2024年護士資格證考試急性病癥處理流程試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪些癥狀提示患者可能患有急性心肌梗死？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心嘔吐

D.大汗淋漓

2.患者突發癲癇發作，以下哪些措施是正確的？

A.立即將患者置于側臥位

B.清除口腔異物

C.給予吸氧

D.立即給予抗癲癇藥物

3.患者發生急性闌尾炎，以下哪些癥狀提示病情加重？

A.發熱

B.腹痛加劇

C.腹部壓痛

D.腹肌緊張

4.患者突發急性心力衰竭，以下哪些措施是正確的？

A.立即給予高流量吸氧

B.給予利尿劑

C.給予強心劑

D.立即進行心臟按壓

5.患者突發急性腦出血，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.昏迷

B.偏癱

C.語言障礙

D.頭痛加劇

6.患者突發急性中毒，以下哪些措施是正確的？

A.立即給予解毒劑

B.保持呼吸道通暢

C.給予吸氧

D.立即進行血液透析

7.患者突發急性過敏性休克，以下哪些措施是正確的？

A.立即給予腎上腺素

B.給予吸氧

C.給予抗過敏藥物

D.立即進行心肺復蘇

8.患者突發急性胰腺炎，以下哪些癥狀提示病情加重？

A.發熱

B.腹痛加劇

C.腹部壓痛

D.腹肌緊張

9.患者突發急性中毒性菌痢，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.發熱

B.腹瀉

C.腹痛

D.頭暈乏力

10.患者突發急性膽囊炎，以下哪些癥狀提示病情加重？

A.發熱

B.腹痛加劇

C.腹部壓痛

D.腹肌緊張

11.患者突發急性腎衰竭，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.尿量減少

B.高血壓

C.水腫

D.腹痛

12.患者突發急性肝衰竭，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.黃疸

B.腹水

C.腹痛

D.腹脹

13.患者突發急性甲狀腺功能亢進，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.心悸

B.體重減輕

C.高熱

D.多汗

14.患者突發急性糖尿病酮癥酸中毒，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.呼吸深快

B.呼氣有爛蘋果味

C.惡心嘔吐

D.煩躁不安

15.患者突發急性流行性乙型腦炎，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.昏迷

B.肌肉痙攣

C.語言障礙

D.頭痛加劇

16.患者突發急性破傷風，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.肌肉緊張

B.面部抽搐

C.語言障礙

D.呼吸困難

17.患者突發急性中毒性肺炎，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.發熱

B.呼吸困難

C.胸痛

D.惡心嘔吐

18.患者突發急性中毒性菌痢，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.發熱

B.腹瀉

C.腹痛

D.頭暈乏力

19.患者突發急性膽囊炎，以下哪些癥狀提示病情加重？

A.發熱

B.腹痛加劇

C.腹部壓痛

D.腹肌緊張

20.患者突發急性腎衰竭，以下哪些癥狀提示病情嚴重？

A.尿量減少

B.高血壓

C.水腫

D.腹痛

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.急性病癥患者的生命體征監測應每15分鐘進行一次，包括心率、呼吸、血壓和體溫。（）

2.對于突發急性病癥的患者，應立即進行心肺復蘇，直到醫生到達現場。（）

3.在處理急性病癥時，護士應優先處理對患者生命威脅最大的癥狀。（）

4.對于急性心肌梗死患者，應立即給予阿司匹林以防止血栓形成。（）

5.急性闌尾炎患者若出現腹膜刺激征，應立即進行手術治療。（）

6.急性心力衰竭患者應避免劇烈運動，以免加重病情。（）

7.急性腦出血患者應立即給予頭部冷敷，以減輕腦部腫脹。（）

8.急性過敏性休克患者應立即給予腎上腺素，以提高血壓和心率。（）

9.急性中毒性菌痢患者應給予足量的抗生素治療，以控制感染。（）

10.急性膽囊炎患者應給予禁食和靜脈營養支持，以減輕肝臟負擔。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。

2.如何進行急性闌尾炎患者的術前準備？

3.急性心力衰竭患者在使用利尿劑時應注意哪些事項？

4.簡述急性過敏性休克患者的急救流程。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在急性病癥處理中，護士如何有效進行病情觀察和評估。

2.結合實際案例，論述護士在急性病癥處理中如何協調多學科團隊合作，提高患者救治效果。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.ABCD

解析思路：急性心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐和大汗淋漓。

2.ABC

解析思路：癲癇發作時應立即將患者置于側臥位以防止窒息，清除口腔異物，并給予吸氧。

3.BCD

解析思路：急性闌尾炎的典型體征包括腹痛加劇、腹部壓痛和腹肌緊張，這些癥狀提示炎癥加重。

4.ABC

解析思路：急性心力衰竭患者需要高流量吸氧、利尿劑和強心劑以減輕心臟負擔。

5.ABCD

解析思路：急性腦出血的嚴重癥狀包括昏迷、偏癱、語言障礙和頭痛加劇。

6.ABCD

解析思路：急性中毒需要立即給予解毒劑、保持呼吸道通暢、吸氧和可能的血液透析。

7.ABCD

解析思路：過敏性休克需要立即給予腎上腺素、吸氧、抗過敏藥物和心肺復蘇。

8.BCD

解析思路：急性胰腺炎的加重癥狀包括腹痛加劇、腹部壓痛和腹肌緊張。

9.ABCD

解析思路：急性中毒性菌痢的嚴重癥狀包括發熱、腹瀉、腹痛和頭暈乏力。

10.ABCD

解析思路：急性膽囊炎的加重癥狀包括發熱、腹痛加劇、腹部壓痛和腹肌緊張。

11.ABCD

解析思路：急性腎衰竭的嚴重癥狀包括尿量減少、高血壓、水腫和腹痛。

12.ABCD

解析思路：急性肝衰竭的嚴重癥狀包括黃疸、腹水、腹痛和腹脹。

13.ABCD

解析思路：急性甲狀腺功能亢進的嚴重癥狀包括心悸、體重減輕、高熱和多汗。

14.ABCD

解析思路：急性糖尿病酮癥酸中毒的嚴重癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、惡心嘔吐和煩躁不安。

15.ABCD

解析思路：急性流行性乙型腦炎的嚴重癥狀包括昏迷、肌肉痙攣、語言障礙和頭痛加劇。

16.ABCD

解析思路：急性破傷風的嚴重癥狀包括肌肉緊張、面部抽搐、語言障礙和呼吸困難。

17.ABCD

解析思路：急性中毒性肺炎的嚴重癥狀包括發熱、呼吸困難、胸痛和惡心嘔吐。

18.ABCD

解析思路：急性中毒性菌痢的嚴重癥狀與問題9相同。

19.ABCD

解析思路：急性膽囊炎的加重癥狀與問題10相同。

20.ABCD

解析思路：急性腎衰竭的嚴重癥狀與問題11相同。

二、判斷題

1.×

解析思路：急性病癥患者的生命體征監測應更頻繁，如每5-10分鐘一次。

2.×

解析思路：心肺復蘇應在醫生到達現場后由專業人員繼續進行。

3.√

解析思路：護士應優先處理對患者生命威脅最大的癥狀，如心跳驟停。

4.√

解析思路：阿司匹林可以抑制血小板聚集，減少血栓形成。

5.√

解析思路：腹膜刺激征是急性闌尾炎手術治療的絕對指征。

6.√

解析思路：避免劇烈運動可以減少心臟負擔，防止病情加重。

7.×

解析思路：頭部冷敷可能會加重腦部腫脹，應避免使用。

8.√

解析思路：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，可以迅速提高血壓和心率。

9.√

解析思路：抗生素是治療急性中毒性菌痢的關鍵，以控制感染。

10.√

解析思路：禁食和靜脈營養支持可以減輕肝臟負擔，有助于恢復。

三、簡答題

1.簡述急性心