民事醫療調解協議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]年齡：[甲方年齡]身份證號：[甲方身份證號碼]住址：[甲方住址]聯系電話：[甲方聯系電話]乙方（醫療機構）：名稱：[乙方醫療機構名稱]法定代表人：[乙方醫療機構法定代表人姓名]地址：[乙方醫療機構地址]聯系電話：[乙方醫療機構聯系電話]鑒于患者[患者姓名]于[就診時間]在乙方醫療機構接受治療過程中，雙方就醫療過程中產生的相關事宜發生爭議。現經雙方友好協商，在平等、自愿、公平、合法的基礎上，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，達成如下調解協議：一、糾紛事實概述患者[患者姓名]因[具體病情]于[就診時間]前往乙方醫療機構就診，乙方為患者提供了[具體醫療服務項目]。在治療過程中，雙方因對治療方案、治療效果、醫療費用等問題產生分歧，進而引發爭議。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方醫療機構的醫療服務流程、治療方案、醫護人員資質等相關信息。對乙方提供的醫療服務質量、治療效果等進行監督和提出意見。在醫療糾紛發生后，有權要求乙方就爭議問題進行說明和解釋。按照本協議約定，獲得相應的賠償或補償。2.義務如實向乙方陳述患者的病情、病史及過敏史等相關信息，積極配合乙方的診斷、治療工作。按照乙方的要求支付合理的醫療費用。在糾紛處理過程中，遵守法律法規及醫療機構的相關規定，不得干擾乙方的正常醫療秩序。尊重乙方的醫護人員，不得進行侮辱、誹謗、威脅等行為。（二）乙方權利義務1.權利要求甲方如實提供患者的病情等相關信息，以便準確診斷和治療。按照法律法規和醫療規范為患者提供醫療服務，并收取合理的醫療費用。在糾紛處理過程中，對甲方提出的問題進行合理說明和解釋。要求甲方按照本協議約定履行相關義務。2.義務對患者的病情進行認真診斷和評估，制定科學合理的治療方案，并告知甲方相關治療風險和注意事項。嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，確保醫療服務質量。妥善保管與患者治療相關的病歷資料、檢查報告等，不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀。積極配合甲方處理糾紛，及時溝通協商，提供必要的協助和支持。三、標的物或服務具體描述1.醫療服務內容乙方為患者提供了包括但不限于門診診斷、檢查、治療、住院護理等一系列醫療服務。具體如下：門診診斷：乙方醫護人員對患者進行了詳細的問診、體格檢查，并安排了相關的實驗室檢查和影像學檢查，如[列舉具體檢查項目]，以明確患者的病情。治療措施：根據診斷結果，乙方為患者實施了[具體治療手段]，包括[詳細描述治療過程和使用的藥物、器械等]。住院護理：患者住院期間，乙方醫護人員按照護理規范為患者提供了[一級/二級/三級護理，具體說明護理內容]，密切觀察患者的病情變化，及時給予相應的護理措施。2.醫療費用患者在乙方醫療機構接受治療期間，產生的醫療費用共計人民幣[x]元。具體費用明細如下：檢查費：[x]元，包括各項實驗室檢查、影像學檢查費用，明細為[詳細列舉各項檢查項目及費用]。治療費：[x]元，涵蓋了[具體治療項目]的費用，如[詳細說明每項治療項目的收費標準和金額]。藥費：[x]元，涉及使用的各類藥品費用，包括[列舉主要藥品名稱及費用]。住院費：[x]元，包含患者住院期間的床位費、護理費等，其中床位費為每天[x]元，護理費根據護理級別收取，一級護理每天[x]元，二級護理每天[x]元等（如有其他費用項目，依次詳細說明）。四、賠償或補償條款經雙方協商一致，乙方同意向甲方支付以下賠償或補償款項：1.醫療費補償乙方同意退還甲方已支付的超出合理范圍的醫療費用人民幣[x]元。具體明細如下：[詳細列出多收取費用的項目及金額計算依據]。2.誤工費補償考慮到患者因本次醫療糾紛導致的誤工損失，乙方一次性補償甲方誤工費人民幣[x]元。甲方應提供相關誤工證明材料，如勞動合同、工資單、誤工時間證明等。誤工時間根據患者的實際病情和醫囑確定為[具體誤工天數]天，誤工費按照患者的月工資收入[x]元/月計算，計算公式為：月工資收入÷30天×誤工天數。3.護理費補償因患者在醫療過程中需要額外的護理，乙方補償甲方護理費人民幣[x]元。護理費用按照當地同等級別護理服務的市場價格標準確定，護理期限根據患者的實際需要確定為[具體護理天數]天，每天護理費標準為[x]元。4.精神損害撫慰金鑒于本次醫療糾紛給患者及家屬帶來了一定的精神痛苦，乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[x]元。精神損害撫慰金的數額根據糾紛的具體情況、乙方的過錯程度以及對患者造成的精神影響等因素綜合確定。五、支付方式及時間1.乙方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，將上述賠償或補償款項共計人民幣[x]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號：[銀行賬號]六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定履行義務，如未如實提供相關信息、干擾乙方正常醫療秩序等，乙方有權要求甲方承擔因此給乙方造成的損失，并有權解除本協議，已支付的賠償或補償款項不予退還。2.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償或補償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付全部賠償或補償款項及違約金，同時乙方應承擔甲方因此遭受的其他損失。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后，雙方就本次醫療糾紛所產生的權利義務關系即告終結，雙方均不得再就本次糾紛向對方主張任何權利。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月_