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文檔簡介
門診疫情就診管理制度?一、總則(一)目的為有效防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,規范門診就診秩序,保障患者、家屬及醫護人員的身體健康和生命安全,特制定本管理制度。(二)依據根據國家及地方衛生健康部門關于疫情防控的相關法律法規、政策文件以及醫療行業規范,結合本門診實際情況制定本制度。(三)適用范圍本制度適用于本門診全體工作人員、前來就診的患者及其陪同人員。二、門診就診流程管理(一)就診前準備1.線上預約患者可通過本門診官方網站、微信公眾號、支付寶生活號等渠道進行線上預約掛號。預約時需準確填寫患者姓名、身份證號、聯系方式等信息,并選擇就診科室、時間。鼓勵患者分時段預約,減少在門診區域的停留時間。2.健康申報患者及陪同人員在就診前需通過線上平臺或現場填寫《門診患者健康申報表》,內容包括近期旅居史、接觸史、發熱及呼吸道癥狀等情況。對于來自疫情中高風險地區或有相關流行病學史的患者,需詳細注明具體情況。3.防護準備倡導患者及陪同人員就診時佩戴一次性醫用口罩或醫用外科口罩。建議隨身攜帶免洗手消毒劑,以便隨時進行手部清潔消毒。(二)就診當日流程1.體溫檢測與預檢分診患者及陪同人員進入門診大樓前,在入口處接受體溫檢測。體溫正常(<37.3℃)且無咳嗽、乏力等呼吸道癥狀者可進入。設有專門的預檢分診臺,由經過培訓的醫護人員對患者進行初步評估,詢問癥狀、病史及流行病學史,指導患者前往相應科室就診。對于體溫異常或有可疑癥狀的患者,引導至發熱門診進一步排查。2.掛號與候診患者憑預約信息或現場掛號后,前往相應科室候診區候診。候診時,患者需保持間隔就座,避免人員聚集。工作人員應提醒患者遵守秩序,做好個人防護。3.就診患者進入診室后,如實向醫生告知健康狀況、癥狀及流行病學史等信息。醫生根據患者情況進行詳細問診、體格檢查等,必要時開具相關檢查檢驗申請單。嚴格執行"一醫一患一診室"制度,避免交叉感染。對于病情需要陪同的患者,僅限一名陪同人員進入診室。4.檢查檢驗患者持檢查檢驗申請單前往相應科室進行檢查檢驗。在檢查檢驗科室入口處,再次進行體溫檢測和健康詢問。患者及陪同人員需佩戴口罩,按照指引有序排隊,保持安全距離。檢查檢驗完成后,患者應盡快離開檢查區域,避免在走廊、候診區等公共區域逗留。5.繳費取藥患者根據檢查檢驗結果及醫生診斷,前往收費處繳費。繳費時建議采用線上支付方式,減少人員接觸。繳費后,患者前往藥房取藥。藥房工作人員核對患者信息及藥品,告知患者用藥方法及注意事項。取藥過程中,患者及陪同人員需佩戴口罩,在指定區域排隊等候,保持一米以上距離。(三)就診后隨訪1.醫生隨訪醫生根據患者病情,對部分患者進行電話隨訪或線上隨訪,了解患者康復情況,解答患者疑問。對于確診患者或疑似患者,按照相關規定及時上報,并配合疾控部門做好后續隨訪管理工作。2.健康指導通過門診宣傳欄、微信公眾號等渠道,向患者及公眾提供疫情防控知識和健康指導,如正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。鼓勵患者及家屬關注自身健康狀況,如有發熱、咳嗽等癥狀及時就醫。三、門診環境管理(一)清潔消毒1.日常清潔安排專人負責門診各區域的日常清潔工作,包括地面、桌面、座椅、扶手等表面的清潔,每日至少進行2次。清潔工具應分區使用,避免交叉污染。使用后的清潔工具應及時清洗、消毒、晾干備用。2.消毒頻次門診公共區域如候診區、走廊、電梯間等,每天進行不少于3次的空氣消毒,可采用紫外線照射或空氣消毒機等方式。診室、檢查檢驗科室、收費處、藥房等區域,每診次結束后進行物表消毒,使用含氯消毒劑或其他符合要求的消毒劑擦拭物體表面。發熱門診及隔離觀察區域,按照相關規定進行嚴格的終末消毒。3.消毒記錄建立消毒工作記錄臺賬,詳細記錄消毒時間、地點、消毒方式、消毒劑名稱及濃度等信息,確保消毒工作可追溯。(二)通風換氣1.自然通風門診各區域應保持良好的自然通風,優先采用自然通風方式進行通風換氣。每天至少開窗通風23次,每次通風時間不少于30分鐘。2.機械通風在自然通風不良的情況下,啟用機械通風設備,如空調系統的新風裝置等。確保通風系統正常運行,定期對通風設備進行清潔維護,保證空氣質量符合衛生標準。(三)醫療廢物管理1.分類收集在門診各區域設置規范的醫療廢物收集容器,按照醫療廢物分類標準進行分類收集。感染性廢物、損傷性廢物等應使用專用包裝袋或利器盒進行收集,嚴禁混合收集。2.暫存與轉運醫療廢物暫存點應保持清潔、干燥,有明顯的警示標識。醫療廢物收集后,暫存時間不得超過48小時,及時交由有資質的醫療廢物處置單位進行轉運處置。嚴格執行醫療廢物轉移聯單制度,確保醫療廢物處置過程可追溯。四、醫護人員管理(一)培訓教育1.疫情防控知識培訓定期組織醫護人員參加疫情防控知識培訓,包括新型冠狀病毒肺炎的流行病學、臨床表現、診斷標準、防控措施等內容。培訓方式可采用線上學習、線下講座、操作演示等多種形式,確保醫護人員熟練掌握疫情防控知識和技能。2.感染防控技能培訓加強醫護人員感染防控技能培訓,如正確佩戴口罩、洗手與手消毒、穿脫防護服等操作規范。定期進行技能考核,確保醫護人員能夠熟練、正確地執行各項感染防控措施。(二)健康監測與防護1.健康監測建立醫護人員健康監測制度,每日對醫護人員進行體溫檢測和健康詢問,及時發現異常情況。對于有發熱、咳嗽等癥狀的醫護人員,應立即停止工作,進行排查和隔離,并按照相關規定上報處理。2.個人防護根據不同崗位和工作風險,為醫護人員配備相應的個人防護用品,如口罩、帽子、防護服、手套、護目鏡等。醫護人員在工作期間應嚴格按照標準流程正確佩戴和使用個人防護用品,做好自我防護。(三)工作安排與應急處置1.合理排班根據門診就診量和疫情防控工作需要,合理安排醫護人員排班,避免人員過度勞累。加強對重點崗位、重點時段的人員配備,確保醫療服務質量和疫情防控工作順利開展。2.應急處置制定醫護人員疫情防控應急處置預案,明確在發現確診患者或疑似患者時的應急處置流程。醫護人員如發現可疑患者,應立即報告科室負責人,并按照預案要求采取相應措施,如隔離患者、進行初步診斷、上報相關部門等。五、患者及陪同人員管理(一)告知與宣傳1.防控知識告知在門診入口、候診區、診室等顯著位置張貼疫情防控宣傳海報,向患者及陪同人員宣傳疫情防控知識和就診注意事項。醫護人員在診療過程中,應向患者及陪同人員詳細告知疫情防控相關要求,如佩戴口罩、保持社交距離、如實申報健康狀況等。2.就診須知宣傳通過門診官方網站、微信公眾號等渠道發布門診就診須知,包括就診流程、預約方式、健康申報要求等內容,方便患者及陪同人員提前了解。(二)行為規范1.佩戴口罩患者及陪同人員在門診區域內應全程佩戴口罩,不得隨意摘下。口罩潮濕或污染后,應及時更換。2.保持社交距離在候診、繳費、取藥等過程中,患者及陪同人員應保持一米以上社交距離,避免人員聚集。遵守"一醫一患一診室"制度,在診室外有序排隊等候。3.遵守秩序患者及陪同人員應遵守門診就診秩序,聽從工作人員指揮,不得大聲喧嘩、隨意插隊。配合醫護人員進行體溫檢測、健康申報等工作,如實提供相關信息。(三)特殊情況處理1.發熱患者對于體溫異常的患者,應按照發熱門診就診流程進行處置,不得自行離開或前往其他科室就診。發熱患者的陪同人員應做好個人防護,配合醫護人員進行相關檢查和診斷。2.疑似或確診患者一旦發現疑似或確診患者,應立即將其隔離在指定區域,并按照相關規定上報疾控部門。對密切接觸的患者及陪同人員進行追蹤管理,配合做好流行病學調查和隔離觀察等工作。六、物資管理(一)防護物資儲備1.儲備要求根據門診規模、就診量及疫情防控工作需要,儲備充足的防護物資,包括口罩、防護服、手套、護目鏡、防護面罩、消毒液、酒精、洗手液等。防護物資儲備量應滿足至少[X]天的使用需求,并建立動態調整機制,根據實際消耗情況及時補充。2.儲備管理設立專門的防護物資儲備庫,保持儲備庫清潔、干燥、通風良好。防護物資應分類存放,標識清晰,按照有效期先后順序使用。定期對儲備物資進行盤點和檢查,確保物資質量合格、數量準確。(二)設備設施管理1.體溫檢測設備在門診入口、發熱門診等區域配備充足的體溫檢測設備,如紅外體溫計、水銀體溫計等,并定期進行校準和維護,確保設備正常運行。對體溫檢測設備操作人員進行培訓,規范操作流程,保證檢測結果準確可靠。2.消毒設備配備足夠數量的空氣消毒機、紫外線燈、噴霧器等消毒設備,并定期進行檢查、維護和更新。確保消毒設備能夠滿足門診各區域的消毒需求,消毒效果符合相關標準要求。3.通風設備對門診大樓的通風系統進行定期檢查和維護,確保通風設備正常運轉,通風效果良好。及時清理通風管道、風口等部位的灰塵和雜物,防止通風不暢。七、監督與考核(一)監督檢查1.定期檢查成立門診疫情防控工作監督小組,定期對門診疫情防控措施落實情況進行檢查。檢查內容包括就診流程執行情況、環境清潔消毒、醫護人員防護、患者及陪同人員管理等方面。2.不定期抽查監督小組不定期對門診各區域進行抽查,及時發現和糾正存在的問題。對發現的問題進行記錄,并下達整改通知書,要求相關責任人限期整改。(二)考核評估1.考核指標制定門診疫情防控工作考核指標體系,包括疫情防控知識掌握情況、防護用品使用規范、消毒工作質量、患者滿意度等方面。明確各項考核指標的評分標準,確保考核結果客觀、公正。2.考核方式采用現場檢查、查閱資料、問卷調查、人員訪談等方式進行考核評估。定期對醫護人員和各科室進行考核排名,將考核結果與績效掛鉤。(三)獎懲措施1.獎勵對在疫情防控工作中表現突出的科室和個人,給予表彰和獎勵,如頒發榮譽
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