石膏固定術護理小講課演講人：日期：目錄CATALOGUE石膏固定術基本概念石膏固定前準備工作石膏固定術實施過程護理配合石膏固定后康復期護理策略并發癥預防與處理措施總結回顧與展望未來發展趨勢01石膏固定術基本概念PART石膏固定術定義石膏固定術是一種利用熟石膏加水后產生的硬化作用來固定患肢或患部的一種醫療技術。石膏固定術的作用石膏固定術可以維持骨折或關節脫位復位后的位置，保護患肢或患部，促進骨折愈合或關節恢復功能。石膏固定術定義及作用熟石膏是一種白色粉末，加水后會迅速凝固硬化，具有一定的強度和韌性，可以塑形和支撐。石膏材料特性根據不同的需求，石膏可以分為普通石膏、高分子石膏、防水石膏等多種類型。石膏分類石膏材料特性與分類適應癥與禁忌癥禁忌癥石膏固定術不適用于傷口感染、皮膚破損、對石膏過敏、肢體缺血等情況。適應癥石膏固定術適用于骨折、關節脫位、肌腱斷裂等需要固定的疾病，以及術后康復期需要制動的患者。操作流程石膏固定術的操作流程包括準備石膏繃帶、測量患肢長度、制作石膏模型、固定患肢、等待石膏硬化等多個步驟。注意事項在石膏固定術操作中，需要注意患肢的血液循環情況，防止石膏過緊導致肢體缺血；同時也要注意石膏繃帶的松緊度，避免石膏松動或斷裂。在石膏固定期間，需要保持患肢的清潔和干燥，避免石膏受潮或污染。操作流程及注意事項02石膏固定前準備工作PART患者評估與溝通評估患者身體狀況了解患者的身體狀況，包括年齡、性別、體重、營養狀況等，以判斷其對石膏固定的耐受性。評估骨折情況溝通患者意愿了解骨折部位、類型、移位程度以及是否有神經、血管等損傷，以確定石膏固定的范圍和方式。向患者解釋石膏固定的目的、過程和注意事項，取得患者的理解和配合。123肢體準備與體位擺放清洗皮膚用肥皂水清洗固定部位的皮膚，去除油污和污垢，保持皮膚干燥。肢體擺放將骨折肢體擺放在適當的位置，保持關節功能位，避免肢體扭曲或過度伸展。皮膚保護在石膏固定前，用石膏棉或紗布墊好骨突處，防止壓傷皮膚。石膏材料選擇根據骨折部位、類型和固定時間選擇不同種類和規格的石膏繃帶。石膏材料準備及選擇依據石膏繃帶規格常用石膏繃帶寬度為5-10厘米，長度根據骨折部位和固定范圍而定。石膏繃帶性能選擇無紡布、棉布等不同材質的石膏繃帶，以滿足不同部位的固定需求。器械消毒在石膏固定過程中，嚴格遵守無菌操作規范，保持石膏繃帶和固定部位的清潔。無菌操作手套使用在石膏固定過程中，應佩戴無菌手套，以減少污染。對石膏固定所用的器械進行常規消毒，防止交叉感染。器械消毒與無菌操作規范03石膏固定術實施過程護理配合PART協助醫生進行肢體固定操作根據患者的需要，選擇合適大小的石膏繃帶，并準備好其他固定所需的物品。準備石膏繃帶將患者的肢體放置在適當的位置，并用支具或繃帶進行初步固定，確保石膏繃帶能夠緊密貼合。協助肢體定位在醫生的指導下，將石膏繃帶緊密地纏繞在患者的肢體上，確保固定效果和舒適度。石膏繃帶固定觀察患者反應及舒適度調整觀察患者的表情和感受在石膏繃帶固定后，及時詢問患者的感受，觀察是否有疼痛、過緊或過松的情況。030201舒適度調整根據患者的反饋，調整石膏繃帶的松緊度，確保固定效果和患者的舒適度。密切觀察患肢血液循環注意觀察患肢的末梢血運情況，如有異常及時報告醫生。監測生命體征變化并記錄異常情況定時監測生命體征定時測量患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征，及時發現異常情況。記錄異常情況保持呼吸道通暢如發現生命體征異常或患肢疼痛、麻木、顏色改變等情況，及時記錄并報告醫生。對于石膏繃帶固定涉及胸部的患者，應特別注意保持呼吸道通暢，防止因石膏繃帶過緊導致呼吸困難。123向患者解釋石膏固定術的治療原理、過程和必要性，減輕患者的恐懼和焦慮。提供心理支持和安撫患者情緒解釋治療過程耐心傾聽患者的疑慮和訴求，給予積極的回應和鼓勵，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。給予心理支持在護理過程中，注意患者的情緒變化，及時安撫和調整患者的情緒，使其積極配合治療和護理。安撫患者情緒04石膏固定后康復期護理策略PART使用干凈柔軟的布或海綿輕輕擦拭石膏表面，去除污漬和細菌。保持石膏清潔干燥，預防感染發生每日清潔石膏表面保持石膏干燥，避免與水直接接觸，如洗澡時用塑料袋包裹石膏。避免石膏受潮使用干凈柔軟的布或海綿輕輕擦拭石膏表面，去除污漬和細菌。每日清潔石膏表面定期檢查石膏松緊度，及時調整處理定期檢查每隔一段時間檢查一次石膏的松緊度，以確保其穩定性。及時調整如發現石膏過緊或過松，應及時就醫調整，避免影響康復進程。減輕壓迫在石膏固定期間，如發現石膏壓迫部位出現疼痛或不適，應及時調整或添加軟墊。早期鍛煉鍛煉方式應遵循循序漸進的原則，逐漸增加運動強度和范圍，避免過度鍛煉導致損傷。鍛煉方式鍛煉時間每次鍛煉時間不宜過長，應根據患者情況合理安排，避免疲勞和不適。在石膏固定期間，應根據醫生指導進行適度的功能鍛煉，以促進血液循環和關節活動。指導患者進行功能鍛煉，促進康復進程評估患者疼痛情況，給予相應止痛措施疼痛評估定期評估患者疼痛情況，了解疼痛的部位、程度和性質。030201止痛措施根據疼痛評估結果，給予相應的止痛措施，如藥物治療、物理治療等。疼痛記錄記錄患者疼痛情況和止痛效果，以便及時調整止痛措施。05并發癥預防與處理措施PART形成原因石膏固定術治療中，由于石膏的壓迫和局部組織的長時間缺血，可能導致皮膚及皮下組織的壞死，最終形成壓迫性潰瘍。預防方法確保石膏的固定松緊度適宜，避免過緊造成壓迫；在石膏內放置軟墊，以分散壓力；定期檢查石膏邊緣是否壓迫皮膚，及時處理。壓迫性潰瘍形成原因及預防方法石膏固定術后，關節長期保持同一姿勢，關節活動度受限，導致關節僵硬。發生機制在石膏固定期間，進行適當的關節活動訓練，如肌肉收縮、關節伸展等；拆除石膏后，盡早進行關節活動度訓練，以促進關節功能的恢復。早期干預手段關節僵硬發生機制及早期干預手段神經損傷風險識別和應對策略應對策略在石膏固定前，詳細評估患者的神經狀況，確定神經走行位置；在石膏固定過程中，定期檢查神經功能，如感覺、運動等；若發現神經損傷，及時拆除石膏，解除壓迫。風險識別石膏固定過程中，若石膏壓迫神經或神經走行處受到壓迫，可能導致神經損傷。監測方法觀察石膏固定部位的皮膚顏色、溫度、毛細血管充盈時間等，以判斷血液循環狀況。緊急處理方案血液循環障礙監測和緊急處理方案如發現血液循環障礙，應立即拆除石膏，解除壓迫；同時，將患肢抬高，以利于血液回流；若癥狀持續加重，應及時就醫處理。010206總結回顧與展望未來發展趨勢PART本次課程重點內容回顧石膏固定術的基本概念、適應癥和禁忌癥掌握石膏固定術的基本原則和操作方法，以及適應癥和禁忌癥，為臨床實踐打下堅實基礎。石膏固定術的護理要點石膏固定術常見并發癥的預防和處理學習石膏固定術的護理要點，包括石膏繃帶的選擇、固定方法、松緊度調整、觀察患者反應等方面，提高護理質量。了解石膏固定術可能出現的并發癥，如石膏壓迫性潰瘍、神經受壓、肢體缺血等，并掌握預防和處理方法，確保患者安全。123學員心得體會分享交流環節學員A通過課程學習，我深刻認識到石膏固定術在骨科治療中的重要性，并掌握了實際操作技巧，對今后工作有很大幫助。030201學員B課程中老師詳細講解了石膏固定術的護理要點，讓我更加深入地了解了如何預防和處理并發癥，受益匪淺。學員C在交流環節，我分享了自己在臨床中遇到的病例，通過與其他學員討論，更加深入地理解了石膏固定術的應用場景和注意事項。新型石膏材料研究進展介紹高分子石膏材料具有強度高、重量輕、透氣性好等優點，能夠減輕患者負擔，提高舒適度。新型智能石膏集成了傳感器和監測技術，能夠實時監測患者肢體情況，及時發現并處理潛在風險。可降解石膏材料具有良好的生物相容性和可降解性，能夠減輕環境污染，符合綠色醫療理念。未