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文檔簡介
透析器管理制度?一、總則(一)目的為加強透析器的管理,確保透析治療的安全與質量,保障患者的醫療安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫療機構內所有透析器的采購、驗收、儲存、使用、復用及報廢處理等環節。(三)管理職責1.設備管理部門負責透析器的統一采購、驗收、登記、調配及報廢審核等工作。2.臨床科室負責透析器的領用、使用及復用申請等工作,并確保按照操作規程正確使用和復用透析器。3.質量控制部門負責對透析器的質量進行定期抽檢和監督,確保透析器符合相關標準和要求。4.護理部門負責指導和監督護士正確執行透析器的使用和復用操作流程,并對透析器的使用情況進行記錄和統計。二、采購管理(一)采購計劃1.設備管理部門應根據臨床需求、庫存情況及透析患者數量等因素,定期制定透析器采購計劃。2.采購計劃應明確透析器的品牌、型號、規格、數量及采購時間等信息,并報醫院相關領導審批。(二)供應商選擇1.選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的透析器供應商。2.對供應商進行實地考察和評估,了解其生產能力、質量管理體系、售后服務等情況,并建立供應商檔案。3.與選定的供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,包括產品質量標準、交貨時間、價格、售后服務等條款。(三)采購驗收1.透析器到貨后,設備管理部門應組織相關人員按照采購合同和產品標準進行驗收。2.驗收內容包括外觀、規格、型號、數量、質量證明文件、產品標識等,確保透析器符合要求。3.對驗收合格的透析器進行登記入賬,并及時發放到臨床科室;對驗收不合格的透析器,應及時與供應商聯系,辦理退換貨手續。三、儲存管理(一)儲存環境1.透析器應儲存在清潔、干燥、通風良好的倉庫內,溫度應保持在2℃8℃,相對濕度應控制在40%60%。2.倉庫內應設置專門的透析器存放區域,并按照品牌、型號、規格等分類存放,標識清晰。3.儲存區域應配備必要的防護設備,如滅火器、防蟲鼠設施等,確保透析器的安全儲存。(二)庫存管理1.設備管理部門應建立透析器庫存臺賬,詳細記錄透析器的出入庫情況,包括日期、品牌、型號、規格、數量、來源、去向等信息。2.定期對庫存透析器進行盤點,確保賬物相符。如發現賬物不符,應及時查明原因,并進行相應處理。3.對臨近有效期的透析器,應進行標識和預警,及時通知臨床科室優先使用,避免過期浪費。四、使用管理(一)使用前準備1.臨床科室護士在使用透析器前,應仔細核對透析器的型號、規格、有效期等信息,確保與醫囑一致。2.按照透析器的使用說明書,對透析器進行沖洗、預沖等操作,排除空氣,確保透析器通暢。(二)使用操作1.護士應嚴格按照操作規程進行透析器的安裝和連接,確保管路連接緊密,無漏血現象。2.在透析過程中,密切觀察患者的生命體征、透析器及管路的運行情況,如發現異常,應及時處理。3.按照規定的時間和血流量進行透析治療,不得隨意更改參數。(三)使用記錄1.護士應在透析記錄單上詳細記錄透析器的使用情況,包括品牌、型號、使用時間、血流量、超濾量、抗凝劑使用情況等信息。2.透析結束后,及時清理透析器及管路,并按照規定進行妥善處理。五、復用管理(一)復用原則1.透析器復用應遵循質量第一、安全有效的原則,確保復用后的透析器性能符合要求,不影響患者的治療效果和安全。2.復用透析器應嚴格按照國家相關標準和操作規程進行,嚴禁違規復用。(二)復用人員資質1.從事透析器復用的人員應經過專業培訓,取得相應的資質證書,熟悉復用操作規程和質量控制要求。2.復用人員應定期進行健康檢查,確保身體健康,無傳染性疾病。(三)復用設備及材料1.配備專用的透析器復用設備,如復用機、反滲水裝置等,并定期進行維護和保養,確保設備性能良好。2.使用符合國家標準的復用材料,如消毒劑、清潔劑、透析液等,并嚴格按照說明書使用。(四)復用流程1.透析結束后,及時將透析器與患者分離,并妥善處理體外循環管路。2.將透析器置于專用的復用容器中,按照復用機操作規程進行沖洗、消毒、復用等操作。3.復用后的透析器應進行性能檢測,如容量檢測、殘余消毒劑檢測等,確保性能符合要求。4.對復用合格的透析器進行標識和登記,注明復用次數、復用日期等信息,并及時發放到臨床科室使用。(五)復用質量控制1.質量控制部門應定期對復用透析器進行抽檢,檢測項目包括外觀、容量、殘余消毒劑、微生物檢測等。2.建立復用透析器質量追溯制度,對復用過程中的各個環節進行記錄和追溯,確保復用質量可查。3.如發現復用透析器質量不符合要求,應立即停止使用,并對已使用的復用透析器進行追蹤和處理,防止對患者造成不良影響。六、報廢管理(一)報廢標準1.透析器有下列情形之一的,應予以報廢:超過有效期的;外觀有嚴重損壞,影響使用性能的;復用次數達到規定上限且性能檢測不合格的;經質量抽檢發現存在嚴重質量問題的。2.因其他原因無法繼續使用的透析器,經設備管理部門評估后,可辦理報廢手續。(二)報廢申請1.臨床科室或其他使用部門發現透析器符合報廢標準時,應填寫透析器報廢申請表,注明報廢原因、品牌、型號、規格、數量等信息,并提交設備管理部門。2.設備管理部門收到報廢申請后,應組織相關人員進行核實和評估,確認符合報廢條件后,報醫院相關領導審批。(三)報廢處理1.經批準報廢的透析器,由設備管理部門統一回收,并按照醫療廢物管理規定進行處理。2.報廢透析器的處理過程應進行記錄,包括報廢日期、處理方式、處理人員等信息,確保可追溯。七、培訓與監督(一)培訓1.設備管理部門應定期組織透析器相關知識和操作規程的培訓,包括采購、驗收、儲存、使用、復用及報廢處理等環節,提高工作人員的業務水平和管理能力。2.臨床科室應加強對護士的培訓,確保其熟練掌握透析器的使用和復用操作技能,嚴格執行操作規程。3.對新入職的工作人員,應進行專門的透析器管理培訓,使其熟悉相關制度和流程。(二)監督1.質量控制部門應定期對透析器的采購、驗收、儲存、使用、復用及報廢處理等環節進行監督檢查,發現問題及時督促整改。2.設備管理部門應
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