妊娠，破膜后宮

縮過強，不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)組,

并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是O

第34頁共68頁

A.羊水栓塞

B.妊娠合并心臟病

C.子癇

D.胎盤早剝

E.子宮破裂

正確答案：A

68、單項選擇題女性，25歲，計劃受孕，停經(jīng)50天，

產(chǎn)前查體，婦科檢查左側(cè)卵巢囊實性腫塊8cm,囊壁較厚、

活動、無觸痛；B超發(fā)現(xiàn)胎囊大小符合妊娠50天，見胎心搏

動，囊內(nèi)充填面團狀物。

臨床診斷是()

A.早孕合并黃素化卵泡

B.早孕合并妊娠黃體

C.早孕合并畸胎瘤

D.早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤

E.早孕并卵巢漿液性囊腺瘤

正確答案：C

69、單項選擇題女性，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋

漓不盡5天就診,高血壓病史10年，藥物控制良好;G2P1A1L1,

放置不銹鋼圓形節(jié)育器32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：

第35頁共68頁

外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。

病理診斷是低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌，恰當?shù)氖中g(shù)方式是

O

A.筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)

B.筋膜外子宮全切除術(shù)

C.次廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

D.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)和腹主動脈旁淋巴

結(jié)切除術(shù)

正確答案：E

70、單項選擇題關(guān)于葡萄胎的處理，下列哪項是不恰

當?shù)?)

A.一經(jīng)診斷，應及時清宮術(shù)

B.子宮大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宮

C.每次刮宮的刮出物必須送病理檢查

D.縮宮素應先于清宮前應用，減少術(shù)中出血

E.年齡大、無生育要求的婦女可行子宮切除術(shù)

正確答案：D

本題解析：葡萄胎清宮術(shù)中出血不多，不需要應用縮宮

素，如需使用縮宮素應在充分擴張宮頸和開始吸宮后開始使

第36頁共68頁

用，防止縮宮素可能把滋養(yǎng)細胞壓入子宮壁血竇，導致肺栓

塞和轉(zhuǎn)移。

71、單項選擇題女性，26歲，哺乳2年，外陰灼熱感、

瘙癢3天。查體：陰道黏膜充血，分泌物較少水樣，無異味，

陰道分泌物檢查未見明顯細菌。

恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>

A.外用克霉建陰道栓

B.外用己烯雌酚軟膏

C.甲硝乙0.2gpoqd

D.建議停止哺乳，外用乳酸或醋酸沖洗陰道

E.甲羥孕酮2mgpoqd

正確答案：D

72、單項選擇題46歲重度卵巢內(nèi)異癥患者無生育要求

者O

A.病灶完全切除

B.病灶+子宮+雙側(cè)附件切除

C.病灶+子宮+一側(cè)附件切除

D.假孕療法

E.假絕經(jīng)療法

正確答案：B

第37頁共68頁

本題解析：內(nèi)異癥的根治性手術(shù)包括卵巢去勢（雙側(cè)切

除）手術(shù)和全子宮、雙附件切除術(shù)。手術(shù)后仍有約5%的復發(fā)

率。

73、單項選擇題妊娠劇吐靜脈補液應維持每日尿量不

少于O

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.900ml

E.1000ml

正確答案：E

74、單項選擇題女性，29歲，欲妊娠3年未孕，近2

年來，月經(jīng)量多，無明顯痛經(jīng)，GIPOAlo婦科檢查：子宮正

常大小，左側(cè)附件區(qū)觸及一囊實性包塊，大小約5cmX6cm

X6cm,后穹隆可觸及痛性結(jié)節(jié)，首選考慮的診斷是O

A.子宮肌瘤

B.子宮腺肌病

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.輸卵管卵巢囊腫

E.原發(fā)性痛經(jīng)

第38頁共68頁

正確答案：C

75、單項選擇題女性，48歲，外陰奇癢8年，長期應

用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現(xiàn)時常煩躁,

難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見

多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態(tài)尚正常，陰道通暢，分

泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件(-)o

最可能的診斷是()

A.難治性念珠菌性陰道病

B.神經(jīng)性皮炎

C.外陰鱗狀上皮細胞增生

D.外陰硬化性苔碎

E.外陰硬化性苔辭合并鱗狀上皮細胞增生

正確答案：C

76、單項選擇題妊娠期高血壓的診斷標準不包括()

A.妊娠期首次出現(xiàn)BP^140/90mmHg

B.無蛋白尿

C.血壓在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常

D.妊娠期即可作出最后診斷

E.可以有子癇前期的其他表現(xiàn)如上腹部不適等

正確答案：D

第39頁共68頁

77、單項選擇題女性，55歲，白帶多，伴性交出血1

個月，婦檢：宮頸后唇直徑3cm大菜花樣贅生物，未累及陰

道及宮旁組織，宮頸活檢病理為鱗癌。

若該病人手術(shù)治療，術(shù)式應選擇()

A.筋膜外子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除

B.次廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)

C.廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)

D.次廣泛全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)

E.宮頸廣泛切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

正確答案：C

78、單項選擇題女性，23歲，孕37周，發(fā)生無痛性

反復的陰道流血，近日流血量增加，來診，婦科檢查：子宮

大小與停經(jīng)時間相符，胎先露高浮，可能的診斷是()

A.胎盤早剝

B.前置胎盤

C.先兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.以上均不可能

正確答案：B

本題解析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時突然

第40頁共68頁

發(fā)生無誘因無痛性反復陰道流血。

79、單項選擇題關(guān)于復合先露錯誤的是O

A.胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時進入骨

盆入口

B.以胎頭與一手或一前臂復合先露常見

C.常見于胎頭高浮、骨盆狹窄、胎位異常、早產(chǎn)、羊水

過多及雙胎妊娠

D.應與肩先露、臀先露鑒別

E.無論何種情況，均應剖宮產(chǎn)終止妊娠

正確答案：E

本題解析：發(fā)現(xiàn)復合先露時，首先應排除頭盆不稱。讓

產(chǎn)婦向脫出肢體的對側(cè)側(cè)臥，肢體常可自然回縮。若復合先

露均已入盆，可待宮口開全后，上推還納脫出肢體，若還納

失敗，阻礙胎頭下降時，易行剖宮產(chǎn)分娩。胎臀并手復合先

露，一般不影響分娩，無需特殊處理。伴有頭盆不稱或胎兒

窘迫應行剖宮產(chǎn)。

80、單項選擇題關(guān)于羊水的描述，下列哪項正確()

A.羊水不屬于胎兒附屬物的一部分

B.妊娠晚期羊水主要來源于羊膜上皮細胞分泌

C.羊水量超過3000ml,為羊水過多

第41頁共68頁

D.羊水量低于100ml,為羊水過少

E.足月妊娠時羊水量為500-1000ml

正確答案：E

本題解析：妊娠足月時羊水量約800mlo妊娠足月羊水

內(nèi)有大量物質(zhì)及大量激素（包括雌三醇、孕酮、前列腺素、

胎盤生乳素、絨毛膜促性腺激素等）。羊水中的酶含量較母

血清中明顯增加。

81、單項選擇題孕婦32歲，停經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)血壓

升高10天，頭痛1天，抽搐2次入院。查體血壓182/126mmHg,

心率112次/分。入院后再次發(fā)生抽搐。

對孕婦最恰當?shù)奶幚頌镺

A.繼續(xù)解痙降壓治療

B.置于單人暗室，避免聲光刺激

C.給予支持治療

D.防止再次發(fā)生抽搐

E.終止妊娠

正確答案：E

82、單項選擇題女性，62歲，既往有外陰色素減退性

疾病史，近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外

陰色素脫失，左側(cè)大陰唇見直徑2.5cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬,

第42頁共68頁

表面有淺表鼠咬樣潰瘍，表淺淋巴結(jié)未觸及。

分期為（F為02009）O

A.0期

B.la期

C.Ib期

D.II期

E.III期

正確答案：C

83、單項選擇題尿蛋白定量為3.0g/L,相對應的尿

蛋白定性試驗的（）

A.-

B.+

C.++

D.+++

E.++++

正確答案：D

本題解析：尿蛋白定性試驗與定量檢查的對應關(guān)系是:

+—0.3g/L；++-1.0g/L；+++—3.0g/L;++++—5.0g/L

84、單項選擇題關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點說法不正確

的是O

第43頁共68頁

A.妊娠期類固醇激素分泌增多，抑制孕婦的免疫機制,

可誘發(fā)闌尾炎

B.妊娠期闌尾的炎癥容易擴散，病情發(fā)展快

C.易發(fā)生壞死、穿孔及腹膜炎

D.炎癥波及子宮可誘發(fā)子宮收縮，子宮收縮又促進炎癥

擴散

E.妊娠期闌尾位置上移及增大的子宮的掩蓋，腹膜刺激

征不明顯

正確答案：A

本題解析：妊娠并不誘發(fā)闌尾炎，但妊娠期闌尾的炎癥

容易擴散，病情發(fā)展快，易發(fā)生壞死、穿孔、腹膜炎。

85、單項選擇題已婚女性，停經(jīng)56天，惡心、嘔吐、

不能進食8天就診，其輔助檢查結(jié)果不正確的是()

A.尿比重增加

B.血紅蛋白及血細胞比容升高

C.血鉀升高

D.二氧化碳結(jié)合力下降

E.轉(zhuǎn)氨酶升高

正確答案：C

本題解析：嘔吐造成鉀的丟失，不能進食切斷了鉀的攝

第44頁共68頁

入，所以血鉀下降。

86、單項選擇題對于診斷女性生殖器結(jié)核，下列哪項

是正確的（）

A.舊結(jié)核菌素試驗陰性表示病灶靜止

B.子宮內(nèi)膜病理檢查陰,不應排除診斷

C.SR正常者可除外結(jié)核病變

D.宮腔小無組織刮出者可排除診斷

E.胸部透視未見結(jié)核灶，可排除診斷

正確答案：B

本題解析：子宮內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管結(jié)核蔓延而來，刮

宮時應注意刮取子宮角部，病理切片找到結(jié)核結(jié)節(jié)，即可確

診，但陰性結(jié)果不能排除結(jié)核的可能。

87、單項選擇題下列骨盆測量中，哪項低于正常值O

A.菅氏恥外徑18cm

B.骼崎間徑25cm

C.骼棘間徑23cm

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

E.出口后矢壯徑7.5cm

正確答案：E

88、單項選擇題女性，28歲，孕2個月行人工流產(chǎn)術(shù)

第45頁共68頁

后閉經(jīng)，宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜廣泛粘連、宮腔閉鎖，稱

為O

A.席漢綜合征

B.空蝶鞍綜合征

C.Asheman綜合征

D.雄激素不敏感綜合征

E.Kallmann綜合征

正確答案：C

89、單項選擇題已婚女性，32歲，停經(jīng)3個月，陰道

大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。

如陰道檢查發(fā)現(xiàn)有軟組織嵌于宮口，陰道流血較多，應

如何處理O

A.知情同意下行清宮術(shù)，術(shù)后預防感染

B.不論患者是否同意均應清宮

C.期待治療，不必處理

D.手取阻塞物，抗生素治療

E.口服避孕藥止血

正確答案：A

90、單項選擇題28歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2天，患者

訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉

第46頁共68頁

及便秘，檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。

下列哪項對明確診斷有幫助（）

A.哺乳時下腹痛加劇

B.腹部聽診腸鳴音

C.腹部X線檢查

D.血常規(guī)檢查

E.腹部B超聲檢查

正確答案：A

91、單項選擇題下列藥物可治療經(jīng)前期綜合征，哪項

除外O

A.氯米芬

B.阿普噗侖

C.氟西汀

D.螺內(nèi)酯

E.維生素B6

正確答案：A

92、單項選擇題下列哪項不是臀位剖宮產(chǎn)的指征（）

A.高齡初產(chǎn)

B.胎兒體重大于3500g

第47頁共68頁

C.經(jīng)產(chǎn)婦單臀，骨盆正常，胎兒不大

D.骨盆狹窄

E.軟產(chǎn)道異常

正確答案：C

本題解析：經(jīng)產(chǎn)婦單臀，骨盆正常，胎兒不大可以經(jīng)陰

道分娩。

93、單項選擇題男性精液檢查，少精癥是指精液密度

O

A.<2000萬/ml

B.<3000萬/ml

C.<4000萬/ml

D.<6000萬/ml

E.<8000萬/ml

正確答案：A

94、單項選擇題關(guān)于排卵下列闡述哪項不正確()

A.B超可用于預測排卵

B.尿LH可以提示排卵

C.基礎(chǔ)體溫最低點為排卵日

D.雙相基礎(chǔ)體溫表明有排卵

E.月經(jīng)中期感下腹墜脹證明有排卵

第48頁共68頁

正確答案：E

95、單項選擇題完全性葡萄胎排空后遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生

率約為（）

A.10%

B.2%

C.3%

D.4%

E.15%

正確答案：D

本題解析：完全性葡萄胎可發(fā)生惡變，出現(xiàn)局部浸潤或

遠處轉(zhuǎn)移，清宮后子宮局部浸潤、遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為

15%和4%o

96、單項選擇題早期卵巢惡性上皮性腫瘤（I?II期）

的手術(shù)范圍是（）

A.患側(cè)附件切除

B.雙側(cè)附件切除

C.雙附件切除+子宮

D.雙附件切除+子宮+病灶切除

E.子宮+雙附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大

網(wǎng)膜切除

第49頁共68頁

正確答案：E

97、單項選擇題下列敘述不正確的是O

A.多數(shù)晚期流產(chǎn)為稽留流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)如癥狀消失，有可能繼續(xù)妊娠

C.習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者

D.完全流產(chǎn)因妊娠物已完全排出，就診時陰道流血可不

多

E.習慣性流產(chǎn)往往重復發(fā)生于相同的妊娠月份

正確答案：A

98、單項選擇題多發(fā)子宮肌瘤指O

A.不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目三2個

B.不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目三3個

C.不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目三4個

D.子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時發(fā)生

E.以上都不對

正確答案：B

99、單項選擇題下列哪項不是稽留流產(chǎn)導致嚴重出血

的原因（）

A.刮宮困難易穿孔

B.絨毛膜促性腺激素的缺乏

第50頁共68頁

C.稽留時間過長，可發(fā)生凝血功能障礙

D.雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮乏力

E.胚胎組織機化粘連，刮宮困難易致組織殘留

正確答案：B

100、單項選擇題有關(guān)異位妊娠，哪項是正確的()

A.均有停經(jīng)史

B.尿妊娠試驗陰性，可排除異位妊娠

C.遲早會發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克

D.后穹窿穿刺陰性，可排除異位妊娠

E.病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成

包塊

正確答案：E

101、單項選擇題有關(guān)不孕癥的說法，不正確的是O

A.育齡夫婦婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受

孕稱不孕癥

B.能懷孕而無正常足月分娩，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死

產(chǎn)、宮外孕等，雖妊娠而無活嬰獲得，也屬于不孕癥范圍

C.世界衛(wèi)生組織的不孕定義中的時間是1年

D.婚后未避孕，從未妊娠者稱為原發(fā)不孕

E.曾有妊娠，而后不孕，稱為繼發(fā)不孕

第51頁共68頁

正確答案：B

本題解析：能懷孕而無正常足月分娩，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、

死胎、死產(chǎn)、宮外孕等，雖妊娠而無活嬰獲得，不屬于不孕

癥范圍，屬于不育癥。

102、單項選擇題鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉最確切的

辦法是()

A.病史及婦科檢查

B.B超

C.婦科內(nèi)分泌檢查

D.宮腔鏡檢查

E.診斷性刮宮

正確答案：D

103、單項選擇題女性，26歲，孕32周，訴陰道分泌

膿性分泌物增多3天，查體：陰道內(nèi)見大量膿性分泌物，宮

頸紅腫，黏膜外翻，取頸管內(nèi)分泌物送檢，結(jié)果回示：淋菌

及沙眼衣原體皆為陽性

本患者分娩新生兒為預防眼炎應用()

A.妥布霉素滴眼液

B.金霉素眼膏

C.氧氟沙星滴眼液

第52頁共68頁

D.氯霉素滴眼液

E.1%硝酸銀滴眼液

正確答案：E

104、配伍題以心臟毒性為主的化療藥是

以腎臟毒性為主的化療藥是

可導致肺纖維化的化療藥物是

常導致口腔潰瘍的化療藥是

A.MTX

B.順伯

C.表柔比星

D.放線菌素D

E.博來霉素

正確答案:C,B,E,A

105、單項選擇題卵巢癌侵及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，表面

有腫瘤，F(xiàn)IGO分期哪項正確O

A.11b期

B.Illa期

C.Ic期

D.Ha期

第53頁共68頁

E.IIc期

正確答案：C

本題解析：la或lb期腫瘤已穿出卵巢表面；或包膜

破裂；或腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞。

106、單項選擇題妊娠合并急性闌尾炎在哪個時期多

見O

A.妊娠晚期7個月后

B.妊娠前6個月

C.妊娠前3個月

D.分娩時

E.產(chǎn)褥期

正確答案：B

本題解析：妊娠各期均可發(fā)生闌尾炎，但是以妊娠前6

個月居多。

107、單項選擇題關(guān)于前置胎盤的處理哪項錯誤()

A.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段

B.術(shù)前B超的重要目的是胎盤定位和選擇切口

C.術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準備

D.術(shù)前必須做陰道檢查

E.子宮切口應避開胎盤附著部位

第54頁共68頁

正確答案：D

108、單項選擇題有關(guān)妊娠合并血小板減少的描述錯

誤的是（）

A.以妊娠期偶發(fā)性血小板減少癥、特發(fā)性血小板性紫瘢

較常見

B.妊娠期偶發(fā)性血小板減少癥，原因不明，發(fā)生率為26%

C.特發(fā)性血小板性紫瘢屬于自身免疫性疾病，脾臟產(chǎn)生

血小板抗體

D.妊娠期偶發(fā)性血小板減少癥，血小板通常＞50X10,

很少有出血傾向，母兒預后較好

E.特發(fā)性血小板性紫瘢，血小板通常〈50X10,皮膚瘀

點、紫瘢，嚴重者甚至內(nèi)臟器官出血

正確答案：B

109、單項選擇題葡萄胎患者吸宮術(shù)后的隨訪不包括

下列哪項（）

A.每周測定血B-HCG水平，4?6周轉(zhuǎn)陰后，1次/2個

月至1年

B.至少避孕1年

C.每2周1次婦科盆檢直至子宮恢復正常，之后每3個

月1次持續(xù)1年

第55頁共68頁

D.>35歲者預防化療6個月

E.若血B-HCG升高應復查胸片

正確答案：C

本題解析：每2周1次婦科盆檢不是葡萄胎隨訪的必需

檢查。

110、單項選擇題Bishop宮頸成熟度評分法得分，錯

誤的是()

A.宮頸管消退60%得2分

B.宮口位置中得2分

C.先露位置為-2得1分

D.宮頸硬度為軟得2分

E.宮口開大6cm得3分

正確答案：B

111、單項選擇題血清B-hCG升高的疾病，不包括()

A.異位妊娠流產(chǎn)

B.混合性生殖細胞腫瘤

C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌

D.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病

E.原發(fā)性卵巢絨癌

正確答案：C

第56頁共68頁

112、單項選擇題唐納（Down，s）綜合征篩查，哪項不

正確O

A.年齡三35歲的孕婦需要篩查

B.無論是否生過Down7s綜合征患兒的孕婦都要篩查

C.有畸形兒家族史的孕婦要篩查

D.主要是用羊水細胞核型分析做篩查

E.也可用絨毛細胞核型分析做篩查

正確答案：B

113、單項選擇題婦女卵巢癌篩查相對可靠的手段為

O

A.腹部B超

B.陰道彩色多普勒超聲

C.檢測P53

D.檢測P21

E.檢測CEA

正確答案：B

本題解析：卵巢癌早期無癥狀，目前尚無有效的篩查手

段，相對來講，經(jīng)陰道超聲檢查敏感性較高。

114、單項選擇題下列哪項不是協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表

現(xiàn)O

第57頁共68頁

A.子宮收縮力較弱

B.收縮持續(xù)時間長

C.宮縮間隔時間長

D.子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性、極性

E.宮縮時，用手指壓宮底肌壁仍有凹陷

正確答案：B

115、單項選擇題首次產(chǎn)前檢查應在何時進行最合適

O

A.早期妊娠

B.妊娠20周

C.妊娠28周以后

D.妊娠12周

E.妊娠24周

正確答案：A

本題解析：應在確診妊娠時進行。

116、配伍題中等大，囊性，囊壁較薄，囊內(nèi)液透聲

良好

中等大，實性，回聲較均質(zhì)

囊實性，囊性區(qū)域呈〃面團〃樣回聲，局部有強回聲伴聲

影

第58頁共68頁

多為雙側(cè)，實性，呈腎形，伴腹水

較大，多囊狀，囊壁較厚

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢卵泡膜-顆粒細胞瘤

E.庫肯勃瘤

正確答案:B,D,A,E,C

117、單項選擇題女性，55歲，外陰部位出現(xiàn)多處菜

花樣、雞冠狀贅生物1個月，不痛，伴外陰瘙癢，觸之可有

碎屑脫落，首先考慮（）

A.假性濕疣

B.尖銳濕疣

C.扁平濕疣

D.外陰癌

E.外陰乳頭瘤

正確答案：B

118、單項選擇題下列哪項不是副中腎管發(fā)育異常O

A.陰道閉鎖

B.輸卵管發(fā)育不全

第59頁共68頁

C.處女膜閉鎖

D.先天無子宮

E.雙子宮

正確答案：C

本題解析：處女膜閉鎖是由于發(fā)育過程中陰道末端的

泌尿生殖竇組織未腔化所致。

119、單項選擇題關(guān)于侵蝕性葡萄胎的說法錯誤的是

O

A.多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生

B.病理分為I、II、III三型

c.病理第ni型預后較好

D.最常見的是