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文檔簡介

口腔執業醫師(口腔內科學)模擬試卷3

(共9套)

(共496題)

口腔執業醫師(口腔內科學)模擬試卷

第1套

一、A1/A2型題(本題共37題,每題7.0分,共37

分。)

1、慢性根尖周炎中的主要病變類型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽腫

C、牙槽膿腫

D、根尖膿腫

E、根尖周囊腫

標準答案:B

知識點解析:慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎中主要病變類型。

2、測試主牙膠尖合適的重要指標是

A、與牙根管的長度一致

B、達到患牙根管的工作長度

C、剛能進入根管的根尖狹窄部

D、在取出時根尖部有回拉阻力

E、與根備后的根管錐度一致

標準答案:D

知識點解析:主尖進入艱管達到標記長度后向外拉出有“回拉阻力”,說明主尖在根

尖部與根管壁緊密貼合,此為重要指標。

3、急性根尖周炎的應急治療原則為

A、清除感染、消炎止痛

B、徹底清創、嚴密封閉

C、建立引流、消除炎癥

D、開髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增強抵抗力

標準答案:C

知識點解析:急性根尖周炎治療基本原則是建立引流,抗菌止痛。

4、根管預備常用的器械是

A、裂鉆、根管擴大器、拔髓針

B、根管鋰、球鉆、根管擴大器

C、擴孔鉆、根管擴大器、根管側壓器

D、機用擴孔鉆、根管鏗、根管擴大器

E、機用擴孔鉆、根管笆、根管側壓器

標準答案:D

知識點解析:根管預備目的為形成自根管口至根尖孔連續錐形的管狀結構,便于下

一步充填,相應的選擇合適的器械,機用擴孔鉆用于擴大根管口,根管鋰切割根管

側壁使之成形,根管擴大器旋轉時有穿透和切割效果。

5、下列可引起根尖周疾病的化學因素不包括

A、牙髓封失活劑過長

B、根管封刺激性藥物時間過長

C、根管內強力沖洗

D、窩洞消毒

E、根充糊劑超填

標準答案:D

知識點解析:引起根尖周疾病的化學因素多數由于藥物使用不當造成:牙髓封失活

劑過長,藥物作用超出艱尖孔,損失根尖周組織,造成炎癥;根管封刺激性藥物過

久,根管內強力沖洗,藥物自根尖孔溢出,造成根尖周組織炎癥;根充糊劑超填,

損傷根尖周組織,造成炎癥,但是窩洞消毒只局限在窩洞,不涉及根管內,所以不

會影響根尖周組織。

6、根尖周炎的主要感染源來自

A、牙周病變

B、頜骨病變

C、血源性感染

D、鄰牙根尖周病變

E、牙體.牙髓病變

標準答案:E

知識點解析:根尖周炎的感染源最常見的是感染根管。

7、急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是

A、咬合輕鈍痛

B、牙根部發木感

C、根尖部不適感

D、患牙浮出感覺

E、緊咬時疼痛緩解

標準答案:E

知識點。析:急性根尖周炎漿液期初期,根周膜的血管擴張充血,而咬合壓力將血

管中的血液暫時擠走,艱尖周間隙壓力減少,此時緊咬時疼痛緩解,是特有的自覺

癥狀。

8、慢性根尖肉芽腫具特征的臨床特點是

A、叩痛異樣感

B、捫診略不適

C、無明顯松動

D、X線透射區界限清楚

E、電活力測驗無反應

標準答案:D

知識點解析:慢性根尖周炎一般沒有自覺癥狀,必須要有X線片才能做出診斷,

慢性根尖肉芽腫X線片表現為透射區界限清楚,也是和慢性根尖膿腫鑒別的地

方。

9、根尖周病治療原則應是

A、無痛操作,控制感染

B、無痛操作,封閉根管

C、無菌操作,消滅無效腔

D、控制感染,絕再感染

E、徹底清除根管內感染源

標準答案:E

知識點。析:控制感染不夠徹底,根尖周病的病因多數是來自根管的細菌感染,要

求徹底清除感染源C無痛操作,封閉根管、無菌操作,消滅無效腔也很重要,主要

也是為“清除感染、防止再感染服務的

10、根管治療的非適應證是

A、牙髓壞死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管閉鎖的根尖周炎

E、牙髓牙周聯合病變

標準答案:D

知識點解析:根管閉鎖的根尖周炎,因根管閉鎖,無法通暢,沒有辦法進行根管治

療,所以是根管治療的非適應證。

11、關于根管鉆的特點是

A、螺刃較密

B、穿進力強

C、彈性較小

D、帶碎屑能力強

E、側壁切割力強

標準答案:B

知識點解析:根管鉆用來擴大根管,其特點是穿進力強。而螺刃較密,彈性較小,

帶碎屑能力強,側壁切割力強是根管鋰的特點。

12、根管工作長度確定的時間是

A、打開髓腔之后

B、根管預備之前

C、拔除牙髓之前

D、根管預備之后

E、根管充填之前

標準答案:B

知識點解析:根管工作長度確定時間是在根管預備之前。

13、牙髓塑化治療不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙彎曲根管

E、年輕人后牙細窄根管

標準答案:C

知識點解析:牙髓塑化治療的要求:患牙的根尖孔完全形成了,具有明確的狹窄區

且完整未遭破壞的狀態,因為使牙齒變色而不用于前牙。

14、年輕恒牙的X線牙片顯示。未發育完全的根尖開口區有界限清晰透影,周圍

有完整骨硬板圍繞,臨床無異常癥狀。應提示為

A、慢性根尖周肉芽腫

B、慢性根尖周膿腫

C、慢性根尖周囊腫

D、慢性牙髓炎

E、牙乳頭

標準答案:C

知識點解析:臨床無異常癥狀,X線牙片顯示根尖開口區有界限清晰透影,周圍有

完整骨硬板圍繞,提示慢性根尖周囊腫。

15、導致根尖周病的主要感染途徑是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、鄰牙疾病波及

E、頜骨疾病波及

標準答案:B

知識點解析:根尖周病的感染途徑最主要的是牙髓感染。

16、急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是膿腫

A、位于牙槽窩內

B、達骨膜下

C、達黏膜下

D、位于牙槽窩和牙槽骨

E、位于牙周膜內

標準答案:C

知識點解析:急性根尖周炎分為3個階段,即根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿

腫。形成黏膜下膿腫時,因黏膜下組織疏松、張力小,膿腫內壓力比骨膜下膿腫大

大降低,故疼痛明顯減輕。

17、急性根尖周膿腫時,醫生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一齦洞

C、根尖部->齒槽骨一黏膜下

D、根尖部一齒槽骨一皮膚下

E、根尖部T牙周間隙T齦袋

標準答案:B

知識點解析:急性根尖周膿腫的引流通道有3條:經踽洞、由牙周袋或齦袋、經黏

膜或皮膚。其中經踽洞排膿,對根周膜破壞少,是最佳排膿途徑。

18、常用于根管機械預備的器械是

A、根管鉆和沖洗器

B、根管鉆和根管鋅

C、金剛砂鉆和根管性

D、拔髓針和光滑髓針

E、擴孔鉆和螺旋充填器

標準答案:B

知識點解析:根管鉆用于預備根管口處,根管鋰用于預備根管。

19、評定根管預備器械性能的指標如下,除外

A、穿透力

B、器械彈性

C、側壁切割力

D、帶碎屑能力

E、工作端的長短

標準答案:E

知識點解析:根管預備時,要形成根充擋,有穿透力反而會側穿或破壞根充擋。根

管有彎曲,需要根管預備器械有彈性,根管預備要切割取出根管的感染側壁,根管

預備還需要在預備后帶出碎屑,以防碎屑堵塞。

20、下列不屬于根管機械預備的目的是

A、清除主根管內感染

B、清除根管壁的感染

C、擴大根尖孔以利引流

D、減少彎曲根管的彎曲度

E、預備根管形態以利充填

標準答案:c

知識點誦析:根管機械預備的目的是完善清潔根管系統的所有部分(清除主根管內

感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的連續錐形的管形結構(減少彎曲

根管的彎曲度,預備根管形態以利充填),預備后保持根管的原始形態,形成根充

擋,適應根管自然彎曲,避免過度預備。為了防止細菌和根管內容物推出根尖孔

外,要在根尖孔形成根充擋,不可擴大根尖孔。

21、根管預備時,前牙的工作長度具體指

A、前牙的根管長度

B、X線片上牙齒長度

C、前牙髓腔實際長度

D、切緣到根尖狹窄部長度

E、根管口到根尖狹窄部長度

標準答案:D

知識點解析:工作長度指從牙冠部的參考點到達根尖狹窄處牙本質牙骨質交界的距

離,前牙常用切緣作為牙冠部的參考點。

22、根管消毒藥的性能要求是

A、滲透性弱

B、消毒作用短暫

C、不使管壁染色

D、弱的殺菌作用

E、對根尖周組織無刺激

標準答案:E

知識點解析:根管消毒藥的性能要求:有殺菌作用而不易產生耐藥,能中和或破壞

根管內的毒素,藥效維待時間長,對活體組織無毒性作用,能有效滲透到根管、側

支根管,不刺激根尖周組織,不使牙著色。

23、目前臨床根管充填常用的硬性類材料是

A^銀尖

B、牙膠尖

C、塑料尖

D、銀鈦尖

E、鉆鋁合金絲

標準答案:B

知識點解析:銀尖過去曾用,現在不用。塑料尖無X線阻射性,臨床不用。銀鈦

尖、鉆銘合金絲臨床不用。

24、根管充填應達到的標準為

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊劑超填

E、牙膠尖欠填

標準答案:A

知識點解析:恰填在X線表現為根管內充填物恰好嚴密填滿狹窄部以上的空間,

充填物距離根尖0.5?2mm,且根尖部無X線投射的根管影像,恰填視為根管充

填合格。

25、造成髓腔壁穿孔的醫源性因素是

A、擴大根管器械銳利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨損的磨牙

D、患牙根臂彎曲

E、老年人的磨牙

標準答案:B

知識點解析:臨床主要是對牙髓腔解剖不熟悉的情況下髓腔預備才造成髓壁穿孔。

26、根尖膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點是

A、捫診有無波動感

B、膿腫部位不同

C、牙髓有無活力

D、松動度的有無

E、疼痛程度不同

標準答案:A

知識點解析:根尖膿腫患牙的根尖部充血發紅,沒有腫脹;骨膜下膿腫的患牙根尖

部紅且腫,捫診有波動感。

27、不是根尖周囊腫的診斷依據的是

A、牙髓電測無活力

B、無叩診和捫診異常

C、根管內淺黃透明液體

D、囊液中見到膽固醇結晶

E、根尖周X線透射區周邊白線

標準答案:B

知識點解析:根尖周囊腫的診斷為牙髓電測無活力,根管內淺黃透明液體,囊液中

見到膽固醇結晶,根尖周X線透射區周邊骨白線包圍。根尖周囊腫捫診表現為乒

乓球樣感。

28、男,29歲。右上后牙近幾日咬合痛,并有患牙發麻浮出感覺,咬緊患牙。疼

痛可緩解。檢查發現右上5近中鄰猙面脯壞,叩(++),冷熱診(一)。探診(一),可

能的診斷是

A、急性化膿性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性漿液性根尖周炎

E、不可復性牙髓炎

標準答案:D

知識點解析:急性漿液性根尖周炎的診斷依據:①自發性持續疼痛,牙齒有浮起

感,最初咬緊患牙覺舒服,后期不敢咬合;②病源牙有幽壞或非幽性牙體疾病,

叩診疼痛明顯,可有輕度松動;③牙髓溫度測驗及電活力測驗均無反應;④X線

片示根尖根周膜間隙增寬。

29、男,16歲。因患急性根尖周炎進行根管治療。在根管預備后,選擇5%次氯酸

鈉、3%出02交替沖洗根管,選擇該組沖洗液的原因如下,除了

A、能溶解根管壁牙本質

B、能產生新生氧

C、有充分發泡作用能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出

D、有很強的殺菌作用

E、對壞死組織有溶解作用

標準答案:A

知識點解析:次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用能去除根管內容物:溶解組織;產生

新生氧從而破壞和殺滅病原微生物;潤滑作用。因此BCDE四項均可實現。但是

它們不具備溶解根管壁牙本質的作用,這需要使用EDTA螯合劑來實現,因此A

項不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用來實現。

30、女,23歲。上前牙2年前不慎折斷,未及時處理,現上唇腫脹,檢查發現上

牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探診(一),牙體變色,前庭溝變淺,并

有波動,為緩解疼痛、消除急性炎癥,對該病例應及時進行以下應急處理,除了

A、根管開放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切開排膿

E、根管沖洗上藥

標準答案:C

知識點解析:根據本題題干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性發作的表現。因此

處理原則為建立引流,抗菌止痛。雖然5個選項都符合這個原則,但是治療中還應

注意盡量保存患牙的原則,只有在患牙無法保住,或有中心性頜骨骨髓炎時才進行

拔牙引流。

31、男,72歲。3周前左側下頜前部腫痛。經消炎藥治療后現已緩解。查見⑵殘

根,不松動,X線片見「2根尖周透射區約3mmx5mm。根尖部少量外吸收。當日

應做的治療為

A、塑化治疔

B、覆蓋義齒

C、根尖手術

D、根管治療

E、拔除

標準答案:D

知識點解析:病例為急性根尖周炎轉為慢性,由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形

態破壞,禁忌做塑化治療;覆蓋義齒應在完善的炎癥治療基礎上進行;根尖部囊腫

未形成,不適宜根尖手術;根尖周病的治療應盡量保存患牙,在根尖周病變較大或

合并其他疾病,經過治療無效的情況下,或者可疑為病灶牙時,才考慮拔除患牙。

清除感染源應為治療的首要任務,因為存在殘根,所以牙髓炎癥是引起根尖周炎的

主要原因,應做根管治療,清除根管內牙髓感染源。

一、A1/A2型題(本題共37題,每題7.0分,共37

分。)

32、慢性根尖周炎中的主要病變類型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽腫

C、牙槽膿腫

D、根尖膿腫

E、根尖周囊腫

標準答案:B

知識點解析:慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎中主要病變類型。

33、測試主牙膠尖合適的重要指標是

A、與牙根管的長度一致

B、達到患牙根管的工作長度

C、剛能進入根管的根尖狹窄部

D、在取出時根尖部有回拉阻力

E、與根備后的根管錐度一致

標準答案:D

知識點解析:主尖進入根管達到標記長度后向外拉出有."回拉阻力”,說明主尖在根

尖部與根管壁緊密貼合,此為重要指標。

34、急性根尖周炎的應急治療原則為

A、清除感染、消炎止痛

B、徹底清創、嚴密封閉

C、建立引流、消除炎癥

D、開髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增強抵抗力

標準答案:C

知識點解析:急性根尖周炎治療基本原則是建立引流,抗菌止痛。

35、根管預備常用的器械是

A、裂鉆、根管擴大器、拔髓針

B、根管鋰、球鉆、根管擴大器

C、擴孔鉆、根管擴大器、根管側壓器

D、機用擴孔鉆、根管鏗、根管擴大器

E、機用擴孔鉆、根管鋰、根管側壓器

標準答案.D

知識析:根管預備目的為形成自根管口至根尖孔連續錐形的管狀結構,便于下

一步充填,相應的選擇合適的器械,機用擴孔鉆用于擴大根管口,根管鋰切割根管

側壁使之成形,根管擴大器旋轉時有穿透和切割效果。

36、下列可引起根尖周疾病的化學因素不包括

A、牙髓封失活劑過長

B、根管封刺激性藥物時間過長

C、根管內強力沖洗

D、窩洞消毒

E、根充糊劑超填

標準答案:D

知識點解析:引起根尖周疾病的化學因素多數由于藥物使用不當造成:牙髓封失活

劑過長,藥物作用超出眼尖孔,損失根尖周組織,造成炎癥;根管封刺激性藥物過

久,根管內強力沖洗,藥物自根尖孔溢出,造成根尖周組織炎癥;根充糊劑超填,

損傷根尖周組織,造成炎癥,但是窩洞消毒只局限在窩洞,不涉及根管內,所以不

會影響根尖周組織。

37、根尖周炎的主要感染源來自

A、牙周病變

B、頜骨病變

C、血源性感染

D、鄰牙根尖周病變

E、牙體.牙髓病變

標準答案:E

知識點露析:根尖周炎的感染源最常見的是感染根管。

38、急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是

A、咬合輕鈍痛

B、牙根部發木感

C、根尖部不適感

D、患牙浮出感覺

E、緊咬時疼痛緩解

標準答案:七

知識點》析:急性根尖周炎漿液期初期,根周膜的血管擴張充血,而咬合壓力將血

管中的血液暫時擠走,眼尖周間隙壓力減少,此時緊咬時疼痛緩解,是特有的自覺

癥狀。

39、慢性根尖肉芽腫具特征的臨床特點是

A^叩痛異樣感

B、捫診略不適

C、無明顯松動

D、X線透射區界限清楚

E、電活力測驗無反應

標準答案:D

知識點解析:慢性根尖周炎一般沒有自覺癥狀,必須要有X線片才能做出診斷,

慢性根尖肉芽腫X線片表現為透射區界限清楚,也是和慢性根尖膿腫鑒別的地

方。

40、根尖周病治療原則應是

A、無痛操作,控制感染

B、無痛操作,封閉根管

C、無菌操作,消滅無效腔

D、控制感染,絕再感染

E、徹底清除根管內感染源

標準答案:E

知識點解析:控制感染不夠徹底,根尖周病的病因多數是來自根管的細菌感染,要

求徹底清除感染源。無痛操作,封閉根管、無菌操作,消滅無效腔也很重要,主要

也是為“清除感染、防止再感染服務的

41、根管治療的非適應證是

A、牙髓壞死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管閉鎖的根尖周炎

E、牙髓牙周聯合病變

標準答案:D

知識點解析:根管閉鎖的根尖周炎,因根管閉鎖,無法通暢,沒有辦法進行根管治

療,所以是根管治療的非適應證。

42、關于根管鉆的特點是

A、螺刃較密

B、穿進力強

C、彈性較小

D、帶碎屑能力強

E、側壁切割力強

標準答案:B

知識點解析:根管鉆用來擴大根管,其特點是穿進力強。而螺刃較密,彈性較小,

帶碎屑能力強,側壁切割力強是根管鋰的特點。

43、根管工作長度確定的時間是

A、打開髓腔之后

B、根管預備之前

C、拔除牙髓之前

D、根管預備之后

E、根管充填之前

標準答案:B

知識點解析:根管工作長度確定時間是在根管預備之前。

44、牙髓塑化治療不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙彎曲根管

E、年輕人后牙細窄根管

標準答案:c

知識點解析:牙髓塑化治療的耍求:患牙的根尖孔完全形成了,具有明確的狹窄區

且完整未遭破壞的狀態,因為使牙齒變色而不用于前牙。

45、年輕恒牙的X線牙片顯示。未發育完全的根尖開口區有界限清晰透影,周圍

有完整骨硬板圍繞,臨床無異常癥狀。應提示為

A、慢性根尖周肉芽腫

B、慢性根尖周膿腫

C、慢性根尖周囊腫

D、慢性牙髓炎

E、牙乳頭

標準答案:C

知識點解析:臨床無異常癥狀,X線牙片顯示根尖開口區有界限清晰透影,周圍有

完整骨硬板圍繞,提示慢性根尖周囊腫。

46、導致根尖周病的主要感染途徑是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、鄰牙疾病波及

E、頜骨疾病波及

標準答案:B

知識點解析:根尖周病的感染途徑最主要的是牙髓感染。

47、急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是膿腫

A、位于牙槽窩內

B、達骨膜下

C、達黏膜下

D、位于牙槽窩和牙槽骨

E、位于牙周膜內

標準答案:C

知識點解析:急性根尖周炎分為3個階段,即根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿

腫。形成黏膜下膿腫時,因黏膜下組織疏松、張力小,膿腫內壓力比骨膜下膿腫大

大降低,故疼痛明顯減輕。

48、急性根尖周膿腫時,醫生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一牖洞

C、根尖部一齒槽骨一黏膜下

D、根尖部一齒槽骨一皮膚下

E、根尖部一>牙周間隙->齦袋

標準答案:B

知識點解析:急性根尖周膿腫的引流通道有3條:經齦洞、由牙周袋或齦袋、經黏

膜或皮膚。其中經斜洞排膿,對根周膜破壞少,是最佳排膿途徑。

49、常用于根管機械預備的器械是

A、根管鉆和沖洗器

B、根管鉆和根管鋰

C、金剛砂鉆和根管鋰

D、拔髓針和光滑髓針

E、擴孔鉆和螺旋充填器

標準答案:B

知識點解析:根管鉆用于預備根管口處,根管鋰用于預備根管。

50、評定根管預備器械性能的指標如"除外

A、穿透力

B、器械彈性

C、側壁切割力

D、帶碎屑能力

E、工作端的長短

標準答案:E

知識點解析:根管預備時,要形成根充擋,有穿透力反而會側穿或破壞根充擋。根

管有彎曲,需要根管預備器械有彈性,根管預備要切割取出根管的感染側壁,根管

預備還需要在預備后帶出碎屑,以防碎屑堵塞。

51、下列不屬于根管機械預備的目的是

A、清除主根管內感染

B、清除根管壁的感染

C、擴大根尖孔以利引流

D、減少彎曲根管的彎曲度

E、預備根管形態以利充填

標準答案:C

知識點解析:根管機械預備的目的是完善清潔根管系統的所有部分(清除主根管內

感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管II的連續錐形的管形結構(減少彎曲

根管的彎曲度,預備根管形態以利充填),預備后保持根管的原始形態,形成根充

擋,適應根管自然彎曲,避免過度預備。為了防止細菌和根管內容物推出根尖孔

外,要在根尖孔形成根充擋,不可擴大根尖孔。

52、根管預備時,前牙的工作長度具體指

A、前牙的根管長度

B、X線片上牙齒長度

C、前牙髓腔實際長度

D、切緣到根尖狹窄部長度

E、根管口到根尖狹窄部長度

標準答案:D

知識點解析:工作長度由從牙冠部的參考點到達根尖狹窄處牙本質牙骨質交界的距

離,前牙常用切緣作為牙冠部的參考點。

53、根管消毒藥的性能要求是

A、滲透性弱

B、消毒作用短暫

C、不使管壁染色

D、弱的殺菌作用

E、對根尖周組織無刺激

標準答案:E

知識點解析:根管消毒藥的性能要求:有殺菌作用而不易產生耐藥,能中和或破壞

根管內的毒素,藥效維奪時間長,對活體組織無毒性作用,能有效滲透到根管、側

支根管,不刺激根尖周組織,不使牙著色。

54、目前臨床根管充填常用的硬性類材料是

A、銀尖

B、牙膠尖

C、塑料尖

D、銀鈦尖

E、估脩合金絲

標準答案:B

知識點解析:銀尖過去曾用,現在不用。塑料尖無X線阻射性,臨床不用。鍥鈦

尖、鉆銘合金絲臨床不用。

55、根管充填應達到的標準為

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊劑超填

E、牙膠尖欠填

標準答案:A

知識點解析:恰填在X線表現為根管內充填物恰好嚴密填滿狹窄部以上的空間,

充填物距離根尖0.5?2mm,且根尖部無X線投射的根管影像,恰填視為根管充

填合格。

56、造成髓腔壁穿孔的醫源性因素是

A、擴大根管器械銳利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨損的磨牙

D、患牙根臂彎曲

E、老年人的磨牙

標準答案:B

知識點解析:臨床主要是對牙髓腔解剖不熟悉的情況下髓腔預備才造成髓壁穿孔。

57、根尖膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點是

A、捫診有無波動感

B、膿腫部位不同

C、牙髓有無活力

D、松動度的有無

E、疼痛程度不同

標準答案:A

知識點解析:根尖膿腫患牙的根尖部充血發紅,沒有腫脹;骨膜下膿腫的患牙根尖

部紅且腫,捫診有波動感。

58、不是根尖周囊腫的診斷依據的是

A、牙髓電測無活力

B、無叩診和捫診異常

C、根管內淺黃透明液體

D、囊液中見到膽固醇結晶

E、根尖周X線透射區周邊白線

標準答案:B

知識點解析:根尖周囊腫的診斷為牙髓電測無活力,根管內淺黃透明液體,囊液中

見到膽固醇結晶,根尖周X線透射區周邊骨白線包圍。根尖周囊腫捫診表現為乒

乓球樣感。

59、男,29歲。右上后牙近幾日咬合痛,并有患牙發麻浮出感覺,咬緊患牙。疼

痛可緩解。檢查發現右上5近中鄰貓面踽壞,叩(++),冷熱診(一)。探診(一),可

能的診斷是

A、急性化膿性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性漿液性根尖周炎

E、不可復性牙髓炎

標準答案:D

知識點解析:急性漿液性根尖周炎的診斷依據:①自發性持續疼痛,牙齒有浮起

感,最初咬緊患牙覺舒服,后期不敢咬合;②病源牙有踽壞或非踽性牙體疾病,

叩診疼痛明顯,可有輕度松動;③牙髓溫度測驗及電活力測驗均無反應;④X線

片示根尖根周膜間隙增寬。

60、男,16歲。因患急性根尖周炎進行根管治療。在根管預備后,選擇5%次氯酸

鈉、3%H2O2交替沖洗根管,選擇該組沖洗液的原因如下,除了

A、能溶解根管壁牙本質

B、能產生新生氧

C、有充分發泡作用能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出

D、有很強的殺菌作用

E、對壞死組織有溶解作用

標準答案:A

知識點解析:次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用能去除根管內容物;溶解組織;產生

新生氧從而破壞和殺滅病原微生物:潤滑作用。因此BCDE四項均可實現。但是

它們不具備溶解根管壁牙本質的作用,這需要使用EDTA螯合劑來實現,因此A

項不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用來實現。

61、女,23歲。上前牙2年前不慎折斷,未及時處理,現上唇腫脹,檢查發現工

牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探診(一),牙體變色,前庭溝變淺,并

有波動,為緩解疼痛、消除急性炎癥,對該病例應及時進行以下應急處理,除了

A、根管開放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切開排膿

E、根管沖洗上藥

標準答案;C

知識點解析:根據本題題干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性發作的表現。因此

處理原則為建立引流,抗菌止痛。雖然5個選項都符合這個原則,但是治療中還應

注意盡量保存患牙的原則,只有在患牙無法保住,或有中心性頜骨骨髓炎時才進行

拔牙引流。

62、男,72歲。3周前典下頜前部腫痛。經消炎藥治療后現已緩解。查見舊殘

根,不松動,X線片見「2根尖周透射區約3mmx5mm。根尖部少量外吸收。當日

應做的治療為

A、塑化治療

B、覆蓋義齒

C、根尖手術

D、根管治療

E、拔除

標準答案:D

知識點解析:病例為急性根尖周炎轉為慢性,由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形

態破壞,禁忌做塑化治療;覆蓋義齒應在完善的炎癥治療基礎上進行;根尖部囊腫

未形成,不適宜根尖手術;根尖周病的治療應盡量保存患牙,在根尖周病變較大或

合并其他疾病,經過治療尢效的情況下,或者可疑為病灶才時,才考慮拔除患才。

清除感染源應為治療的首要任務,因為存在殘根,所以牙髓炎癥是引起根尖周炎的

主要原因,應做根管治療,清除根管內牙髓感染源。

口腔執業醫師(口腔內科學)模擬試卷

第2套

一、A1型題(本題共78題,每題7.0分,共18分。)

1、慢性唇炎發病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良習慣

B、心理障礙

C、”食不當

D、高血壓

E、以上都不是

標準答案:A

知識點解析:慢性唇炎的病因不明,可能與溫度、化學、機械性等長期持續性的局

部刺激因素有關,有舔唇的不良習慣是常見病因。故選A。

2、口角炎的治療原則為

A、根據不同的病因選擇抗菌、抗霉或補充營養的治療

B、全身激素治療,局部抗生素治療

C、局部激素治療,口服維生素

D、全身激素治療,局部維生素外用

E、局部激素治療,全身抗生素治療

標準答案:A

知識點解析:口角炎可由多種病因單獨或協同所致,應針對病因進行治療。因題干

中未給出明確的口角炎的種類,所以B、C、D和E都不夠全面準確。故選A。

3、濕疹糜爛型唇炎的表現與單獨發生在唇部黏膜的斑紋表現難以鑒別的是

A、慢性盤狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜爛型扁平苔癬

E、藥物過敏性口炎

標準答案:A

知識點解析:慢性盤狀紅斑狼瘡發生在唇部時特點為圓形紅斑糜爛,病損可融合形

成較大創面,易發生湍血湍膿形成血癡,繼發感染成膿痂,當其單獨發生在居部時

與糜爛性唇炎很難鑒別,故選A;多形性紅斑也可見糜爛、血痂,但還可見假膜,

疼痛明顯,較易鑒別,排除B;念珠菌性唇炎可見脫屑,排除C;糜爛型扁平苔癬

可見糜爛周圍白色花紋或丘疹,排除D;藥物過敏性口炎多累及上腭,排除E。故

選Ao

4、氯噗口服治療適用于

A、濕疹糜爛型唇炎

B、干燥脫屑型唇炎

C、多形性紅斑

D、口腔白斑

E、類天皰瘡

標準答案:A

知識點解析:氯喳臨床應用于治療盤狀紅斑狼瘡、口腔扁平苔褲、慢性唇炎等。故

選Ao

5、慢性唇炎的臨床表現不包括

A、唇腫脹

B、皺裂

C、放射狀斑紋

D、結痂

E、脫屑

標準答案:c

知識點常析:慢性唇炎的臨床表現:唇腫脹、皺裂、脫屑、結痂、糜爛等,自覺灼

熱疼痛,或發脹發癢,但是沒有放射狀斑紋。故選C。

6、梅.羅氏綜合征的臨床表現為

A、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂紋舌、面癱、面部腫脹

C、地圖舌、口角炎、貧血

D、地圖舌、面癱、貧血

E、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

7、慢性非特異性唇炎的臨床表現為

A、破裂

B、脫屑

C、結痂

D、水腫

E、以上皆是

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

8、慢性非特異性唇炎的病因包括

A、舔后不良習慣

B、機械性長期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

9、地圖舌的治療應采用

A、清除牙菌斑

B、切除花紋

C、去除殘根殘冠

D、無癥狀者一般不需治療

E、服用抗生素

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

10、下列關于地圖舌的說法正確的是

A、好發于舌腹部

B、病損區中間表現為絲狀乳頭萎縮

C、患者有自發痛

D、又稱為萎縮性舌炎

E、發病與口腔環境不佳有關

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

II、三期梅毒的標志性表現是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、結節性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、樹膠樣腫

標準答案:E

知識點解析:獲得性梅毒的表現分為三期。一期梅毒的主要表現為硬下疥;二期梅

毒的主要表現為黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表現為結節性梅毒疹和樹膠腫,

其中樹膠腫是三期梅毒的標志。故選E。

12、引起艾滋病的病毒是

A、帶狀皰疹病毒

B、I型單純皰疹病毒

C、II型單純皰疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、免疫缺陷病毒

標準答案:E

知識點解析:艾滋病病毒又名人類免疫缺陷病毒(HIV)。故選E。

13、下列不是艾滋病的口腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙齦瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛狀白斑

標準答案:B

知識點解析:患艾滋病時霍奇金淋巴瘤的表現:紅色或紫色腫塊,高于黏膜,有時

有潰瘍,常出現在牙齦、上聘和扁桃體和腮腺等部位。故選B。

14、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮變性壞死

B、上皮內微小膿腫

C、上皮內念珠菌的菌絲

D、上皮內念珠菌的白色斑膜

E、上皮角化層水腫

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

15、口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎縮

C、黏膜結締組織發生鈣化

D、黏膜結締組織出血水腫

E、黏膜結締組織發生纖維變性

標準答案:E

知識點。析:口腔黏膜下纖維化為癌前狀態,病因不明,可能與食辣椒、嚼檳榔等

刺激有關。臨床上早期出現皰、潰瘍;后期黏膜變白、硬,觸診有黏膜下纖維條

索。可出現張口受限。口腔黏膜病理變化主要變化為結締組織發生纖維變性。病變

的發展可分為四個階段:①最早期,固有層出現膠原纖維水腫,血管擴張充血,

中性粒細胞浸潤;②早期,緊接上皮下出現膠原纖維玻璃樣變帶,其下方膠原纖

維水腫,淋巴細胞浸潤;③中期,固有層膠原纖維中度玻璃樣變,輕度水腫,淋

巴細胞、漿細胞浸潤;④晚期,膠原纖維全部玻璃樣變,血管狹窄或閉塞。上皮

萎縮,釘突變短或消失。有時上皮增生,釘突肥大并可出現異常增生。故選E。

16、天皰瘡病理改變的主要部位是

A、上皮基底膜

R、卜皮基底細胞

C、上皮粒層細胞

D、上皮棘層細胞

E、上皮角化層

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

17、多數HIV感染者都有口腔表現,與感染最為密切相關的口腔病損是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛狀黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔皰疹

E、與艾滋病相關的牙周炎

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

18、下列不支持艾滋病診斷的是

A、口咽念珠菌感染

B、持續發熱

C、頭痛,進行性癡呆

D、皮膚黏膜出血

E、慢性腹瀉

標準答案:D

知識點解析:存在下列情況兩項或兩項以上者應考慮艾滋病感染。①近期體重下

降10%以上;②慢性咳嗽或腹瀉1個月以上;③間歇或持續發熱1個月以上;?

全身淋巴結腫大;⑤反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染;⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔潰瘍,表現為紫紅色或深藍色浸潤,斑

或結節可融合成片,表面出現潰瘍并向四周擴散。故選D。

二、A1型題/單選題(本題共78題,每題7.0分,共78

分。)

19、慢性唇炎發病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良習慣

B、心理障礙

C、飲食不當

D、高血壓

E、以上都不是

標準答案:A

知識點解析:慢性唇炎的病因不明,可能與溫度、化學、機械性等長期持續性的局

部刺激因素有關,有舔唇的不良習慣是常見病因。故選A。

20、口角炎的治療原則為

A、根據不同的病因選擇抗菌、抗霉或補充營養的治療

B、全身激素治療,局部抗生素治療

C、局部激素治療,口服維生素

D、全身激素治療,局部維生素外用

E、局部激素治療,全身抗生素治療

標準答案:A

知識點解析:口角炎可由多種病因單獨或協同所致,應針對病因進行治療。因題干

中未給出明確的口角炎的種類,所以B、C、D和E都不夠全面準確。故選A。

21、濕疹糜爛型唇炎的表現與單獨發生在唇部黏膜的斑紋表現難以鑒別的是

A、慢性盤狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜爛型扁平苔癬

E、藥物過敏性口炎

標準答案:A

知識點解析:慢性盤狀紅斑狼瘡發生在唇部時特點為圓形紅斑糜爛,病損可融合形

成較大創面,易發生溢血溢膿形成血痂,繼發感染成膿痂,當其單獨發生在唇部時

與糜爛性唇炎很難鑒別,故選A;多形性紅斑也可見糜爛、血痂,但還可見假膜,

疼痛明顯,較易鑒別,排除B;念珠菌性唇炎可見脫屑,排除C;糜爛型扁平苔癬

可見糜爛周圍白色花紋或丘疹,排除D;藥物過敏性口炎多累及上腭,排除E。故

選Ao

22、氯瞳口服治療適用于

A、濕疹糜爛型唇炎

B、干燥脫屑型唇炎

C、多形性紅斑

D、口腔白斑

E、類天皰瘡

標準答案:A

知識點解析:氯睫臨床應用于治療盤狀紅斑狼瘡、口腔扁平苔解、慢性唇炎等。故

選Ao

23、慢性唇炎的臨床表現不包括

A、唇腫脹

B、皺裂

C、放射狀斑紋

D、結痂

E、脫屑

標準答案:C

知識點解析:慢性唇炎的臨床表現:唇腫脹、皺裂、脫屑、結痂、糜爛等,自覺灼

熱疼痛.或發脹發癢,但是沒有放射狀斑紋C故選Cc

24、梅.羅氏綜合征的臨床表現為

A、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂紋舌、面癱、面部腫脹

C、地圖舌、口角炎、貧血

D、地圖舌、面癱、貧血

E、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

25、慢性非特異性唇炎的臨床表現為

A、A裂

B、脫屑

C、結痂

D、水腫

E、以上皆是

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

26、慢性非特異性唇炎的病因包括

A、舔唇不良習慣

B、機械性長期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

27、地圖舌的治療應采用

A、清除牙菌斑

B、切除花紋

C、去除殘根殘冠

D、無癥狀者一般不需治療

E、服用抗生素

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

28、下列關于地圖舌的說法正確的是

A、好發于舌腹部

B、病損區中間表現為絲狀乳頭萎縮

C、患者有自發痛

D、又稱為萎縮性舌炎

E、發病與口腔環境不佳有關

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

29、三期梅毒的標志性表現是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、結節性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、樹膠樣腫

標準答案:E

知識點解析:獲得性梅毒的表現分為三期。一期梅毒的主要表現為硬下疳;二期梅

毒的主要表現為黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表現為結節性梅毒疹和樹膠腫,

其中樹膠腫是三期梅毒的標志。故選E。

30、引起艾滋病的病毒是

A、帶狀皰疹病毒

B、I型單純皰疹病毒

C、II型單純皰疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、免疫缺陷病毒

標準答案:E

知識點解析:艾滋病病毒又名人類免疫缺陷病毒(HIV)。故選E。

31、下列不是艾滋病的U腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙齦瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛狀白斑

標準答案:B

知識點解析:患艾滋病時霍奇金淋巴瘤的表現:紅色或紫色腫塊,高于黏膜,有時

有潰瘍,常出現在牙齦、上腭和扁桃體和腮腺等部位。故選B。

32、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮變性壞死

B、上皮內微小膿腫

C、上皮內念珠菌的菌絲

D、上皮內念珠菌的自色斑膜

E、上皮角化層水腫

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

33、口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎縮

C、黏膜結締組織發生鈣化

D、黏膜結締組織出血水腫

E、黏膜結締組織發生纖維變性

標準答案:E

知識點解析:口腔黏膜下纖維化為癌前狀態,病因不明,可能與食辣椒、嚼檳榔等

刺激有關。臨床上早期出現皰、潰瘍;后期黏膜變白、硬,觸診有黏膜下纖維條

索。可出現張口受限。口腔黏膜病理變化主要變化為結締組織發生纖維變性。病變

的發展可分為四個階段:①最早期,固有層出現膠原纖維水腫,血管擴張充血,

中性粒細胞浸潤;②早期,緊接上皮下出現膠原纖維玻璃樣變帶,其下方膠原纖

維水腫,淋巴細胞浸潤;③中期,固有層膠原纖維中度玻璃樣變,輕度水腫,淋

巴細胞、漿細胞浸潤;④晚期,膠原纖維全部玻璃樣變,血管狹窄或閉塞。上皮

萎縮,釘突變短或消失。有時上皮增生,釘突肥大并可出現異常增生。故選E。

34、天皰瘡病理改變的主要部位是

A、上皮基底膜

B、上皮基底細胞

C、上皮粒層細胞

D、上皮棘層細胞

E、上皮角化層

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

35、多數HIV感染者都有口腔表現,與感染最為密切相關的口腔病損是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛狀黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔皰疹

E、與艾滋病相關的牙周炎

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

36、下列不支持艾滋病診斷的是

A、口咽念珠菌感染

B、持續發熱

C、頭痛,進行性癡呆

D、皮膚黏膜出血

E、慢性腹瀉

標準答案:D

知識點解析:存在下列情況兩項或兩項以上者應考慮艾滋病感染。①近期體重下

降10%以上;②慢性咳嗽或腹瀉1個月以上;③間歇或持續發熱1個月以上;④

全身淋巴結腫大;⑤反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染;⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔潰瘍,表現為紫紅色或深藍色浸潤,斑

或結節可融合成片,表面出現潰瘍并向四周擴散。故選D。

三、A3/A4型題(含3小題)(本題共73題,每題,.0

分,共73分。)

男,50歲。口腔內起白斑。檢查:口腔內左側黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的

斑塊,雙側前臂散在性改瑰樣紅色斑疹。低燒,頭痛。患者自述陰莖部曾有過潰

瘍,已痊愈。

37、該病初步診斷是

A、盤狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、梅毒

D、口腔白斑

E、扁平苔辭

標準答案:C

知識點解析:患者陰莖部曾有過潰瘍后痊愈,n腔左側黏膜及上腭白色光滑而微隆

起的斑塊,雙側前臂散女性玫瑰樣紅色斑疹。有低燒、頭疼,是梅毒的臨床表現,

所以C正確。A、B、D、E沒有陰莖部潰瘍史,所以不選,故選C。

38、為進一步確診需檢測的項目是

A、快速血凝反應(RPR)

B、TzanCk細胞檢查

C、類風濕因子

D、結核菌素試驗

E、HIV抗體檢測

標準答案:A

知識點解析:快速血凝反應是檢驗梅毒螺旋體的特異性檢查,A正確:Tzanck細

胞檢查是檢查天皰瘡,B錯誤;類風濕囚子是檢驗類風濕性關節炎的生化檢查,C

錯誤;結核菌素試驗是檢驗結核的實驗,D錯誤;HIV抗體檢測HIV,E錯誤,故

選Ao

39、首選的治療藥物是

A、制霉菌素

B、卡那霉素

C、青霉素

D、鏈霉素

E、纖霉素

標準答案:C

知識點解析:梅毒的治療藥物首選青霉素。故選C,

女,48歲。有口腔黏膜粗澀感,進刺激性食物時感疼痛半年,檢查發現其舌背左

右各一黃豆大小白色病撮,淺淡,表面乳頭消失,質軟。雙頰自口角至頰脂墊尖處

廣泛白色角化網紋,基底充血發紅。雙舌緣舌腹也可見類似病損。

40、詢問病史及臨床檢查時應注意以下幾點,除了

A、皮膚有無損害

B、指(趾)甲有無病損

C、外生殖器有無病損

D、發病前有無精神因素

E、有無肺結核史

標準答案:E

知識點解析:根據本病患者口腔中左右對稱的白色病變,發生于口腔黏膜的多個位

置,病損為白色網狀花紋,給予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病可能為扁平苔

癬。本病可能會出現皮膚,指(趾)甲損害,因此A、B、C不選。引起此病的原因

之一為心理因素,因此D不選。故選E。

41、對該病人的診斷最可能是

A、增殖型念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺異位

D、白斑

E、扁平苔解

標準答案:E

知識點解析:根據本病患者口腔中左右對稱的白色病變,發生于口腔黏膜的多個位

置,病損為白色網狀花紋,給予刺激食物局部敏感、灼痛,因此本病最可能為扁平

苔癬,因此D正確;念珠菌病不會出現白色角化網紋,因此排除A、B。皮脂腺異

位多發生于頰黏膜,旦無癥狀,因此C錯誤。白斑一般不會左右對稱發病,岡此

D錯誤。故應選E。

42、最恰當的治療方案為

A、消除可能的誘因,局部激素治療,定期復查

B、長期抗真菌治療,定期復查

C、不需治療及隨訪

D、全身長期大劑量激素治療

E、手術切除

標準答案:A

知識點解析:扁平苔癬的治療可通過心理治療,去除局部刺激因素,局部或全身使

用免疫抑制劑,如腎上腺皮質激素等,故A正確。扁平苔癬不是由真菌引起,因

此不需長期抗真菌治療,但是遷延不愈的話,可考慮真菌感染,因此排除Rc扁平

苔癬是一種癌前狀態,應予以治療及隨訪,因此排除C。治療不需要全身長期大劑

量激素,因此排除D,扁平苔癬一般不需手術切除,如果發生癌變,則可使用手術

切除治療,因此排除E。故選A。

女,50歲。以頰黏膜粗糙感、反復刺激性疼痛就診。檢查,雙頰黏膜及下唇紅有

網狀白紋,右頰及唇紅?員害區有少量充血區。

43、可作為本病的診斷依據的是

A、眼結膜充血

B、鼻蚓史

C、頭皮大皰及大皰形成

D、皮膚靶形紅斑

E、皮損有Wickham紋

標準答案:E

知識點解析:題干中所述的“雙頰黏膜及下唇口色網紋''符合扁平苔辭對稱、多部位

發生、好發于頰黏膜的特點,但下唇的白色網紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。

因此,皮損的表現特點和部位可有助于診斷。選項A、B、C和D的皮損特點都與

本題口腔黏膜病損的聯系相去甚遠。故選E。

44、如需明確診斷,以下哪項檢查最可靠

A、病損組織細胞培養

B、活檢組織做病理檢查

C、脫落細胞涂片檢查

D、藥物診斷性治療

E、病損區甲苯胺藍染色

標準答案:B

知識點解析:對于扁平苔薛來說,組織病理診斷是最肯定的手段,因其有特殊的病

理表現,故選B。

45、該病例最可能的診斷為

A、盤狀紅斑狼瘡

B、多形紅斑

C、口腔黏膜扁平苔辭

D、白色角化病

E、白色水腫

標準答案:C

知識點解析:雖不能排除盤狀紅斑狼瘡,但本病特點更符合扁平苔薛,A不是最佳

答案;多形紅斑以唇紅大面積糜爛,并覆有厚血痂為其特點,B錯誤;白色角化病

和自色水腫一般無刺激性疼痛癥狀,D、E錯誤;題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白

色網紋,,符合扁平苔辭對稱、多部位發生、好發于頰黏膜的特點。故選C。

46、鑒別診斷時最需4該疾病鑒別的是

A、盤狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、口腔潰瘍

D、白色海綿狀痣

E、白色水腫

標準答案:A

知識點解析:題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白色網紋”符合扁平苔辭對稱、多部位

發生、好發于頰黏膜的特點,但下唇的白色網紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能,

因此本病最需與盤狀紅斑狼瘡相鑒別,A正確;多形紅斑以唇紅大面積糜爛,并覆

有厚血痂為其特點,本病無此表現。本病也未出現口腔潰瘍的表現,因此C錯

誤;白色角化病和白色水腫一般無刺激性疼痛癥狀,D、E錯誤。故選A。

女,50歲。自覺右頰黏膜粗糙感2月。臨床檢查:雙頰黏膜有白色條紋,呈樹枝

狀。

47、下列哪項可作為本病診斷的依據

A、眼結膜充血

B、鼻黏膜充血

C、生殖器潰瘍史

D、月經紊亂

E、皮損有Wickham紋

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

48、下列哪項檢查對診斷最為重要

A、間接免疫熒光檢查

B、病損組織細胞培養

C、脫落細胞學檢查

D、組織病理學檢查

E、甲苯胺蘭染色檢查

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

49、下列哪項不是該病的發病特點

A、女性多發

B、男性多發

C、口腔病損多部位發生

D、口腔病損具對稱性

E、皮損有Wickham紋

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

四、BVB型題(含3小題)(本題共5題,每題7.0

分,共5分。)

A.多形滲出性紅斑B.天皰瘡C.口腔紅斑D.口腔白斑病E.帶狀皰疹

50、屬于感染性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:E

知識點解析:感染性疾病包括病毒感染、細菌感染及真菌感染,帶狀皰疹屬于病毒

感染,因此選E。

51、屬于變態反應性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:變態反應性疾病是機體受到抗原或半抗原刺激后,出現生理功能紊亂

或組織細胞損傷的異常適應性免疫應答,因此多形性紅斑是一種變態反應疾病,故

選Ao

52、屬于自身免疫性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知火點解析:自身免疫疾病包括天皰瘡、類天皰瘡等,囚此選B。

A.內分泌失調B.殘根殘冠刺激C.機體抵抗力下降D.舔唇不良習慣E.消化

不良

53、慢性唇炎的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析:慢性唇炎的病因主要是有舔唇的不良習慣,所以選D。

54、創傷性潰瘍的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:創傷性潰瘍的病因是創傷因索,有機械性刺激、化學性灼傷、熱冷刺

激傷,殘根殘冠刺激就是機械性刺激因素中的非自傷性刺激,所以選B。

口腔執業醫師(口腔內科學)模擬試卷

第3套

一、A1/A2型題(本題共”題,每題1.0分,共17

分。)

1、下列關于根折牙臨床表現的表述,錯誤的是

A、外傷性縱折很多見

B、最常見的根折為根尖1/3折斷

C、多見于牙根完全形成的成人牙齒

D、根折恒牙的牙髓壞死率為20%?24%

E、特納牙

標準答案:A

知識點解析:外傷性縱折很少見,牙根縱裂多數由于創傷性力或者患牙形態異常

等因素造成,根折中牙根橫斷或斜形根折較多見。

2、下列關于牙震蕩的描述,正確的是

A、對牙震蕩的患牙做牙髓活力測試,其反應不一

B、年輕恒牙在受震蕩后,牙髓不會喪失活力

C、年輕恒牙在受震蕩后,活力很快喪失

D、牙齒受震蕩后,一般會有移位

E、牙震蕩一般都伴有牙體組織的缺損

標準答案:A

知識點解析:牙齒外傷后,牙周膜有輕度損傷,沒有硬組織缺損及牙齒脫位稱為牙

震蕩,表現為牙髓暫時的感覺消失,經過相當時間以后,有可能恢復正常感覺。另

外注意年輕恒牙在正常情況下也可出現對測試無反應,因此對外傷牙的牙髓活力測

試常獲得不確切的結果。

3、牙震蕩是指

A、牙周膜輕度損傷,不伴牙體缺損

B、牙周膜輕度損傷,伴有牙體缺損

C、牙周膜重度撕裂,不伴牙體缺損

D、牙周膜重度撕裂,伴有牙體缺損

E、僅有根尖周膜的損傷

標準答案:A

知識點解析:牙齒外傷后,主要影響牙周和牙髓組織,牙體組織完整或僅表現牙釉

質裂紋,沒有硬組織損傷及牙齒脫位時,稱為牙震蕩,牙周膜表現為充血水腫,沒

有達到重度撕裂的地步。

4、完全脫位的外傷牙進行再植,最佳時間為

A、1小時以內

B、0.5小時以內

C、2小時以內

D、12小時以內

E、I天以內

標準答案:B

知識點解析:完全脫位牙,在0.5小時內進行再植,90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齒已落地污染,應就地用生理鹽水或自來水沖洗牙齒,然后放入原位。如

果不能即刻復位,可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生

理鹽水或自來水的杯子內,切忌干藏,并盡快到醫院就診。如果脫位時間在2小時

以后再就診者,牙髓和牙周膜內細胞已壞死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在

體外完成根管治療術,并經根面和牙槽窩刮治后,將患牙植入固定。

5、根尖1/3處折斷的患牙處理為

A、固定并定期觀察

B、牙髓狀況良好,可調后觀察

C^不治療

D、牙髓治療

E、定期觀察

標準答案:B

知識點解析:根尖1/3處根折的患牙,如牙髓狀況良好,可調后觀察。

6、下列關于根尖1/3根折的描述,錯誤的是

A、是最常見的根折類型

B、6?8周后牙髓活力可能恢復

C、需做夾板固定

D、需做預防性牙髓治療

E、復診牙髓壞死時做根管治療術

標準答案:D

知識點解析:根尖1/3處根折的牙應該先調、固定。有牙髓癥狀的再做根管治

療,根管治療失敗了才我除。

7、牙體冠折后,牙髓有活力,應在什么時間實施永久性修復

A、12小時之內

B、24小時之內

C、2周之內

D、6?8周

E、2個月之后

標準答案:D

知識點解析:牙齒的永久性修復都應在受傷后6?8周進行。

8、男,13歲。2天前碰傷」J,牙輕度松動,自覺有伸長感,檢查牙髓活力實驗同

正常牙,輕叩痛,診斷為

A、牙周炎

B、牙震蕩

C、牙髓壞死

D、牙輕度脫位

E、根折

標準答案:B

知識點解析:患牙兩天前碰傷,自覺牙有伸長感,輕度松動和叩痛,牙髓活力測驗

正常,表明是牙震蕩的診斷指標。

9、男,21歲。工因外傷完全脫落而來診斷。下列治療方法中錯誤的是

A、外傷半小時內立即再植

B、如果牙齒落地已污染,應就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復位

C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外做根管治療后再植

D、易污染的脫位牙經生理鹽水沖洗后,不立即復位,則需干燥保存

E、脫位牙已污染,經生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內保存等待復位

標準答案:D

知識點解析:牙齒完全脫出后不能立即復位,應放人生理鹽水或其他與牙周組織相

對滲透平衡的液體中,如牛奶,禁忌干燥保存;全脫出的牙越早植入成功率越高,

15?30分鐘內再植成功率高;清潔患牙應用生理鹽水;脫位時間超過2小時,牙

髓可能存在壞死感染,應在體外做根管治療后再植,從而使再植牙預后良好。

10、男,7歲。左上頜中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩,最恰當的處理是

A、拔除患牙擇期修復

B、拉出嵌入的乳牙復位

C、復位后固定

D、拔出后再植

E、不處理,定期復診

標準答案:E

知識點解析:為了避免艱尖周組織包括恒牙胚再次損傷,不宜將牙齒拉出復位,應

觀察牙齒自行萌出。

11、女,8歲。前牙外傷1周后就診。右上中切牙冠折2/3,近中達齦下1mm,

露髓處探診不疼痛,叩診(+),出血暗紅,I度松動。X線片未見根折,根發育8

期。處理方法選擇

A、氫氧化鈣活髓切斷術

B、甲醛甲酚活髓切斷術

C、根尖誘導成形術

D、根管治療術

E、拔除

標準答案:C

知識點解析:該題考查眼尖誘導成形術的適應證。此牙叩診疼痛、出血喑紅等臨床

癥狀表明牙髓已經感染,由于牙根未發育完全,選擇根尖誘導成形術。

12、男,40歲。90%完全脫位牙需進行再植,可避免牙根吸收的時間是在外傷后

A、30分鐘以內

B、1小時以內

C、90分鐘以內

D、2小時以內

E、12小時以內

標準答案:A

知識點解析:離體再植的牙,在處理好離體牙及牙槽窩情況下宜盡早植入,以利于

牙周組織的愈合,最佳時間為0.5小時。

13、咬診主要用于檢查

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、牙隱裂

D、牙木質過敏

E、牙周炎

標準答案:C

知識點解析:牙隱裂的檢查主要用咬診。

14、前磨牙楔狀缺損應選用的最佳充填材料是

A、磷酸鋅粘固粉

B、化學固化復合樹脂

C、玻璃離子粘固粉

D、銀汞合金

E、聚竣酸鋅粘固粉

標準答案:c

知識點解析:前磨牙的楔狀缺損充填時,要考慮性能和美觀,一般選擇玻璃離子。

15、牙隱裂好發于

A、上頜第一磨牙

B、下頜第一磨牙

C、下頜第二磨牙

D、上頜第二磨牙

E、上頜前磨牙

標準答案:A

知識點解析:牙隱裂好發牙面,以上頜第一磨牙最常見。

16、嚴重面磨損引起撅頜關節紊亂病的主要原因是

A、長期的咀嚼使力臬中,損害關節

B、邊緣崎和發育溝缺根,導致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創傷

D、牙本質過敏,造成力不足,損害關節

E、頜間垂直距離過短,引起關節損傷

標準答案:E

知識點解析:全口牙齒磨損嚴重,牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時,頜間距離過短可

出現關節后壓迫癥狀,導致撅頜關節紊亂病。

17、在臨床上,發生楔狀缺損的常見頻率順序是

A、中切牙、側切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

B、尖牙、中切牙、側切牙、前磨牙、磨牙

C、前磨牙、尖牙、磨牙、側切牙、中切牙

D、尖牙、前磨牙、磨牙、中切牙、側切牙

E、側切牙、中切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

標準答案:c

知識點》析:楔狀缺損最常發生于前磨牙,其次為尖牙、磨牙。

一、A1/A2型題(本題共〃題,每題分,共〃

分。)

18、下列關于根折牙臨床表現的表述,錯誤的是

A、外傷性縱折很多見

B、最常見的根折為根尖1/3折斷

C、多見于牙根完全形成的成人牙齒

D、根折恒牙的牙髓壞死率為20%?24%

E、特納牙

標準答案:A

知識點解析:外傷性縱折很少見,牙根縱裂多數由于創傷性力或者患牙形態異常

等因素造成,根折中牙艱橫斷或斜形根折較多見。

19、下列關于牙震蕩的描述,正確的是

A、對牙震蕩的患牙做牙髓活力測試,其反應不一

B、年輕恒牙在受震蕩后,牙髓不會喪失活力

C、年輕恒牙在受震蕩后,活力很快喪失

D、牙齒受震蕩后,一般會有移位

E、牙震蕩一般都伴有牙體組織的缺損

標準答案:A

知識點解析:牙齒外傷后,牙周膜有輕度損傷,沒有硬組織缺損及牙齒脫位稱為牙

震蕩,表現為牙髓暫時的感覺消失,經過相當時間以后,有可能恢復正常感覺。另

外注意年輕恒牙在正常情況卜.也可出現對測試無反應,因此對外傷牙的牙髓活力測

試常獲得不確切的結果。

20、牙震蕩是指

A、牙周膜輕度損傷,不伴牙體缺損

B、牙周膜輕度損傷,伴有牙體缺損

C、牙周膜重度撕裂,不伴牙體缺損

D、牙周膜重度撕裂,伴有牙體缺損

E、僅有根尖周膜的損傷

標準答案:A

知識點解析:牙齒外傷后,主要影響牙周和牙髓組織,牙體組織完整或僅表現牙釉

質裂紋,沒有硬組織損傷及牙齒脫位時,稱為牙震蕩,牙周膜表現為充血水腫,沒

有達到重度撕裂的地步。

21、完全脫位的外傷牙進行再植,最佳時間為

A、1小時以內

B、0.5小時以內

C、2小時以內

D、12小時以內

E、1天以內

標準答案:B

知識點解析:完全脫位牙,在0.5小時內進行再植,90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齒已落地污染,應就地用生理鹽水或自來水沖洗牙齒,然后放入原位。如

果不能即刻復位,可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生

理鹽水或自來水的杯子內,切忌干藏,并盡快到醫院就診。如果脫位時間在2小時

以后再就診者,牙髓和牙周膜內細胞已壞死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在

體外完成根管治療術,并經根面和牙槽窩刮治后,將患牙植入固定。

22、根尖1/3處折斷的患牙處理為

A、固定并定期觀察

B、牙髓狀況良好,可調后觀察

C、不治療

D、牙髓治療

E、定期觀察

標準答案:B

知識點解析:根尖1/3處根折的患牙,如牙髓狀況良好,可調后觀察。

23、下列關于根尖1/3根折的描述,錯誤的是

A、是最常見的根折類型

B、6?8周后牙髓活力可能恢復

C、需做夾板固定

D、需做預防性牙髓治療

E、復診牙髓壞死時做根管治療術

標準答案:D

知識點解析:根尖1/3處根折的牙應該先調、固定。有牙髓癥狀的再做根管治

療,根管治療失敗了才被除。

24、牙體冠折后,牙髓有活力,應在什么時間實施永久性修復

A、12小時之內

B、24小時之內

C、2周之內

D、6?8周

E、2個月之后

標準答案:D

知識點解析:牙齒的永久性修復都應在受傷后6?8周進行。

25、男,13歲。2天前碰傷」,牙輕度松動,自覺有伸長感,檢查牙髓活力實驗

同正常牙,輕叩痛,診斷為

A、牙周炎

B、牙震蕩

C、牙髓壞死

D、牙輕度脫位

E、根折

標準答案:B

知識點解析:患牙兩天前碰傷,自覺牙有伸長感,輕度松動和叩痛,牙髓活力測驗

正常,表明是牙震蕩的診斷指標。

26、男,21歲。工因外傷完全脫落而來診斷。下列治療方法中錯誤的是

A、外傷半小時內立即再植

B、如果牙齒落地已污染,成就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復位

C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外做根管治療后再植

D、易污染的脫位牙經生理鹽水沖洗后,不立即復位,則需干燥保存

E、脫位牙已污染,經生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內保存等待復位

標準答案:D

知識點解析:牙齒完全脫出后不能立即復位,應放人生理鹽水或其他與牙周組織相

對滲透平衡的液體中,如牛奶,禁忌干燥保存;全脫出的牙越早植入成功率越高,

15?30分鐘內再植成功率高;清潔患牙應用生理鹽水;脫位時間超過2小時,牙

髓可能存在壞死感染,應在體外做根管治療后再植,從而使再植牙預后良好。

27、男,7歲。左上頜中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩,最恰當的處理是

A、拔除患牙擇期修復

B、拉出嵌入的乳牙復位

C、復位后固定

D、拔出后再植

E、不處理,定期復診

標準答案:

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