病理學試卷一、A型題(每題1分，共20分)1.“蚤咬腎”見于下列哪種疾病?()A.急性腎盂積水B.慢性硬化性腎小球腎炎C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.毛細血管外增生性腎小球腎炎E.脂性腎病2.病毒性肝炎時,肝細胞凋亡的病變是()。A.肝細胞灶狀壞死B.肝細胞嗜酸性壞死C.肝細胞碎片狀壞死D.肝細胞橋接壞死E.肝細胞大片壞死3.嗜鉻細胞瘤最常見于()。A.腎上腺髓質B.積極脈旁視神經節細胞C.腎上腺皮質D.甲狀腺C細胞E.胰島細胞4.軟化灶是指局部腦組織發生了()。A.萎縮B.變性C.壞死D.水腫E.膿腫5.肉瘤常見于()。A.中老年B.青少年C.男性D.女性E.40歲以上成年人6.惡性腫瘤在鏡下最重要的特性是()。A.細胞大小不一B.細胞漿嗜堿性C.細胞核多形性D.出現核分裂像E.細胞體積比正常細胞要大7.急性重癥肝炎的發生機制,對的的說法也許是()。A.免疫功能正常,感染病毒少,毒力弱B.免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反應C.免疫功能局限性,僅能殺滅部分病毒D.免疫功能過強,感染病毒量多,毒力強E.免疫功能過強,感染病毒量少,毒力弱8.風濕病具有特性性的病變是()。A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.阿紹夫小體D.心肌細胞水腫E.“絨毛心”9.混合血栓最常見于()。A.左心房B.積極脈C.毛細血管內D.靜脈E.心瓣膜上10.對類風濕小結描述錯誤的是()。A.中央為纖維素樣壞死B.重要發生于心瓣膜C.外圍有肉芽組織D.1/4患者可出現E.有核呈柵欄狀或放射狀排列的上皮樣細胞11.絨癌的病理特點哪項除外?()A.滋養層上皮細胞增生B.腫塊中大量出血C.腫塊有壞死D.有絨毛構造E.易發生血道播散12.二尖瓣關閉不全可以引起()。A.左心室擴張B.左心房萎縮C.肺組織缺血D.心尖區舒張期雜音E.梨型心13.骨結核病常見于()。A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脛骨E.脊椎骨14.與雌激素水平過高親密有關的腫瘤是()。A.子宮頸鱗癌B.子宮頸腺癌C.絨毛膜癌D.子宮內膜癌E.卵巢囊腺癌15.哪一類型的霍奇金淋巴瘤預後最差?()A.結節硬化型B.淋巴細胞為主型C.淋巴細胞消減型D.混合細胞型E.彌漫纖維化型16.風濕性病變最嚴重的部位是()。A.小腦B.血管C.關節D.皮膚E.心臟17.患者,56歲,3年前出現手部震顫,靜止時尤甚,漸發展至面部、下肢,死于肺部感染。尸檢見腦組織黑質色素減少,殘留神經細胞內可見Lewy小體,最也許的診斷是()。A.帕金森病B.癲癇C.不自主運動D.慢性進行性舞蹈病E.阿爾茨海默病18.下列哪一項不符合大葉性肺炎?()A.病變累及一種大葉B.纖維素性炎癥C.可發生肺肉質變D.常發肺膿腫E.多由肺炎雙球菌引起19.炎癥最重要的標志是()。A.變質B.變性C.滲出D.增生E.機化20.腎細胞癌時,下列鏡下病變哪個除外?()A.透明細胞癌B.常有出血壞死C.移行細胞癌D.嫌色細胞癌E.乳頭狀腺癌二、X型題(每題1分，共20分)1.門靜脈高壓形成的側枝循環包括()。A.食管下段靜脈叢B.直腸靜脈叢C.臍周圍靜脈網D.下肢靜脈E.肝靜脈2.腫瘤間質的意義在于()。A.對腫瘤起支持、營養作用B.與腫瘤分級有關C.決定腫瘤的堅硬度D.代表人體對腫瘤的免疫特性3.腎上腺髓質可發生()。A.神經母細胞瘤B.神經節細胞瘤C.膠質瘤D.嗜鉻細胞瘤4.下列多種損傷因子引起細胞損傷的途徑哪些是對的的?()A.固縮壞死是由于遺傳信息的變化而引起的B.四氯化碳在肝細胞內產生自由基引起損傷C.X線引起DNA螺旋的斷裂D.維生素A中毒使溶酶體酶外溢5.最終可引起肺瘀血的病變或疾病包括()。A.高血壓性心臟病B.肥厚性心肌病C.心肌梗死D.二尖瓣狹窄6.成人性肺結核特點()。A.再次感染,機體有一定免疫力B.類型復雜多樣C.多通過淋巴道播散D.多通過支氣管播散E.癥狀多明顯7.梅毒性積極脈炎可引起()。A.積極脈瘤B.冠狀動脈口狹窄C.積極脈瓣關閉不全D.左心室肥大擴張8.DIC發生的原因包括()。A.廣泛的組織損傷B.廣泛的血管內皮損傷C.大量的胰蛋白酶進入血液D.大量紅細胞破壞9.積極脈瓣狹窄可引起()。A.左心室向心性肥大B.“靴形心”C.積極脈瓣區收縮期雜音D.心絞痛10.惡性葡萄胎的特點是()。A.呈廣泛出血壞死,不形成絨毛構造B.可與絨毛膜癌合并存在C.絨毛高度水腫,并侵入子宮深層肌D.滋養層細胞增生明顯11.間接致癌物包括()。A.多環芳香烴B.酰化劑C.黃曲霉毒素D.亞硝胺類12.大葉性肺炎何期可在肺滲出物中檢出肺炎球菌?()A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.肺肉質變13.下有關硅肺的特點對的的是()。A.以肺炎癥及纖維化為重要特點B.是與機體免疫力無關的疾病C.硅肺的發生與硅塵大小有關D.病變一般呈雙側彌漫分布E.結節與結核不一樣,不發生壞死14.緩激肽的作用有()。A.血管擴張B.血管通透性升高C.趨化作用D.疼痛15.肉芽組織在傷口愈合上的重要作用是()。A.恢復原有的構造與功能B.抗感染及保護創面C.機化血凝塊、壞死組織D.彌補創口及其他組織缺損E.創傷愈合16.新月體性腎小球腎炎的病理變化是()。A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.基底膜呈釘狀突起C.免疫熒光可呈陰性D.腎小球上皮細胞脂肪變17.下列有關細胞因子在炎癥中的作用,哪些是對的的?()A.由激活的淋巴細胞和巨噬細胞產生B.增進白細胞滲出C.激活巨噬細胞D.增強白細胞吞噬功能18.下列哪些腎小球腎炎可見顆粒性熒光?()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.微小病變性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.膜性增生性腎小球腎炎19.可引起顆粒性固縮的腎臟疾病是()。A.腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎動脈粥樣硬化D.高血壓病E.腎結核20.與慢性胃潰瘍發生有關的原因包括()。A.粗糙食物的機械性損傷B.胃液的消化作用C.幽門螺桿菌D.長期精神緊張三、判斷題(每題1分，共10分)1.小葉性肺炎是以肺小葉為范圍,細支氣管為中心的中性白細胞浸潤為主的炎癥。()2.蜂窩織炎是彌漫性化膿性炎,膿腫是局限性化膿性炎。()3.肥胖一般不會引起非胰島素依賴型糖尿病。()4.濕性壞疽屬液化性壞死,而干性壞疽屬凝固性壞死。()5.判斷胃癌的早、晚期重要根據其與否有轉移。()6.腫瘤的異型性愈大,其分化程度愈高,生長速度愈快,腫瘤的惡性程度愈高。()7.腫瘤細胞異型性越高,分化就越好,惡性度就越小。()8.透明血栓重要由血小板構成。()9.結核病的免疫反應以細胞免疫為主。()10.不完全再生初期常以肉芽組織替代壞死組織。()四、填空題(每題1分，共10分)1.大葉性肺炎病變開始于(),其病變性質為()。2.補體系統各成分在炎癥中的作用可歸納為()和()。3.慢性腎炎貧血是由于大量腎單位被破壞,()分泌減少,以及代謝廢物積聚()和()。4.原發性肝癌組織學類型是()、()和()。5.常見的細胞內變性有()、()、()。6.上皮組織來源的良性腫瘤有()和()兩類。7.白色血栓多見于()、()和()。8.細菌性痢疾的重要病理變化在(),尤其是()和()。9.良性高血壓時腦的重要病變為()、()、()。10.組織損傷的修復包括()和()兩種不一樣的過程。五、簡答題(共2題，共10分)1.簡述慢性支氣管炎的病因及病變特點。（5分）2.急性炎癥時血流動力學變化包括哪幾種方面?（5分）六、名詞解釋(共2題，共10分)1.漏出液（5分）2.壞死（5分）七、論述題(共2題，共10分)1.論述風濕性心內膜炎的病理變化。（5分）2.論述急性一般型病毒性肝炎的病理變化。（5分）八、B型題(共2題，共10分)1.（5分）A.肝呈黃綠色,表面細顆粒狀B.肝表面結節大小較一致,纖維間隔薄而均勻C.肝表面結節大小不一,纖維間隔厚而不均D.干線型肝纖維化E.右心衰竭(1).膽汁性肝硬化()。（1分）(2).瘀血性肝硬化()。（1分）(3).血吸蟲性肝硬化()。（3分）2.（5分）A.食管癌B.肝癌C.皮膚癌D.肺癌E.膀胱癌(1).與吸入3,4-苯并芘有關的腫瘤是()。（2分）(2).與吸入乙萘胺有關的腫瘤是()。（3分）--------------------------------答案------------------------------一、A型題1.

D

2.

B

3.

A

4.

C

5.

B

6.

C

7.

D

8.

C

9.

D

10.

B

11.

D

12.

A

13.

E

14.

D

15.

C

16.

E

17.

A

18.

D

19.

C

20.

C

二、X型題1.

ABC

2.

ACD

3.

ABD

4.

ABCD

5.

ABCD

6.

ABDE

7.

ABCD

8.

ABCD

9.

ABCD

10.

CD

11.

ACD

12.

AB

13.

CD

14.

ABD

15.

BCD

16.

ACD

17.

ABC

18.

ACD

19.

BD

20.

BCD

三、判斷題1.

對2.

對3.

錯4.

錯5.

錯6.

錯7.

錯8.

錯9.

對10.

錯四、填空題1.

空（1）：

肺泡空（2）：

纖維素性炎2.

空（1）：

增進炎癥反應空（2）：

協助消滅病原微生物3.

空（1）：

促紅細胞生成素空（2）：

克制骨髓造血空（3）：

增進紅細胞溶解4.

空（1）：

肝細胞癌空（2）：

膽管細胞癌空（3）：

混合細胞性肝癌5.

空（1）：

細胞水腫空（2）：

脂肪變空（3）：

玻璃樣變6.

空（1）：

乳頭狀瘤空（2）：

腺瘤7.

空（1）：

心臟空（2）：

動脈內膜空（3）：

靜脈血栓的起始部8.

空（1）：

大腸空（2）：

直腸空（3）：

乙狀結腸9.

空（1）：

高血壓腦病空（2）：

腦軟化空（3）：

腦出血10.

空（1）：

再生空（2）：

纖維性修復(瘢痕修復)五、簡答題1.

引起慢支的病因包括病毒和細菌感染、吸煙、空氣污染與過敏原因以及機體的內在原因如機體抵御力減少、呼吸系統防御功能受損、神經內分泌功能失調等。其重要病變特點為呼吸道黏液-纖毛排送系統受損,上皮細胞變性、壞死、再生和化生;黏膜下黏液腺增生肥大,漿液腺上皮發生黏液腺化生;管壁充血、水腫、炎細胞浸潤,平滑肌斷裂、萎縮,軟骨變性、萎縮或骨化。2.

血流動力學變化按發生的次序為:①細動脈短暫收縮,其機制也許為神經源性。②血管擴張,血流加緊。其發生與神經和體液原因均有關系。③血流速度減慢。由于血管內細胞濃集,血液黏稠及滲出物壓迫所致。六、名詞解釋1.

由于單純靜脈回流受阻而引起的液體成分從血管內逸出,逸出的液體即漏出液。2.

是以酶溶性變化為特性的活體內局部組織中細胞的死亡。七、論述題1.

常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,另一方面為二尖瓣和積極脈瓣同步受累。三尖瓣和肺動脈瓣一般不被累及。腱索和左心房壁內膜有時也可被侵犯。病變初期體現為漿液性心內膜炎,瓣膜腫脹、透亮,但尸檢時這種初期變化幾乎看不到。鏡下,瓣膜因漿液性滲出物而變得疏松,伴有巨噬細胞的游入,膠原纖維發生纖維素樣壞死。其後,壞死灶周圍出現Anitschkow細胞,嚴重病例可有Aschoff小體形成幾周後,在瓣膜閉鎖緣上有單行排列的,直徑為1~2mm的疣狀贅生物(verrucousvegetation)。此種心內膜炎又稱為疣狀心內膜炎。這些疣贅物呈灰白色半透明,附著牢固,一般不易脫落。鏡下,疣贅物為由血小板和纖維素構成的白色血栓。疣贅物重要發生于二尖瓣的心房面和積極脈瓣心室面,其原因:由于瓣膜炎癥波及內皮細胞使之受損傷,同步由于心瓣膜不停地關閉和啟開,閉鎖緣處內膜常常受到摩擦和血流沖擊,使受損內皮細胞脫落,內皮下膠原裸露,因而導致血栓形成。有時,左心房壁亦有血栓形成。病變後期,心內膜下病灶發生纖維化,疣贅物亦發生機化。由于風濕病常反復發作,瘢痕形成越來越多。心壁內膜可增厚、粗糙和皺縮,尤以左心房後壁更為明顯,稱為心瓣膜由于病變反復發作和機化,大