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文檔簡介
門診藥房工作管理制度?一、總則(一)目的為加強門診藥房管理,規范藥房工作流程,確保藥品供應安全、有效、及時,提高藥學服務質量,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫療機構門診藥房的所有工作人員及相關工作。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴格遵守國家有關藥品管理的法律法規、規章制度。2.質量第一原則:始終把藥品質量放在首位,確保患者用藥安全有效。3.服務至上原則:以患者為中心,提供優質、高效、便捷的藥學服務。二、人員管理(一)人員資質1.門診藥房工作人員應具備相應的專業學歷和資質,如執業藥師、藥師等,并經衛生行政部門注冊。2.新入職人員應在規定時間內取得相應資質,否則不得獨立從事藥房工作。(二)崗位職責1.藥師職責負責藥品的調配、發放和核對工作,確保藥品準確無誤。向患者及家屬提供用藥指導,解答用藥疑問。參與藥品的驗收、儲存和養護工作,保證藥品質量。協助臨床醫師做好藥物治療方案的制定和調整。收集、整理和反饋藥品不良反應信息。2.藥房負責人職責全面負責門診藥房的日常管理工作,制定工作計劃并組織實施。確保藥房工作符合法律法規和醫院規章制度要求。組織人員培訓,提高團隊業務水平。協調與其他科室的關系,保障藥品供應順暢。負責藥房藥品、設備、物資的管理和盤點。(三)培訓與考核1.定期組織人員參加專業知識培訓和技能培訓,包括藥品知識、法律法規、服務規范等。2.建立人員考核制度,對工作表現、業務能力、服務質量等進行考核,考核結果與績效掛鉤。三、藥品管理(一)藥品采購1.嚴格按照藥品采購相關規定,選擇合法的藥品供應商,簽訂質量保證協議。2.根據臨床需求和庫存情況,制定藥品采購計劃,經審批后實施采購。3.采購藥品時,應審核藥品的合法性、質量狀況,確保購進藥品符合質量要求。(二)藥品驗收1.設立專門的驗收崗位,配備專業驗收人員。2.按照規定對購進藥品的數量、規格、劑型、外觀等進行驗收,檢查藥品的包裝、標簽、說明書等是否符合要求。3.對驗收合格的藥品,填寫驗收記錄,辦理入庫手續;對驗收不合格的藥品,及時報告并按規定處理。(三)藥品儲存1.藥房應設置合適的藥品儲存區域,分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等,滿足不同藥品的儲存條件。2.藥品應分類存放,按劑型、用途、有效期等進行定位擺放,并有明顯標識。3.定期對藥品進行盤點,做到賬物相符,發現問題及時查找原因并處理。4.做好藥品儲存環境的溫濕度監測和調控,確保藥品質量穩定。(四)藥品調配與發放1.調配藥品前,應仔細審核處方,包括患者姓名、年齡、藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等,確認無誤后方可調配。2.嚴格按照調劑操作規程進行調配,做到"四查十對",確保藥品調配準確。3.調配好的藥品應及時發放給患者,并向患者或家屬交代用法用量、注意事項等。4.對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊管理藥品,應嚴格按照相關規定進行調配和發放。(五)藥品效期管理1.建立藥品效期管理制度,定期檢查藥品效期。2.對臨近效期的藥品,應及時采取警示、催用、退貨等措施,確保患者用藥安全。3.對過期藥品,應按規定進行報廢處理,做好記錄并監督銷毀過程。四、藥房設施與設備管理(一)設施管理1.藥房應具備適宜的工作環境,包括通風、采光、衛生等條件良好。2.合理布局藥房,設置調配區、發藥區、儲存區、辦公區等功能區域,確保工作流程順暢。3.配備必要的辦公設施,如電腦、打印機、文件柜等,滿足日常工作需要。(二)設備管理1.建立藥房設備臺賬,記錄設備的名稱、型號、購置時間、使用狀況等信息。2.定期對設備進行維護保養,確保設備正常運行。3.設備出現故障時,應及時報修,記錄維修情況,并做好設備停用、啟用等相關工作。4.對大型設備或關鍵設備,應制定操作規程,操作人員應經培訓合格后上崗。五、質量管理(一)質量管理制度1.建立健全門診藥房質量管理制度,明確質量管理職責和工作流程。2.定期對藥房工作進行質量檢查,包括藥品質量、調配質量、服務質量等方面,發現問題及時整改。(二)藥品質量監控1.加強對購進藥品質量的監控,嚴格審核供應商資質和藥品質量檢驗報告。2.定期對庫存藥品進行質量抽檢,檢查藥品的外觀、性狀、有效期等,確保藥品質量符合要求。3.對藥品不良反應進行監測和報告,及時采取措施保障患者用藥安全。(三)調配與發放質量控制1.嚴格執行調配操作規程,加強對調配過程的質量控制,確保藥品調配準確無誤。2.發藥時應再次核對藥品信息,向患者做好用藥交代,提高服務質量。六、信息管理(一)信息系統使用1.藥房應使用符合藥品管理要求的信息系統,實現藥品采購、驗收、儲存、調配、發放等環節的信息化管理。2.工作人員應熟練掌握信息系統的操作,準確錄入藥品信息和工作數據。(二)數據管理1.定期備份藥房信息系統數據,確保數據安全。2.對藥品庫存、銷售等數據進行統計分析,為藥品管理和臨床用藥提供參考依據。七、服務管理(一)服務規范1.藥房工作人員應著裝整齊、佩戴工牌,語言文明、態度和藹,為患者提供熱情、周到的服務。2.嚴格遵守工作紀律,不得擅自離崗、串崗,保持工作環境整潔有序。(二)患者投訴處理1.設立患者投訴渠道,如意見箱、投訴電話等,及時受理患者投訴。2.對患者投訴應認真調查、分析原因,采取有效措施進行處理,并及時反饋處理結果,直至患者滿意。八、安全管理(一)藥品安全1.加強藥品管理,防止藥品丟失、被盜、誤用等情況發生。2.對特殊管理藥品應嚴格執行雙人雙鎖保管制度,確保藥品安全。(二)消防安全1.藥房應配備必要的消防設施和器材,如滅火器、消火栓等,并定期進行檢查和維護。2.工作人員應熟悉消防知識和應急處置流程,確保在火災發生時能夠及時撲救和疏散人員。(三)職業安全1.為藥房工作人員提供必要的勞動保護用品,如工作服、口罩、手套等。2.加強對工作人員的職業安全教育,防止發生藥品中毒、感染等職業危害事件。九、附則(一)制度
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