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文檔簡介
護士執業資格考前沖刺試卷帶答案2024一、A1型題(每題只有一個最佳答案)1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.彎盤答案:C解析:昏迷患者吞咽反射消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。2.測血壓時袖帶纏得過緊可使A.血壓偏低B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低答案:A解析:袖帶纏得過緊,使血管在未充氣前已受壓,導致測得的血壓值偏低。3.長期臥床患者易發生壓瘡的部位是A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.骶尾部E.以上都是答案:E解析:長期臥床患者身體的多個骨隆突處如肩胛部、肘部、足跟部、骶尾部等,因長期受壓,局部血液循環障礙,易發生壓瘡。4.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應保持在A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案:D解析:鼻飼液的溫度一般為38~40℃,溫度過高易燙傷患者,過低易引起胃腸道不適。5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.巴比妥類答案:D解析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發癥,因此禁忌洗胃。6.靜脈輸液發生空氣栓塞時,患者應采取的體位是A.去枕平臥位B.左側臥位并頭低腳高C.右側臥位D.半坐臥位E.端坐位答案:B解析:發生空氣栓塞時,應立即讓患者左側臥位并頭低腳高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。7.患者輸血后出現皮膚瘙癢、蕁麻疹,應考慮為A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.疾病感染答案:B解析:輸血后出現皮膚瘙癢、蕁麻疹是過敏反應的典型表現。8.醫院內的主要傳染源是A.患者B.帶菌者C.探視者D.醫務人員E.陪伴人員答案:A解析:患者是醫院內的主要傳染源,其體內的病原體可通過多種途徑傳播給他人。9.正常成人的尿比重約為A.1.001~1.005B.1.005~1.010C.1.015~1.025D.1.025~1.030E.1.030~1.035答案:C解析:正常成人尿比重波動在1.015~1.025之間。10.屬于清潔區的是A.病房B.護士站C.治療室D.值班室E.患者洗手間答案:D解析:清潔區是指未被病原微生物污染的區域,值班室屬于清潔區;病房、護士站、治療室有患者或可能被污染,患者洗手間是污染區域。11.護士在為患者進行導尿時,應遵循的無菌操作原則不包括A.操作前洗手、戴口罩B.導尿管誤插入陰道,應立即拔出重新插入C.嚴格消毒尿道口D.鋪無菌巾E.導尿管及集尿袋應保持無菌答案:B解析:導尿管誤插入陰道,應更換導尿管后再重新插入,而不是拔出后直接重新插入,以免污染導尿管導致感染。12.下列不屬于醫院感染的是A.無明顯潛伏期的感染,規定入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發病)的感染D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:C解析:新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發病)的感染不屬于醫院感染,而是母嬰傳播感染。13.成人生命體征測量值在正常范圍內的一組是A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHgC.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP128/82mmHgD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/64mmHgE.T36.5℃、P70次/分、R18次/分、BP142/95mmHg答案:C解析:正常體溫(腋溫)36~37℃,脈搏60~100次/分,呼吸16~20次/分,血壓收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHg,C選項各項指標均在正常范圍內。14.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是A.裝入冷開水B.瓶內水量為2/3滿C.通氣管浸入液面下D.霧化吸入時瓶內不放水E.濕化瓶定期更換答案:B解析:氧氣濕化瓶內的水量應為1/3~1/2滿,而不是2/3滿。15.患者吸氧過程中,護士應重點觀察A.意識狀態B.呼吸頻率C.血壓變化D.有無發紺E.以上都是答案:E解析:在患者吸氧過程中,護士應觀察患者的意識狀態、呼吸頻率、血壓變化、有無發紺等,以評估吸氧效果和患者的病情變化。16.下列關于灌腸的注意事項,錯誤的是A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸E.灌腸時患者如有便意,應立即停止灌腸答案:E解析:灌腸時患者如有便意,可囑患者深呼吸,以減輕腹壓,同時適當降低灌腸筒的高度,減慢流速,而不是立即停止灌腸。17.為患者進行物理降溫時,冰袋不可放置在A.前額B.頭頂C.頸部兩側D.腹部E.腹股溝答案:D解析:腹部用冷可引起腹瀉,因此冰袋不可放置在腹部。18.下列屬于醫院基本飲食的是A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食答案:D解析:醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食;高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食屬于治療飲食。19.護士在執行給藥原則中,最重要的一項是A.遵醫囑給藥B.給藥途徑要準確C.給藥時間要準確D.注意用藥不良反應E.給藥中要經常觀察療效答案:A解析:護士在執行給藥原則中,最重要的是遵醫囑給藥,以確保用藥的安全性和有效性。20.下列哪種藥物需要避光保存A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.鹽酸腎上腺素E.以上都是答案:E解析:維生素C、氨茶堿、胰島素、鹽酸腎上腺素等藥物遇光易變質,需要避光保存。21.青霉素皮試液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案:D解析:青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml。22.皮下注射的進針角度為A.5°~10°B.15°~20°C.30°~40°D.45°~50°E.90°答案:C解析:皮下注射的進針角度為30°~40°。23.肌內注射時,下列措施哪項不妥A.注射前做好解釋B.側臥位時上腿應彎曲C.推藥液宜慢D.注射油劑,針頭宜粗長E.刺激性強的藥液后注射答案:B解析:側臥位時上腿應伸直,下腿稍彎曲,以放松注射部位的肌肉。24.靜脈注射過程中,發現患者局部腫脹、疼痛,試抽無回血,可能的原因是A.針頭斜面一半在血管外B.針頭刺入過深,穿破對側血管壁C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭阻塞E.靜脈痙攣答案:B解析:針頭刺入過深,穿破對側血管壁,藥液注入深部組織,可導致局部腫脹、疼痛,試抽無回血。25.下列關于藥物過敏試驗結果的判斷,正確的是A.皮丘無改變,周圍不紅腫,無自覺癥狀為陰性B.皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm為陽性C.皮丘周圍有偽足、癢感為陽性D.局部有硬結,直徑大于1cm為陽性E.以上都是答案:E解析:藥物過敏試驗結果判斷:皮丘無改變,周圍不紅腫,無自覺癥狀為陰性;皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感,或局部有硬結,直徑大于1cm均為陽性。26.采集血標本時,錯誤的操作是A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養標本應在使用抗生素前采集E.嚴禁在輸液的針頭處采集血標本答案:C解析:全血標本采集后應輕輕搖動,防止血液凝固。27.留取24小時尿標本時,加入甲醛的作用是A.固定尿中有機成分B.防止尿液變色C.保持尿液的化學成分不變D.防止尿液被污染變質E.防止尿液揮發答案:A解析:留取24小時尿標本時,加入甲醛的作用是固定尿中有機成分,用于尿細胞計數等檢查。28.為患者進行痰標本采集時,錯誤的方法是A.能自行咳痰患者留取清晨第一口痰B.協助患者取合適體位,深吸氣后用力咳痰C.無法咳痰患者可采用吸痰法留取D.留取的痰標本應立即送檢E.痰標本可在常溫下保存24小時答案:E解析:痰標本應立即送檢,如不能及時送檢,應冷藏保存,而不是在常溫下保存24小時。29.患者男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。護士在觀察病情時,發現患者出現淺昏迷狀態,球結膜水腫,口唇發紺,血氣分析結果為PaO?45mmHg,PaCO?78mmHg。該患者目前最主要的護理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有感染的危險D.急性意識障礙E.體液過多答案:A解析:根據患者的臨床表現和血氣分析結果,提示患者存在嚴重的缺氧和二氧化碳潴留,主要護理問題是氣體交換受損。30.患者女,30歲,因肺炎入院治療。護士在為患者進行護理操作時,發現患者的手背靜脈不易穿刺,可采取的措施是A.局部熱敷B.局部按摩C.讓患者手下垂片刻D.用手指輕拍靜脈E.以上都是答案:E解析:對于手背靜脈不易穿刺的患者,可采取局部熱敷、按摩、手下垂片刻、用手指輕拍靜脈等方法,以促進靜脈充盈,便于穿刺。二、A2型題(每題以一個小病例出現,然后提出問題,每題只有一個最佳答案)31.患者男,45歲,因車禍致顱腦損傷入院。患者昏迷,體溫39.5℃,醫囑給予冰帽降溫。護士在使用冰帽過程中,應注意觀察患者的A.體溫變化B.心率變化C.局部皮膚顏色D.呼吸變化E.以上都是答案:E解析:使用冰帽降溫時,應密切觀察患者的體溫、心率、局部皮膚顏色、呼吸等變化,以防止不良反應的發生。32.患者女,28歲,產后第3天出現高熱、寒戰,下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是A.子宮內膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:產后出現高熱、寒戰、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,是子宮內膜炎的典型表現。33.患者男,60歲,患高血壓病10年,近2個月來血壓波動在160~180/90~100mmHg之間,伴有頭痛、頭暈、心悸等癥狀。護士應指導患者A.臥床休息,減少活動B.遵醫囑按時服用降壓藥C.給予低鹽、低脂飲食D.保持情緒穩定E.以上都是答案:E解析:對于高血壓患者,應指導其臥床休息,減少活動,遵醫囑按時服用降壓藥,給予低鹽、低脂飲食,保持情緒穩定等,以控制血壓,減少并發癥的發生。34.患者女,55歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護士在為患者進行靜脈補液時,應首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.低分子右旋糖酐溶液答案:B解析:糖尿病酮癥酸中毒患者在補液時,應首先輸入0.9%氯化鈉溶液,以迅速補充血容量,改善周圍循環和腎功能。35.患者男,35歲,因胃潰瘍合并幽門梗阻入院治療。護士在為患者進行胃腸減壓時,應注意觀察的內容不包括A.引流液的顏色、性質和量B.患者的腹脹情況C.患者的惡心、嘔吐癥狀D.胃管是否通暢E.患者的體溫變化答案:E解析:胃腸減壓時應觀察引流液的顏色、性質和量,患者的腹脹情況,惡心、嘔吐癥狀以及胃管是否通暢等,體溫變化與胃腸減壓關系不大。36.患者女,40歲,因乳腺癌行根治術。術后第2天,患者出現發熱,體溫38.5℃,傷口疼痛明顯。護士應首先采取的措施是A.應用抗生素B.物理降溫C.檢查傷口情況D.給予止痛藥物E.鼓勵患者多飲水答案:C解析:術后發熱、傷口疼痛明顯,首先應檢查傷口情況,排除傷口感染等并發癥,再根據具體情況采取相應的措施。37.患者男,70歲,因急性心肌梗死入院治療。在病情觀察過程中,護士發現患者出現心室顫動,應立即采取的措施是A.心前區叩擊B.胸外心臟按壓C.非同步直流電除顫D.同步直流電除顫E.靜脈注射利多卡因答案:C解析:心室顫動一旦發生,應立即進行非同步直流電除顫,這是最有效的治療方法。38.患者女,25歲,因宮外孕破裂出血入院。患者面色蒼白,血壓80/50mmHg,心率120次/分。護士應首先為患者采取的措施是A.保暖B.吸氧C.開通靜脈通道D.測量體溫E.心理安慰答案:C解析:患者因宮外孕破裂出血出現休克癥狀,應首先開通靜脈通道,快速補充血容量,以糾正休克。39.患者男,50歲,因肝硬化腹水入院治療。護士在為患者進行腹腔穿刺放液時,應注意的事項不包括A.術前囑患者排尿B.術中觀察患者的反應C.放液速度不宜過快D.一次放液量不宜超過3000mlE.術后無需觀察患者的生命體征答案:E解析:腹腔穿刺放液術后應密切觀察患者的生命體征、有無腹痛、腹脹等情況,以防止并發癥的發生。40.患者女,32歲,因哮喘發作入院治療。護士在為患者進行霧化吸入時,應選擇的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.氨溴索E.以上都是答案:E解析:哮喘發作時,霧化吸入沙丁胺醇可緩解支氣管痙攣,氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,地塞米松具有抗炎作用,氨溴索可促進痰液排出,這些藥物均可用于哮喘的霧化吸入治療。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(41~43題共用題干)患者男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治療。患者咳嗽、咳痰加重,呼吸困難明顯,口唇發紺。血氣分析結果:PaO?50mmHg,PaCO?65mmHg。41.該患者目前的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.以上都不是答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準為PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,該患者符合此標準,故為Ⅱ型呼吸衰竭。42.針對該患者的氧療,應選擇A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.以上都不是答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激呼吸中樞維持呼吸。因此,應給予低濃度、低流量持續吸氧,以免抑制呼吸中樞。43.護士在為該患者進行護理時,應重點觀察的內容不包括A.呼吸頻率、節律和深度B.神志變化C.血壓變化D.痰液的顏色、性質和量E.尿量變化答案:E解析:對于呼吸衰竭患者,應重點觀察呼吸頻率、節律和深度,神志變化,血壓變化,痰液的顏色、性質和量等,尿量變化與呼吸衰竭關系不大。(44~46題共用題干)患者女,26歲,妊娠38周,因胎膜早破入院。入院后檢查:胎位正常,頭先露,胎心140次/分,無宮縮。44.該患者最可能出現的并發癥是A.早產B.感染C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫E.以上都是答案:E解析:胎膜早破可導致早產、感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫等并發癥。45.護士應采取的護理措施不包括A.絕對臥床休息,抬高臀部B.保持外陰清潔,每日用消毒液擦洗外陰C.遵醫囑給予抗生素預防感染D.嚴密觀察胎心、胎動變化E.立即終止妊娠答案:E解析:胎膜早破患者如無宮縮、胎兒情況良好,可先采取期待療法,不一定立即終止妊娠。46.若患者出現宮縮,宮縮持續30秒,間歇5~6分鐘,強度中等,此時應考慮為A.假臨產B.先兆臨產C.臨產D.第一產程E.第二產程答案:C解析:臨產的標志為有規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴有進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。該患者出現符合臨產標準的宮縮,應考慮為臨產。(47~49題共用題干)患者男,42歲,因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐12小時入院。患者12小時前飲酒后出現上腹部疼痛,呈持續性鈍痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。上腹部壓痛明顯,無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查:血淀粉酶500U/L(索氏法)。47.該患者最可能的診斷是A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案:C解析:患者飲酒后出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐,血淀粉酶升高,符合急性胰腺炎的診斷。48.為明確診斷,還應進行的檢查是A.腹部B超B.腹部CTC.胃鏡檢查D.結腸鏡檢查E.心電圖檢查答案:B解析:腹部CT對急性胰腺炎的診斷和病情評估有重要價值,可明確胰腺的病變情況。49.該患者的護理措施不包括A.禁食、胃腸減壓B.遵醫囑給予解痙止痛藥物C.靜脈補液,維持水電解質平衡D.給予高熱量、高蛋白飲食E.密切觀察病情變化答案:D解析:急性胰腺炎患者在急性期應禁食、胃腸減壓,給予高熱量、高蛋白飲食會刺激胰腺分泌,加重病情,故應避免。(50~52題共用題干)患者女,56歲,因頭痛、頭暈2個月入院。患者2個
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