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文檔簡介
《一內科護理學一》期末復習題
一、名詞解釋
1、COPD2、慢性腎衰竭3、亞健康4、心律失常
5、高血壓腦病6、體位引流7、肺性腦病8、肝肺綜合征
9、消化性潰瘍10、慢性腎炎11、Adams-Stokessyndrome12、功
能性腎衰
13、肝性腦病14、腎病綜合征15、惡性高血壓16、腸源性氮質血癥
17、脾功能亢進18、慢性心衰19、心絞痛20、尿路刺激征
21、長期氧療22、HAP23、急性糜爛出血性胃炎24、自發性腹
膜炎
25、蛋白尿26、缺血性心臟病27、Horner綜合征28、菌尿
二、簡答題
1、簡述體位引流操作要點。
2、試述典型心絞痛的疼痛特點。
3、試述高鉀血癥的緊急解決要點。
4、簡述腹式呼吸和縮唇呼吸的方法。
5、試述如何避免加重腎臟損害的因素。
6、簡述.上消化道出血患者病情監測指標。
7、簡述消化性潰瘍患者的用藥護理。
8、腎臟穿刺活組織檢查術后患者應如何護理?
9、試述洋地黃類藥物中毒的表現及解決措施。
1()、簡述胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同。
I1、有潛在猝死危險和隨時有猝死危險的心律失常有哪些?
12、腎源性水腫患者如何進行飲食護理?
13、試述定量霧化吸入器的使用方法。
14、簡述如何去除和避免肝性腦病患者的誘發因素。
15、試述急性腎盂腎炎患者清潔中段尿采集的注意事項。
16、試述肺結核化療原則,
17、高血壓病的健康教育有哪些重要內容?
18、慢性腎衰竭患者如何進行飲食護理?
三、綜合分析題
病例1患者男性,45歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4?5小時發
生,偶爾睡眠時發生疼痛,進食后疼痛可好轉,有時曖氣、反酸,未予治療。此后每年冬天
出現上述癥狀,特別是飲食不妥、勞累或心情不佳時易發生。昨日半夜又腹痛發作,故
來院診治。體檢:T36.9CP96次/min,R22次/min,BP14.6/9.3kPa,神清,查體合作,
面色稍黃,口唇無蒼白及紫組,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音。腹軟,中上腹有輕度
壓痛,肝脾未及,移動性濁音(一)。實驗室檢查:WBC5.0X109/L,HblOOg/L尿
常規(一),大便隱血(++)。問題:
1、患者也許的醫療診斷?(2分)
2、為明確診斷,可做何檢查?(2分)
3、列出治療要點?(8分)
4、列出至少2個重要的護理診斷?(2分)
5、指出飲食護理要點?(6分)
病例2患者,女性,55歲,患風濕性心瓣膜病25年,一周前發生急性上呼吸道感染,未
予重視。4天前開始出現乏力、心慌、呼吸困難逐漸加重,直至休息時也感到呼吸費力,
并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡沫痰及雙踝水腫而入院。查體:T37C,P80bpm,BPI1()
/70mmHg。半臥位,肺部清音,聽診雙肺底可聞濕羅音。心臟叩診向兩側增大,心率
110bpm,節律不齊,第一心音強弱不等,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。肝臟觸診
肋下兩指并有壓痛,雙下肢凹陷性水腫。心肺X線示心臟向兩側增大,肺紋理增長。心
電圖如下。
問題:1、此患者完整的醫療診斷是什么?(4分)
2、列出該患者最重要的一個護理診斷,制定完整的護理措施。(16分)
病例3患者,男性,3()歲,農民。因畏寒、發熱、咳嗽伴右下胸痛二天,今展起嘔吐
兩次,頭暈明顯而急診入院。體檢:T36.2°C,R24次/分,P104次/分,BP10.6/6.
7kPa(80/50mmHg)o神清,口唇輕度發組,心率104次/分,律齊,未聞病理雜音。右下
胸呼吸運動減弱,可聞管樣呼吸音。余無殊。
實驗室檢查:血白細胞18.7X109/L,N>90%,并見中毒性顆粒。X線胸片:右下肺
大片密度增高陰影。
1)本例最也許的醫療診斷是什么?(2分)
2)假如你是當班護士,如何配合搶救?(1()分)
3)列出重要的護理診斷及其診斷依據?(3分)
4)作為一名護士你從哪些方面對患者的病情進行監測?(5分)
病例4患者男性,70歲,因慢性咳喘2023,下肢間斷水腫1年,咳大量黃痰,伴嗜睡1天
入院。查體:T37℃,Pl40次/分,R20次/分,血壓正常,輕度嗜睡,口唇發絹,兩
肺有干濕鑼音,心律齊,P2>A2,未聞雜音,腹部(-),下肢及腰能部無水腫,膝反射正常,
巴氏征(一)。血白細胞總數正常,中性粒細胞0.85,PaO25()mmHg,PaCO260mmHg,
胸片未見炎性陰影。
1、患者入院時的重要醫療診斷及并發癥是什么?(3分)
2、敘述治療要點?(7分)
3、列出入院時3個最重要的護理診斷?(3分)
4、列出重要的護理措施?(7分)
病例5男性,57歲,有心絞痛病史7年。4小時前無明顯因素忽然出現心前區疼痛,連續
含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴惡心、嘔吐,因疼痛難以忍受且連續不緩解而入
院。查體:Bp88/6OmmHg,P110bpm,每分鐘5次早搏,心尖部第一心音減弱。心電
圖如下。既往有十二指腸潰瘍病史2023,近日時有發作。
問題:1、為明確診斷,患者需進行的一項重要檢查是什么?(2分)
2、該患者目前的醫療診斷有哪些?(5分)
3、寫出患者最重要的一個護理診斷,并制定完整的護理措施。(13分)
病例6患者,男性,56歲,腹脹兩月余,嘔血伴黑便7天入院。患者2023前發現乙肝,8
年前體檢B超發現“肝硬化”,7天前患者食大量西瓜后突感腹脹,嘔吐一次,非噴射性,
吐出150毫升紫色帶血塊液體,無發熱,入院查體:Pl1Obpm,R22次/分,BP13/7.5kP
a。一般情況差,面色晦暗,神志欠清,瞳孔反映遲鈍,無頸靜脈曲張,兩肺未聞及羅音,
CT示:肝硬化,大量腹水。入院后再次嘔出鮮紅色血性液體500m1,緊急置入三腔二囊管,
并積極補液。請問:1、該患者診斷是什么?(2分)
2、給出目前患者最重要的護理診斷,并制定完整的護理措施。(18分)
四、選擇題
(-)單項選擇題(每題只有一個對的答案)
1、肺炎球菌肺炎的痰的特點為:
A.大最膿痰B.紅棕色膠凍樣痰
C.粉紅色泡沐樣痰D.巧克力樣痰
E.鐵銹色痰
2、患者進行腹式呼吸鍛煉,下列哪項需給予糾正:
A.吸氣時腹部盡力挺出B.鼻吸口呼
C.呼氣時腹部盡力收縮D.深吸慢呼
E.胸廓隨呼吸大幅度活動
3、肺炎患者的抗生素使用,下列不對的的是:
A.體溫降至正常就可停藥B.不宜頻繁更換抗生素
C.總療程較長D.耐藥者可使用萬古霉素
E.初期、聯合、足量、靜脈給藥
4、下列哪一項自我護理措施對不住院的肺結核病人最重要:
A.充足休息B.環境空氣新鮮
C.營養豐富D.定期隨訪
E.遵醫囑服藥
5、切斷肺結核傳播途徑的最有效措施是:
A.增強所有公民的免疫力B.給所有應接種卡介苗者接種
C.在全民范圍內進行科普宣傳D.隔離并治療痰菌涂片陽性病人
E.幫助病人與防痍機構溝通
6、慢性支氣管炎最常見的并發癥是:
A.阻塞性肺氣腫B.自發性氣胸
C.肺源性心臟病D.肺不張
E.呼吸衰竭
7、較早出現淋巴和血性轉移的肺癌類型是:
A.小細胞癌B.鱗癌
C.大細胞癌D.支勺管肺泡癌
E.腺癌
8、肺癌侵犯交感神經節出現Horner綜合征,重要表現為:
A.頭、面部水腫B.上眼瞼下垂、瞳孔縮小
C.滿月臉、向心性肥胖D.吞咽困難
E.聲音嘶啞
9、對肺結核患者痰液最簡便有效的解決方法:
A.酒精浸泡B.石炭酸浸泡
C.痰吐到紙上直接焚燒D.陽光下曝曬
E.煮沸棄去
10、支原體肺炎患者2底后的冷凝集實驗多陽性,滴定超過多少有助診斷:
A.1:32B.l:l6
C.l:4D.l:8
E.2:3
11、繼發于支氣管肺組織感染性病變的支氣管擴張好發部位為:
A.左下葉B.右上葉
C.右下葉D.左上葉
E.肺尖部
I2、大量咯血的患者,絕對臥床休息,無咯血時,取合適體位為:
A.健側臥位B.平臥位
C.患側臥位D.俯臥位
E.半臥位
13、關于長期家庭氧療錯誤的是:
A.2—4L/minB.合用『COPD患者
C.天天15小時以上D.PaO」W55nlmHg時,可實行
E.連續吸氧
14、關于茶堿類藥物敘述不對的的是:
A.與紅霉素合用,影響其代謝B.茶堿緩釋片應嚼服
C.注射時間宜在1Omin以上D.有心律失常等副反映
E.嚴重者可致抽搐死亡
15、呼吸衰竭最重要的診斷指標是:
A.影像學檢查B.電解質監測
C.血氣分析D.肝腎功能
E.肺功能的檢查
16、心源性呼吸困難最常見的病因是:
A.左心功能不全B.心包炎
C.右心功能不全D.心臟壓塞
E.胸膜炎
17、壓迫眼球可終止的心律失常是:
A.房顫B.室顫
C.房室傳導阻滯D.室上性陣發性心動過速
E.室性陣發性心動過速
18、心律失常病人護理體檢時,下列描述錯誤的是:
A.室上性陣發性心動過送一一聽診心律快而規則
B.第三度房室傳導阻滯一一聽診心律慢而不規則,S1強度恒定
C.房顫一一心律絕對不規則,心音強弱不等
D.室性早搏一一聽診心律不齊,室性早搏后出現較長的停歇
E.室性陣發性心動過速一一聽診心律稍不規則,心率多140~220次/分
19、心動過緩患者應避免用力排便等屏氣用力動作,其目的是:
A.防止血壓增高B.防止血壓減少
C.節省體力D.防止加重心動過緩
E防止誘發心動過速
20、對一個充血性心力衰竭肺水腫的病人最優先的護理診斷是:
A.有感染的危險/與肺泡淤血有關B.皮膚完整性受損/與水腫受壓有關
C.活動無耐力/與氧的供求失衡有關D.營養失調/與制動有關
E.恐驚
21、心衰患者靜脈補液速度一般為:
A.10—20滴/分B.20-30滴/分
C.30—40滴/分D.40-50滴/分
E.50-60滴/分
22、病人忽然心搏停止,此種情況下護士一方面采用下列哪項措施:
A.心前區扣擊B.按響醫院急救呼喊信號
C.給患者連接心電監護D.給患者床旁裝配急救裝置
E.告知家屬
23、心肌梗塞病人入院后一方面應:
A.止痛B.給洋地黃類藥物
C.給抗凝劑D.給支氣管擴張劑
E.物理降溫
24、急性心肌梗死患者死亡的重要因素是:
A.心源性休克B.疼痛性休克
C.心力衰竭D.腦血管痙攣
E.心律失常
25、某患者半小時前急起氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:HR120次/分,血壓170/100mmHg,
雙肺可聞及散在濕羅音和哮鳴音°下列用藥哪組最為合理:
A.度冷丁、西地蘭、氨茶堿、硝苯毗咤
B.度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛
C.嗎啡、西地蘭、速尿、硝普鈉
D.毒毛花忒K、速尿、氨茶堿、多巴胺
E.節胺理咻、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿
26、責任護士觀測全身動脈、靜脈栓塞發生的征兆吐下列錯誤的是:
A.腦栓塞可引起偏癱B.四肢動脈栓塞可引起劇烈疼痛
C.腸系膜動脈栓塞可致劇烈腰痛D.腎動脈栓塞可引起腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起嚴重胸痛、呼吸困難、咯血等
27、風心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著減少,出現心絞痛、眩暈,甚至猝死:
A.積極脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全D.積極脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣關閉不全
28、護士對已經在急診室確診為肺水腫的病人采用的護理措施不涉及:
A.胸腔穿刺B.四肢輪扎血帶
C.使病人處在斜坡臥位D.給予硫酸嗎啡
E.測定生命體征
29、急性心梗發生各種心律失常的解決下列哪項不妥:
A.室性心律失常應立即給利多卡因靜脈注射
B.發生室顫應立刻實行電復律
C.房室傳導阻滯可用阿托品
D.嚴重房室傳導阻滯可安裝人工起搏器
E.發生房顫伴室率快可用洋地黃制劑
30、植入式心臟起搏器術后護理方法哪一項是不對的的:
A.術后臥床休息24h,以利恢復
B.術后囑患者保持平臥或左側臥位休息
C.術后描記12導聯心電圖,并進行心電監護
D.術后肢體避免屈曲或活動過度
E.注意觀測局部傷口,及時發現出血、感染等
31、左心功能不全發展至全心功能不全時,下列哪項癥狀會減輕:
A.疲乏、無力B.食欲不振
C.口唇、指甲紫細D.呼吸困難
E.下肢水腫
32、慢性肺心病、心肺功能失代償期治療最重要的是:
A.改善通氣B.控制感染
C.合理氧療D.祛痰、平喘
E.嚴格控制輸液量和速度
33、急性心肌炎康復期患者,下列健康指導哪項錯誤:
A.注意休息,避免勞累B.避免服用曾引起中毒的藥物
C.為減輕心臟承擔,停止鍛煉D.防止呼吸道感染
E.進食高蛋白、高維生素飲食,促進心肌代謝和修復
34、肝硬化最常見的并發癥:
A.上消化道出血B.感染
C.肝腎綜合征D.肝性腦病
E.電解質紊亂
35、慢性腎炎必有的表現是:
A.輕、中檔量尿蛋白B.大量蛋白尿
C.高熱D.重度高血壓
E.血脂升圖
36、靜脈腎盂造影術患者術前最重要的護理措施是:
A.術日保證充足的液體攝入B.清潔腸道
C.檢查患者是否對碘制劑過敏D.測定最后一次腸蠕動
E.告知患者術中有發生膀胱痙攣的也許性
37、護士告知患者對的收集清潔中段尿的規定是:
A.尿液直接排在無菌的容器里B.保存第一次尿液
C.膀胱排空后即停止收集尿液D.采集尿液前清洗尿道
E.為防止細菌干擾,標本中加入適量防腐劑
38、慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療的目的是:
A.減輕腎性水腫B.控制高血壓
C.防止低鈣血癥D.防止高鈉血癥
E.減輕腎小球內三高狀態
39、患者,李某,高熱2日,伴尿頻,尿急,尿痛,尿常規示真性菌尿,下列護理措施中不妥
的是:
A.臥床休息B.天天飲水量>2023ml
C.物理降溫D.不可飲茶水
E.給予嗤諾酮類抗生素
40、女,36歲,因“頭痛、食欲不住、乏力、水腫”就診,確診“慢性腎衰竭”患者情緒
低落,整日以淚洗面,不吃不唾,目前最重要的護理診斷是:
A.營養失調:低于機體需求量B.體液過多
C.焦急D.活動無耐力
E.有感染的危險
1、醫院獲得性肺炎重要由哪類細菌引起
A.肺炎球菌B.肺炎支原體
C.金黃色葡萄球菌D.革蘭羽性桿菌
E.病毒
2、初診患者,胸透發現右下肺炎性改變,為排除肺癌,一方面應采用哪種檢查
A.支氣管鏡B.支氣管造影
C.胸部CTD.痰脫落細胞檢查
E.肺組織活檢
3、在支氣管擴張的治療中,下列哪項與抗生素治療同等重要
A.激素藥物的使用B.痰液引流
C.咯血的護理D.防止窒息和肺不張
E.營養的補充
4、關于肺結核咯血的解決,不對的的是
A.安靜臥床休息B.可靜滴垂體后葉素
C.咯血較多時患側臥位D.避免情緒緊張
E.對年老體弱,肺功能不全者可應用強鎮咳藥物以減少咯血
5、患者,男性,62歲,肺心病H型呼衰,應避免使用以下哪項護理措施
A.連續低流量給氧B.控制心衰
C.控制感染D.保持呼吸道通暢,促進排痰
E.煩躁不安時,使用鎮靜劑,催眠藥
6、張先生,咳嗽發熱三天,住院后咯大量鐵銹色痰,考慮何病?
A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘D.克雷伯桿菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
7、支氣管擴張合并充血性心力衰竭者飲食應特別注意
A.低脂飲食B.低蛋白飲食
C.低鹽飲食D.粗纖維飲食
E.多攝入水分
8、肺結核傳播的重要途徑為
A.呼吸道B.泌尿生殖系統
C.消化道D.血液傳播
E.皮膚
9、對于I型呼衰,給氧的原則是
A.高濃度給氧B.低濃度連續給氧
C.中流量連續給氧D.濕化給氧
E,間斷給氧
10、當運用風流速儀監測到PEFR為小于50%時,提醒為
A.安全區B.哮喘控制抱負
C.危險區D.警告區
E.哮喘嚴重
11、判斷肺結核患者有無傳染性,最重要的依據是
A.病灶有空洞B.痰中帶血
C.血沉增快D.痰菌陽性
E.PPD實驗陽性
12、為大量胸腔積液病人抽胸水時,一般選取部位
A.鎖骨中線第2肋間隙B.肩胛線7—8肋間隙
C.腋前線4-5肋間隙D.腋中線4?5肋間隙
E.腋后線5-6肋間隙
13、關于支氣管哮喘患者服用糖皮質激素藥物指導不對的的是
A.可出現口腔念珠菌感染B.指導患者不得自行減藥或停藥
C.口服用藥宜在飯后服用D.噴藥后不得立即清水漱口
E.可有聲音嘶啞、呼吸道不適等副反映
14、肺癌局部擴張引起的表現有
A.發熱B.咯血
C.咳嗽D.體重下降
E.聲音嘶啞
15、纖支鏡檢查術前術后護理不對的的是
A.術前4小時禁食、禁水B.術后2小時內禁食、禁水
C.術后避免吸煙D.術后避免說話
E.麻醉消失后可進熱飲促進舒適
16、關于COPD描述不對的的是
A.氣流受限是可逆的B.感染是其發展的重要因素
C.與肺氣腫密切相關D.吸煙其重要的發病因素
E.與慢性支氣管密切相關
17、慢性淺表性胃炎最重要的病因是
A.自身免疫B.幽門螺桿菌感染
C.吸煙D.長期飲濃茶
E.服用藥物
18、胃潰瘍好發部位
A.胃體部B.胃角和胃竇小彎
C.賁門部D.幽門部
E.胃大彎
19、肝硬化患者出現蜘蛛痣的因素為
A.雌激素增多B.抗利尿激素增多
C.門脈高壓D.側支循環的開放
E.上腔靜脈阻塞
20、肝硬化患者一次放腹水量不超過
A.3000mlB.4000m1
C.5000mlD.6000ml
E.1000ml
21、關于肝腎綜合征不對的的是
A.少尿或無尿B.氮質血癥
C.腎臟明顯器質性損害D.稀釋性低鈉血癥
E.低尿鈉
22、肝硬化患者皮膚護理對的的是
A.沐浴時使用較熱的水B.沐浴后使用柔和的潤膚品
C.搔癢者用手輕輕抓搔D.嚴禁使用肥皂
E.嚴禁使用沐浴露
23、原發性肝癌發生最早、最常見的轉移途徑是
A.血行轉移B.淋巴轉移
C.種植轉移D,局部擴散
E.播散轉移
24、胰腺炎患者劇烈腹痛時,禁用哪種藥物
A.哌替咤B.嗎啡
C.顱痛定D.654-2
E.奧美拉理
25、急性胰腺炎患者合適的體位
A.俯臥位B.仰臥位
C.彎腰,曲膝側臥位D.中凹位
E.頭低腳高位
26、肝性腦病患者灌腸禁用
A.生理鹽水B.醋酸溶液
C.弱酸溶液D.溫水
E月巴皂水
27、有關纖維胃鏡的護理,錯誤的是
A.術前介紹檢查方法,取得配合B.檢查前禁食、禁藥、禁煙8h
C.胃鏡通過咽部后囑病人吞咽D.檢查前用2%利多卡因麻醉咽部
E.術后禁食水2小時,繼而可進溫涼流食或半流食
28、經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)后,拔除血管導管鞘的對的護理措施是
A.至少保存24-48小時后方可拔除B.拔除前應停用肝素至少8-12小時
C.拔除后局部壓迫止血15-20分鐘D.彈力繃帶包扎,沙袋壓迫14小時
E.拔除后平臥2小時方可下地活動
29、心肌病患者最主線的治療措施是
A.充足休息B.大量飲水
C.應用抗生素D.初期應用糖皮質激素
E.防止接種
30、急性心肌梗死最早、最突出的表現是
A.心源性休克B.心律失常
C.胸痛D.心力衰竭
E.呼吸困難
31、急性心肌梗死患者死亡的重要因素是
A.心源性休克B.疼痛性休克
C.心律失常D,心力衰竭
E.血管痙攣
32、患者,男,ICU監護發現心室顫動,此時責任護士采用的首要措施是
A.心內注射利多卡因B.非同步電復律
C.高壓吸氧D.同步電除顫
E.氣管插管
33、患者,女,60歲,高血壓病2023.3個月來間斷胸骨后或心前區疼痛,入院診為冠心
病心絞痛,醫囑用硝酸甘油,責任護士指導用藥錯誤的是
A.囑患者舌下含服硝酸甘油B.用藥后應平臥,以防發生低血壓
C.不良反映有頭脹、面紅、頭暈等D.出現不良反映需停藥,不可再服
E.該藥可擴張冠脈,增長血流,且擴張外周血管,減輕心臟負荷
34、慢性肺源性心臟病患者給予低濃度吸氧的依據是
A.呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感B.便于應用呼吸興奮劑
C.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮D.氧濃度大于30%易引起氧中毒
E.缺氧是維持病人呼吸的重要刺激因子
35、有癥狀的病態竇房結綜合征患者,最適宜的治療方法是
A.阿托品B.心得安
C.異丙腎上腺素D.麻黃堿
E.人工起搏器
36、應用尿激酶進行溶栓治療,也許出現的最嚴重并發癥為
A.過敏反映B.顱內日血
C.血壓減少D.腦栓塞
E.再灌注心律失常
37、干咳是哪類降壓藥最突出的副作用
A.利尿劑B.鈣離子拮抗劑
C.B受體阻滯劑D.血管緊張素轉換酶克制劑
E.血管緊張素受體拮抗劑
38、下列哪種疾病不引起血尿
A.泌尿系統結石B.泌尿系統結核
C.泌尿系統腫瘤D.腎病綜合征
E.腎血管炎
39、腎病綜合征服用激素類藥物應注意
A.飯后服用,同時補充VilD及鈣劑B口腔含化
D.2畝服用營養神經性藥物
C.用藥后大量飲水同時堿化尿液
E.避免與鏈霉素、氨基唐式類藥物同時使用
40、膀胱穿刺尿定性培養有細菌生長提醒
A.假性菌尿B.真性菌尿
C.無癥狀菌尿D.膿尿
E.膿血尿
1、咯血直接的致死因素為:
A.肺不張B.肺部感染
C.窒息D.情緒緊張
E.左心衰
1、下葉后基底段支氣管擴張應采用的引流體位
為:
A.頭低腳高,俯臥位B.頭高腳低,俯臥位
C.頭低腳高,仰臥位D.頭高腳低,仰臥位
E.平臥位
2、關于縮唇腹式呼吸的作用機制哪項最恰當:
A.增強吸氣力量B.增強呼氣力量
C.減少氣道內壓,延緩小氣道的陷閉D.增長氣道內壓,延緩小氣道的陷閉
E.增強隔肌收縮力
3、支氣管哮喘最典型的臨床表現是:
A.流清鼻涕,連打噴嚏B.端坐呼吸
C.發作性混合性呼吸困難D.發作性吸氣性呼吸困難
E.發作性呼氣性呼吸困難
4、誘發呼吸衰竭的重要因素是:
A.精神因素B.過敏因素
C.長期吸煙D.呼吸道感染
E.過度勞累
5、護理高血壓的患者,下列哪項措施不妥
A.改變體位動作宜緩慢B.沐浴時水溫不宜過高
C.協助用藥盡快將血壓降至正常D.保持大便通暢
E.頭暈,惡心時協助其平臥并抬高下肢
6、提醒心肌細胞壞死的心電圖表現是:
A.異常寬而深的Q波B.ST段呈弓背向上型抬高
C.P-R間期延長D.T波倒置
E.ST段壓低
7、對肥厚性梗阻性心肌病最有診斷價值的是:
A.反復胸痛暈厥B.反復心力衰竭
C.心電圖D.心超
E.胸骨左緣粗糙收縮期雜音
8、急性左心衰發生時,病人需采用的體位是:
A.平臥位B.頭高腳低位
C.半臥位D.頭高腳高位
E.坐位,兩腿下垂
10、導致心力衰竭最常見的誘發因素為:
A.過度疲勞B.攝入鹽過多
C.感染D.心律失常
E.洋地黃應用不妥
11、如發現室性陣發性心動過速,應首選:
A.同步直流電復律B,肌肉或靜脈注射阿托品0.5-Img
C.靜脈注射利多卡因50-10OmgD.應用洋地黃類或維拉帕米藥物
E.口服美西律15mg.普魯卡因胺250-500mg或妥卡尼600mg
12、男性,68歲,因“心慌、胸悶待查”收住入院,護理查體:P78次/分,HR130次/
分,律不齊,S1強弱不等,該患者也許的診斷是:
A.竇性心律不齊B.房顫
C.房撲D.房速
E.病竇綜合征
13、男性,56歲,忽然心悸、氣促,咯粉紅色泡沫痰。血壓195/90mmHg,心率136
bpm。你應一方面備好下列哪組藥物:
A.西地蘭,硝甘,異丙腎上腺素B.硝普鈉,西地蘭,速尿
C.毒毛花貳K,硝普鈉,心得安D.胭乙咤,酚妥拉明,西地蘭
E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
14、心絞痛發作的典型部位在:
A.心尖部B.心前區
C.劍突附近D.胸骨體中上段之后
E.胸骨體中下段之后
15、對電復律后患者的護理措施中,下列哪項不妥:
A.觀測電擊局部皮膚有無灼傷B.觀測神志、肢體活動
C.遵醫囑給予抗心律失常藥D.植入側的手臂、肩部應制動
E.絕對臥床休息24h,嚴密觀測生命體征
16、責任護士對心律失常患者進行健康教育時,下列哪項不妥:
A.注意休息、勞逸結合、定期復查B.防治原發病、避免誘因
C.遵醫囑服用抗心律失常藥物D.少食多餐、禁煙酒
E.保證食物熱量,選擇高脂、易消化食物增長營養
17、風濕性心瓣膜病首要潛在并發癥,也是本病就診及致死的重要因素是:
A.心律失常B.栓塞
C.亞急性感染性心內膜炎D.肺部感染
E.充血性心力衰竭
18、風心病最多見的心律失常是:
A.室性早搏B.房性早搏
C.心房顫動D.陣發性室上性心動過速
E.心房撲動
19、護士給心肌梗塞病人注射硫酸嗎啡止痛前應評估下列哪項指標:
A.瞳孔的大小B.心率
C.呼吸頻率D.血壓
E.體溫
20、急性心梗發生各種心律失常的解決下列哪項不妥:
A.發生室顫應立刻實行電復律
B.房室傳導阻滯可用阿托品
C.嚴重房室傳導阻滯可安裝人工起搏器
D.室性心律失常應立即給利多卡因靜脈注射
E.發生快速率房顫可用洋地黃制劑
21、患者,男,60歲。患冠心病2023,近幾年活動后易發生心悸、氣短,醫生診斷心
功能二級,責任護士指導病人對的的活動和休息原則是:
A.可不限制活動,增長午休時間B,可輕微活動,增長活動間歇時間
C.臥床休息,限制活動量D.臥床休息為主,間斷起床活動
E.絕對臥床休息,可采用半坐臥位
22、患者,男,冠心病伴左心衰3年,與家人爭吵后心悸氣短,不能平臥,咯粉紅色泡沫痰,
目前最重要的護理診斷是:
A.焦急B.活動無耐力
C.氣體互換受損D.清理呼吸道無效
E.體液過多
23、肺心病急性加重期的治療關鍵是:
A.低流量吸氧B.運用呼吸機改善呼吸功能
C.強心、利尿、擴血管D.積極控制感染
E.糾正電解質紊亂
24、確診慢性胃炎的重要依據是:
A.免疫檢查B.血清學檢查
C.胃液分析D.纖維胃鏡檢查
E.胃腸鐵餐檢杳
25、十二指腸潰瘍的好發部位是:
A.十二指腸降部B.十二指腸球部
C.十二指腸與空腸連接部D.十二指腸水平部
E.十二指腸升部
26、上消化道出血量大于多少時,就可出現大便潛血實驗陽性:
A.5m1B.70ml
C.20mlD.50ml
E.15ml
27、與消化性潰瘍發病相關的損害性因素中,占主導的是:
A.胃酸、胃蛋白酶B.吸煙
C.精神因素D.飲食失調
E.幽門螺桿菌感染
28、用三腔二囊管壓迫止血過程中需定期放氣,一般間隔時間是:
A.每8小時B.每30分鐘
C.每12—24小時D.每48小時
E.每36小時
29、做纖維胃鏡術時,患者宜取:
A,左側臥位頭稍后仰B.右側臥位頭稍后仰
C.頭高腳低位D.頭低腳高位
E.頸后仰平臥位
30、最能提醒急性出血壞死型胰腺炎的指標是:
A.低血脂B.低血磷
C.白細胞計數顯著提高D.低血糖
E.血清淀粉酶顯著提高
31、初期診斷肝癌的群眾性普查方法是:
A.放射性核素檢查B.CT檢查
C.甲胎蛋白測定D.B型超聲檢查
E.血清堿性磷酸酶測定
32、肝喬迷患者飲食護理,不妥的是:
A.肝性腦病者限制蛋白攝入
B.意識障礙者禁食蛋白
C.神志清醒后可由進少量蛋白(20g/d)開始
D.隔3~5天增長10g蛋白,不超過50g/d
E.蛋白質選用動物蛋白為宜,因含必需氨基酸
33、腹部觸診有揉面感可見于:
A.肝硬化B.嚴重脫水
C.肝性昏迷D.饑餓
E.結核性腹膜炎
34、關于肝動脈栓塞化療護理不妥的是:
A.術前6小時禁食水B.術后禁食2—3天
C.保持穿刺側肢體屈曲位D.鼓勵病人深呼吸
E.穿刺部位沙袋壓迫6小時
35、下列關于腎性水腫的飲食護理錯誤的是:
A.低蛋白飲食者應保證充足熱量攝入,每日30k-35kcaL/kg
B.輕度水腫尿量>1000ml,,不用過度限水,鈉鹽限制在3g/d以內
C.嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1OOOml以內,給予無鹽飲食
D.嚴重水腫伴低蛋白血癥且無氮質潴留者給予蛋白質量為0.5-0.6g/d.Kg
E.輕中度水腫有氮質血癥者給予蛋白質量為0.5-0.6g/d.Kg
36、腎病綜合征患者易自發形成血栓的重要因素是:
A.血管內皮易受損傷B.組織因子易釋放
C.血液多呈高凝狀態D.紅細胞增多
E.繼發感染
37、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為:
A.變形桿菌B.大腸桿菌
C.葡萄球菌D.真菌
E.糞鏈球菌
38、引起尿路感染最重要的感染途徑是:
A.上行感染B.血行感染
C.直接感染D.下行感染
E.淋巴管感染
39、慢性腎衰最早最突出的臨床表現是:
A.急性左心衰B.尿毒癥性心肌病
C.代謝性酸中毒,呼吸深而長D.高血壓
E.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等
40、急性腎功能衰竭防治高血鉀癥的措施,哪項不妥:
A.盡量避免食用含鉀較多的食品
B.可口服鉀離子互換樹脂以利排鉀
C.盡量避免使用含鉀多的藥物,禁用庫存血
D.發生高血鉀時若做透析,以腹膜透析療效最佳
E.發生高血鉀時應告知醫生,按醫囑給予靜注10%葡萄糖酸鈣
1、對于肺炎患者抗菌藥物治療后,體溫下降后又復升,提醒:
A.肺外感染或其他疾病存在B.抗生素使用無效
C.患者免疫缺陷D.應更換抗生素
E.藥物副反映
2、周邊性肺癌多見于:
A.腺癌B.小細胞未分化癌
C.鱗癌D.支氣管肺泡癌
E.大細胞未分化癌
3、部分干性支氣管擴張的患者的唯一癥狀為:
A.咳嗽B.咯痰
C.咯血D.呼吸困難
E.胸痛
4、浸潤性肺結核的典型X征象為:
A.啞鈴狀陰影B,磨玻璃狀陰影
C.片狀云絮狀陰影D.斑點、條索、結節狀陰影
E.不規則透光區
5、關于咯血窒息的搶救,錯誤的是:
A.囑其屏住呼吸B.頭低腳高45°俯臥位
C.必要時機械吸引D.直接刺激咽部以咯出血塊
E.可輕拍背部
6、使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是:
A.急性心肌梗死24小時內B.嚴重房室傳導阻滯
C.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黃中毒或過量
E.心房顫動或撲動
7、急性肺水腫的解決措施中,下列哪項不妥:
A.兩腿下垂,坐位或半臥位B.皮下注射或靜推嗎啡
C.遵醫囑西地蘭緩慢靜脈注射D.吸氧,流量2-4L/min
E.利尿劑、血管擴張劑及氨茶堿緩慢靜脈滴注
8、風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為:
A.積極脈瓣B.肺動脈瓣
C.二尖瓣D.積極脈瓣及肺動脈瓣
E.三尖瓣
9、心肌梗塞病人應用嗎啡是為了:
A.減慢呼吸頻率B.緩解疼痛和休克
C.減慢心率D.增強心肌收縮力
E.控制心力衰竭
10、急性心肌梗死心律失常發生率最高的時間為急性心梗后:
A.24小時內13.2-3天
C.4-5天D.1周
E.2周
11、病毒性心肌炎患者最主線的治療措施是:
A.充足休息B.大量飲水
C.抗感染D.防止接種
E.初期應用糖皮質激素
12、急性心梗治療期間為防止便秘,采用的護理措施中哪項不妥:
A.多飲水B.多食粗纖維食物
C.可使用潤腸、緩瀉劑D.低壓肥皂水灌腸
E.高壓肥皂水灌腸
13、患者,女,65歲,高血壓心臟病2023,近半年體力活動明顯受限,平常活動即可引
起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處在:
A.代償期B.一級
C.二級D.三級
E.四級
14、引起左心室后負荷增長的重要因素是:
A.體循環動脈高壓B.肺動脈高壓
C.輸液過多過快D.房間隔缺損
E.室間隔缺損
15、心衰患者,服用洋地黃后,出現下列哪種癥狀可以擬定洋地黃中毒:
A.心悸、氣急B.疲乏無力
C.黃視或綠視D.惡心嘔吐
E.室性心律失常
16、應用下列哪種藥物時,最需密切觀測血壓變化:
A.利多卡因B.硝普鈉
C.奎尼丁D.多巴酚丁胺
E.洋地黃
17、對長期臥床的心衰病人,應鼓勵其在床上多做下肢活動,或用溫水定期浸袍下肢.其
重要目的是:
A.減少回心血量B.防止肌肉萎縮
C.防止壓瘡發生D.防止下肢血栓形成
E.增長活動耐力
18、慢性肺心病肺、心功能代償時,護理中心環節是:
A.積極心理護理B.通氣功能鍛煉
C.防止呼吸道感染D.防止心衰
E.糾正缺氧和二氧化碳潴留
19、男,62歲,突起呼吸困難,雙肺滿布哮鳴音,心率快,聽不清有無心臟雜音,既往病史不
詳,應選用下列何藥:
A.腎上腺皮質激素B.氨茶堿
C.腎上腺素D.去甲腎上腺素
E.舒喘靈
20、治療肥厚型心肌病心前區疼痛,下列何種藥物應盡量避免使用:
A.普奈洛爾B.硝苯地平
C.維拉帕米D.胺碘酮
E.硝酸甘油
21、PTCA術后患者的護理措施中,不對的的是:
A.保持靜脈通路24小時以上B.連續監測心電圖血壓1-2天
C.禁食24小時D.連續靜脈滴注肝素3—5天
E.天天兩次檢查出凝血時間
22、陣發性室上性心動過速的特點是:
A.HR100-140bpm,律齊B.HR160-220bpm,律齊,突發突止
C.HR30-40bpm,常伴芍暈厥D.HR5C—60bpm,無自覺不適
E.HR100-200bpm,律不齊,有心音脫漏現象
23、風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著心衰的加重,下列哪項臨床表現會減輕:
A.肝腫大B.心率增快
C.急性肺水腫發作D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血癥狀
24、慢性腎功能衰竭最常見的病由于:
A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎
C.腎結核D.腎結石
E.慢性腎炎
25、有關慢性腎炎的敘述,下列哪項說法不對:
A.成人多見B.多數病人有急性腎炎史
C.蛋白尿是本病必有的表現D.晚期可致腎功能損害
E.有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現達一年以上
26、尿毒癥患者對的的護理措施涉及:
A.給予充足熱量,以防止體內蛋白分解,維持氮質平衡
B.所給蛋白質以植物蛋白最佳
C.蛋白質供應量應盡量減少,以免尿素氮增高
D.嚴格限制水、鈉、鉀的攝入量
E.不能參與任何體力勞動或體育鍛煉
27、慢性腎功能衰竭,警惕其發生低血鈣抽搐是在:
A.代謝性酸中毒時B.代謝性酸中毒糾正時
C.少尿時D.多尿時
E.血磷偏低時
28、對慢性腎炎的健康教育中不對的的是:
A.加強休息,延緩腎功能減退B.低蛋白、低鹽、低熱量飲食
C.女性患者不宜妊娠D.避免應用腎毒性藥物
E.防止感染
29、下列消化系統疾病的護理哪項不妥:
A.嘔吐后應漱口B.便秘時可多吃蔬菜水果
C.消化道出血后不宜立即灌腸D.腹脹時可用肛管排氣
E.腹瀉時可多吃身蛋白、IWJ脂飲食
30、急性糜爛出血性胃炎的重要臨床表現是:
A.突發嘔血或黑便B.上腹部隱痛
C.上腹部疼痛、燒灼感D.惡心、嘔吐
E.上腹飽脹、食欲不振、曖氣等
31、確診慢性胃炎的重要依據是:
A.活組織檢查B.胃液分析
C.血清學檢查D.纖維胃鏡檢查
E.胃腸鎖餐檢查
32、下列哪項為肝硬化患者肝功能失代償期的最顯著的表現:
A.食欲不振B.惡心、嘔吐
C.肝掌D.腹水
E.乏力
33、最能提醒急性出血壞死型胰腺炎的指標是:
A.低血脂B.低血磷
C.低血糖D.血清淀粉酶顯著提高
E.白細胞計數顯著提高
34、肝硬化腹水病人的天天液體入量控制標準為:
A.以尿量為標準B.以尿量加1000ml為標準
C.不超過2023mlD.以尿量加500ml為標準
E.限制1000m1左右
35、診斷初期原發性肝癌最有價值的方法是:
A.y-GTB.AFP
C.CEAD.腹腔鏡檢查
E.MR1
36、肝硬化患者感染后易誘發肝性腦病的因素?:
A.腦缺血缺氧B.克制大腦功能
C.肝臟負荷加重D.電解質失衡
E.中性粒細胞功能下降
37、上消化道出血的特性性表現是:
A.惡心、嘔吐B.發熱
C.嘔血與黑便D.意識模糊
E.失血性周邊循環衰竭
38、肝性腦病患者飲食護理對的的是:
A.以動物蛋白為主B.增長脂肪的攝入
C.發病初期以植物蛋白為主D.補充維生素B6
E.神志清楚后可逐漸增長蛋白質飲食
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