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文檔簡介

11 37 1表1項目基本情況□新建□改建四擴建、遷建□其他/□銷售□I類□II類□III類□IV類□V類□使用□I類(醫療使用)□II類□III類□IV類□V類□生產□制備PET用放射性藥物□銷售/□使用□乙□丙□生產□II類□III類□銷售□II類□III類四II類□III類/2表1-1醫院現有射線裝置情況一覽表序號裝置名稱規格型號類別數量用途工作場所1PHT-35LHSIII類影像診斷2號機房2DSAInnova3100II類介入治療導管室3螺旋CT64排LightSpeedVCTIII類影像診斷7號機房4GE螺旋CT16排BrightSpeedEliteIII類影像診斷8號機房5西門子螺旋CT16排SOMATOMgo.NowIII類影像診斷9號機房6philips16排CTAccessCTIII類影像診斷移動7乳腺X線機SenographeEssentialIII類影像診斷1號機房8GEDRDefinium6000III類影像診斷3號機房9飛利浦DRDigitalDiagnostC5065HATIII類影像診斷4號機房數字胃腸機PrecisionTHUNIS-800+III類影像診斷5號機房飛利浦C臂機BvEnduraIII類影像診斷手術室C臂機BvEnduraIII類影像診斷手術室移動X光機Tmx+III類影像診斷移動移動X光機Tmx+III類影像診斷移動字減影血管造影機(DSA)用于影像診斷和介入治療,DSA最大管電壓125kV,最大和計劃生育委員會公告,公告2017年第66號),本項目擬配置的DSA屬于Ⅱ類射線3應編制輻射環境影響報告表,并及時向生態環境主管部門申勘察、資料收集等工作,并結合項目特點,按照《輻射環境保護管理導則核技術利用和格式,編制了本項目的環境影響報告表,供生表1-2本項目射線裝置主要技術參數序號裝置名稱型號數量位置主要參數類別備注最大管電壓(kV)最大管電流(mA)1DSAAzurion3M15門診樓一層擬建DSA機房II類新增本項目位于浙江省嘉興市秀洲區洪興路2369號浙江新安國際醫門診樓位于醫院西南部,為地上4層建筑,本項目DSA機房位于門診樓一層中部4區域。機房四周50m范圍均位于醫院內部,區域內為門診樓、急診樓、院內道路及綠本項目DSA機房擬設置在門診樓一層中部,所在位置上方為內鏡中心,下方為土本項目DSA機房擬設置在門診樓一層,不新增用地,僅在現有建筑內進行改造,周圍無環境制約因素。本項目擬建DSA機房實體邊界外50m評價范的電離輻射對周圍環境的影響是可接受的,本項目擬建于浙江省嘉興市秀洲區洪興路2369號,根據嘉興市環境質量現狀,滿足該區域環境質量功能要求,5本項目擬建于浙江省嘉興市秀洲區洪興路2369號。根據《嘉興表1-3項目與環境管控單元準入清單相符性分析環境管控單元名稱“三線一單”生態環境準入清單本項目相符性分析秀洲區水網防護綠帶區優先保護單元ZH33041110005空間布局引導1、按照限制開發區域進行管理。禁止新建、擴建三類工業項目,現有三類工業項目改建要削減污染物排放總量,涉及一類重金屬和持久性有機污染物排放的現有三類工業項目原則上結合地方政府整治要求搬遷關閉,鼓勵其他三類工業項目搬遷或關閉。禁止新建涉及一類重金屬和持久性有機污染物排放的二類工業項目,禁止在工業功能區(包括小微園區、工業集聚點等)外新建其他二類工業項目;二類工業項目的新建、擴建、改建不得增加控制單元污染物排放總量。新建涉VOCs排放的工業企業全部進入工業功能區,嚴格執行相關污染物排放量削減替代管理要求。除熱電行業外,禁止新建、改建、擴建使用高污染燃料的項目。原有各種對生態環境有較大負面影響的生產、開發建設活動應逐步退出。2、禁止未經法定許可在河流兩岸、干線公路兩側規劃控制范圍內進行采石、取土、采砂等活動。嚴格限制礦產資源開發項目,確需開采的礦產資源及必須就地開展礦產加工的新改擴建項目,應以點狀開發為主,嚴格控制區域開發規模。3、嚴格執行畜禽養殖禁養區規定。本項目為醫院核技術利用項目,不屬于工業類項目,不屬于使用高污染燃料的項目,不涉及礦產資源開發。項目的實施不會造成管控單元污染物排放總量的增加。污染物排放管控嚴禁水功能在Ⅱ類及以上河流設置排污口,區域內工業污染物排放總量不得增加。本項目為DSA核技術項目,不屬于工業類項目。項目利用醫院原有建筑進行DSA機房改造,不增加醫院廢水產生量。院區現已實施雨污分流排水體制,生活污水和醫療廢水依托醫院現有污水處理設施預處理后納管,能滿足污染物總量控制要求。環境風險防控1、加強區域內環境風險防控,不得損害生物多樣性維持與生境保護、水源涵養與飲用水源保護、營養物質保持等生態服務功能。2、在進行各類建設開發活動前,應加強對生物多樣性影響的評估,任何開發建設活動不得破壞珍稀野生動植物的重要棲息地,不得阻隔野生動物的遷徙通道。3、完善環境突發事故應急預案,加強環境風險防控體系建設。項目利用醫院原有建筑進行DSA機房改造,建設區域位于醫院占地紅線范圍內,不會損害區域生態服務功能,不會破壞野生動物生境。本項目不產生噪聲、惡臭、油煙,運行期將按照要求建立健全環境風險管控體系,6加強環境管理能力建設。資源開發效率要求//醫院在影像診斷和介入治療過程中,對DSA射線裝置的使用將按照國家相關的輻因此,在正確使用和管理DSA射線裝置的情況下,可以將本項目產生的電離輻射影響浙江新安國際醫院有限公司位于浙江省嘉興市秀洲區洪興路2369號7表1-4醫院現有射線裝置環保手續履行情況一覽表序號裝置名稱類別用途規格型號環評情況驗收情況許可情況備注1DSAII類介入治療Innova3100嘉環建函0120號輻驗 可,浙環輻證[F4080]/2GE螺旋CTIII類影像診斷BrightSpeedElite/3數字胃腸機III類影像診斷PrecisionTHUNIS-800+/4GEDRIII類影像診斷Definium6000/5移動X光機III類影像診斷Tmx+/6移動X光機III類影像診斷Tmx+嘉環輻/7螺旋CT64排III類影像診斷LightSpeedVCT原為HiSpeedDule+型CT機,因設備老化更新為LightSpeedVCT型CT機8C臂機III類影像診斷BvEndura原為EerView7500pro型X光機、因設備老化更新為BvEndura型C臂機9乳腺X線機III類影像診斷SenographeEssential秀環輻備//III類影像診斷PHT-35LHS備案號:202333041100000032/飛利浦C臂機III類影像診斷BvEndura備案號:202033041100000183/西門子螺旋CT16排III類影像診斷SOMATOMgo.Now備案號:201933041100000016/philips16排CTIII類影像診斷AccessCT備案號:202033041100000245/飛利浦DRIII類影像診斷DigitalDiagnostC5065HAT備案號:202333041100000033/8醫院現有輻射工作人員共59人,均持有輻射安全與防護考核合格輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)中對輻射工作人9表2放射源序號核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數類別活動種類用途使用場所儲存方式與地點備注無注:放射源包括放射性中子源,對其要說明是何種核素以及產生的中子流強度(n/s)。表3非密封放射性物質序號核素名稱理化性質活動種類實際日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用場所儲存方式與地點無注:日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)。表4射線裝置序號名稱類別數量型號加速粒子額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)用途工作場所備注無序號名稱類別數量型號最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場所備注1DSAII1Azurion3M15介入治療門診樓一層新增序號名稱類別數量型號最大管電壓(kV)最大靶電流(μA)中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況儲存方式與地點活度儲存方式數量無序號名稱型號數量(臺)主要技術指標用途工作場所備注無表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)名稱狀態核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧和氮氧化物氣體//少量少量/不暫存通過排風系統接入大樓總排風管,由樓頂排放。常溫常態常壓的空氣中臭氧分解半衰期為20~30分鐘,可自動分解為氧氣。注:1、常見廢棄物排放濃度,對于液態單位為mg/L,固體為mg/m3,氣態為mg/m3;年排放總量用kg;2、含有放射性的廢棄物要標明其排放濃度、年排放總量,單位分別為Bq/L(kg、m3)和活度(Bq)。表6評價依據(1)《中華人民共和國環境保護法》(中華人民);););(5)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(國務院令第709號(6)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(國家環保總局第);(7)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》(環境保護部令),(8)《關于發布<射線裝置分類>的公告》(環境保護部國家衛生和計劃),(9)《建設項目環境影響評價分類管理名錄(2021年版)》(中華人民),););作的通知》(浙江省生態環境廳浙江省衛生健康委員會,浙環函〔2019〕248(1)《輻射環境保護管理導則核技術利用建設項目環境影響評價文件的););););表7保護目標與評價標準本項目為使用Ⅱ類射線裝置,且項目場所有實體邊界,結合《輻射環境保護管理范圍示意圖詳見附圖2及附圖3。浙江新安國際醫院有限公司位于嘉興市秀洲區洪興路2369號,DSA機房擬設置);區2、藥物庫房,南側為藥房,西側為設備間、病人通道、二次候本項目DSA機房四周50m范圍均位于醫院內部,區域內為門診樓、急診樓、院表7-1本項目環境保護目標一覽表項目場所名稱方位最近距離規模(人/d)人員類別居留DSADSA機房內、控制室、設備間、污物暫存間、二次候診+復蘇室等場所內/輻射工作人員全居留藥房南側相鄰公眾全居留病人通道西側相鄰公眾偶然居留生活區2東側相鄰公眾全居留藥物庫房東側相鄰公眾偶然居留內鏡中心上方相鄰公眾全居留50m范圍內活動的其他公眾成員本標準適用于實踐和干預中人員所受電離輻射照射射危險分別低于劑量約束和潛在照射危險約束為前提條件4.3.2.1應對個人受到的正常照射加以限制,以保證本標準6.2.2規定的特殊情況量劑量不超過附錄B(標準的附錄B)中規定的相應劑量限值。不應將劑量限B1.1.1.1應對任何工作人員的職業照射水平進行控制,使之不超b)任何一年中的有效劑量,50mSv。B1.2.1實踐使公眾中有關關鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應超過6.4.1.1注冊者和許可證持有者應把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的6.1.1應合理設置X射線設備、機房的門、窗和管線口位置,應盡量避免有用線6.1.3每臺固定使用的X射線設備應設有單獨的機房,機房應滿足使用設備的布表7-2X射線設備機房(照射室)使用面積、單邊長度設備類型機房內最小有效使用面積d(m2)機房內最小單邊長度e(m)單管頭X射線設備b(含C形臂,乳腺CBCT)203.5b單管頭、雙管頭或多管頭X射線設備的每個管球各安裝在1個房間內。d機房內有效使用面積指機房內可劃出的最大矩形的面積。e機房內單邊長度指機房內有效使用面積的最小邊長。表7-3不同類型X射線設備機房的屏蔽防護鉛當量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當量mmPb非有用線束方向鉛當量mmPbC形臂X射線設備機房2.02.0a)具有透視功能的X射線設備在透視條件下檢測時,周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h;測量時,X射線設備連續出束時間應大于儀器6.4.1機房應設有觀察窗或攝像監控裝置,其設置的位置應便于觀察到受檢者狀6.4.5平開機房門應有自動閉門裝置;推拉式機房門應設有曝光時關閉機房門的6.4.7受檢者不應在機房內候診;非特殊情況,檢查過程中陪檢者不應滯留在機6.5.1每臺X射線設備根據工作內容,現場應配備不少于表7-4基本種類要求的6.5.3除介入防護手套外,防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于0.25mmPb;介入防護手套鉛當量應不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防護用品鉛當6.5.4應為兒童的X射線檢查配備保護相應組織和器官的防護用品,防護用品和6.5.5個人防護用品不使用時,應妥善存放,不表7-4個人防護用品好輔助防護設施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設施個人防護用品輔助防護設施介入放射學操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護眼鏡、介入防護手套選配:鉛橡膠帽子鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾、床側防護簾/床側防護屏選配:移動鉛防護屏風鉛橡膠性腺防護圍裙(方形)或方巾、鉛橡膠頸套選配:鉛橡膠帽子——注1:“——”表示不需要求。注2:各類個人防護用品和輔助防護設施,指防電離輻射的用品和設施。鼓勵使用非鉛材料防護用品,特別是非鉛介入防護手套。7.8.1介入放射學、近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設備應滿足其7.8.2介入放射學用X射線設備應具有記錄受檢者劑量的裝置,并盡可能將每次診療后受檢者受照劑量記錄在病歷中,需要時,應能7.8.3除存在臨床不可接受的情況外,圖像采集時工作人員應盡量不在機房內停7.8.4穿著防護服進行介入放射學操作的工作人員,其個人劑量計佩戴要求應符5.3.3對于5.3.2所述工作情況,建議采用雙劑量計監測方法(在鉛圍裙內軀干上綜合考慮《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)、《放射30cm處、頂棚上方(樓上)距頂棚地面100cm處的輻射劑量率目標控制值均為表8環境質量和輻射現狀);表8-1監測設備信息一覽表設備名稱便攜式X、γ輻射周圍劑量當量率儀儀器型號FH40G-L10+FHZ672E-10生產廠家ThermoSCIENTIFIC儀器編號05035404能量范圍40keV~4.4MeV測量范圍主機:10nSv/h~100mSv/h;探頭:1nSv/h~100μSv/h校準單位上海市計量測試技術研究院校準證書編號2023H21-10-4416128002校準有效期(1)本項目輻射環境監測單位為浙江建安檢測研究院有限公司,具有浙江省市場監督管理局認定的檢驗檢測機構資質認定證書,并在允許范圍內開展工作和出具有效(2)采用國家有關部門頒布的監測標準方法,每次測量前、后均檢查儀器的工作(4)監測實行全過程的質量控制,嚴格按照浙江建安檢測研究院有限公司《質量66●5●4●藥物庫房3●圖例:●監測點位藥房圖8-1現狀監測點位位置示意圖根據監測報告(編號GABG-HJ23380315),本項目輻射環境現狀各監測點位的監表8-2擬建DSA機房及周邊區域γ輻射空氣吸收劑量率監測結果監測點編號監測點位置監測結果(nGy/h)備注DSA機房內120±2室內DSA機房南側藥房148±2室內DSA機房西側設備間125±2室內DSA機房西側復蘇室134±2室內DSA機房西側病人通道124±2室內DSA機房北側污物暫存區室內DSA機房北側控制室128±2室內DSA機房東側生活區2133±3室內DSA機房東側藥物庫房126±3室內DSA機房上方內鏡中心126±2室內注:1、測量時探頭距離地面約1m;2、每個監測點測量10個數據取平均值,以上監測結果均已扣除儀器對宇宙射線的響應值;3、環境γ輻射空氣吸收劑量率=讀數平均值×校準因子k1×儀器檢驗源效率因子k2÷空氣比釋動能和周圍劑量當量的換算系數-屏蔽修正因子k3×測量點宇宙射線響應值Dc,校準因子k1為1.19,儀器使用137Cs進行校準,效率因子k2取1,換算系數為1.20Sv/Gy,k3樓房取0.8、平房取0.9、原野和道路取1,儀器對宇宙射線的響應值為9nGy/h。表9項目工程分析與源項控制系統和設備狀態顯示等功能,位于控制室內;機房內控制裝置一般為腳閘控制,圖9-1典型DSA裝置整體外觀示意圖產生X射線的裝置主要由X射線管和高壓電源組成,X射線管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽極組成,陰極是鎢制燈絲,圖9-2典型X射線管結構圖雖然不同用途的X射線機因診療目的不同有較大的差別,但其基本結構都是由產生X射線的X射線管、供給X射線管燈絲電壓及圖9-3常見DSA外觀DSA成像的基本原理是將受檢部位注入造影劑之前和注入造影劑后的血管造影醫生接診患者后根據其病情確定診療方法,告知患者及家屬采用DSA治療的輻第一種情況,減影。操作人員采取隔室操作的方式,通過控制D操作人員通過控制室的電子計算機控制DSA的X線系統曝光,進而采第二種情況,透視。操作人員采取近臺同室操作方式。通過控制DSA床上,操作人員位于非主射束方向的手術床旁,并配備個人防護用品。介入手術中,的X線系統連續發出X射線),通過懸掛顯示屏上顯示的連續畫面,完成介入DSA運行時,主要污染因子為X射線,注入的造影劑不含放射性,同時射線裝程及產污環節如圖9-4所示。圖9-4DSA操作流程及產污環節綜上可知,DSA在開機狀態下,產生的污染因子主要為X射線、臭氧和氮氧化患者從病人通道穿過二次候診室,由機房西側防護門進入DSA機房內部接受手收集,暫存于DSA機房北側污物暫存區,待每日手術結束后從污物通道運出,隨醫污污物通道消洗間污物路線病人通道圖9-5本項目人流物流路徑示意圖技師1名共9名輻射工作人員參與本項目DSA診療工作,人員均從院內已有輻射工生2名,護士2名,技師1名。預計參與DSA介入手術的醫生每年最大手術量約為表9-1擬建DSA項目最大工作負荷射線裝置工作狀態平均每臺手術最長出束時間(min)全年開展手術量(臺)設備年總出束單個醫生年最大受照時間(h)單個護士年最大受照時間(h)單個技師年最大受照時間(h)DSA減影0.50.830.83透視206033.3333.3360X射線裝置在輻射場中產生的射線通常分為二類:一類為有用線束(又稱初級輻),表9-2DSA主要技術參數一覽表設備名稱型號最大管電壓(kV)最大管電流(mA)濾過材料及厚度距靶1m處輻射劑量率(μGy/h)泄漏率DSAAzurion3M152.0mmAl剪影模式:2.70×108透視模式:3.60×106有用線束能量相對較高,劑量較大,而散射線和漏射線的輻射劑量相對較小。X(1)采取隔室操作,并且在設備安全和防護硬件及措施到位的正常情況下,射(2)進行介入手術治療時,機房內進行手術操作的醫生和醫護人員會受到一定本項目DSA運行時診斷結果在顯示屏上觀察或采用數字技術進行打印,不使用膠片沖洗顯影,不會產生廢顯(定)影液、廢X射線裝置運行時,機房內會有微量臭氧、氮氧化物等有害氣本項目廢氣主要為DSA射線裝置在曝光過程中所產生的臭氧和氮氧化物,因射線裝置每次曝光時間短,臭氧產生量很少,生的臭氧和氮氧化物通過排風管道引至屋頂排放,不會形成室內集聚,且臭氧50min本項目DSA運行時診斷結果在顯示屏上觀察或采用數字技術進行打印,不使用膠片沖洗顯影,不會產生廢顯(定)影液、廢膠表10輻射安全與防護本項目擬對門診樓一層中部進行改造,將原來的門診輸液區域改為DSA機房、機房實體屏蔽設計、安裝相應的輻射安全與防護設施,并新增一臺DSA開展介入治藥物庫房藥房圖10-1改造前平面布局圖10-2改造后平面布局表10-1DSA機房周圍相鄰區域環境情況一覽表擬建輻射工作場所方位周邊房間及場所DSA機房東側生活區2、藥物庫房南側藥房西側設備間、二次候診+復蘇室北側污物暫存區、控制室樓上內鏡中心樓下土層本項目DSA工作區主要由DSA機房和控制室組成,整個DSA機房位于心內病動區避開一定距離,DSA機房相對獨立,DSA設備工作過程中產生的X射線經屏蔽墻和屏蔽門的屏蔽及距離衰減后對周圍環境輻射影響是可接受的。本項目DSA機房擬建DSA機房布局與《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)對照分析見表10-2機房布局設置與標準對照分析項目《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)要求設置情況是否滿足要求機房布局6.1.1應合理設置X射線設備、機房的窗和管線口位置,應盡量避免有用線束直接照射門、窗、管線口和工作人員操作位本項目新增DSA設備有用線束垂直向上,有用線束不會直接照射門、窗、管線口和工作人員操作位滿足6.1.2X射線設備機房(照射室)的設置應充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周圍場所的人員防護與安全DSA機房各側屏蔽體均采取了相應的屏蔽防護措施,考慮了鄰室(含樓上)及周圍場所的人員防護與安全滿足6.1.3每臺固定使用的X射線設備應設有單獨的機房,機房應滿足使用設備的布局要求本項目擬新增使用的DSA設有單獨的機房,機房最小使用面積及最小單邊長均滿足設備的布局要求滿足機房尺寸6.1.5最小有效使用面積不小于20m2,最小單邊長不小于3.5m9.27(m)×6.91(m)=64.06(m2)滿足圖10-3DSA項目輻射防護分區示意圖根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)等相關標準要求,將DSA機房內部區域劃為控制區,在機房防護門上方設置燈箱,并與防護門實室、污物暫存區及機房西側實體墻外0.3m病人通道劃為監督區。控制區和監督區劃異常,醫院應立即進行整改,整改完成后方本項目分區符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的本項目DSA機房屏蔽防護設計詳見表10-3。參考《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)附錄C的(C.2)計算出各屏表10-3DSA機房屏蔽防護設計評價表機房名稱防護設施屏蔽材料及厚度折算鉛當量(mmPb)標準要求符合性DSA機房東側墻體20cm輕質磚+3mmPb鉛板3有用線束方向鉛當量非有用線束方向鉛當量2mmPb符合要求南側墻體符合要求西側墻體鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3符合要求北側墻體符合要求頂棚12cm混凝土+2mmPb硫酸鋇板3.5符合要求地坪20cm混凝土2.5符合要求防護門(3扇)內襯4.0mmPb鉛板4符合要求觀察窗20mm厚鉛玻璃4符合要求注:混凝土密度不低于2.35g/cm3,參考《放射診斷放射防護要求》,158mm等效為2mmPb;鉛玻璃密度不低于4.6g/cm3,1mm等效為0.2mmPb;硫酸鋇涂料密度不小于2.79g/cm3,根據《放射防護實用手冊》(趙蘭才,張丹楓主編)第105頁表6.14進行折算。保守計算,不考慮輕質磚墻、鍍鋅方管隔墻的防護效果。本項目DSA運行時產生的射線主要為X射線,對X射線的基本防護原則是減少本項目DSA購買于正規廠家,設備各項安全措施齊備,儀器本身采取了多種安以消除軟X射線以及減少二次散射,優化有用X射線譜。設備提供適應DSA不同應④采用圖像凍結技術:每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監視器上顯示⑤正常情況下,必須按規定程序并經控制臺確認驗證設置無誤時,才能由“啟動”鍵啟動照射;同時在操作臺和床體上均設置有“緊急射線系統連接)。DSA系統的X射線系統出束過程中,一旦出現異常,按動任一個③操作警示裝置:DSA系統的X射線系統出束時,控④對講裝置:在DSA機房與操作間之間安裝對講裝置,操作間的工作人員通過⑤警告標志:DSA機房的防護門外的醒目位置,設置明顯的①根據《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)要求:介入手術過程醫護人量應不小于0.25mmPb;介入防護手套鉛當量應不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應不小于0.5mmPb;移動鉛防護屏風鉛當量應不小于2mmPb。應為兒表10-4擬配備的個人防護用品和輔助防護設施清單機房名稱防護用品名稱鉛當量(mmPb)數量防護對象DSA機房鉛橡膠圍裙≥4件/臺工作人員鉛橡膠頸套≥4個/臺鉛防護眼鏡介入防護手套≥0.025鉛橡膠帽子≥4頂/臺鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾≥2套/臺床側防護簾/床側防護屏≥2套/臺移動鉛防護屏風≥2扇/臺鉛橡膠性腺防護圍裙(方形)≥1件/臺受檢者鉛橡膠頸套≥1個/臺鉛橡膠帽子≥1頂/臺①電纜應以地溝形式在地坪以下部位布設,并在非主射方向以“U”形從地坪下方穿越墻體。機房風管管道在機房的墻壁橫穿出機房的,應在管道外壁包裹不少于輻射安全培訓合格證書到期的輻射工作人員應當通過生態環境部培訓平臺報名并參加考核,考核合格后方可上崗或者參加放射診療培③DSA控制室應張貼相應的規章制度、操作規程、輻射④DSA機房候診區應設置放射防護注意事項告知欄等輻DSA在曝光過程中產生的少量臭氧和氮氧化物經新風空調換氣處理后對環境影類收集后,轉移至DSA機房北側污物暫存區,每日與醫院其他醫療廢物一起委托有裝置內的高壓射線管進行拆解,并報頒發輻射安全許可表11環境影響分析主要為DSA機房的裝修和DSA設備的安裝調試,本環評要求擬新增DSA裝置的安裝、調試應請設備廠家專業人員進行,醫院方不得自行安裝及調試。在DSA裝表11-1本項目DSA設備參數與工況及防護情況機房DSA機房廠家型號Azurion3M15技術參數管電壓125kV/管電流1000mA過濾材料2mmAl最大照射野100cm2工況模式減影工況下,最大常用電壓100kV,最大常用電流500mA發射率常數9mGy·m2/(mA·min)透視工況下,最大常用電壓80kV,最大常用電流10mA6mGy·m2/(mA·min)泄漏輻射源強離靶點1m處的泄漏輻射在空氣中的比釋動能率不超過1mGy/h機房內尺寸長9.27m×寬6.91m×高2.9m防護設施四周墻體東、南側:20cm輕質磚+3mmPb鉛板西、北側:鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板防護門內襯4mmPb鉛板觀察窗20mm厚鉛玻璃頂棚12cm混凝土+2mmPb硫酸鋇板地坪20cm混凝土鉛屏風0.5mmPb鉛板醫護人員鉛衣、鉛圍脖(0.5mmPb),鉛眼鏡、鉛帽等防護用品(0.25mmPb),介入防護手套(0.025mmPb)注:①根據《輻射防護導論》附圖3可知,X射線過濾材料為2mmAl,100kV電壓下,發射率常數為9mGy·m2/(mA·min),80kV電壓下,發射率常數為6mGy·m2/(mA·min)。②參考國際放射防護委員會第33號出版物《醫用外照射源的輻射防護》“(77)用于診斷目的的每一個X射線管必須封閉在管套內,以使得位于該套管內的X射線管在制造廠規定的每個額定值時,離焦點1m處所測得的泄漏輻射在空氣中的比釋動能不超過1mGy/h”。K.—離靶r(m)處由X射線機產生的初級X射線束造成的空氣比釋動能率,I—管電流(mA表11-2DSA不同運行模式下距靶1m處空氣比釋動能率設備運行模式過濾材料厚度(mm)距靶1m處的發射率常數(mGy/mA·min)最大常用(kV)最大常用(mA)距靶1m處的空氣比釋動能率(μGy/h)DSA減影2.0mmAl95002.7×108透視63.6×106表11-3本項目DSA機房預測關注點預測點位方位距輻射源點(靶點)最近距離(m)第一術者位機房內0.62#第二術者位機房內0.93#機房東側墻體外30cm處(生活區2)東側3.54#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)東側3.35#機房南側墻體外30cm處(藥房)南側3.66#機房西側墻體外30cm處(設備間)西側3.87#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)西側3.3機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)西側3.39#機房西側墻體外30cm處(病人通道)西側3.8機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)北側3.9機房北側觀察窗外30cm處(控制室)北側3.7機房北側墻體外30cm處(控制室)北側3.6機房頂棚上方距頂棚地面100cm處(內鏡中心)上方3.5污污物通道消洗間病人通道9▲圖11-1DSA機房預測關注點位示意圖H---預測點處的透射輻射劑量率,μGy/h;B----屏蔽透射因子,按照《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)附錄C表11-4鉛、混凝土對X射線輻射衰減的有關的擬合參數管電壓(kv)材料αβγ90鉛3.0670.7726混凝土0.042280.11370.469100(主束)鉛2.5000.7557混凝土0.039250.085670.4273100(散射)鉛2.5070.9124混凝土0.03950.08440.5191注:擬合參數均取自于《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-20表11-5主射方向100kV減影工況下各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位屏蔽厚度αβγB13#樓上離12cm混凝土0.039250.085670.42737.51E-043.88E-092mmPb硫酸鋇板2.50.75575.16E-04表11-6主射方向80kV透視工況下各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位屏蔽厚度αβγB13#樓上離地100cm處(內鏡中心)12cm混凝土0.042280.11370.46904.49E-047.72E-082mmPb硫酸鋇板3.0670.77261.72E-04表11-7主射方向各預測點透射輻射劑量率計算參數及結果工作模式關注點位置描述H0dBHμGy/hm/μGy/h減影13#樓上離地100cm處2.7E+83.53.88E-098.55E-02透射3.6E+63.57.72E-082.27E-02HS——預測點處的散射劑量率,μGy/表11-8100kV減影工況下散射輻射各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位防護情況等效鉛屏蔽厚度αβγB3#機房東側墻體外30cm處(生活區2)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-054#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-055#機房南側墻體外30cm處(藥房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-056#機房西側墻體外30cm處(設備間)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-057#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)內襯4mmmPb鉛板4mmPb2.5070.91245.14E-068#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-059#機房西側墻體外30cm處(病人通道)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-0510#機房北側墻體外鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-0511#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)20mm厚鉛玻璃4mmPb2.5070.91245.14E-0612#機房北側墻體外30cm處(控制室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.5070.91246.31E-05表11-980kV透視工況下散射輻射各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位防護情況等效鉛屏蔽厚度αβγB1#第一術者位(身體鉛衣內)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛防護簾1mmPb3.0670.77264.08E-031#第一術者位(身體鉛衣外)0.5mmPb鉛防護簾0.5mmPb3.0670.77262.52E-022#第二術者位(身體鉛衣內)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛防護簾1mmPb3.0670.77264.08E-032#第二術者位(身體鉛衣外)0.5mmPb鉛防護簾0.5mmPb3.0670.77262.52E-023#機房東側墻體外30cm處(生活區2)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-064#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-065#機房南側墻體外30cm處(藥房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-066#機房西側墻體外30cm處(設備間)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-067#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)內襯4mmmPb鉛板4mmPb3.0670.77263.69E-078#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-069#機房西側墻體外30cm處(病人通道)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-0610#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-0611#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)20mm厚鉛玻璃4mmPb3.0670.77263.69E-0712#機房北側墻體外30cm處(控制室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-06表11-10各預測點散射輻射劑量率計算參數及結果工作模式關注點位置描述H0αsd0dsBHsμGy/h/cm2mm/μGy/h減影3#機房東側墻體外2.7E+80.001313.56.31E-054.52E-0130cm處(生活區2)4#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)2.7E+80.001313.36.31E-055.08E-015#機房南側墻體外30cm處(藥房)2.7E+80.001313.66.31E-054.27E-016#機房西側墻體外30cm處(設備間)2.7E+80.001313.86.31E-053.83E-017#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)2.7E+80.001313.35.14E-064.14E-028#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)2.7E+80.001313.36.31E-055.08E-019#機房西側墻體外30cm處(病人通道)2.7E+80.001313.86.31E-053.83E-0110#機房北側墻體外2.7E+80.001313.96.31E-053.64E-0111#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)2.7E+80.001313.75.14E-063.29E-0212#機房北側墻體外30cm處(控制室)2.7E+80.001313.66.31E-054.27E-01透視1#第一術者位(身體鉛衣內)3.6E+60.001310.64.08E-031.33E+011#第一術者位(身體鉛衣外)3.6E+60.001310.62.52E-028.19E+012#第二術者位(身體鉛衣內)3.6E+60.001310.94.08E-035.89E+002#第二術者位(身體鉛衣外)3.6E+60.001310.92.52E-023.64E+013#機房東側墻體外30cm處(生活區2)3.6E+60.001313.57.93E-067.57E-044#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)3.6E+60.001313.37.93E-068.52E-045#機房南側墻體外30cm處(藥房)3.6E+60.001313.67.93E-067.16E-046#機房西側墻體外30cm處(設備間)3.6E+60.001313.87.93E-066.43E-047#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)3.6E+60.001313.33.69E-073.96E-058#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)3.6E+60.001313.37.93E-068.52E-049#機房西側墻體外30cm處(病人通道)3.6E+60.001313.87.93E-066.43E-0410#機房北側墻體外3.6E+60.001313.97.93E-066.10E-0411#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)3.6E+60.001313.73.69E-073.15E-0512#機房北側墻體外30cm處(控制室)3.6E+60.001313.67.93E-067.16E-04表11-11100kV減影工況下泄漏輻射各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位防護情況等效鉛屏蔽厚度αβγB3#機房東側墻體外30cm處(生活區2)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-054#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-055#機房南側墻體外30cm處(藥房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-056#機房西側墻體外30cm處(設備間)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-057#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)內襯4mmmPb鉛板4mmPb2.50.75573.39E-068#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-059#機房西側墻體外30cm處(病人通道)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-0510#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-0511#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)20mm厚鉛玻璃4mmPb2.50.75573.39E-0612#機房北側墻體外30cm處(控制室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb2.50.75574.14E-05表11-1280kV透射工況下泄漏輻射各預測點屏蔽透射因子計算結果預測點位防護情況等效鉛屏蔽厚度αβγB1#第一術者位(身體鉛衣內)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛防護簾1mmPb3.0670.77264.08E-031#第一術者位(身體鉛衣外)0.5mmPb鉛防護簾0.5mmPb3.0670.77262.52E-022#第二術者位(身體鉛衣內)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛防護簾1mmPb3.0670.77264.08E-032#第二術者位(身體鉛衣外)0.5mmPb鉛防護簾0.5mmPb3.0670.77262.52E-023#機房東側墻體外30cm處(生活區2)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-064#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-065#機房南側墻體外30cm處(藥房)20cm輕質磚+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-066#機房西側墻體外30cm處(設備間)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-067#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)內襯4mmmPb鉛板4mmPb3.0670.77263.69E-078#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-069#機房西側墻體外30cm處(病人通道)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-0610#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-0611#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)20mm厚鉛玻璃4mmPb3.0670.77263.69E-0712#機房北側墻體外30cm處(控制室)鍍鋅方管隔墻+3mmPb鉛板3mmPb3.0670.77267.93E-06表11-13各預測點漏射輻射劑量率計算參數及結果工作模式關注點位置描述H0dBHLμGy/hm/μGy/h減影3#機房東側墻體外30cm處(生活區2)2.54.14E-056.62E-034#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)3.24.14E-054.04E-035#機房南側墻體外30cm處(藥房)3.24.14E-054.04E-036#機房西側墻體外30cm處(設備間)3.34.14E-053.80E-037#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)2.93.39E-064.03E-048#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)2.74.14E-055.68E-039#機房西側墻體外30cm處(病人通道)2.74.14E-055.68E-0310#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)2.64.14E-056.12E-0311#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)2.63.39E-065.01E-0412#機房北側墻體外30cm處(控制室)2.64.14E-056.12E-03透視1#第一術者位(身體鉛衣內)0.64.08E-031#第一術者位(身體鉛衣外)0.62.52E-027.00E+012#第二術者位(身體鉛衣內)0.94.08E-035.04E+002#第二術者位(身體鉛衣外)0.92.52E-023.11E+013#機房東側墻體外30cm處(生活區2)2.57.93E-061.27E-034#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)3.27.93E-067.74E-045#機房南側墻體外30cm處(藥房)3.27.93E-067.74E-046#機房西側墻體外30cm處(設備間)3.37.93E-067.28E-047#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)2.93.69E-074.39E-058#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)2.77.93E-061.09E-039#機房西側墻體外30cm處(病人通道)2.77.93E-061.09E-0310#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)2.67.93E-0611#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)2.63.69E-075.46E-0512#機房北側墻體外30cm處(控制室)2.67.93E-06表11-14各預測點輻射劑量率計算參數及結果工作模式關注點位置描述散射輻射劑量率泄漏輻射劑量率總輻射劑量率μGy/hμGy/hμGy/h減影3#機房東側墻體外30cm處(生活區2)4.52E-016.62E-034.59E-014#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)5.08E-014.04E-035.12E-015#機房南側墻體外30cm處(藥房)4.27E-014.04E-034.31E-016#機房西側墻體外30cm處(設備間)3.83E-013.80E-033.87E-017#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)4.14E-024.03E-044.18E-028#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)5.08E-015.68E-035.14E-019#機房西側墻體外30cm處(病人通道)3.83E-015.68E-033.89E-0110#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)3.64E-016.12E-033.70E-0111#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)3.29E-025.01E-043.34E-0212#機房北側墻體外30cm處(控制室)4.27E-016.12E-034.33E-0113#樓上離地100cm處(內鏡中心)//8.55E-02透視1#第一術者位(身體鉛衣內)1.33E+012.46E+011#第一術者位(身體鉛衣外)8.19E+017.00E+011.52E+022#第二術者位(身體鉛衣內)5.89E+005.04E+001.09E+012#第二術者位(身體鉛衣外)3.64E+013.11E+016.75E+013#機房東側墻體外30cm處(生活區2)7.57E-041.27E-032.03E-034#機房東側墻體外30cm處(藥物庫房)8.52E-047.74E-041.63E-035#機房南側墻體外30cm處(藥房)7.16E-047.74E-041.49E-036#機房西側墻體外30cm處(設備間)6.43E-047.28E-041.37E-037#機房西側防護門外30cm處(二次候診+復蘇室)3.96E-054.39E-058.35E-058#機房西側墻體外30cm處(二次候診+復蘇室)8.52E-041.09E-031.94E-039#機房西側墻體外30cm處(病人通道)6.43E-041.09E-031.73E-0310#機房北側墻體外30cm處(污物暫存區)6.10E-041.78E-0311#機房北側觀察窗外30cm處(操作位)3.15E-055.46E-058.61E-0512#機房北側墻體外30cm處(控制室)7.16E-041.89E-0313#樓上離地100cm處(內鏡中心)//2.27E-02②DSA透視時,第一術者位(身體鉛衣內綜上,該項目DSA在正常運行情況下,機房外操作間、四周防護墻外、樓上、中規定的屏蔽體外表面30cm處劑量率不大于2.5μSv/h的標準限DSA減影曝光時,工作人員均回到控制室進行操作,DSA透視曝光時,醫師在),制室進行操作。因此,該項目主要考慮透視模式下近根據各關注點的劑量率,對DSA機房工作人員及周圍的公眾人員進行年有效劑表11-15職業人員及公眾年有效劑量估算結果工作模式關注點位置描述總輻射劑量率年工作時間t居留因子T年有效劑量H人員類型μGy/hh/mSv減影生活區24.59E-0116.89E-04公眾人員藥物庫房5.12E-019.60E-05公眾人員藥房4.31E-0116.47E-04公眾人員設備間3.87E-011.45E-04職業人員二次候診+復蘇室5.14E-0117.71E-04公眾人員病人通道3.89E-017.29E-05公眾人員污物暫存區3.70E-013.47E-05公眾人員操作位3.34E-0215.01E-05職業人員控制室4.33E-0116.50E-04職業人員內鏡中心8.55E-023.21E-05公眾人員透視第一術者位(身體鉛衣內)2.46E+0133.3318.20E-01職業人員第一術者位(身體鉛衣外)1.52E+0233.3315.07E+00職業人員第二術者位(身體鉛衣內)1.09E+0133.3313.63E-01職業人員第二術者位(身體鉛衣外)6.75E+0133.3312.25E+00職業人員生活區22.03E-036011.22E-04公眾人員藥物庫房1.63E-03601.22E-05公眾人員藥房1.49E-036018.94E-05公眾人員設備間1.37E-03602.06E-05職業人員二次候診+復蘇室1.94E-03601公眾人員病人通道1.73E-03601.30E-05公眾人員污物暫存區1.78E-03606.68E-06公眾人員操作位8.61E-056015.17E-06職業人員控制室1.89E-03601職業人員內鏡中心2.27E-02603.41E-04公眾人員根據《職業性外照射個人監測規范》(GBZ128-2019)中對于介入放射工作人員),表11-16職業人員及公眾年有效劑量估算結果關注點位置描述減影透視年有效劑量人員類型mSvmSvmSv第一術者位/0.910.91職業人員第二術者位/0.400.40職業人員生活區26.89E-041.22E-04公眾人員藥物庫房9.60E-051.22E-051.08E-04公眾人員藥房6.47E-048.94E-057.36E-04公眾人員設備間1.45E-042.06E-051.66E-04職業人員二次候診+復蘇室7.71E-048.87E-04公眾人員病人通道7.29E-051.30E-058.59E-05公眾人員污物暫存區3.47E-056.68E-064.14E-05公眾人員操作位5.01E-055.17E-065.53E-05職業人員控制室6.50E-047.63E-04職業人員內鏡中心3.21E-053.41E-043.73E-04公眾人員公眾人員年有效劑量最大值為8.87×10-4mSv/a,滿足《電離輻射防護與同時根據《職業性外照射工人監測規范》(GBZ128-2019)中6.1.3放射工作人員的年個人劑量當量小于20mS醫院已有一臺DSA設備,本項目配備的9名工作人員均從原DSA輻射工作人員人劑量統計結果可知,醫護8人中年附加劑量最大值為0.751mSv(5.096mSv屬特殊-4mSv+0.671mSv=0.671mSv/a,均低于本評價設定的職業人員劑量約束值本項目DSA機房擬設置獨立的通排風系統,采用機械通風,通風換氣次數應達Q0—臭氧產率mg/h;Q0—臭氧產率mg/h;TV—治療室空間體積,本項目DSA機房為185.6m3。本項目DSA機房均擬安裝通排風系統,采用機械通風,室內排風口設置于墻體機房內臭氣平衡濃度最大為2.40×10-3mg/m3。本項目DSA射線能量低,電離產生的表12輻射安全管理醫院已成立放射防護安全管理小組,落實輻射安全管理工作,見附件6。若輻射每三個月委托有資質單位檢測并建立個人劑量檔案;本項目輻射工作人員均從現有輻江省生態環境廳浙江省衛生健康委員會關于開展醫療機構輻射安全許可和放射診療許可辦事流程優化工作的通知”,醫院新增輻射工作人員以及原持有的輻射格證書到期的輻射工作人員應當通過生態環境部培訓平臺報名并參加考核,考核合格(3)醫院已配備59名輻射工作人員均接受崗前或在崗體檢合格并建立檔案;醫院輻射工作人員應定期進行職業健康檢查,兩次檢查時間間隔不超過2年,必要時可量監測檔案三個文件上的人員信息應統一;輻射工作人員的職業衛生健康檔案應永久根據《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的要求,使用射線裝置的單發證機關提交上一年度的評估報告。年度評估報告應當包括:放射性同位素與射線裝置臺賬、輻射安全和防護設施的運行與維護、輻射安全和防護制度及措施的建立和落后,醫院應將本項目射線裝置納入輻射

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