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T/CHSA084—2024中成藥治療復發性阿弗他潰瘍臨床應用專家共識ExpertconsensusonapplicationofChinesepatentmedicineforrecurrentaphthousulcer2024-11-29發布2024-12-29實施中華口腔醫學會發布I本文件按照GB/T1.1—2020《標復發性阿弗他潰瘍(recurrentapht中醫將RAU稱為“口瘡”“口瘍”,中醫師使用中草治療RAU在緩解潰瘍疼痛、延長發作間歇期及提高生活質量方面的效果良好,且不良反應相對較小,安全性較高。在臨床實踐中,越來越多的非中醫醫師采用中成藥治療RAU。由于缺乏系統的中醫理論和實踐培訓,他們在藥物的適應證和選擇方面存在很多問題,因此,制定中成藥治療RAU的臨床指南或專家日前國內外發表的有關中成藥治療RAU的相關文獻進行全面檢索,遴選出臨床上常用的中成藥藥物,運用德爾菲法進行專家問卷調查,對藥物的推薦強度和中成藥治療RAU的療效指標進行旨在以循證醫學方法為指導,以證據推薦分級的評估、制定與評價(gradingofrecommendationsassessment,developmentandevaluation,GRADE)系統為工具,給出科學、實用的中成藥治療RAU臨13.14.2皰疹樣阿弗他潰瘍(herpetiformaphthousulcer)2復發性阿弗他口炎、復發性阿弗他潰瘍及復發性口瘡;英文檢索詞包括Chinesepatentmedicine;Chinesepatentdrugs;traditionalChinesemedicine;Chineseherbology;Chinesemedicine;進一步研究很可能影響該療效評估結果的可信度,且可能進一步研究極有可能影響該療效評估結果的可信度,且該評估120利弊相當不確定,通過的德爾菲法投票,反進一步對形成弱推薦意見的藥物進行臨床應用情況的投票,共11種藥物的專家投票臨床使用率≥),推薦說明:來自1項RCT研究結果顯示[5],錫類散配合康復新液治療RAU療效高、副作用少,復發率3推薦說明:對10個RCT研究進行系統評價(n=13外用潰瘍散、開喉劍噴霧劑、龍掌口含液、口腔潰瘍含片、口瘡寧含片、金喉有統計學意義(OR=6.87,95%CI[3.83,12.34],P<0.00001)。顯效率高于對照組,其差異(OR=3.35,95%CI[2.05,5.48],P<0.00001)。無復發的情況優于對照組,差異具有統計學意義(OR=4.63,95%CI[2.19,9.78],P<0.0001)。疼痛改善情況與對照組相比有所增強,但差意義(OR=0.71,95%CI[-0.注:OR,oddration,比值比;CI,confid推薦說明:用于實火型RAU,特別是胃蘊熱,瘀血阻滯引起的口腔潰瘍。來自1項CCT研究結果顯示4推薦說明:用于虛火型RAU,治則滋陰清熱降火,用于陰虛火旺所致口瘡。來自1項CCT研究結果顯推薦說明:適用于虛火型RAU,用于陰虛火旺引起的口腔潰瘍。本品為抗炎免疫調節藥,白芍總苷推薦說明:適用于虛火型RAU,治則滋陰補腎,用于陰虛火旺引起的口瘡。來自2項CCT研究結果顯蒲地藍口服液、穿王消炎片、雷公藤、珍珠滴丸、清胃散、雙花口a)目前尚無中成藥使用的應用指南或專家共識的中成藥,因此制定中成藥治療RAU的臨床7.2不利因素5本文件更新周期定為3年,依據臨床研究的進展和技術方法的進步,對本文件進一步補充、修訂、更67800064604481837038048034715148440259392031393026139926131380858266165229349020935716058266322151471523626624243546267440628185711622412631111823306691270373555512416274427380290631760690070408307680360361470383152912046514374889355484174262299空63202310273102期94003500033002空01080108數333379OralMaxillofacSurg,2008,46():[4]何水清,劉梅.康復新液治療復發性口腔潰瘍效果分析[J].南通大學學報:醫學[8]謝春,戴琳,劉堅.康復新液聯合口腔潰瘍散治療復發性阿弗他潰瘍的臨床觀察[J].中國藥[11]李簫.西瓜霜潤喉片治療復發性口腔潰[14]戴杰,盧妤,朱雅萍.外用潰瘍散治療復發性阿弗他潰瘍的短期療效觀察[J].

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