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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于推拿中醫(yī)推拿簡(jiǎn)介關(guān)于推拿推拿古時(shí)稱(chēng)“按摩”“按蹺”“喬摩”等等,是中醫(yī)學(xué)偉大寶庫(kù)的重要組成部分,主要包括手法治療和功能鍛煉兩部分,即操作者用手或身體的其他部位,或借助一定的工具,在受治者的體表作規(guī)泛性的動(dòng)作,以防病治病為目的的一種治療方法;功法鍛煉是根據(jù)推拿臨床醫(yī)療的需要,由推拿醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行功法訓(xùn)練,以鞏固延伸臨床的治療效果。
概論關(guān)于推拿起源推拿是人類(lèi)最古老的一門(mén)醫(yī)術(shù)。推拿一詞,始見(jiàn)于起于明朝--萬(wàn)全寫(xiě)的《幼科發(fā)揮》,最早萌于人類(lèi)本能的自我防護(hù),原始社會(huì)人類(lèi)在繁重艱苦的勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)于經(jīng)常發(fā)生的損傷和病痛,會(huì)不自覺(jué)的用手撫摸\拍打疼痛局部及周?chē)?dāng)這種不自覺(jué)的行為使痛苦減輕后,經(jīng)過(guò)不斷的經(jīng)驗(yàn)積累,逐漸由本能行為發(fā)展到自覺(jué)的醫(yī)療行為。關(guān)于推拿1早期古代社會(huì)患病后首先采用按摩治療,簡(jiǎn)單有效先秦按摩是主要的治療和養(yǎng)生保健手段秦漢張仲景用心外按摩法救治了“縊死”隋朝開(kāi)始將按摩手法運(yùn)用到骨傷科病人(骨折脫位整復(fù))這時(shí)推拿開(kāi)始傳到日本發(fā)展關(guān)于推拿2明朝太醫(yī)院設(shè)立醫(yī)學(xué)教育清朝設(shè)立推拿專(zhuān)科民國(guó)推拿存在于民間發(fā)展于民間新中國(guó)成立后,推拿的臨床,教學(xué),科研,推拿著作的出版和推拿隊(duì)伍的建設(shè),都出現(xiàn)了非常空前的繁榮景象。現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)里都開(kāi)設(shè)針灸推拿專(zhuān)業(yè),隨著科技的進(jìn)步及人類(lèi)對(duì)于生活水平和醫(yī)療水平的不斷提高的需求,推拿的內(nèi)容也在不斷的完善和提高和發(fā)展中……發(fā)展關(guān)于推拿常用手法及內(nèi)容擺動(dòng)類(lèi):一指禪滾法揉彈撥摩擦類(lèi):摩擦推搓抹振動(dòng)類(lèi):抖法振法擠壓類(lèi):按輕壓重拿捏小兒
踩點(diǎn)掐捻叩擊類(lèi):拍擊彈頭啄叩運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi):搖扳背拔伸小光推拿:略常用手法關(guān)于推拿基本治法及治療原則祛風(fēng)寒適初起風(fēng)寒吐積滯適用中毒在胃等瀉下適于食積腹脹痛等
和氣血適功能紊亂的病癥袪寒適于怕冷手足發(fā)涼等通氣血適于關(guān)節(jié)不靈活肌肉痛補(bǔ)正氣適用于體質(zhì)虛弱消積聚適用食積小便少等汗吐下和溫通補(bǔ)消關(guān)于推拿
一般疼痛的常見(jiàn)發(fā)病原因和機(jī)理長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì),使肌肉、韌帶受到較長(zhǎng)時(shí)間的牽拉而使軟組織損傷,局部缺血缺氧,出現(xiàn)疼痛和功能障礙身體突然扭轉(zhuǎn)或復(fù)位時(shí),滑膜層會(huì)進(jìn)入增大的關(guān)節(jié)間隙,若快速回復(fù)原位時(shí)會(huì)受到擠壓而出現(xiàn)劇烈的疼痛,也可能因骨錯(cuò)縫、肌肉拉傷而疼痛長(zhǎng)時(shí)間處于溫度較低的環(huán)境中,會(huì)使肌肉緊張而影響血運(yùn),所謂不通則痛比如腰椎骶化,腰椎后關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng),脊椎融合等,都會(huì)引起強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎等脊柱后凸側(cè)凸骨盆傾斜等
脊柱滑脫椎間盤(pán)病變等勞損扭傷感受風(fēng)寒骨骼發(fā)育畸形炎癥姿勢(shì)不良損傷關(guān)于推拿推拿
疏通經(jīng)絡(luò):激發(fā)經(jīng)氣并通過(guò)經(jīng)絡(luò)途徑影響臟腑,從而改善病理狀況,達(dá)到治療效果
消腫止痛:消除水腫滑利關(guān)節(jié):糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫增寬間隙松解粘連:解除對(duì)神經(jīng)血管的壓迫以減輕疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙理筋止痙:通過(guò)增加肌肉相對(duì)長(zhǎng)度緩解痙攣疼痛回納復(fù)位:可使突出物回納或左右移位,改變其與神經(jīng)根的關(guān)系
功效作用關(guān)于推拿推拿對(duì)人體的影響1心血管系統(tǒng)2呼吸系統(tǒng)3消化系統(tǒng)4沁尿系統(tǒng)5血液系統(tǒng)6內(nèi)分泌系統(tǒng)7免疫系統(tǒng)8神經(jīng)系統(tǒng)9運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)10損傷修復(fù)1促進(jìn)血流,改善微循環(huán)降低外周阻力2改善呼吸道的通、換氣功能3調(diào)整胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)潰瘍修復(fù)4雙向調(diào)節(jié)膀胱張力5增加白細(xì)胞總數(shù)和吞噬能力6提高部分糖尿病患者的胰島功能7捏脊療法可提高兒童身體素質(zhì)8解除大腦緊張和疲勞狀態(tài)鎮(zhèn)痛9改善肌肉營(yíng)養(yǎng)解除肌肉痙攣10加快靜脈回流促進(jìn)水腫吸收關(guān)于推拿人體的脊柱結(jié)構(gòu)骨:206塊,脊柱包括頸椎7胸椎12腰椎5骶1尾骨1,除第1.2頸椎外椎骨間均有一個(gè)椎間盤(pán)肌肉:600多塊,連接于骨和關(guān)節(jié)之間椎間盤(pán)關(guān)于推拿中醫(yī)疼痛的性質(zhì)和原因氣滯作痛血瘀作痛寒氣阻滯經(jīng)絡(luò)或陽(yáng)氣虧虛火邪竄絡(luò)或陰虛濕邪陰遏氣機(jī)濕邪侵襲肌肉關(guān)節(jié)有形實(shí)邪阻滯經(jīng)絡(luò)臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)陽(yáng)氣精血虧虛氣滯或痹證風(fēng)偏盛脹痛刺痛冷痛灼痛重痛酸痛絞痛空痛隱痛走竄痛關(guān)于推拿疼痛性質(zhì):靜息痛和運(yùn)動(dòng)痛
頸椎或腰椎管外組織損害常表現(xiàn)為靜息痛。由于肌痙攣及攣縮變性、粘連的病理性改變,若使人體長(zhǎng)期處于某種體位,尤其是靜臥狀態(tài),勢(shì)必加重缺血性損害,最終導(dǎo)致痙攣加劇。在這種情況下,只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或行走,使腰部軟組織的血供得到改善,疼痛可以逐漸緩解。而椎管內(nèi)病變表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)痛,椎管內(nèi)硬膜囊外和神經(jīng)鞘膜外脂肪結(jié)締組織的炎癥反應(yīng),只有采取制動(dòng)(臥姿)才可以緩解。脊柱屈伸或直立或彎腰下地活動(dòng)都能使神經(jīng)鞘外軟組織無(wú)菌性炎癥加劇,因?yàn)橥怀龅拈g盤(pán)或增厚的黃韌帶都是硬膜囊和神經(jīng)根的刺激物,越運(yùn)動(dòng)疼痛越加劇,有時(shí)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛,僅在靜臥時(shí)才能緩解。
關(guān)于推拿頸椎病本病由頸椎退行性改變引起,主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)變性突出無(wú)菌性炎癥,發(fā)作時(shí)往往因局部水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),錯(cuò)縫,椎間孔小刺激椎間孔的神經(jīng)根出現(xiàn)疼痛,肌肉痙攣,活動(dòng)障礙,同時(shí)無(wú)菌性炎癥也可刺激神經(jīng)根,椎動(dòng)脈引起各種癥狀。手法治療可舒筋消炎止痛,既能緩解肌肉痙攣而通經(jīng)絡(luò),通經(jīng)絡(luò)又可加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,從而消除水腫,同時(shí)還可增寬間隙,改變內(nèi)容物的相對(duì)位置,發(fā)作時(shí)治療適宜,立竿見(jiàn)影,故手法治療為首選關(guān)于推拿頸椎病分型及治療向上牽連枕部及后腦,向下?tīng)康郊绫臣吧现派洌种嘎槟局w僵硬麻木進(jìn)行性無(wú)力肌張力增高肌力下降甚者大小便失禁頸肩或枕區(qū)痛,頭痛眩暈耳鳴,惡心視物不清,有時(shí)假性心絞痛偏頭痛,眼脹眼干流淚心悸肢體發(fā)涼舌麻出現(xiàn)兩種類(lèi)型或兩種類(lèi)型以上者為混合型神經(jīng)根型脊髓型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)型混合型關(guān)于推拿頸椎病的治療常規(guī)操作方法
“推拿”現(xiàn)在已列入保守療法的首選治療方案(高等中醫(yī)院校教材《中醫(yī)推拿學(xué)》,曹仁發(fā)主編)1患者正坐位,站其后施按揉法于后枕、肩背部,使頸肩部痙攣的肌肉得以放松2滾雙側(cè)肩井拿揉進(jìn)一步緩解肌肉痙攣3用一側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)托住患者下頜作徐徐搖動(dòng)4以上可滑利關(guān)節(jié),拉開(kāi)椎間隙,增加頸椎的活動(dòng)功能,減少刺激壓迫,從而減輕癥狀關(guān)于推拿頸椎病的治療
辨證加減上肢酸痛者拿揉上肢避免運(yùn)動(dòng)頸椎主要操作患肢部位去除搖頸椎,按揉后枕部及側(cè)頸部膽經(jīng)經(jīng)絡(luò),緩解椎動(dòng)脈痙攣頭部操作《詳見(jiàn)最后一張》神經(jīng)根型脊髓型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)型混合型關(guān)于推拿注意事項(xiàng)
手法操作應(yīng)柔和,脊髓型椎動(dòng)脈型壓患者盡量避免被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法防止低頭工作過(guò)久,避免在體位不正的情況下開(kāi)展工作,發(fā)作時(shí)避免激烈運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)枕心不可過(guò)硬10厘米高度為宜墊于頸枕部局部保暖夏天防止項(xiàng)背部直接受風(fēng)關(guān)于推拿自我緩解的方法要求堅(jiān)持且持久因?yàn)閭€(gè)人差異需要力度和耐力的磨練1頸椎放松捻棘上韌帶捻揉夾肌勾揉同時(shí)頭后仰2雙上肢放松單手拿上肢點(diǎn)肩井3拳挼后背、棘上韌帶、豎脊肌、搓肋脅4自主牽引5抓揉頭皮太陽(yáng)穴6拿小腿可以借助工具如筆椅子球筷子墻…
8簡(jiǎn)單的體育鍛關(guān)于推拿常用穴位
百會(huì)太陽(yáng)合谷曲池魚(yú)際足三里關(guān)元肩井風(fēng)池外關(guān)腰痛點(diǎn)外關(guān)手三里落枕穴內(nèi)關(guān)(暈車(chē))后溪關(guān)于推拿常見(jiàn)急癥處理1禁止在發(fā)作時(shí)做盲目的運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng),不可輕視一般的疼痛,應(yīng)適當(dāng)休息,及時(shí)進(jìn)行積極有效科學(xué)的治療,忽視以上方面,自以為是的活動(dòng)是很多疾病久治不愈、不斷加重的原因2可在疼痛允許的范圍內(nèi)輕微活動(dòng),并在疼痛周?chē)课贿M(jìn)行適當(dāng)拿揉放松3扭傷24小時(shí)內(nèi)禁止推拿治療4休息保持冷靜落枕
扭傷手三里落枕穴列缺外關(guān)腰痛點(diǎn)后溪委中關(guān)于推拿古代推拿簡(jiǎn)單操作節(jié)選櫛頭:以十指端或用圓鈍梳子自前發(fā)際向后枕部,往返數(shù)次多多益善叩頂:以雙手指端從后枕部沿頭頂兩側(cè)逐漸叩向
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