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文檔簡介

支氣管肺炎課件目錄治療要點3護理診斷4病史介紹1相關知識2護理措施5健康教育6

病史介紹

、患者趙毅德,男,77歲,“咳嗽、咳痰”一周入院。一周前無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發行,晨起咳嗽較劇烈,咳痰,為白色粘液,量較少,無發熱,畏寒,無胸悶,氣喘。為進一步治療,與我院就診。

入院查體

查體:體溫:36、5度,脈搏76次／分,呼吸18次／分,血壓140／70mmHg,神志清晰,咽部充血,雙側扁桃體無腫大,胸廓對稱無畸形,兩肺呼吸運動對稱,兩肺語顫與語音傳導無明顯增強或減弱,兩肺叩診清音,兩肺聽診呼吸音粗,兩肺可聞及散在粗濕性羅音,無干性羅音及胸膜摩擦音。輔助檢查

1胸部平片:兩下肺可見斑片狀密度增高陰影,邊界模糊;

2血常規:WBC10、2×10^9/L,GRAN%80、5%。

3尿常規:葡萄糖(+-),蛋白質(1+)

初步診斷兩下支氣管肺炎治療抗感染:0、9%氯化鈉注射液100ml+金抗寧2g,靜脈輸液,2/日;0、9%氯化鈉注射液100ml+丁胺卡那霉素0、4g,靜脈續滴,1/日。疾病相關知識支氣管肺炎:就是指終末氣道、肺泡與肺間質得炎癥,可由病原微生物、理化因素等引起。呼吸系統解剖圖10大家應該也有點累了,稍作休息大家有疑問得,可以詢問與交流診斷要點1支氣管肺炎得診斷(1)癥狀與體征(2)胸部X線(3)實驗室檢查2評估嚴重程度(1)病史(2)體征(3)實驗室與影像學臨床表現咳嗽,咳痰,肺源性呼吸困難護理評估1病史2生命體征評估3實驗室及其她檢查護理診斷

1清理呼吸道無效2氣體交換受損3潛在并發癥:(1)心力衰竭(2)中毒性腦病

護理目標1顯示有效咳嗽、咳痰后呼吸平穩,呼吸音清。2發生休克時能被及時發現與得到處理,減輕其危害。護理措施1環境得調整保持病室環境舒適,空氣流通適宜得環境。2氧氣療法3保持呼吸道通暢4營養及水分得補充5密切觀察病情評價1病人體溫恢復正常。2能進行有

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