內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試題（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是

A、低流量吸氧

B、利用呼吸機(jī)改善呼吸功能

C^強(qiáng)心、利尿

D、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能

E、糾正電解質(zhì)紊亂

正確答案：D

答案解析：肺心病的治療以“治肺為本，治心為輔”，急性期以積極控

制感染、緩解氣道痙攣、改善通氣功能為主。

2、患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭

吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：

BP90/60mmHg,R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)絹，心率130次/分，律

齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者來急診時最主要的護(hù)理診斷是

A、體溫過高

B、焦慮

C、活動無耐力

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、氣體交換受損

正確答案：E

答案解析：患者氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音及

哮鳴音，R28次/分，故主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。

3、給肝性腦病的病人灌腸時應(yīng)避免用

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、石蠟油

D、弱酸溶液

E、新霉素液

正確答案：B

答案解析：肝性腦病患者應(yīng)忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，

有利于氨離子彌散入腸黏膜，以至進(jìn)入血液循環(huán)至腦組織，加重肝昏迷。

4、一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀,

肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分泌一4400g男嬰。為阻斷母嬰

傳播，對此新生兒最適宜的預(yù)防方法是

A、乙肝疫苗

B、丙種球蛋白

C、乙肝疫苗+丙種球蛋白

D、高效價乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

正確答案：E

答案解析：直接給予高效價乙肝免疫球蛋白，可以立即清除體內(nèi)存在的

肝炎病毒，給予乙肝疫苗，幫助新生兒產(chǎn)生體內(nèi)免疫抗體。

5、患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后

壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將患

者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)

行鏈激酶治療。患者經(jīng)鏈激酶治療后好轉(zhuǎn)，心梗后第3天食欲增加，對

該患者的飲食指導(dǎo)正確的是

A、禁食

B、按自己的需求進(jìn)食

C、吃少量流質(zhì)飲食，每天2次

D、少食多餐

E、多吃雞蛋

正確答案：D

答案解析：心梗患者一般飲食原則為低脂、易消化、少量多餐。

6、患者女性，23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫

大；PPD試驗有紅腫硬結(jié)，直徑161Tlm，伴水疤。對該患者的護(hù)理措施錯

誤的是

A、呼吸道隔離

B、給予高蛋白、高維生素飲食

C、患者打噴嚏或咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)

過滅菌處理

D、患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時以上

E、鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5-2L

正確答案：D

答案解析：結(jié)核菌絕大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播，應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離；給予高

蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)患者抵抗力；患者打噴嚏或咳嗽時用雙層紙

巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過滅菌處理，減少傳染可能；鼓

勵患者多飲水，稀釋痰液，便于痰液的排出；故呼吸道隔離、給予高蛋

白、高維生素飲食、患者打噴嚏或咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用

后焚燒，痰液須經(jīng)過滅菌處理、鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5-2L說

法均正確。結(jié)核菌抵抗力強(qiáng)，故患者的被褥、書籍在烈日下暴曬6小時

以上方能達(dá)到滅菌效果；選項患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時以

上說法不正確，應(yīng)選

7、患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加

重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。

為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫，下列檢查中最有意義的是

A、動脈血氣分析

B、FEV1%及其改善率測定

C、肺殘氣容量及肺總量

D、胸部CT掃描

E、肺下界移動度測定

正確答案：C

答案解析：動脈血氣分析能反應(yīng)呼吸衰竭的性質(zhì)和程度，以及機(jī)體酸堿

狀態(tài)；FEV1%及其改善率測定是評價氣流受限的指標(biāo)；胸部CT掃描只能

看到肺的形態(tài)，對判斷功能無效；肺下界移動度測定是檢查肺葉活動度

的指標(biāo)。對肺氣腫的診斷最有意義的是肺殘氣容量及肺總量，因其可判

斷肺的功能。

8、慢性肺心病長期氧療，每日持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過

A、7h

B、9h

C、10h

D、12h

E、15h

正確答案：E

答案解析：慢性肺心病患者需長期堅持低流量吸氧1?2L/min,每天15h

以上，才能使患者靜息狀態(tài)下的氧分壓達(dá)到正常，提高生活質(zhì)量。

9、聽到患者帶金屬音的咳嗽時應(yīng)警惕

A、喉炎

B、肺膿腫

C、肺癌

D、哮喘

B、定時翻身拍背

C、鼓勵用力咳嗽

D、鼻導(dǎo)管吸痰

E、體位引流

正確答案：C

答案解析：及時清除痰液，清醒病人鼓勵多飲水，用力咳痰；咳嗽無力

者定時協(xié)助翻身、拍背，促進(jìn)排痰；對昏迷病人可機(jī)械吸痰，保持呼吸

道通暢。

14、護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是

A、解除呼吸道阻塞

B、加壓給氧

C、使用呼吸興奮劑

D、輸血

E、口對口人工呼吸

正確答案：A

答案解析：解除呼吸道阻塞，保證呼吸順暢是第一步也是關(guān)鍵的一步。

15、下列屬于浸潤性突眼特征的是

A、瞬目減少

B、上眼瞼攣縮

C、常有異物感

D、眼裂增寬

E、雙眼視近物時，輻湊不良

正確答案：C

答案解析：浸潤性突眼的特征有：①突眼度大于19nliri；②左右眼球突眼

度多不對稱，相差大于3mm；③常有異物感、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、

視力減退、視野縮小；④眼球活動度變小甚至固定；⑤嚴(yán)重者眼瞼閉合

困難。上述除常有異物感外，其余都是非浸潤性突眼的特征。

16、病人哮喘時，最佳體位是

A、平臥位

B、端坐位

C、半臥位

D、俯臥位

E、頭高腳低位

正確答案：B

答案解析：為哮喘病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，可以改善通氣、緩解

呼吸困難。

17、瘧疾流行的主要區(qū)域是

A、熱帶

B、亞熱帶

C、熱帶和亞熱帶

D、溫帶

E、寒帶

正確答案：C

答案解析：熱帶和亞熱帶是瘧疾流行的主要區(qū)域。

18、患者男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來納差、消瘦，肝區(qū)

疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm,劍下

4cm,質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。現(xiàn)首先應(yīng)檢測的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清膽紅素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正確答案：B

答案解析：患者有肝炎病史20年，有肝區(qū)疼痛，應(yīng)首先排除肝癌的可能,

月T細(xì)胞性肝癌時，it清甲胎蛋白水平明顯增高，為明確診斷，應(yīng)首先檢

測。而其他選項不是肝癌的檢測指標(biāo)，故應(yīng)選甲胎蛋白。

19、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)組，今日咳嗽加劇，突

然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30min后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音,

聽診呼吸音消失。該變化是

A、自發(fā)性氣胸

B、肋間神經(jīng)痛

C、胸腔積液

D、腹水

E、肋骨骨折

正確答案：A

答案解析：慢阻肺患者往往有肺大泡，劇烈咳嗽可引起自發(fā)性氣胸，該

患者叩診鼓音說明有大量氣體，聽診呼吸音消失可有積液或氣胸，綜合

判斷為自發(fā)性氣胸。

20、患者女性，50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，早晨起床時有僵

硬感約1小時。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下

結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線攝片：第H、III、IV近端指間關(guān)

節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性，ESR,CRP輕度升高。該患者最可

能的診斷為

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

答案解析：患者有指間關(guān)節(jié)疼痛，但X線顯示無骨質(zhì)硬化及囊性變，且

類風(fēng)濕因子陽性，不符合骨性關(guān)節(jié)炎的診斷，可排除選項骨性關(guān)節(jié)炎；

患者無腰痛，無腰椎活動受限，無舐骸關(guān)節(jié)炎，不符合強(qiáng)直性脊柱炎的

診斷，故排除選項強(qiáng)直性脊柱炎；患者有關(guān)節(jié)腫痛，但無蝶形紅斑、盤

狀紅斑，無特異性抗體陽性，不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，故排除選

項系統(tǒng)性紅斑狼瘡；患者無腹瀉等炎性表現(xiàn)，且類風(fēng)濕因子陽性，不符

合反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，故排除選項反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。患者為中年女性，

有小關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，有皮下結(jié)節(jié)，雙手X線攝片顯示關(guān)節(jié)間隙狹

窄,RF陽性，均符合類風(fēng)濕

21、患者女性，65歲，有刖硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便

1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800mL解黑便2次，量約500g。

查體：體溫37.8℃,脈搏120次/min,呼吸22次/min,血壓85/60mmHg,

精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800mlo該患者出血最可

能的原因為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、急性糜爛出血性胃炎

D、食管胃底靜脈曲張破裂

E、胃癌

正確答案：D

答案解析：肝硬化患者胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)時容易破裂出血。

22、下列不宜用于治療胃潰瘍的藥物是

A、前列腺合成劑

B、甲氧咪胭

C、丙谷胺

D、三鉀椽絡(luò)合鈿

E、阿托品

正確答案：E

答案解析：阿托品可使胃排空延遲，從而促進(jìn)胃潴留并增加胃食管反流。

23、護(hù)士小張為病人進(jìn)行靜脈輸液。輸液前，洗手過程如下，其中錯誤

的做法是()。

A、取下手表

B、充分揉搓

C、手指在上，手腕在下，用流動水充分沖洗

D、用流動水弄濕雙手，涂擦皂液

正確答案：C

24、阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉，哪項不正確

A、吸氣時挺腹，呼氣時收腹

B、用鼻吸氣，用口呼氣

C、吸氣時間長，呼氣時間短

D、每分鐘呼吸7?8次

E、每次進(jìn)行10?20口in

正確答案：C

答案解析：腹式呼吸鍛煉時，應(yīng)用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，吸氣時腹肌放松,

腹部鼓起；呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。呼與吸時間比例為(2-3)：1,

每分鐘10次左右。每日訓(xùn)練2次，每次10?15min。

25、支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選

A、腎上腺素

B、麻黃堿

C、氨茶堿

D、氫化可的松

E、西地蘭

正確答案：C

答案解析：緩解支氣管哮喘發(fā)作的藥物治療有①B2受體激動劑②茶堿類

③抗膽堿能藥物

26、心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為

A、3?5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、30分鐘

正確答案：A

答案解析：心絞痛發(fā)作時疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3?5分鐘內(nèi)消失,

可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。

27、患者男性，80歲，因慢性心衰IV級入院，經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至

H級，責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動量，而患者主觀認(rèn)為還需要長期

臥床。護(hù)士應(yīng)告訴患者長期臥床的危害，下列哪項不妥

A、導(dǎo)致肌肉萎縮

B、下肢靜脈血栓形成

C、易發(fā)生褥瘡

D、消化功能減退

E、易導(dǎo)致截癱

正確答案：E

答案解析：長期臥床的危害不會導(dǎo)致截癱，因為截癱是與脊神經(jīng)受損有

關(guān)，長期臥床不會損害脊神經(jīng)。

28、患者男性，41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白(+++

+),24小時尿蛋白定量為3.8g,血漿白蛋白22g,血肌酎72umol/L,

高膽固醇血癥。該患者是血栓形成和栓塞的高發(fā)人群，最易發(fā)生血栓形

成和栓塞的部位是

A、腎靜脈

B、下肢深靜脈

C、肺靜脈

D、腦血管

E、冠狀動脈

正確答案：A

答案解析：腎靜脈血栓形成和栓塞發(fā)生率最高，占1()%-5()%。

29、陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻

癢、打噴嚏。最可能的診斷是

A、感染性哮喘

B、運動性哮喘

C、外源性哮喘

D、內(nèi)源性哮喘

E、混合性哮喘

正確答案：C

答案解析：本題考查支氣管哮喘的分類，該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘，

多在青少年起病，春秋季好發(fā)，多數(shù)病人有過敏史，在發(fā)病前有鼻癢、

打噴嚏等過敏表現(xiàn)；內(nèi)源性哮喘多見于成人，發(fā)生于呼吸道感染后，常

現(xiàn)有咳嗽咳痰史，在咳嗽加劇后誘發(fā)哮喘；混合性哮喘，癥狀既有感染

因素又有過敏因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，常年存在，無明顯緩解季節(jié)。該患

者表現(xiàn)符合外源性哮喘。

30、與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgD

E、IgM

正確答案：C

答案解析：哮喘時嗜酸性粒細(xì)胞常升高，血清IgE增高。

31、癲癇大發(fā)作時，下列護(hù)理措施錯誤的是

A、扶持患者臥倒

B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、在患者上下臼齒間放壓舌板

D、將患者的頭部側(cè)向一邊

E、按壓抽搐肢體

正確答案：E

答案解析：對于癲癇大發(fā)作的患者，不應(yīng)按壓抽搐肢體，以免造成肢體

損傷。

32、嗜倍細(xì)胞瘤有下列哪種表現(xiàn)

A、fWj血壓

B、高血脂

C、高熱

D、尿多、尿相對密度高

E、尿糖陽性

正確答案：A

答案解析：高血壓為嗜倍細(xì)胞瘤的主要和特征性表現(xiàn)，可呈間歇性或持

續(xù)性發(fā)作。

33、腸結(jié)核的預(yù)防重點是

A、防止便秘，保持大便通暢

B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

C、加強(qiáng)宣傳教育

D、重視餐具消毒，講究衛(wèi)生

E、加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療

正確答案：E

答案解析：結(jié)合分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多有開放性肺

結(jié)核，經(jīng)常吞咽含結(jié)核桿菌的痰液而導(dǎo)致發(fā)病。因此，預(yù)防的重點是切

斷發(fā)病的源頭，加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療。前四項均為一般的預(yù)防

措施，不能從根本上防止腸結(jié)核的發(fā)生。

34、關(guān)于慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機(jī)制，下列敘述正確的是

A、與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)

B、與激肽系統(tǒng)的作月有關(guān)

C、與縮血管物質(zhì)分泌過多有關(guān)

D、與胰島素抵抗有關(guān)

E、與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)

正確答案：E

答案解析：慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機(jī)制與原發(fā)性高血壓的發(fā)生機(jī)制

不完全相同，主要與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)。

35、引起肝性腦病最常見的原因是

A、門體分流手術(shù)

B、原發(fā)性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、嚴(yán)重膽道感染

正確答案：D

答案解析：各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝

性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70%。

36、患者男性，25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血

病。該患者經(jīng)化療獲得完全緩解，下一治療步驟應(yīng)是

A、免疫治療

B、維持治療

C、干擾素治療

D、鞏固強(qiáng)化治療

E、骨髓移植

正確答案：D

答案解析：誘導(dǎo)緩解是急性白血病治療的起始階段，緩解后治療主要是

通過進(jìn)一步的鞏固與強(qiáng)化治療，徹底消滅殘存的白血病細(xì)胞，防止病情

復(fù)發(fā)。

37、SLE發(fā)病多見于

A、嬰兒

B、兒童

C、育齡婦女

D、中老年男性

E、老年人

正確答案：C

答案解析：本病與雌激素水平有關(guān)，好發(fā)于生育年齡女性，女、男比例

為7:1?9:1,兒童和老年該比例下降。

38、患者，男，55歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓

下降。應(yīng)首先考慮可能發(fā)生

A、急性胃腸炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

正確答案：D

答案解析：患者有血壓下降，考慮急性心梗，上腹痛、惡心嘔吐為伴發(fā)

的胃腸道反應(yīng)。

39、血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由蟲卵引起的主要病變是

A、肺部肉芽腫病變

B、腦部內(nèi)芽腫病變

C、肝和腸的肉芽腫病變

D、皮下結(jié)節(jié)

E、膽囊息肉樣變

正確答案：C

答案解析：血吸蟲病的病變主要由蟲卵引起。蟲卵主要沉著在宿主的肝

及結(jié)腸腸壁等組織，所引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲病的主要病變，

40、下列屬于全殺菌藥的抗結(jié)核藥物是

A、鏈霉素

B、異煙朋

C、對氨基水楊酸

D、乙胺丁醇

E、阿司匹林

正確答案：B

答案解析：鏈霉素電細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌作用小，為半殺菌藥；對氨基水楊

酸為抑菌藥；乙胺丁醇為抑菌藥；阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥，只有異煙朋

是全殺菌藥。

41、過敏性紫瘢發(fā)生出現(xiàn)的原因是

A^血小板數(shù)量減少

B、血小板功能異常

C、血管壁異常

D、凝血因子減少

E、凝血因子缺乏

正確答案：C

答案解析：過敏性紫瘢由于血管壁異常引起，血小板數(shù)量減少或功能異

常引起的疾病有原發(fā)性血小板紫瘢、再生障礙性貧血、先天性血小板無

力癥；凝血因子減少或缺乏引起的疾病有血友病、維生素K缺乏癥。

42、出血壞死性胰腺炎可引起

A、陶土樣大便

B、急性腎衰竭

C、寒戰(zhàn)、高熱

D、多源性休克

E、出血傾向

正確答案：D

43、淋巴細(xì)胞增多，多見于

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

正確答案：C

答案解析：淋巴細(xì)胞增多見于某些病毒感染。

44、臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量

A、2103

B、2104

C、＞105

D、＞106

E、2107

正確答案：C

答案解析：臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量2105

45、控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物是

A、雙喀達(dá)莫

B、普尼拉明

C、硝酸甘油

D、阿托品

E、戊四硝酯

正確答案：C

答案解析：控制典型心絞痛發(fā)作首選硝酸甘油，除擴(kuò)張冠狀動脈，降低

阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量外，還通過擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心

血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，降低心臟前后負(fù)荷

和心肌的需氧量，從而緩解心絞痛。

46、患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨

后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將

患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU

進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免用力排便，患者問及其理由，正確

的回答是

A、用力過度引起虛脫反應(yīng)

B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

C、血壓陡升導(dǎo)致腦H血

D、氧耗增加致梗死而積擴(kuò)大

E、血流加速致腦栓塞

正確答案：D

答案解析：患者用力排便時左心負(fù)荷明顯加重，可增加心肌的氧耗量致

梗死面積擴(kuò)大。

47、正常尿離心沉渣下白細(xì)胞數(shù)一般不超過

A、1個/高倍視野

B、3個/高倍視野

C、5個/高倍視野

D、10個/高倍視野

E、15個/高倍視野

正確答案：C

答案解析：正常尿離心沉渣中白細(xì)胞數(shù)一般W5個/高倍視野。

48、慢性腎炎病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是

A、控制高血壓

B、預(yù)防低鈣血癥

C、預(yù)防高鈉血癥

D、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)

E、減輕腎性水腫

正確答案：D

答案解析：慢性腎炎病人控制高血壓和水腫主要通過控制水(小于

1500ml/d)＞鹽(l~3g/d)的攝入達(dá)到目的；給予低蛋白0.5?0.8g/

(kg-d),常可同時達(dá)到低蛋白、低磷飲食的目的，但要精選優(yōu)質(zhì)蛋白

質(zhì)供給，可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)，從而延緩腎小球

硬化和腎功能減退。

49、支鏈氨基酸治療月T性腦病的主要機(jī)制是

A、抑制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌

B、被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，降低腸道內(nèi)PH值

C、與游離氨結(jié)合使氨失去毒性

D、增加尿素合成而降低血氨

E、糾正氨基酸代謝不平衡，抑制神經(jīng)遞質(zhì)的形成

正確答案：E

答案解析：乳果糖口服后在結(jié)腸被乳酸桿菌等細(xì)菌分解為乳酸、醋酸而

降低腸道PH值，使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時，酸性環(huán)境可減少氨的吸收,

并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出；肝性腦病的發(fā)生與血氨基酸比例失調(diào)

有關(guān)，主要為支鏈氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支鏈氨基

酸可糾正氨基酸代謝不平衡，抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成，從而改

善肝性腦病的癥狀。

50、急性腎小球腎炎急性期癥狀明顯者應(yīng)臥床休息

A、1周

B、2-3周

C、4-6周

D、7-8周

E、9-10周

正確答案：C

答案解析：急性期患者應(yīng)絕對臥床休息，以增加腎血流量和尿量，改善

腎功能，減少血尿、蛋白尿。癥狀明顯者，囑其臥床4-6周。

51、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神

清，口唇發(fā)綃，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，

律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X109/L,中性

粒細(xì)胞80%,X線胸片示右下肺動脈大于17mm,雙肺紋理重。患者血氣分

析結(jié)果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHgo此時患者吸氧的濃度應(yīng)為

A、25%-30%

B、35%-40%

C、41%-45%

D、46%-50%

E、51%-60%

正確答案：A

答案解析：患者血氣分析結(jié)果顯示氧分壓低，同時伴有二氧化碳潴留，

達(dá)到呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，給氧原則是

持續(xù)低流量吸氧，l-2L/min,氧濃度=21+4X氧流量，所以氧濃度應(yīng)在25%

-29%o

52、患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出

現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)粘，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)

絹，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,

雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護(hù)理措施正確的是

A、給予高濃度、低流量吸氧

B、給予低熱量、低腎白、高維生素飲食

C、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒

D、嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生

E、加強(qiáng)體育鍛煉

正確答案：D

答案解析：患者為老年男性，有COPD癥狀，有右心衰表現(xiàn)，應(yīng)考慮為肺

源性心臟病。對其應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧；高熱量、高蛋白、高維生素

飲食以增強(qiáng)體力；避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，以免抑制呼吸功能和咳嗽

反射；呼吸困難和心力衰竭時應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)；而嚴(yán)密觀

察有無并發(fā)癥是病情觀察的必要條件。

53、上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的原因是

A、增加對氨的吸收

B、引起代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障

C、蛋白質(zhì)分解，腸內(nèi)產(chǎn)氨增多

D、腦組織缺氧降低了對氨的耐受性

E、降低血氨的代謝

正確答案：C

答案解析：每100ml血液中約含蛋白質(zhì)20g,上消化道出血后，流入腸道

的血液增多，腸內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多，產(chǎn)氨增多，誘發(fā)肝性腦病；

54、患者男性，34歲。尿頻，尿急，尿痛，伴終末血尿3月余，經(jīng)抗炎

治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞（+++）,

紅細(xì)胞（+）,KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對確診該疾病有決定意義的檢

查是

A、X線檢查

B、尿結(jié)核桿菌檢查

C、B超

D、膀胱鏡

E、尿流動力學(xué)檢查

正確答案：B

答案解析：連續(xù)3次進(jìn)行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷

腎結(jié)核有決定性意義。

55、慢性腎炎患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時機(jī)是

A^盡早采用

B、水腫明顯時

C、血壓明顯增高時

D、血肌醉增高時

E、尿毒癥期

正確答案：A

答案解析：攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化，盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋

白飲食既能保證身體所需的營養(yǎng)，又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，起到保

護(hù)腎功能的作用。

56、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查

體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血壓

90/60mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是

A、體溫升高

B、潛在并發(fā)癥：上消化道出血

C、活動無耐力

D、體液不足

E、有受傷的危險

正確答案：D

答案解析：該患者已經(jīng)發(fā)生了上消化道大出血，血壓下降、心率加快、

面色蒼白，可能會發(fā)生休克，因此體液不足的護(hù)理問題最優(yōu)先。

57、支氣管肺癌的早期癥狀是

A、劇烈胸痛

B、胸悶、氣促

C、消瘦、發(fā)熱

D、刺激性嗆咳

E、痰中帶血

正確答案：D

答案解析：咳嗽是最常見的早期癥狀，常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為首發(fā)癥

狀。

58、為防止晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)失用，以下護(hù)理措施正確的

是

A^肢體鍛煉應(yīng)從主動運動開始

B、活動強(qiáng)度越大越好

C、活動強(qiáng)調(diào)早期，應(yīng)在癥狀基本控制之前進(jìn)行

D、晨僵應(yīng)注意關(guān)節(jié)休息，不宜多運動

E、可配合理療、按摩

正確答案：E

答案解析：為保持關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)失用，在癥狀基本控制以后，鼓

勵病人及早下床活動；肢體鍛煉由被動向主動漸進(jìn)，活動強(qiáng)度以病人能

承受為主；晨僵患者應(yīng)多活動關(guān)節(jié)，注意保暖，有利于恢復(fù)；可配合理

療、按摩，以增加局部血液循環(huán)、松弛肌肉、活絡(luò)關(guān)節(jié)，故選可配合理

療、按摩。

59、患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加

重的呼吸困難，診斷為C0PD。針對患者緩解期，最佳的護(hù)理措施是

A、排除痰液

B、超聲霧化

C、插管吸痰

D、用呼吸器

E、腹式呼吸

正確答案：E

答案解析：COPD在緩解期最重要的是增加肺功能，需要采用腹式呼吸。

60、血液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀是

A、出血

B、貧血

C、繼發(fā)感染

D、骨、關(guān)節(jié)疼痛

E、肝、脾大

正確答案：B

答案解析：貧血是It液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀，引起貧血常見的原因

為紅細(xì)胞生成減少、破壞過多及失血，常見的疾病有各類型貧血、出血

性疾病大量出血時、急性白血病等。

61、上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列不正確的是

A、嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8-24小時

B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食

C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食

IX一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)

E、大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)暫時禁食

正確答案：E

答案解析：上消化道出血患者的飲食護(hù)理對于急性大出血病人應(yīng)禁食，

對于少量出血、無嘔吐無、明顯活動性出血的病人選用溫涼清淡無刺激

性流食。

62、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、空腹血糖

B、口服葡萄糖耐量試驗

C、24h尿糖定量

D、糖化血紅蛋白測定

E、尿酮測定

正確答案：B

答案解析：對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是OGTT試驗。

63、患者女性，26歲。全血細(xì)胞減少，骨髓有核細(xì)胞增生低下，粒系、

紅系低下，巨核細(xì)胞缺如。對該患者有最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、特發(fā)性血小板減少性紫癲

正確答案：B

答案解析：根據(jù)題干所給信息，該患者有最可能的診斷是再生障礙性貧

血。主要依據(jù)有：①外周血象：全血細(xì)胞減少；②骨髓象：骨髓有核細(xì)

胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細(xì)胞缺如。缺鐵性貧血骨髓象紅系

增生活躍，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系常正常選項急性白血病，慢性白血病白

血病患者白細(xì)胞計數(shù)增高，骨髓象有核細(xì)胞顯著增生；特發(fā)性血小板減

少性紫癲骨髓象巨核細(xì)胞增多或正常。

64、患者女性，30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時

出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽,

咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士應(yīng)

給予患者氧療的措施為

A、持續(xù)低流量給氧

B、高流量給氧

C、間斷給氧

D、高流量乙醇濕化給氧

E、低流量乙醇濕化給氧

正確答案：D

答案解析：患者目前的癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應(yīng)按急性

肺水腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的液體滲出，乙醇濕

化是為了降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，增加換氣面積。

65、患者男性，42歲。中午參加宴會，進(jìn)餐后1小時出現(xiàn)上腹部劇烈疼

痛，服用止痛劑無效，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，入院后診斷

為急性胰腺炎。以下護(hù)理措施中不妥的是

A、臥床休息

B、禁食、胃腸減壓

C、準(zhǔn)確記錄24小時出入液量

D、高熱時給予物理降溫或藥物降溫

E、腹痛劇烈者遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛

正確答案：E

答案解析：急性胰腺炎患者禁用嗎啡，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,

加重疼痛。腹痛劇烈者可給予哌替咤肌內(nèi)注射。

66、病攜帶者按病原體種類不同可分為

A、潛伏期、急性、病后病原攜帶者

B、急性、慢性、“健康”病原攜帶者

C、慢性、潛伏期、病后病原攜帶者

D、病后、慢性、急性病原攜帶者

E、帶病毒者、帶菌者、帶蟲者

正確答案：E

答案解析：病攜帶者按病原體種類不同可分為帶病毒者、帶菌者、帶蟲

者。

67、對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是

A、隔離、治療患者

B、發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

C、切斷傳播途徑

D、疫苗預(yù)防接種

E、接觸者預(yù)防服藥

正確答案：C

答案解析：以上各選擇均可以作為預(yù)防消化道傳染病的措施，但起主導(dǎo)

作用的是切斷傳播途徑。

68、骨髓穿刺時，護(hù)士術(shù)前所做的哪項準(zhǔn)備不妥

A、做普魯卡因皮試

B、囑病人側(cè)臥位，選骼前上棘為穿刺點

C、術(shù)后平臥休息4小時

D、穿刺當(dāng)日囑病人大要沐浴

E、觀察穿刺部位有無出血

正確答案：B

答案解析：骨髓穿刺術(shù)為血液系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)，護(hù)士應(yīng)根

據(jù)穿刺部位協(xié)助病人選取適宜的體位，骼前上棘穿刺時宜取仰臥位。

69、慢性腎炎有氮質(zhì)血癥的患者，飲食中蛋白質(zhì)攝入量正確的是

A、應(yīng)盡可能多的攝人優(yōu)質(zhì)蛋白，以增加抵抗力

B、可以攝入，但應(yīng)控制在0.l-0.2g/(kg?d)

C、可以攝入，但應(yīng)控制在0.3-0.4g/(kg?d)

D、可以攝入,但應(yīng)控制在0.5-0.8g/(kg-d)

E、不能攝入蛋白質(zhì)

正確答案：D

答案解析：慢性腎炎有氮質(zhì)血癥的患者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量，飲食

中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.5-0.8g/(kg?d)

70、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，具有特征性的是

A、腫脹明顯

B、局部發(fā)熱

C、晨起僵硬

D、疼痛明顯

E、關(guān)節(jié)發(fā)紅

正確答案：C

答案解析：病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時間的僵硬,

活動受限，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵。晨僵

的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標(biāo)。

71、登革熱的熱型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、馬鞍熱

正確答案：E

答案解析：登革熱是由登革病毒引起的疾病。

72、王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地

而送治入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為

190/1lOmmHgo護(hù)士保持王先生安靜臥床，護(hù)理動作輕柔，其目的是

A、防止顱內(nèi)壓升高

B、改善腦缺氧

C、減輕腦水腫

D、保持呼吸道通暢

E、避免外傷

正確答案：C

答案解析：腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)病24?48h內(nèi)避免搬動患者,

患者側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。

73、患者女性，24歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥1605（對硫磷）一口，急送醫(yī)院

就診，當(dāng)時測定膽堿酯酶活力為54%。患者急診洗胃，洗胃液忌用

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、冰水

D、高鎰酸鉀

E、2%碳酸氫鈉

正確答案：D

答案解析：搶救對硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用高鎰酸鉀溶

液。

74、〃社區(qū)護(hù)士在主持老年人進(jìn)行以〃冬季老年人保健〃為主題的小組討論

過程中，不恰當(dāng)?shù)男袨槭牵ǎ！?/p>

A、討論偏離主題時，出于禮貌，不作任何引導(dǎo)

B、請每位參與者自我介紹

C、對每位參與者表示歡迎

D、提出可引發(fā)爭論的開放式問題以打破僵局

正確答案：A

75、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是

A、易刺激腸蠕動

B、增加腸道感染的可能

C、預(yù)防腸道出血

D、肥皂水為堿性，增加氨的吸收

E、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

正確答案：D

答案解析：肥皂水為堿性，可增加氨的吸收，而肝性腦病患者腸內(nèi)應(yīng)保

持偏酸環(huán)境，有利于血中NH3逸出腸粘膜進(jìn)入腸腔，與H+合成NH4；隨

糞便排出。

76、患兒男，10歲。3天來體溫持續(xù)升高，達(dá)40℃,伴腹痛、腹瀉，里

急后重，大便每日十余次，量少，為粘液膿血便。此患者最可能的診斷

是

A、肝炎

B、傷寒

C、結(jié)腸炎

D、斑疹傷寒

E、細(xì)菌性痢疾

正確答案：E

答案解析：選項肝炎很少出現(xiàn)明顯的腹瀉、粘液膿血便：選項傷寒為緩

慢起病，第1周主要為發(fā)熱，體溫為階梯形上升，在極期才有明顯高熱、

胃腸道癥狀；選項結(jié)腸炎可表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，粘液膿血便，但一般沒

有里急后重感，也很少出現(xiàn)持續(xù)高熱；選項斑疹傷寒主要為發(fā)熱和皮疹,

伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，消化道癥狀常為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹

及便秘等。而選項細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)有持續(xù)高熱，有腹瀉、腹痛、

痢疾后重感，有粘液膿血便，與題干的癥狀、體征相符，故選細(xì)菌性痢

疾。

77、確定傳染病檢疫期限的重耍依據(jù)是

A、傳染期

B、隔離期

C、潛伏期

D、前驅(qū)期

E、免疫期

正確答案：C

答案解析：傳染病的病程發(fā)展分潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、

復(fù)發(fā)和再燃。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流

行病學(xué)檢查。

78、患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，食欲不振，大便干，

腹脹。查體：T39C,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個，稍高出皮膚，壓之褪色。

肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。實驗室檢查：WBC3.9X109/L,NO.6,L0.4,

肥運反應(yīng)：“0”1:80,“II”1：320入院后擬診為傷寒。入院后第8天,

患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓痛。此時護(hù)士應(yīng)采取的緊急措

施是

A、用松節(jié)油熱敷腹部

B、肛管排氣

C、可輕輕按摩腹部

D、給予適當(dāng)止痛藥

E、立即通知醫(yī)生，并做好手術(shù)準(zhǔn)備

正確答案：E

答案解析：前兩項是針對腹脹的排氣的護(hù)理措施，應(yīng)首先排除；按摩腹

部，會促使腸液的擴(kuò)散，加重腹膜刺激癥狀，應(yīng)排除；給予止痛藥，會

掩蓋患者的癥狀，延誤搶救時間，應(yīng)排除；出現(xiàn)腸穿孔后，應(yīng)立即手術(shù),

以防危及生命。

79、慢性腎袁竭時發(fā)生繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制是

A、健存腎單位學(xué)說

B、腎小球高濾過學(xué)說

C、矯枉失衡學(xué)說

D、內(nèi)分泌功能障礙

E、代償機(jī)制學(xué)說

正確答案：C

答案解析；當(dāng)慢性腎衰竭出現(xiàn)血磷增高時，機(jī)體為了矯正磷的潴留，甲

狀旁腺功能亢進(jìn)，以促進(jìn)腎排磷，這使血磷有所下降，但甲狀旁腺功能

亢進(jìn)卻引起新的損害，如纖維性骨炎。

80、潰瘍病患者出現(xiàn)下列哪項病情提示有穿孔發(fā)生

A、飲量突然減少

B、暖氣反酸加重

C、惡心、腹脹明顯

D、上腹劇痛、腹肌緊張

E、常發(fā)生“午夜痛”

正確答案：D

答案解析：穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛，具有

急性腹膜炎體征。

81、患者女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛，食欲減退，反

酸、暖氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。該患者胃炎的類型最可能的

是

A、B型胃炎

B、多灶萎縮性胃炎

C、慢性淺表型胃炎

D、特殊性胃炎

E、自身免疫性胃炎

正確答案：E

答案解析：自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，導(dǎo)致胃體粘

膜萎縮，壁細(xì)胞損傷，胃酸分泌減少，內(nèi)因子減少，從而使維生素B12

吸收不良，維生素B12可以協(xié)助葉酸調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成，并有利于鐵的吸

收，因此引起惡性貧血。根據(jù)患者出現(xiàn)貧血、體重減輕等癥狀懷疑為自

身免疫性胃炎。

82、大量放腹水誘發(fā)肝性腦病的原因是

A、增加對氨的吸收

B、引起代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障

C、蛋白質(zhì)分解，腸內(nèi)產(chǎn)氨增多

D、腦組織缺氧降低了對氨的耐受性

E、降低血氨的代謝

正確答案：B

答案解析：每100血血液中約含蛋白質(zhì)20g,上消化道出血后，流入腸道

的血液增多，腸內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多，產(chǎn)氨增多，誘發(fā)肝性腦病；腹水中

含有白蛋白和電解質(zhì)，大量放腹水后常導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少及大量蛋

白質(zhì)和水電解質(zhì)丟失，導(dǎo)致代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障，誘發(fā)

肝性腦病。

83、預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是

A、長期服用抗風(fēng)濕藥物

B、積極防治鏈球菌感染

C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息

D、增加營養(yǎng)，避免過勞

E、居室要防寒避濕

正確答案：B

答案解析：風(fēng)濕性心瓣膜病與甲族乙型溶血型鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)。

84、某癲癇病人經(jīng)治療后癥狀控制，準(zhǔn)備出院，對其以下健康指導(dǎo)中錯

誤的是

A、戒煙酒

B、可參加體力活動，如游泳

C、要堅持服藥3?5年

D、定期檢查肝功能

E、介紹本病的基本知識

正確答案：B

答案解析：癲癇患者生活要有規(guī)律，戒煙酒，禁飲興奮性飲料，不用辛

辣調(diào)味品，飲食應(yīng)富于營養(yǎng)，易消化；可參加適量體力和腦力活動，如

打太極拳和書法練習(xí)，禁止游泳、駕駛汽車、高空作業(yè)、登高等危險活

動。

85、關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位

B、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活

C、去甲腎上腺素分泌增多，引起外周小血管收縮

D、胰島素抵抗

E、迷走神經(jīng)興奮性增加

正確答案：E

答案解析：高血壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其中與交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān)，

而不是迷走神經(jīng)興奮性增加。

86、洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是

A、增強(qiáng)心肌收縮力

B、興奮交感神經(jīng)

C、擴(kuò)張冠狀動脈

D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

E、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

正確答案：A

答案解析：洋地黃制劑治療心衰時，可使心肌收縮力增強(qiáng)，抑制心臟傳

導(dǎo)系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血

流動力學(xué)變化。故選增強(qiáng)心肌收縮力。

87、成人男性貧血，Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正確答案：B

答案解析：貧血是指外周血中單位容積內(nèi)Hb、RBC、HCT低于相同年齡、

性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為，成人男性Hb<120g/L.

RBC<4.5X1012/L>HCT

88、患者女，33歲，因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時突然發(fā)現(xiàn)該

患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐

怖，兩手亂抓。此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、出血性休克

B、窒息

C、肺不張

D、肺部感染

E、貧血

正確答案：B

答案解析：對于大量咯血的患者，最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥就是窒息。

89、某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活

動后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。對病人進(jìn)行護(hù)理錯誤的做

法是

A、保持肢體溫暖

B、避免肢體受壓

C、關(guān)節(jié)腫痛時臥床休息

D、鼓勵受累關(guān)節(jié)活動

E、給予舒適臥位

正確答案：D

答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期，發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，

勿長時間維持抬高頭部和膝部的姿勢，以免屈曲姿勢造成關(guān)節(jié)攣縮致殘

90、腦出血最主要的病因是

A、先天性腦血管畸形

B、顱內(nèi)動脈瘤

C、高血壓并發(fā)細(xì)小動脈硬化

I）、腦動脈炎

E、血液病

正確答案：C

答案解析：高血壓和腦動脈硬化往往同時存在，相互促進(jìn)，硬化的細(xì)小

動脈管壁薄弱，當(dāng)It壓驟然升高時容易破裂，是導(dǎo)致腦出血最主要的原

因。其次為各種出血性疾病、腦腫瘤、血管畸形等。

91、患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需

要將自己生病的情況告知家人，于是給家里寫信，他的信件在寄出前正

確的處理是

A、用氯胺溶液噴霧

B、用紫外線照射

C、高壓蒸汽滅菌

D、甲醛熏蒸柜熏蒸

E、過氧乙