門(mén)診分區(qū)就診管理制度?一、總則（一）目的為優(yōu)化門(mén)診就診流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，合理利用醫(yī)療資源，確保患者得到及時(shí)、有效的診治，特制定本門(mén)診分區(qū)就診管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診各科室、全體醫(yī)護(hù)人員及就診患者。（三）基本原則1.以患者為中心原則：充分考慮患者需求，提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.科學(xué)分區(qū)原則：根據(jù)疾病種類(lèi)、病情程度、診療流程等因素，對(duì)門(mén)診區(qū)域進(jìn)行合理劃分。3.流程優(yōu)化原則：不斷完善就診流程，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間，提高就診效率。4.規(guī)范管理原則：嚴(yán)格按照制度要求進(jìn)行管理，確保門(mén)診工作有序開(kāi)展。二、門(mén)診區(qū)域劃分（一）普通門(mén)診區(qū)1.科室設(shè)置涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科等常見(jiàn)科室，為一般病情患者提供基本診療服務(wù)。2.功能布局各科室相對(duì)集中，設(shè)有候診區(qū)、診室、檢查室、治療室等基本功能區(qū)域，方便患者在同一區(qū)域內(nèi)完成各項(xiàng)診療環(huán)節(jié)。（二）專(zhuān)家門(mén)診區(qū)1.科室設(shè)置根據(jù)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科和專(zhuān)家資源，設(shè)立心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腫瘤內(nèi)科等專(zhuān)家門(mén)診科室，為疑難復(fù)雜疾病患者提供高水平的診療服務(wù)。2.功能布局與普通門(mén)診區(qū)分開(kāi)設(shè)置，環(huán)境相對(duì)獨(dú)立、安靜，設(shè)有專(zhuān)門(mén)的專(zhuān)家診室、會(huì)診室、休息區(qū)等，以滿(mǎn)足專(zhuān)家診療和患者就診需求。（三）急診區(qū)1.科室設(shè)置配備急診科、搶救室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等，承擔(dān)急危重癥患者的緊急救治任務(wù)。2.功能布局布局緊湊，通道暢通，各科室之間聯(lián)系緊密，便于快速開(kāi)展急救工作，確保患者在最短時(shí)間內(nèi)得到有效救治。（四）發(fā)熱門(mén)診區(qū)1.科室設(shè)置設(shè)有發(fā)熱診室、檢驗(yàn)室、放射科等，專(zhuān)門(mén)用于篩查和診治發(fā)熱患者。2.功能布局相對(duì)獨(dú)立，與其他門(mén)診區(qū)域嚴(yán)格分開(kāi)，有獨(dú)立的通道和出入口，具備通風(fēng)良好、消毒隔離等設(shè)施，以防止交叉感染。（五）腸道門(mén)診區(qū)1.科室設(shè)置主要包括腸道診室、檢驗(yàn)室等，負(fù)責(zé)腸道傳染病的診治和防控工作。2.功能布局按照腸道傳染病防控要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，有專(zhuān)用的污水、污物處理設(shè)施，與其他區(qū)域有效分隔。（六）特殊門(mén)診區(qū)（如慢性病門(mén)診、康復(fù)門(mén)診等）1.科室設(shè)置根據(jù)醫(yī)院特色和患者需求，設(shè)立相應(yīng)的特殊門(mén)診科室，如糖尿病門(mén)診、高血壓門(mén)診、康復(fù)理療門(mén)診等。2.功能布局注重患者的長(zhǎng)期管理和康復(fù)需求，設(shè)有專(zhuān)門(mén)的隨訪(fǎng)室、康復(fù)訓(xùn)練室等，為患者提供持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。三、就診流程（一）掛號(hào)1.患者可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、電話(huà)、自助掛號(hào)機(jī)等多種方式進(jìn)行掛號(hào)。2.根據(jù)自身病情和需求，選擇相應(yīng)的科室和醫(yī)生，普通門(mén)診可直接掛當(dāng)日號(hào)，專(zhuān)家門(mén)診需提前預(yù)約。3.掛號(hào)成功后，患者獲取掛號(hào)憑證，憑證上注明就診科室、醫(yī)生、就診時(shí)間等信息。（二）候診1.患者按照掛號(hào)憑證上的就診時(shí)間，提前到達(dá)相應(yīng)門(mén)診區(qū)域的候診區(qū)等候。2.候診區(qū)設(shè)有顯示屏，實(shí)時(shí)顯示各科室就診信息，包括就診序號(hào)、患者姓名、就診科室等，方便患者了解就診進(jìn)度。3.導(dǎo)醫(yī)人員負(fù)責(zé)維持候診秩序，解答患者咨詢(xún)，指導(dǎo)患者進(jìn)行就診前的準(zhǔn)備工作。（三）就診1.患者根據(jù)顯示屏提示或?qū)пt(yī)指引，前往相應(yīng)診室就診。2.醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史、癥狀等情況，進(jìn)行體格檢查，并根據(jù)需要開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單。3.患者持申請(qǐng)單到門(mén)診檢查、檢驗(yàn)科室進(jìn)行相關(guān)檢查和檢驗(yàn)。（四）檢查檢驗(yàn)1.檢查科室（如檢驗(yàn)科、放射科、超聲科等）工作人員根據(jù)申請(qǐng)單信息，對(duì)患者進(jìn)行檢查操作。2.患者按照檢查科室的要求，做好檢查前的準(zhǔn)備工作，如空腹、憋尿等。3.檢查結(jié)果出來(lái)后，患者可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到相應(yīng)科室領(lǐng)取報(bào)告，或通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)查詢(xún)檢查結(jié)果。（五）治療1.根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果，需要進(jìn)行治療的患者，由醫(yī)生開(kāi)具治療醫(yī)囑。2.患者持治療單到治療科室（如注射室、換藥室、手術(shù)室等）進(jìn)行治療。3.治療科室工作人員按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行規(guī)范的治療操作，并做好治療記錄。（六）取藥1.患者憑醫(yī)生開(kāi)具的處方到門(mén)診藥房取藥。2.藥房工作人員核對(duì)處方信息后，調(diào)配藥品，并向患者詳細(xì)交代用藥方法、劑量、注意事項(xiàng)等。3.患者確認(rèn)無(wú)誤后，領(lǐng)取藥品離開(kāi)醫(yī)院。四、各區(qū)域管理規(guī)定（一）普通門(mén)診區(qū)管理規(guī)定1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提前到崗，做好開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作，包括檢查設(shè)備、整理病歷等。2.嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，準(zhǔn)確診斷病情，合理開(kāi)具處方和檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單。3.加強(qiáng)與患者的溝通交流，耐心解答患者疑問(wèn)，做好健康教育工作，提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。4.保持診室環(huán)境整潔、安靜，定期進(jìn)行消毒，醫(yī)療垃圾按照規(guī)定分類(lèi)收集、處理。5.候診區(qū)要保持秩序良好，禁止吸煙、大聲喧嘩等行為，為患者提供舒適的候診環(huán)境。（二）專(zhuān)家門(mén)診區(qū)管理規(guī)定1.專(zhuān)家應(yīng)按時(shí)出診，不得擅自停診、替診。如有特殊情況需要變更出診時(shí)間，應(yīng)提前通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，并做好患者的解釋工作。2.專(zhuān)家要充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，認(rèn)真診治每一位患者，確保醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)于疑難復(fù)雜病例，應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診，制定最佳治療方案。3.加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)家門(mén)診的質(zhì)量管理，定期進(jìn)行病例討論和質(zhì)量評(píng)估，不斷提高專(zhuān)家的診療水平。4.專(zhuān)家門(mén)診工作人員要熱情接待患者，做好預(yù)約掛號(hào)、分診導(dǎo)診等工作，為患者提供便捷的服務(wù)。5.保持專(zhuān)家診室環(huán)境優(yōu)雅、舒適，配備必要的辦公設(shè)備和醫(yī)療設(shè)施，滿(mǎn)足專(zhuān)家診療需求。（三）急診區(qū)管理規(guī)定1.急診科醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)守崗位，隨時(shí)做好搶救急危重癥患者的準(zhǔn)備。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)患者進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的評(píng)估和救治。2.加強(qiáng)急診設(shè)備、藥品的管理，確保設(shè)備完好、藥品充足。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和補(bǔ)充。3.建立急診綠色通道，對(duì)于急危重癥患者，優(yōu)先進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)和治療，簡(jiǎn)化就診流程，確保患者得到及時(shí)救治。4.加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作溝通，對(duì)于超出急診科救治能力的患者，及時(shí)組織相關(guān)科室會(huì)診，共同制定治療方案。5.做好急診患者的信息登記和病歷書(shū)寫(xiě)工作，嚴(yán)格按照醫(yī)療質(zhì)量管理要求進(jìn)行病歷管理。（四）發(fā)熱門(mén)診區(qū)管理規(guī)定1.發(fā)熱門(mén)診醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控相關(guān)規(guī)定，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。2.對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、流行病學(xué)史等，進(jìn)行全面的體格檢查，并按照規(guī)定進(jìn)行相關(guān)檢查和檢驗(yàn)，以明確診斷。3.一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者，應(yīng)立即按照傳染病報(bào)告制度進(jìn)行上報(bào)，并采取隔離措施，防止疫情擴(kuò)散。4.發(fā)熱門(mén)診環(huán)境要定期進(jìn)行消毒，醫(yī)療廢物按照傳染病醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行處置。5.加強(qiáng)與醫(yī)院感染管理部門(mén)、疾控部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解疫情動(dòng)態(tài)，做好防控工作。（五）腸道門(mén)診區(qū)管理規(guī)定1.腸道門(mén)診醫(yī)護(hù)人員要熟悉腸道傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和防控措施，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行診療操作。2.對(duì)腹瀉患者進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，采集糞便標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷腸道傳染病病例。3.一旦確診腸道傳染病患者，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，并按照規(guī)定上報(bào)疫情。同時(shí)，對(duì)患者的密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理。4.腸道門(mén)診要保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，對(duì)診療設(shè)備和物品進(jìn)行定期消毒。5.做好腸道傳染病的健康教育工作，向患者宣傳防控知識(shí)，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)。（六）特殊門(mén)診區(qū)管理規(guī)定1.慢性病門(mén)診管理規(guī)定醫(yī)護(hù)人員要熟悉慢性病的診療規(guī)范和管理要求，為患者提供長(zhǎng)期、系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。建立慢性病患者檔案，對(duì)患者的病情進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng)，定期評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。加強(qiáng)與患者的溝通交流，開(kāi)展慢性病防治知識(shí)宣傳教育，提高患者的自我管理能力。2.康復(fù)門(mén)診管理規(guī)定康復(fù)醫(yī)生根據(jù)患者病情制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案，并指導(dǎo)康復(fù)治療師進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)治療師按照治療方案，運(yùn)用物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療等方法，幫助患者恢復(fù)功能。定期對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案，提高康復(fù)治療效果。為患者提供康復(fù)指導(dǎo)和健康教育，幫助患者及其家屬掌握康復(fù)知識(shí)和技能，促進(jìn)患者回歸社會(huì)。五、患者管理（一）患者就診指引1.在門(mén)診大廳、各樓層電梯口、候診區(qū)等顯著位置設(shè)置就診指引標(biāo)識(shí)，包括科室分布、掛號(hào)流程、就診流程、檢查檢驗(yàn)地點(diǎn)等信息，方便患者就診。2.通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等渠道發(fā)布門(mén)診就診相關(guān)信息，如科室專(zhuān)家介紹、出診時(shí)間、掛號(hào)須知、就診注意事項(xiàng)等，讓患者提前了解就診信息。3.導(dǎo)醫(yī)人員要主動(dòng)熱情地為患者提供幫助，解答患者咨詢(xún)，引導(dǎo)患者完成就診全過(guò)程。（二）患者隱私保護(hù)1.醫(yī)護(hù)人員要尊重患者的隱私權(quán)，在診療過(guò)程中采取必要的措施保護(hù)患者隱私，如使用隔簾、保護(hù)患者個(gè)人信息等。2.嚴(yán)格控制患者信息的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限，只有經(jīng)過(guò)授權(quán)的人員才能查閱患者病歷和相關(guān)信息。3.在門(mén)診區(qū)域內(nèi)，禁止無(wú)關(guān)人員隨意打聽(tīng)患者病情和個(gè)人信息。（三）患者投訴處理1.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的投訴接待窗口或電話(huà)，受理患者的投訴和建議。2.對(duì)于患者投訴，要認(rèn)真傾聽(tīng)，詳細(xì)記錄，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)。3.分析投訴原因，采取有效措施進(jìn)行整改，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，避免類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。六、醫(yī)護(hù)人員管理（一）崗位職責(zé)1.醫(yī)生崗位職責(zé)認(rèn)真履行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)患者進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的診斷和治療。嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，合理使用醫(yī)療資源，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。書(shū)寫(xiě)規(guī)范、完整的病歷，及時(shí)準(zhǔn)確地記錄患者病情變化和診療過(guò)程。加強(qiáng)與患者及家屬的溝通交流，做好健康教育和醫(yī)患溝通工作。積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。2.護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好各項(xiàng)護(hù)理操作。觀(guān)察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并做好護(hù)理記錄。為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，包括生活護(hù)理、心理護(hù)理等。做好病房管理和消毒隔離工作，防止交叉感染。參與護(hù)理教學(xué)和科研工作，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。（二）培訓(xùn)與考核1.定期組織醫(yī)護(hù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、診療技能、醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)患溝通技巧等，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.建立醫(yī)護(hù)人員考核制度，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。考核結(jié)果與績(jī)效分配、職稱(chēng)晉升等掛鉤。3.鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展，引進(jìn)新技術(shù)、新方法，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。（三）職業(yè)道德規(guī)范1.醫(yī)護(hù)人員要遵守職業(yè)道德，誠(chéng)實(shí)守信，愛(ài)崗敬業(yè)，全心全意為患者服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療行業(yè)紀(jì)律，廉潔奉公，嚴(yán)禁收受患者紅包、禮品等。3.尊重患者的人格和權(quán)利，對(duì)待患者一視同仁，不得歧視患者。4.保守患者的醫(yī)療秘密，維護(hù)患者的合法權(quán)益。七、質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量控制1.建立門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量控制小組，定期對(duì)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析。2.制定門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室的診療規(guī)范執(zhí)行情況、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確性、患者滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。3.針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施，并跟蹤整改效果，持續(xù)改進(jìn)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識(shí)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，如醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告制度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患。3.加強(qiáng)門(mén)診設(shè)備、藥品的安全管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，藥品質(zhì)量可靠。4.做好門(mén)診突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，制定應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。八、信息管理（一）門(mén)診信息系統(tǒng)建設(shè)1.完善門(mén)診信息系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查檢驗(yàn)、收費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)的信息化管理，提高門(mén)診工作效率。2.建立門(mén)診電子病歷系統(tǒng)，方便醫(yī)護(hù)人員查閱患者病歷資料，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和診療效率。3.實(shí)現(xiàn)門(mén)診信息系統(tǒng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)的