2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)案例分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、農(nóng)村常見疾病的中藥治療要求：請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，分析以下病例，并給出相應(yīng)的中藥治療方案。1.某村民，男，60歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱2天就診。患者近2年來反復(fù)出現(xiàn)類似癥狀，每次持續(xù)1周左右。查體：體溫38.5℃，咳嗽，咳白色黏痰，咽紅，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。2.某村民，女，45歲，因腹痛、腹瀉、嘔吐3天就診。患者3天前開始出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，無發(fā)熱、黃疸等癥狀。查體：體溫正常，腹部壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍。糞便常規(guī)：黃色，糊狀，鏡檢未見紅細(xì)胞、白細(xì)胞。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。3.某村民，男，70歲，因頭暈、頭痛、乏力1個(gè)月就診。患者近1個(gè)月來出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力，無惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。4.某村民，女，50歲，因失眠、多夢(mèng)、心悸2個(gè)月就診。患者近2個(gè)月來出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、心悸，無其他明顯不適。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。5.某村民，男，55歲，因腰痛、腿軟、乏力3個(gè)月就診。患者近3個(gè)月來出現(xiàn)腰痛、腿軟、乏力，無其他明顯不適。查體：腰部活動(dòng)受限，無明顯壓痛，雙下肢肌肉萎縮。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。6.某村民，女，40歲，因月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、面色蒼白1年就診。患者近1年來出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、面色蒼白，無其他明顯不適。查體：血壓110/70mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。7.某村民，男，65歲，因水腫、尿少、乏力3個(gè)月就診。患者近3個(gè)月來出現(xiàn)水腫、尿少、乏力，無其他明顯不適。查體：血壓140/90mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。8.某村民，女，30歲，因乳腺增生、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)1年就診。患者近1年來出現(xiàn)乳腺增生、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)，無其他明顯不適。查體：乳房可觸及腫塊，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。9.某村民，男，50歲，因眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降1個(gè)月就診。患者近1個(gè)月來出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降，無其他明顯不適。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。10.某村民，女，35歲，因產(chǎn)后身痛、腰膝酸軟、乏力1個(gè)月就診。患者產(chǎn)后1個(gè)月出現(xiàn)身痛、腰膝酸軟、乏力，無其他明顯不適。查體：腰部活動(dòng)受限，無明顯壓痛，雙下肢肌肉萎縮。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中藥治療方案。二、農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)操作要求：請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，分析以下病例，并給出相應(yīng)的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。1.某村民，男，60歲，因頸椎病就診。患者近1年來出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬，活動(dòng)受限，無頭暈、惡心等癥狀。查體：頸部肌肉緊張，壓痛明顯。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。2.某村民，女，45歲，因腰椎間盤突出就診。患者近1年來出現(xiàn)腰部疼痛、活動(dòng)受限，無下肢麻木、疼痛等癥狀。查體：腰部活動(dòng)受限，有明顯壓痛。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。3.某村民，男，70歲，因肩周炎就診。患者近1年來出現(xiàn)肩部疼痛、活動(dòng)受限，無其他明顯不適。查體：肩部肌肉緊張，壓痛明顯。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。4.某村民，女，50歲，因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就診。患者近1年來出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，無其他明顯不適。查體：膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有明顯壓痛。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。5.某村民，男，55歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就診。患者近1年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，無其他明顯不適。查體：多個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有明顯壓痛。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。6.某村民，女，40歲，因痛經(jīng)就診。患者近1年來出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，無其他明顯不適。查體：子宮附件無異常，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。7.某村民，男，65歲，因高血壓就診。患者近1年來出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力，血壓持續(xù)升高。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。8.某村民，女，30歲，因乳腺增生就診。患者近1年來出現(xiàn)乳腺增生、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)，無其他明顯不適。查體：乳房可觸及腫塊，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。9.某村民，男，50歲，因眩暈就診。患者近1個(gè)月來出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降，無其他明顯不適。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。10.某村民，女，35歲，因產(chǎn)后身痛就診。患者產(chǎn)后1個(gè)月出現(xiàn)身痛、腰膝酸軟、乏力，無其他明顯不適。查體：腰部活動(dòng)受限，無明顯壓痛，雙下肢肌肉萎縮。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)給出該患者的中醫(yī)適宜技術(shù)操作方案。四、農(nóng)村中醫(yī)藥健康管理要求：請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，為以下農(nóng)村居民制定一份中醫(yī)藥健康管理方案。1.某村民，男，65歲，有長期吸煙史，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。2.某村民，女，50歲，有高血壓病史，近期血壓波動(dòng)較大。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。3.某村民，男，70歲，有糖尿病病史，近期血糖控制不穩(wěn)定。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。4.某村民，女，45歲，有乳腺增生病史，近期癥狀加重。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。5.某村民，男，60歲，有慢性胃炎病史，近期癥狀反復(fù)。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。6.某村民，女，55歲，有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，近期關(guān)節(jié)疼痛加劇。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康管理方案。五、農(nóng)村中醫(yī)藥養(yǎng)生保健要求：請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，為以下農(nóng)村居民提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。1.某村民，男，50歲，平時(shí)工作壓力大，睡眠質(zhì)量差。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。2.某村民，女，40歲，有便秘問題，需要改善腸道功能。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。3.某村民，男，60歲，有骨質(zhì)疏松癥狀，需要增強(qiáng)骨骼健康。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。4.某村民，女，45歲，有皮膚干燥問題，需要改善皮膚狀況。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。5.某村民，男，70歲，有視力下降問題，需要保護(hù)視力。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。6.某村民，女，50歲，有手腳冰冷問題，需要改善血液循環(huán)。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建議。六、農(nóng)村中醫(yī)藥健康教育要求：請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，為以下農(nóng)村居民進(jìn)行中醫(yī)藥健康教育。1.某村民，男，65歲，對(duì)中醫(yī)藥治療慢性病持懷疑態(tài)度。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。2.某村民，女，50歲，對(duì)中藥的使用和儲(chǔ)存方法不熟悉。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。3.某村民，男，70歲，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)了解較少。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。4.某村民，女，45歲，對(duì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作有疑問。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。5.某村民，男，60歲，對(duì)中醫(yī)藥預(yù)防疾病的作用認(rèn)識(shí)不足。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。6.某村民，女，55歲，對(duì)中醫(yī)藥文化感興趣，但缺乏深入了解。請(qǐng)給出該村民的中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。本次試卷答案如下：一、農(nóng)村常見疾病的中藥治療1.患者癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，血常規(guī)提示感染性病變，可診斷為感冒。中藥治療方案如下：-方劑：銀翹散加減-藥物：金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草等。2.患者癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐，糞便常規(guī)未見異常，考慮為胃腸功能紊亂。中藥治療方案如下：-方劑：香砂六君子湯加減-藥物：香附、砂仁、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、甘草等。3.患者癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力，血壓升高，考慮為高血壓。中藥治療方案如下：-方劑：天麻鉤藤飲加減-藥物：天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、益母草、白芍、桑寄生等。4.患者癥狀表現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)、心悸，考慮為心悸。中藥治療方案如下：-方劑：甘麥大棗湯加減-藥物：甘草、小麥、大棗、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、酸棗仁等。5.患者癥狀表現(xiàn)為腰痛、腿軟、乏力，考慮為腎虛腰痛。中藥治療方案如下：-方劑：獨(dú)活寄生湯加減-藥物：獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂等。6.患者癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、面色蒼白，考慮為血虛經(jīng)痛。中藥治療方案如下：-方劑：當(dāng)歸芍藥散加減-藥物：當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、澤瀉等。7.患者癥狀表現(xiàn)為水腫、尿少、乏力，考慮為腎虛水腫。中藥治療方案如下：-方劑：濟(jì)生腎氣丸加減-藥物：熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、牛膝、車前子等。8.患者癥狀表現(xiàn)為乳腺增生、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)，考慮為乳腺增生。中藥治療方案如下：-方劑：逍遙散加減-藥物：柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、甘草等。9.患者癥狀表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降，考慮為眩暈。中藥治療方案如下：-方劑：半夏白術(shù)天麻湯加減-藥物：半夏、白術(shù)、天麻、茯苓、甘草、生姜、大棗等。10.患者癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后身痛、腰膝酸軟、乏力，考慮為產(chǎn)后身痛。中藥治療方案如下：-方劑：黃芪桂枝五物湯加減-藥物：黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗、當(dāng)歸、川芎等。二、農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)操作1.患者癥狀表現(xiàn)為頸椎病，考慮采用推拿、拔罐等適宜技術(shù)。操作方案如下：-推拿：頸椎定點(diǎn)推拿，放松肌肉，緩解疼痛。-拔罐：頸椎部位拔罐，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。2.患者癥狀表現(xiàn)為腰椎間盤突出，考慮采用針灸、推拿等適宜技術(shù)。操作方案如下：-針灸：腰部穴位針灸，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-推拿：腰部定點(diǎn)推拿，放松肌肉，緩解疼痛。3.患者癥狀表現(xiàn)為肩周炎，考慮采用推拿、拔罐等適宜技術(shù)。操作方案如下：-推拿：肩部定點(diǎn)推拿，放松肌肉，緩解疼痛。-拔罐：肩部部位拔罐，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。4.患者癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，考慮采用針灸、推拿等適宜技術(shù)。操作方案如下：-針灸：膝關(guān)節(jié)穴位針灸，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-推拿：膝關(guān)節(jié)定點(diǎn)推拿，放松肌肉，緩解疼痛。5.患者癥狀表現(xiàn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，考慮采用針灸、推拿等適宜技術(shù)。操作方案如下：-針灸：關(guān)節(jié)穴位針灸，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-推拿：關(guān)節(jié)定點(diǎn)推拿，放松肌肉，緩解疼痛。6.患者癥狀表現(xiàn)為痛經(jīng)，考慮采用針灸、拔罐等適宜技術(shù)。操作方案如下：-針灸：穴位針灸，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-拔罐：穴位拔罐，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。7.患者癥狀表現(xiàn)為高血壓，考慮采用耳穴壓豆、穴位按摩等適宜技術(shù)。操作方案如下：-耳穴壓豆：耳穴降壓點(diǎn)、腎穴等。-穴位按摩：足三里、太沖、曲池等穴位。8.患者癥狀表現(xiàn)為乳腺增生，考慮采用穴位按摩、拔罐等適宜技術(shù)。操作方案如下：-穴位按摩：乳腺相關(guān)穴位，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-拔罐：乳腺部位拔罐，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。9.患者癥狀表現(xiàn)為眩暈，考慮采用耳穴壓豆、穴位按摩等適宜技術(shù)。操作方案如下：-耳穴壓豆：耳穴降壓點(diǎn)、腎穴等。-穴位按摩：百會(huì)、風(fēng)池、太陽等穴位。10.患者癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后身痛，考慮采用穴位按摩、拔罐等適宜技術(shù)。操作方案如下：-穴位按摩：產(chǎn)后身痛相關(guān)穴位，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。-拔罐：穴位拔罐，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。三、農(nóng)村中醫(yī)藥健康管理1.患者有長期吸煙史，咳嗽、咳痰癥狀，建議：-戒煙，減少二手煙暴露。-中藥泡腳，選用清熱解毒、潤肺止咳的中藥，如金銀花、連翹等。-注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。2.患者有高血壓病史，血壓波動(dòng)較大，建議：-服用降壓藥物，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。-中藥調(diào)理，選用平肝潛陽、活血化瘀的中藥，如鉤藤、牛膝等。-適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。3.患者有糖尿病病史，血糖控制不穩(wěn)定，建議：-服用降糖藥物，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。-中藥調(diào)理，選用滋陰降火、健脾利濕的中藥，如黃芪、山藥等。-注意飲食，控制糖分?jǐn)z入，適量運(yùn)動(dòng)。4.患者有乳腺增生病史，癥狀加重，建議：-定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。-中藥調(diào)理，選用疏肝解郁、活血化瘀的中藥，如柴胡、丹參等。-注意情緒調(diào)節(jié)，避免過度緊張。5.患者有慢性胃炎病史，癥狀反復(fù)，建議：-遵醫(yī)囑服用胃藥，注意飲食衛(wèi)生。-中藥調(diào)理，選用健脾和胃、清熱解毒的中藥，如白術(shù)、茯苓、黃連等。-注意休息，避免過度勞累。6.患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，關(guān)節(jié)疼痛加劇，建議：-遵醫(yī)囑服用抗風(fēng)濕藥物，注意藥物副作用。-中藥調(diào)理，選用祛風(fēng)除濕