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文檔簡介
產科消毒設備管理制度?一、總則1.目的為加強產科消毒設備的管理,確保消毒設備的正常運行和消毒效果,預防和控制醫院感染,保障母嬰安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院產科所有消毒設備的管理,包括但不限于壓力蒸汽滅菌器、過氧化氫低溫等離子體滅菌器、環氧乙烷滅菌器、紫外線消毒燈、空氣消毒機等。3.管理職責設備管理部門:負責消毒設備的采購、安裝、調試、驗收、維修、報廢等工作,建立設備檔案,定期對設備進行巡檢和維護保養。使用部門:負責消毒設備的日常使用、清潔、消毒、登記等工作,嚴格按照操作規程使用設備,確保設備正常運行和消毒效果。感染管理部門:負責對消毒設備的消毒效果進行監測和評估,定期對使用部門進行監督檢查,指導消毒設備的正確使用和管理。二、消毒設備的采購與驗收1.采購計劃使用部門根據業務需求和設備現狀,提出消毒設備的采購計劃,填寫《消毒設備采購申請表》,注明設備名稱、規格型號、數量、用途等。設備管理部門對采購計劃進行審核,報醫院分管領導審批后,按照醫院采購管理制度進行采購。2.供應商選擇設備管理部門通過招標、詢價、談判等方式,選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的供應商。對供應商提供的產品進行資質審核,包括營業執照、生產許可證、醫療器械注冊證、產品檢驗報告等,確保產品符合國家相關標準和規定。3.驗收消毒設備到貨后,設備管理部門組織使用部門、感染管理部門等相關人員進行驗收。驗收內容包括設備的外觀、數量、規格型號、隨機配件、技術資料等,核對無誤后,按照合同要求進行安裝調試。對設備的性能和消毒效果進行檢測,檢測合格后方可投入使用。驗收合格后,填寫《消毒設備驗收報告》,辦理入庫手續。三、消毒設備的安裝與調試1.安裝要求消毒設備的安裝應符合國家相關標準和規定,按照設備說明書的要求進行安裝。安裝位置應選擇在干燥、通風、便于操作和維修的地方,避免陽光直射和潮濕環境。設備的電源、水源、氣源等連接應牢固可靠,符合安全要求。2.調試設備安裝完畢后,由設備管理部門或廠家技術人員進行調試,確保設備正常運行。調試內容包括設備的運行參數設置、程序運行、消毒效果檢測等,調試合格后,填寫《消毒設備調試報告》。四、消毒設備的使用與操作1.操作規程制定設備管理部門根據消毒設備的特點和使用要求,制定操作規程,明確設備的操作步驟、注意事項、維護保養等內容。操作規程應張貼在設備旁顯眼位置,便于操作人員查閱。2.操作人員培訓使用部門應對操作人員進行培訓,使其熟悉消毒設備的操作規程、性能特點、消毒原理等,掌握正確的操作方法和技能。操作人員應經過專業培訓,考核合格后方可上崗操作。培訓記錄應妥善保存。3.日常使用操作人員應嚴格按照操作規程使用消毒設備,不得擅自更改設備的運行參數和程序。使用前應檢查設備的性能和運行狀態,確保設備正常運行。如發現設備故障或異常情況,應立即停止使用,并報告設備管理部門。使用過程中應做好記錄,包括設備名稱、型號、使用時間、消毒物品名稱、數量、消毒效果等,記錄應真實、準確、完整。4.消毒效果監測感染管理部門應定期對消毒設備的消毒效果進行監測,監測方法和頻率應符合國家相關標準和規定。對監測結果進行分析和評估,如發現消毒效果不符合要求,應及時查找原因,采取措施進行整改。五、消毒設備的清潔與消毒1.清潔消毒頻率消毒設備應定期進行清潔消毒,保持設備表面清潔衛生,防止污染。不同類型的消毒設備清潔消毒頻率不同,具體如下:壓力蒸汽滅菌器:每天使用后進行清潔消毒,每周進行一次全面保養。過氧化氫低溫等離子體滅菌器:每天使用后進行清潔消毒,每周進行一次內部清潔和維護。環氧乙烷滅菌器:每次使用后進行清潔消毒,每月進行一次全面保養。紫外線消毒燈:每天使用后用酒精棉球擦拭燈管表面,每周用濕布擦拭燈架及反射罩,每半年進行一次強度檢測。空氣消毒機:每天使用后進行清潔消毒,每月進行一次濾網清洗和維護。2.清潔消毒方法消毒設備的清潔消毒應按照操作規程進行,使用合適的清潔消毒用品,避免損壞設備。清潔消毒用品應符合國家相關標準和規定,定期更換,防止交叉污染。對消毒設備的內部結構進行清潔消毒時,應在設備停機狀態下進行,避免發生意外事故。六、消毒設備的維護與保養1.維護保養計劃制定設備管理部門應根據消毒設備的使用情況和性能特點,制定維護保養計劃,明確維護保養的內容、時間、責任人等。維護保養計劃應包括設備的日常維護、一級保養、二級保養等,確保設備始終處于良好的運行狀態。2.日常維護操作人員在使用設備過程中,應做好設備的日常維護工作,如清潔設備表面、檢查設備運行狀態、添加潤滑油等。發現設備故障或異常情況時,應及時報告設備管理部門,并協助維修人員進行維修。3.一級保養一級保養由設備管理部門或廠家技術人員定期進行,保養周期一般為每月或每季度。一級保養內容包括設備的外觀清潔、內部結構檢查、緊固螺絲、潤滑部件、更換易損件等,確保設備正常運行。4.二級保養二級保養由設備管理部門或廠家技術人員定期進行,保養周期一般為每年。二級保養內容包括設備的全面檢查、性能檢測、維修更換部件、校準設備參數等,對設備進行全面維護和保養,延長設備使用壽命。七、消毒設備的故障維修與報廢1.故障維修消毒設備發生故障時,操作人員應立即停止使用,并報告設備管理部門。設備管理部門接到報告后,應及時安排維修人員進行維修,維修人員應做好維修記錄,包括故障現象、原因分析、維修措施、維修時間等。對維修后的設備進行調試和檢測,確保設備正常運行后,方可投入使用。2.報廢消毒設備符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過規定使用年限,且設備性能嚴重下降,無法滿足工作需要。因技術進步或其他原因,設備已被淘汰,無維修價值。設備發生嚴重損壞,無法修復或修復成本過高。設備報廢由使用部門提出申請,填寫《消毒設備報廢申請表》,注明設備名稱、型號、購置時間、報廢原因等,報設備管理部門審核。設備管理部門對報廢申請進行審核,報醫院分管領導審批后,按照醫院固定資產報廢管理制度進行處理。八、消毒設備的檔案管理1.檔案建立設備管理部門應對每臺消毒設備建立檔案,檔案內容包括設備的采購合同、驗收報告、調試報告、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、報廢記錄等。檔案應分類存放,便于查閱和管理。2.檔案更新設備管理部門應及時更新消毒設備檔案,將設備的最新信息和記錄添加到檔案中,確保檔案的完整性和準確性。對檔案中的資料進行定期整理和歸檔,妥善保存,防止丟失和損壞。九、監督檢查與考核1.監督檢查感染管理部門定期對消毒設備的管理和使用情況進行監督檢查,檢查內容包括設備的清潔消毒、維護保養、操作規程執行、消毒效果監測等。對監督檢查中發現的問題,及時下達整改通知書,要求使用部門限期整改。2.考核醫院將消
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