主管護師-2019年主管護師（護理學）考試（專業知識）真題單選題（共200題，共200分）(1.)護士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋，其操作過程如下，正確的是A.洗手→戴手套→換甲病（江南博哥）人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→洗手B.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引流袋→摘手套→洗手C.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手D.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手E.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→洗手→摘手套正確答案：D參考解析：連續為不同患者更換引流袋時，每更換一個患者，需摘掉手套，重新洗手、戴手套。所有患者更換完畢后，摘手套，洗手。(2.)胃潰瘍疼痛出現的時間多為A.餐后30分鐘B.餐后3～4小時C.睡前D.半夜E.餐前30分鐘正確答案：A參考解析：胃潰瘍疼痛的特點為進食一疼痛-緩解，即進食后30分鐘～1小時出現，疼痛至下次餐前自動消失。(3.)腎病綜合征最常見的并發癥是A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成正確答案：A參考解析：感染是腎病綜合征最常見的并發癥，與蛋白質營養不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質激素治療有關。(4.)為預防老年人發生醫院感染，錯誤的措施是()。A.保持室內環境清潔B.加強老年人的生活護理C.保持病人的口腔和會陰衛生D.使用小劑量抗生素預防感染E.嚴格執行陪伴探視制度正確答案：D參考解析：對住院的老年病人必須特別加強生活護理，做好病人口腔和會陰的衛生。協助病人進行增加肺活量的訓練，促進排痰和胃腸功能恢復。用于呼吸道診療的各種器械要做到嚴格消毒。工作人員在護理老年病人前后均應認真洗手，保持室內環境清潔、空氣新鮮，嚴格探視制度及消毒隔離制度。對于抗菌藥物的應用，無論用于治療還是用于預防，均應持慎重態度，并堅持定期做感染菌株耐藥性監測，以減少耐藥菌株的產生。(5.)造成三度原位菌群失調最常見的原因是()。A.氣管插管B.中心靜脈置管C.導尿管D.環境污染E.大量使用廣譜抗生素正確答案：E參考解析：根據失調程度不同，原位菌群失調可分為三類：①一度失調：在外環境因素、宿主患病或所采取的醫療措施（如使用抗菌藥物或化學藥物治療）的作用下，一部分細菌受到了抑制，而另一部分細菌卻得到了過度生長的機會，造成某些部位正常菌群的結構和數量發生暫時性的變動。②二度失調：正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態；菌群內由生理波動轉變為病理波動。去除失調因素后菌群仍處于失調狀態，不易恢復，即具有不可逆性。多表現為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調。③三度失調：原正常菌群大部分被抑制，只有少數菌種占決定性優勢。發生三度失調的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應用使大部分正常菌群消失，而代之以暫居菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優勢菌。(6.)學校健康教育的對象不包括()。A.大學生B.中學生C.小學生D.學齡前兒童E.嬰幼兒正確答案：E參考解析：學校健康教育是指通過學校、家長及學校所屬社區內成員的共同努力，向學生提供完整、積極的健康經驗和知識結構。包括設置正式和非正式的健康教育課程，創造安全健康的學校環境，提供合適的健康服務，以促進學生健康。學校健康教育的對象包括學齡前兒童，中、小學生及大學生。(7.)不屬于隔離對象的是()。A.水痘病人B.腎結石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹瀉病人正確答案：B參考解析：隔離是將處于傳染期內的病人、可疑傳染病人和病原攜帶者同其他病人分開，或將感染者置于不能傳染給他人的條件下，腎結石病人不具有傳染性，不需要隔離。(8.)以下結核病中，傳染性最強的是()。A.骨結核B.腎結核C.腸結核D.結核性腦膜炎E.開放性肺結核正確答案：E參考解析：開放性肺結核是指肺結核進展期與部分好轉期患者，其痰中經常有結核菌排出，具有較強的傳染性。(9.)不屬于本能行為的是()。A.躲避行為B.睡眠行為C.性行為D.守法E.攝食行為正確答案：D參考解析：人類的本能行為由人的生物性所決定，是人類的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。守法屬于社會行為。(10.)可引起艾滋病傳播的行為是()。A.同桌進餐B.近距離交談C.擁抱和握手D.共用注射器E.共同乘車正確答案：D參考解析：艾滋病病原體為人免疫缺陷病毒（HIV），主要通過性接觸（同性或異性間）、血液傳播（輸血、使用血制品及靜脈吸毒）和母嬰傳播。日常生活接觸，如同桌進餐、共用浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。(11.)進入人體組織或無菌器官的醫療器械必須()。A.清潔B.高水平消毒C.滅菌D.中水平消毒E.低水平消毒正確答案：C參考解析：根據消毒因子的適當劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺菌能力，可將其分為四個作用水平的消毒方法：①滅菌水平：殺滅一切微生物包括細菌芽胞，達到無菌保證水平；②高水平消毒：殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數細菌芽胞；③中水平消毒：殺滅除細菌芽胞以外的各種病原微生物包括分枝桿菌；④低水平消毒：能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學消毒方法以及通風換氣、沖洗等機械除菌法等。(12.)行為診斷的主要目的是()。A.了解社會問題與健康問題的相關性B.確定目標人群的主要健康問題以及引起健康問題的行為因素和環境因素C.為確定干預的環境目標奠定基礎D.確定影響健康行為的因素E.組織評估及資源評估正確答案：D參考解析：行為診斷的主要目的是確定影響健康行為的因素，其主要任務包括三個方面：①區別引起疾病或健康問題的行為與非行為因素；②區別重要行為與相對不重要行為；③區別高可變性行為與低可變性行為。(13.)不屬于抗感染藥物作用機制的是()。A.抑制細菌核酸的形成B.干擾細菌細胞壁的合成C.細菌缺乏藥物的靶位點D.影響細菌蛋白質的合成E.損傷細菌的細胞膜正確答案：C參考解析：抗菌藥物對病原微生物具有較高的“選擇性毒性作用”，對病人不造成危害。其作用機制主要包括：①干擾細菌細胞壁合成；②損傷細胞膜；③影響細菌蛋白質的合成；④抑制細菌核酸的合成。(14.)在交談過程中，最佳的否定性反饋技巧是()。A.直接指出存在的問題或者錯誤言行B.肯定正確的言行，回避錯誤言行或問題C.先直接指出存在問題或錯誤言行，在肯定正確的方面D.先確定正確的方面，在直接指出存在問題或錯誤言行E.先肯定正確的方面，再以建議的方式指出存在問題或錯誤言行正確答案：E參考解析：反饋技巧包括：①肯定性反饋：對對方的正確言行表示贊同和支持時，應適時插入“是的”或“很好”等肯定性語言或點頭、微笑等非語言形式予以肯定，以鼓舞對方；②否定性反饋：當發現對方不正確的言行或存在的問題時，應先肯定對方值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問題的所在，使對方保持心理上的平衡，易于接受批評和建議；③模糊性反饋：當需要暫時回避對方某些敏感問題或難以回答的問題時，可做出無明確態度和立場的反應，如“是嗎”或“哦”等。(15.)對無明確潛伏期的感染，入院多少小時后發生的感染屬于醫院感染？()A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時E.96小時正確答案：C參考解析：無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。(16.)不屬于ICU管理原則的是()。A.對空氣和環境消毒B.對患者實施必要的保護性治療C.限定探視時間和探視人數D.提倡介入性監護方法E.嚴格執行消毒隔離措施正確答案：D參考解析：重癥監護病房（ICU）是醫院感染的高發區，介入性監護方法都可能為細菌侵入機體和正常菌群移位提供有利條件，因此應加強監護而不是提倡使用。(17.)從組織的整體出發全面考慮，統一規劃，體現了計劃工作的()。A.彈性原則B.考核原則C.重點原則D.系統原則E.創新原則正確答案：D參考解析：計劃工作的原則包括：①系統性原則：計劃工作要從組織系統的整體出發，全面考慮系統中各構成部分的關系以及它們與環境的關系，進行統籌規劃；②重點原則：計劃的制定既要考慮全局，又要分清主次輕重，抓住關鍵及重點，著力解決影響全局的問題；③創新原則：計劃是一個創造性的管理活動，要求充分發揮創造力，提出一些新思路、新方法、新措施；④彈性原則：制定計劃時必須要有一定彈性；⑤可考核性原則：計劃工作必須始終堅持以目標為導向。(18.)管理的職能不包括()。A.計劃職能B.組織職能C.指揮職能D.控制職能E.經濟職能正確答案：E參考解析：法國人法約爾對組織管理進行了系統的、獨創的研究，他提出管理活動包含五種職能：計劃、組織、指揮、協調、控制。(19.)各部門、員工的期望與要求同組織總體期望與要求相一致，這是組織工作中的()。A.集權與分權相結合的原則B.責權一致原則C.目標統一原則D.有效管理幅度原則E.分工協作原則正確答案：C參考解析：組織工作的原則包括：①目標統一原則：指在建立組織結構時，要有明確的目標，并使各部門、員工的目標與組織的總體目標相一致；②分工協作原則：指組織結構應能反映為實現組織目標所必需的各項任務和工作分工，以及這些任務和工作之間的協調，組織的運行才能精干、高效；③有效管理幅度的原則：指一個主管人員直接有效指揮下屬人員的數量；④管理最少層次原則：指在保證組織合理有效運轉的前提下，應盡量減少管理層次；⑤責權一致的原則：為保證組織結構的完善和組織工作的有效進行，在組織結構的設計過程中，職位的職權和職責要對等一致；⑥集權與分權相結合的原則：在組織工作中必須要正確處理好集權與分權的關系，以保證組織的有效運行；⑦穩定性與適應性相結合的原則：管理者必須在穩定與動態變化之間尋求一種平衡，既保證組織結構有一定的穩定性，又使組織有一定的發展彈性和適應性。(20.)選擇紫外線進行室內消毒時，每m3空間安裝紫外線燈的瓦數應()。A.≥1.0WB.≥1.5WC.≥2.0WD.≥2.5WE.≥3.0W正確答案：B參考解析：紫外線燈照射消毒適用于無人狀態下室內空氣的消毒。紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。安裝時紫外線燈（30W紫外線燈，在1.0m處的強度＞70μW/cm2）應≥1.5W/m3，照射時間≥30分鐘。(21.)不屬于護理工作組織方式的是()。A.小組護理B.責任制護理C.循證護理D.功能制護理E.個案護理正確答案：C參考解析：臨床護理組織方式包括個案護理、功能制護理、小組護理、責任制護理和綜合護理，不包含循證護理。(22.)電子媒介傳播不包括()。A.電影B.電視C.投影D.演講E.廣播正確答案：D參考解析：電子媒介傳播是健康傳播的常用途徑包括電影、電視、廣播、錄像、幻燈、投影等，演講屬于口頭傳播。(23.)以下可以達到滅菌水平的化學消毒劑是()。A.含氯制劑B.環氧乙烷C.復方氯己定D.碘酊E.碘伏正確答案：B參考解析：滅菌水平殺滅一切微生物包括細菌芽胞，達到無菌保證水平，所采用的化學滅菌劑包括環氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。含氯制劑和碘酊可達到高水平消毒，復方氯己定和碘伏可達到中水平消毒。(24.)PDCA中的D的含義是()。A.deal分配B.do執行C.damage損害D.data數據E.daily每天正確答案：B參考解析：PDCA管理循環就是按照計劃（plan）、執行（do）、檢查（check）、處理（action）四個階段來進行質量管理，并循環不止進行下去的一種管理工作程序。(25.)主要經糞-口途徑傳播的肝炎病毒為()。A.甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒正確答案：B參考解析：甲型肝炎病毒與戊型肝炎病毒其傳播途徑均是以糞-口傳播為主；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒這3型肝炎病毒均主要經血液傳播。(26.)醫院兒科10日內共收住患兒40例，其中新生兒病房10例，有2例發生輪狀病毒感染，則新生兒輪狀病毒感染的罹患率為()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案：D參考解析：醫院感染罹患率＝觀察期間醫院感染病例數/觀察期間同期暴露于危險因素的人群人數×100%，即2÷10×100%＝20%。(27.)以社會關系為基礎，不受組織的監管，自由選擇溝通渠道的溝通方式為()。A.垂直溝通B.非正式溝通C.橫向溝通D.正式溝通E.全通道式溝通正確答案：B參考解析：非正式溝通是在正式溝通渠道之外的信息交流和傳遞，它是一種以社會關系為基礎的溝通方式，它不受組織的監督，可以自由選擇溝通渠道，如朋友聚會、小道消息等；正式溝通是指通過組織明文規定的渠道進行的與工作相關的信息傳遞和交流，它與組織的結構息息相關。(28.)辦公室只有一臺計算機，甲乙二人都想在同一天使用。經過協商，甲在上午用，乙在下午用。用這種解決沖突的方法是()。A.強制B.合作C.回避D.遷就E.妥協正確答案：E參考解析：甲乙兩人經過協商，達成統一意見。沖突各方采取求同存異、和平共處的方式，避免沖突的激化，是一種妥協的解決辦法。(29.)不符合人際傳播特點的是()。A.全身心的傳播B.以個體信息為主C.含情感信息傳播D.具有及時反饋性E.具有自我總結性正確答案：E參考解析：人際傳播具有全身心的傳播、以個體信息為主、含情感信息傳播、及時反饋性等特點。(30.)組織溝通的作用不包括()。A.聯系B.激勵C.創新D.控制E.反饋正確答案：E參考解析：組織溝通的作用包括：①聯系，溝通有利于組織內部與外部形成一個有機的整體；②激勵，領導者與下屬的有效溝通可以起到激勵下屬的作用；③改善人際關系；④創新，溝通者相互啟發、相互討論、共同思考，往往能激發出新的創意；⑤控制，信息溝通為控制提供了基本前提和改善控制的途徑。(31.)B-D實驗用于常規檢測的時間是()。A.每日開始滅菌前B.每日滅菌結束后C.新安裝的滅菌器D.滅菌器維修后E.每日下班前正確答案：A參考解析：B-D實驗是一種用于檢測預真空壓力蒸汽滅菌器冷空氣排除效率的試驗方法，在每天滅菌之前，即滅菌器冷鍋狀態下，作為檢測預真空壓力蒸汽滅菌器是否可以正常工作的一種手段。(32.)按照規定，擁有1000張病床醫院的醫院感染發病率應低于()。A.7%B.8%C.9%D.10%E.15%正確答案：D參考解析：《醫院感染管理規范》中規定擁有100張病床以下的醫院感染發病率應低于7%；擁有500張病床以上的醫院感染發病率應低于10%。(33.)領導生命周期理論中，領導行為進行逐步推移的程序是()。A.低工作與高關系＋低工作與低關系→高工作與低關系→高工作與高關系B.低工作與高關系＋高工作與低關系→低工作與低關系→高工作與高關系C.高工作與低關系＋高工作與高關系→低工作與高關系→低工作與低關系D.高工作與低關系＋低工作與高關系→高工作與高關系→低工作與低關系E.高工作與低關系＋低工作與低關系→高工作與高關系→低工作與高關系正確答案：C參考解析：領導生命周期理論又稱情景領導理論，它認為最有效的領導風格應隨著員工“成熟度”的變化而變化。成熟度是指個體完成某一具體任務的能力和某一意愿的程度。隨著下屬由不成熟走向成熟，領導的行為應按下列程序逐步推移：高工作與低關系＋高工作與高關系→低工作與高關系→低工作與低關系。(34.)沖突雙方以放棄部分利益為前提，在一定程度上滿足對方的部分需要，達成彼此接受的協議，此解決方案是()。A.合作B.回避C.妥協D.遷就E.退讓正確答案：C參考解析：沖突雙方達成彼此接受的協議，此解決方案是妥協。妥協的本質在于解決各方面的矛盾，使整個組織和諧一致，使每一個部門、單位和組織成員的工作同既定的組織目標一致。(35.)對手術器械進行消毒滅菌時首選()。A.等離子體滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.電離輻射滅菌D.2%戊二醛浸泡滅菌E.紫外線照射消毒正確答案：B參考解析：耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。(36.)紫外線用于空氣消毒時，其有效強度低于多少時應立即更換？()A.90μW/cm2B.80μW/cm2C.70μW/cm2D.60μW/cm2E.50μW/cm2正確答案：C參考解析：紫外線消毒適用于室內空氣和物體表面的消毒，紫外線強度（使用中的強度）應不低于70μW/cm2。(37.)針刺傷不易引起下面哪種感染？()A.梅毒B.艾滋病C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血熱正確答案：E參考解析：流行性出血熱在我國主要傳染源有以野棲為主的黑線姬鼠和以家棲為主的褐家鼠，通常情況下病人成為傳染源的情況很少。出血熱可經鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播，也可垂直傳播，還可經感染動物的排泄物（尿、糞）、分泌物（唾液）和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。(38.)組織有形要素中最主要的是()。A.人力B.物力C.財力D.信息E.時間正確答案：A參考解析：護理管理中有形要素是指具有某種實體形態的資源，包括人力、物力和財力，其中人力是有形要素當中最為重要的因素。(39.)以下人群中，發生醫院感染危險性相對最低的人群是()。A.長期住院病人B.新生兒C.擇期手術的病人D.免疫功能低下的病人E.臥床病人正確答案：C參考解析：擇期手術的病人通常一般狀況良好，身體除所患疾病外無其他嚴重不適，身體機能條件可，發生醫院感染的概率較低。(40.)“條條大路通羅馬”說明達成目標有多種途徑，這句話對于溝通的啟示是()。A.創造良好的溝通環境B.充分利用反饋機制C.使用恰當的溝通方式D.強化溝通能力E.學會有效聆聽正確答案：C參考解析：有效溝通的策略之一是使用恰當的溝通方式，“條條大路通羅馬”說的正是達成目標有多種途徑的意思。面對不同的溝通對象或面臨不同的情形，應該采取不同的溝通方式，這樣方能事半功倍。(41.)預防手術部位感染，使用預防抗菌藥物的最佳時間是()。A.入住外科病房后B.術前3天C.術前1天D.術前30～60minE.術后1周內正確答案：D參考解析：預防性抗菌藥物的使用應有明確的指征，并選擇對特定的手術可能引起手術部位感染的最常見的致病菌有效的藥物。一般在術前0.5～1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗菌藥物，應使手術開始時組織和血清內達到藥物殺菌濃度。(42.)進行化學消毒時，正確的防護措施是()。A.降低消毒液配置濃度B.縮短化學消毒時間C.注意環境通風及戴手套D.嚴禁加蓋，以利于消毒液會揮發E.減少單次消毒物品量正確答案：C參考解析：進行化學消毒的人員應作好個人防護，佩戴防護手套、口罩，必要時戴防毒面罩，穿防護服；化學消毒劑具有揮發性，因此消毒前應關閉門窗，消毒完畢，打開門窗徹底通風。(43.)人際關系學說的提出者是()。A.麥格雷戈B.韋伯C.庫爾特·盧因D.法約爾E.梅奧正確答案：E參考解析：麥格雷戈提出X理論與Y理論；韋伯提出了“理想的行政組織體系”理論；庫爾特·盧因提出了群體力學理論；法約爾提出了管理過程理論；梅奧提出了人際關系學說。(44.)為了深入了解某居民的吸毒問題，社區護士可采取()。A.封閉式提問B.開放式提問C.偏向式提問D.探究式提問E.誘導式提問正確答案：D參考解析：提問技巧包括：①封閉式提問：封閉式提問的問題比較具體，適用于收集簡明的事實性資料；②開放式提問：開放式提問的問題比較籠統，旨在誘發對方說出自己的感覺、認識、態度和想法，適用于了解對方真實的情況；③探究式提問：探究式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題，適用于對某一問題的深入了解；④偏向式提問：偏向式提問的問題中包含著提問者的觀點，以暗示對方做出提問者想要得到的答案，適用于提示對方注意某事的場合；⑤復合式提問：復合式提問的問題為兩種或兩種以上類型的問題結合在一起的問題，此種提問易使回答者感到困惑，不知如何回答，故應避免使用。因此答案選D。(45.)護理質量管理標準化的表現形式不包括()。A.系列化B.統一化C.規格化D.同質化E.規范化正確答案：D參考解析：標準化是以具有重復性特征的事物為對象，以實現最佳經濟效益為目標，有組織地制訂、修改和貫徹各種標準的整個活動過程。護理質量管理的標準化，就是制定、修訂質量標準，執行質量標準，并不斷進行標準化建設的工作過程。其表現形式包括統一化、規格化、系列化和規范化。(46.)門診教育的主要內容是有()。A.患者病因的教育B.醫院環境的教育C.常見病防治的教育D.醫院生活制度的教育E.患者治療原則的教育正確答案：C參考解析：門診教育是指在門診針對治療過程中對患者進行的健康教育，門診教育往往根據不同季節、地域，側重于常見病的防治教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。(47.)關于隔離技術的敘述，不正確的是()。A.同一類傳染病患者可住同一房間，床距應保持1m以上B.空氣傳播疾病的患者應使用有負壓吸引裝置的隔離病房C.護理有切口感染的患者時需要戴手套D.HIV感染患者出院后，病房的所有被服應焚燒處理E.傳染病患者的血壓計、聽診器應與其他患者分開使用正確答案：D參考解析：可重復使用的物品受到傳染性病原體污染時，使用后應以黃色包裝袋包裝隔離，經滅菌方可使用，如醫療儀器、器械、衣服和床單等，而不是焚燒處理。(48.)決定人類本能行為的主要因素是人的()。A.生物性B.成長性C.學習性D.社會性E.適應性正確答案：A參考解析：人類的本能行為由人的生物性所決定，是人類的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。(49.)目標管理的特點不包括()。A.強調整體性管理B.強調管理者和被管理者共同參與C.強調自我管理D.強調自我評價E.強調下級服從上級正確答案：E參考解析：目標管理的特點包括員工參與管理、以自我管理為中心、強調自我評價、重視成果，在這過程中由上下級應共同商定，而不是下級服從上級。(50.)醫院感染監測中，查閱病歷的重點對象不包括()。A.細菌及真菌培養陽性的人B.長期使用免疫抑制劑的病人C.接受過手術或入侵性操作的病人D.惡性腫瘤和長期臥床的病人E.女性和少數民族的人正確答案：E參考解析：查閱病歷的重點應放在細菌及真菌培養陽性的病人、長期使用免疫抑制劑或抗菌藥物的病人、接受過手術或侵入性操作的病人、惡性腫瘤或長期臥床的病人、昏迷病人、老人、幼兒、早產兒等易感病人。(51.)不屬于人際傳播的非語言傳播技巧的是()。A.動態體語B.肯定性語言C.時空語D.同類語言E.儀表語言正確答案：B參考解析：人際傳播的非語言傳播技巧包括：①動態體語：即通過無言的動作傳情達意；②時空語：即在人際交往中利用時間、環境、設施和交往氣氛所產生的語義來傳遞信息；③同類語言：即通過適度地變化語音、語調、節奏及鼻音、喉音等輔助性發音，以引起對方的注意或調節氣氛；④儀表形象：即通過適當的儀表服飾、體態、姿勢，表示舉止穩重使對方的信任。(52.)關于組織有效溝通原則的敘述，錯誤的是()。A.信息明確原則B.及時性原則C.書面溝通原則D.組織結構完整性原則E.重視交談與傾聽技巧的原則正確答案：C參考解析：有效溝通應遵循以下幾個原則：①目的明確和事先計劃原則；②信息明確原則；③及時的原則；④合理使用非正式溝通的原則：合理利用非正式溝通的正向功能，彌補正式溝通之不足；⑤組織結構完整性的原則：上級領導不能越級直接發布命令進行管理，否則會使中間的管理者處于尷尬境地。若確實需要越級溝通，應先同下級管理者溝通。(53.)人體內正常菌群大部分是()。A.需氧菌B.厭氧菌C.寄生菌D.桿菌E.球菌正確答案：B參考解析：在正常人體皮膚、粘膜及與外界相通的各種腔道（如口腔、鼻咽腔、腸道和泌尿道）等部位，存在著對人體無害的微生物群，包括細菌、真菌、螺旋體、支原體等，它們與宿主之間相互依存、相互制約，形成一個能進行物質、能量交換的生態系統，因而稱之為正常菌群，大部分為厭氧菌。(54.)在管理決策的過程中，護理管理者所在應用的最簡單，在日常管理中也最為常用的方法是()。A.集體決策法B.頭腦風暴法C.德爾菲法D.個人判斷法E.電子會議法正確答案：B參考解析：頭腦風暴法是指工作小組人員在正常融洽和不受任何限制的氣氛中以會議形式進行討論、座談，打破常規，積極思考，暢所欲言，充分發表看法。在群體決策中，由于群體成員心理相互作用影響，易屈于權威或大多數人意見，削弱了群體的批判精神和創造力，損害了決策的質量。為了保證群體決策的創造性，提高決策質量，管理上發展了一系列改善群體決策的方法，頭腦風暴法是較為典型的一個，應用簡單且常用。(55.)有效控制系統的特征不包括()。A.目的性B.及時性C.客觀性D.預防性E.真實性正確答案：D參考解析：有效控制系統的特征包括：①明確的目的性：控制的目的是使組織實際活動與計劃活動相一致，保證完成組織在計劃中提出的任務和目標。②及時性：一個有效的控制系統必須能夠提供及時的反饋信息，防止因未及時解決問題而給組織或個人造成損失。③信息的客觀性、真實性：有效的控制系統依賴于準確的數據和可靠的信息，反之則會導致管理者在采取行動時出現偏差。④經濟性：控制系統產生的效益與其成本進行比較，應是效益＞成本。⑤靈活性：控制系統應具有足夠的靈活性以適應各種變化。⑥適用性：檢查方式、方法要能真實發現問題，且被護理人員接受和理解。(56.)下列物品消毒殺菌效果合格的是()。A.化學消毒劑的細菌含量為150CFU/mLB.使用中紫外線燈管的照射強度為80μW/cm2C.消毒后的喉鏡細菌菌落為30CFU/件D.透析器入口液的細菌菌落總數為500CFU/mLE.透析器出口液的細菌菌落總數為2500CFU/mL正確答案：B參考解析：A項，化學消毒劑進行生物學監測應每季度進行一次，其細菌含量必須是＜100CFU/mL，且不得檢出致病性微生物。B項，使用中紫外線燈管的照射強度不得低于70μW/cm2。C項，各種消毒后的內鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）應每季度進行生物學監測，其合格標準為細菌總數≤20CFU/件，且不得檢出致病性微生物。D項，透析器入口液的監測標準值為細菌菌落總數必須≤200CFU/mL，且不得檢出致病微生物。E項，透析器出口液的監測標準值為細菌菌落總數必須≤2000CFU/mL，且不得檢出致病微生物。(57.)根據健康教育診斷，不屬于高可變行為的是()。A.社會不贊成的行為B.正處在發展時期的行為C.與文化傳統不相關的行為D.與生活方式及風俗習慣不密切的行為E.既往無成功改變實例的行為正確答案：E參考解析：健康教育診斷是指在面對人群健康問題時通過系統地調查、測量來收集各種有關事實資料，確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素過程。高可變性行為是指通過健康教育干預，某行為發生定向改變的較容易，具體標準為：①正處在發展時期或剛剛形成的行為；②與文化傳統或傳統的生活方式關系不大的行為；③在其他計劃中已有成功改變的實例的行為；④社會不贊成的行為。(58.)關于非正式組織的敘述，正確的是()。A.具有明確的分工B.具有明確的組織目標C.能夠促進組織的崩潰D.具有正式的組織結構和職務關系E.組織成員感情相投的基礎上成立的正確答案：E參考解析：非正式組織是組織成員在情感相投的基礎上，有共同的興趣愛好而形成的小群體。由于其重要功能是為了滿足個人需要，自覺地進行相互幫助，因此又稱心理社會體系。(59.)下列屬于人員管理基本原則的是()。A.以人為本的原則B.責權一致的原則C.經濟效能原則D.用人之長原則E.合理結構原則正確答案：D參考解析：人員管理的基本原則：①職務要求明確原則：對設置的職務及相應的職責應有明確要求。②責權利一致原則：為達到工作目標，應使人員的職責、權利和利益（物質和精神上的待遇）相一致。③公平競爭原則：對組織內外人員一視同仁，采取公平競爭，才能得到合適的人選。④用人之長原則：知人善任、用人所長、揚長避短，才能充分發揮人員的才能，取得最佳效果，獲得最大效益。⑤系統管理原則：將人員的選拔、使用、考評和培訓作為緊密聯系的整體，在使用中加強培訓與考評。(60.)健康教育學相關基礎理論學科不包括()。A.行為科學理論B.傳播學理論C.預防醫學理論D.教育學理論E.倫理學理論正確答案：E參考解析：健康教育學相關基礎理論學科包括：行為科學理論、傳播學理論、預防醫學理論、教育學理論。(61.)不屬于促進健康行為的特點的是()。A.有利性B.和諧性C.一致性D.規律性E.靈活性正確答案：E參考解析：促進健康行為具有以下五個特點：①有利性：有利于自身、他人及整個社會的健康，如不吸煙。②規律性：行為規律有恒，而不是偶然行為，如定時定量進餐。③和諧性：與所處環境相和諧。④一致性：個體外顯行為與內在心理情緒一致。⑤適宜性：行為的強度能理性控制。(62.)目標管理的基本精神是()。A.員工參與管理B.強調有效地反饋C.以自我管理為中心D.重視成果E.強調自我評價正確答案：C參考解析：目標管理是指由組織的員工共同參與制定具體的、可行的且能夠客觀衡量效果的目標，在工作中進行自我控制，努力實現工作目標。其基本精神是以自我管理為中心。由目標責任者通過自身監督與衡量，不斷修正自己的行為，以達到目標的實現。(63.)護士在工作中感到要不斷學習才能適應和勝任護理工作，自我要求繼續學習成長，在不影響臨床工作的前提下宜選擇的學習方式是()。A.脫產學習B.半脫產學習C.進修學習D.自學或臨床培訓E.參加學習班正確答案：D參考解析：護士在不影響臨床工作的前提下適合選擇自學或臨床培訓，這樣可以兼顧臨床工作和自我提升。(64.)進行肌內注射時，關于皮膚消毒的敘述，錯誤的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位為中心，由內向外逐步消毒B.用無菌棉簽含有效碘5000mg/L消毒一遍C.消毒時手不能接觸消毒部位皮膚D.無菌棉簽邊消毒邊旋轉E.無菌棉簽蘸消毒液后前端必須保持向下正確答案：B參考解析：肌內注射皮膚消毒時，用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏消毒注射部位皮膚2遍，待半干燥，即可注射。(65.)護士的績效考核由所在護理單元護士長進行。護理單元護士長的考核由科護士長進行，這種方式屬于績效考核的()。A.自我評價B.同行評價C.下屬評價D.直接領導評價E.360度評價正確答案：D參考解析：護士的直接領導者是所在護理單元護士長，護理單元護士長的直接領導者是科護士長，這種績效考核方式為直接領導評價。(66.)醫院感染中，泌尿道感染的主要致病病原體是()。A.表皮葡萄球菌B.不動桿菌C.大腸桿菌D.支原體E.衣原體正確答案：C參考解析：泌尿道感染的主要致病病原體是大腸埃希菌，能黏附在泌尿道的上皮細胞上。(67.)某病區護士長決定對全天的工作程列出清單。根據ABC時間管理法，優先完成的是()。A.書寫工作手冊B.參與病人搶救C.檢查護士文件書寫質量D.制定年輕護士培訓計劃E.召開病人座談會正確答案：B參考解析：ABC時間管理法是指將待辦的事項按照由重要到輕的順序劃分為A、B、C三個等級，然后按照事項的重要等級依次完成任務的做事方法。病人搶救是最緊急且重要的，所以應該優先完成。(68.)患者男，38歲，入院后血液檢查梅毒抗體陽性，該患者病房的環境物品消毒措施中最合理的是()。A.床頭柜等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭B.床頭柜等物體表面用100mg/L含氯消毒試劑擦拭C.床頭柜等物體表面用200mg/L含氯消毒試劑擦拭D.馬桶用200mg/L含氯消毒試劑擦拭E.被服采用高壓滅菌或焚燒處理正確答案：A參考解析：患者為梅毒抗體陽性，需要使用高效化學消毒劑對病房的環境物品進行消毒，即使用500mg/L含氯消毒劑。(69.)患者男，78歲，患慢性支氣管炎30年，有吸煙史35年，每天抽煙兩包。護士擬對其進行戒煙相關的健康教育，首先應該()。A.評估教育需求B.確定教育目標C.制定教育計劃D.實施教育計劃E.評價教育計劃正確答案：A參考解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價，首先應該進行的是評估患者需求。(70.)患者男，57歲。因發現血糖升高5年，波動2天，收住入院。護士對其進行入院健康教育，內容不包括()。A.醫院制度B.醫護人員C.飲食控制D.醫院環境E.定期復查正確答案：E參考解析：患者剛入院，入院指導包括醫院制度、醫護人員、飲食控制、醫院環境等，定期復查屬于出院指導的內容。(71.)某護士處理一位肺結核患者，關于治療后產生的廢棄物和有機垃圾的處理發布方法，正確的是()。A.深埋2米以下B.置雙層黑色蜂蜜塑料袋內C.用濃度為400mg/L有效含氯消毒劑處理后棄之D.環氧乙烷熏蒸后棄之E.焚燒處理正確答案：E參考解析：與肺結核患者接觸后的醫療垃圾屬于感染性醫療垃圾，應該焚燒處理。(72.)某護士在下班回家的路上正巧碰到一位突發心臟驟停的患者倒在旁邊，立即上前為患者進行心肺復蘇，從而挽回了患者的生命。護士長在科室早會上對其給予口頭表揚，此時護士長行使的權利屬于()。A.決策權B.指揮權C.用人權D.經濟權E.獎罰權正確答案：E參考解析：領導權力既是一種控制力又是一種影響力。領導權力主要表現在以下幾個方面：①決策權：就是行動的選擇權。領導者有權確定組織目標和實現目標的途徑；②指揮權：領導者在日常工作和突發事件中，有權調度人、財、物、時間和信息，以達到最有效地利用；③用人權：領導者有權對下屬按德、勤、能、績進行考察，聘任或免去其職務；④經濟權：領導者有權支配自己范圍內的財物，以求更合理的使用物力、財力，達到開源節流，減少消耗，增加效益的目的；⑤獎罰權：是指領導者對下屬擁有獎勵和處罰的權力。(73.)患者男，47歲，頭暈、頭痛1周，以“高血壓”收入院。測血壓180/100mmHg，責任護士對患者及其家屬進行高血壓飲食，藥物治療的健康宣教，健康教育類型屬于()。A.入院健康教育B.病房健康教育C.出院健康教育D.隨診健康教育E.門診健康教育正確答案：B參考解析：患者已收入院，對其進行高血壓飲食，藥物治療的健康宣教屬于病房健康教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。(74.)為改變一個人的吸煙行為，使其戒煙，首先使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握如何戒煙的方法，從而使戒煙者形成吸煙危害健康的信念，產生自覺、自愿戒煙的積極態度，最終產生戒煙的行為，此過程稱為()。A.健康信念模式B.知信行模式C.自然發展模式D.社會心理模式E.有效性認識模式正確答案：B參考解析：知信行模式認為一個人的行為與知識有關，也與其價值觀和信念有關。知體現在使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握如何戒煙的方法；信體現在使戒煙者形成吸煙危害健康的信念，產生自覺、自愿戒煙的積極態度；行體現在最終產生戒煙的行為。(75.)乳腺癌患者自發成立聯誼會，定期開展交流活動，該傳播活動的類型屬于()。A.人際傳播B.群體傳播C.大眾傳播D.組織傳播E.自我傳播正確答案：B參考解析：乳腺癌患者自發成立聯誼會，定期開展交流活動屬于群體傳播。群體傳播在小群體成員之間進行，是一種雙向性的直接傳播。群體意識越強，群體的凝聚力就越強，越有利于群體目標的實現。群體中的“輿論領袖”對人們的認知和行為改變具有引導作用，往往是開展健康傳播的切入點。(76.)居民男，62歲。身高1.75m，體重88kg。已確診患高血壓病和糖尿病。該居民平常喜愛高熱量、高蛋白質和高脂肪的“三高”食物。在社區健康促進活動中，護士希望按照健康信念模式幫助該居民采取健康的飲食行為，按照健康信念模式，護士幫助該居民首先()。A.了解高血壓和糖尿病的遺傳因素B.認識到“三高”飲食危害健康的嚴重性C.樹立預防疾病、采取健康飲食行為的態度D.戒除“三高”飲食，建立健康飲食行為的信念E.改變不良行為和生活習慣正確答案：B參考解析：健康信念模式關注人對健康的態度和信念，重視影響信念的內外因素。健康信念模式的理論要點包括：知覺疾病易感性、知覺疾病威脅、知覺益處、知覺阻礙、行動線索、自我效能。患者已確診患高血壓病和糖尿病，認識到“三高”飲食危害健康的嚴重性屬于知覺疾病威脅，應為首要內容。(77.)護士在孕婦學校為孕婦們進行產前教育。圍繞“我怎么知道自己臨產？”進行討論。該護士運用群體傳播的方式進行健康教育，其最大的優點是()。A.討論主題明確B.分好小組討論C.選擇好時間D.選擇好地點E.排列好座位正確答案：A參考解析：護士圍繞“我怎么知道自己臨產？”在孕婦學校為孕婦們進行產前教育，討論主題十分明確。(78.)某行人過馬路時突然有一輛車駛過來，該行人立即退回以躲避車輛，屬于人類行為的哪一種適應形式？()A.反射B.自我控制C.調試D.應對E.應激正確答案：A參考解析：人體通過“反射弧”對外界刺激做出反應的方式稱反射，最基本的反射與本能行為相聯系。如當一個人看到突然飛來的物體，會立即產生躲避行為。(79.)患者氣管切開行呼吸機支持，預防呼吸相關性肺炎的護理措施不包括()。A.做好氣道護理B.呼吸機的濕化器使用無菌水C.防止冷凝水倒流D.預防性使用廣譜抗生素E.呼吸機管道視情況定期更換正確答案：D參考解析：A項，做好氣道護理有利于保證呼吸道通暢，減少誤吸的發生。B項，呼吸機的濕化可使痰液稀釋，易于咳出。因操作過程中需保持無菌所以使用無菌水濕化。C項，呼吸機管路內的冷凝水為污染物，使用中冷凝水集液瓶應置于管路最低位置，防止倒流。D項，預防性使用廣譜抗生素會造成耐藥性，應對患者的痰液進行細菌培養再使用特異性抗生素。E項，呼吸機管路是細菌寄居的重要部位，因而需要定期更換。(80.)男，19歲，大二學生。同宿舍同學感染肺結核使其感到害怕，并在日常生活中保持充足睡眠和適量的體育鍛煉。他的這種行為屬于()。A.避開有害危險行為B.日常健康行為C.戒除不良行為D.預警行為E.違規行為正確答案：B參考解析：A項，避開有害環境行為指避免暴露于自然環境和社會環境中有害健康危險因素的行為，如離開污染環境、積極應對各種緊張生活事件等。B項，日常健康行為指日常生活中有益于健康的行為，如合理營養、充足睡眠、適量運動等。C項，戒除不良行為指自覺抵制、戒除不良嗜好的行為，如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。D項，預警行為指對可能發生的危害健康事件的預防性行為及在事故發生后正確處置的行為，如駕車時使用安全帶、事故發生后的自救和他救行為等。E項，違規行為屬于危害健康行為。(81.)考慮到很多老年人聽力不好，在演講時使用擴音器是遵循了健康傳播的哪項原則？()A.準確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經濟性原則E.指導性原則正確答案：B參考解析：健康傳播者應遵循以下四項原則：①準確性原則：保證信息能準確地傳遞至受者。②針對性原則：針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑。③速度快原則：力求信息以最快的速度傳遞至受者。④經濟性原則：在保證準確、有針對性、快速的基礎上，考慮經濟因素，盡量減少傳播者與受者的經濟負擔。(82.)患者男，39歲，因腎絞痛急診在某醫生肌注杜冷丁50mg后疼痛緩解，兩天后自覺注射部位疼痛，4天后就診，查體：局部壓痛，皮膚發紅，皮溫增高，有波動感，穿刺抽出少量黃色膿液，應考慮為()。A.注射部位感染，屬于醫院感染B.注射部位感染，不屬于醫院感染C.無菌性化膿，屬于醫院感染D.無菌性化膿，不屬于醫院感染E.自然感染正確答案：A參考解析：醫院感染包括：①無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染；②有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染。BC兩項，由“腎絞痛急診”可知疾病無明確潛伏期，且發生在48小時后，據查體所得“紅熱痛”發生炎性感染，故屬于院內感染。A項，無菌性化膿是指非注射污染造成的化膿感染，多發生于注射吸附劑疫苗后。(83.)患者男，60歲慢性高血壓20余年，接受健康教育過程中，不符合患者的心理特點的是()。A.求真B.求新C.求多D.求短E.求近正確答案：C參考解析：受者在接觸信息時，普遍存在著“四求”的心理：①求真：信息真實可信；②求新：信息新穎引人；③求短：信息短小精悍，簡單明了；④求近：信息在生活、地域、情感、認識、知識等方面貼近受者。(84.)新年伊始，急診科護士制定新一年護理管理目標，她拿出護理部的護理管理目標認真閱讀，并根據護理部的要求制定了急診的工作計劃和目標，這種做法遵循的原則是()。A.管理層次原則B.有效的管理幅度原則C.責權一致的原則D.精干高效的原則E.任務與目標一致的原則正確答案：E參考解析：A項，管理層次原則是指在保證組織合理有效運轉的前提下，應盡量減少管理層次。一般情況從高層領導到基層領導以2～4個層次為宜。B項，有效的管理幅度原則是指組織中的主管人員直接管轄的下屬的人數應是適當的，才能保證組織的有效運行。C項，責權一致的原則，是指在組織結構的設計過程中，職位的職權和職責要對等一致。D項，精干高效的原則，即分工協作，組織的運行才能精干、高效。E項，任務與目標一致的原則是指在建立組織結構時，要有明確的目標，并使各部門、員工的目標與組織的總體目標相一致。(85.)某醫院外科接到某地區先心病的重大任務，護士長將護士甲和護士乙兩名經驗豐富的護士組織起來，方式屬于()。A.彈性授權B.引導授權C.不充分授權D.制約授權E.逐漸授權正確答案：D參考解析：護士甲和護士乙同為經驗豐富的護士，在權力上可以起到制約作用。(86.)某科室實施圍產期保健健康教育、半年后95%孕婦能說出產前檢查的好處，100%孕婦相信他們能夠用母乳喂養孩子的技巧，這實現了健康教育規劃中的()。A.總體目標B.教育目標C.行為目標D.健康目標E.知識目標正確答案：A參考解析：計劃目標是在計劃目的的基礎上，進一步回答對象、時間、什么或多少等問題。可分為總體目標和具體目標。總體目標一般由三個“W”和兩個“H”組成，即Who：對象、What：實現什么變化、When：實現變化的時限、Howmuch：變化的程度、Howtomeasure：測量的方法。(87.)評估組織資源時可進行SWOT分析，其中O是指()。A.源于組織外部可能的威脅或不利影響B.源于組織外部可能存在的機遇C.評估組織內部劣勢D.評估組織內部優勢E.整理組織的資源正確答案：B參考解析：SWOT分析法中S（strengths）是優勢、W（weaknesses）是劣勢，O（opportunities）是機會、T（threats）是威脅。(88.)評估組織資源時可進行SWOT分析，其中S是指()。A.源于組織外部可能的威脅或不利影響B.源于組織外部可能存在的機遇C.評估組織內部劣勢D.評估組織內部優勢E.整理組織的資源正確答案：D參考解析：SWOT分析法中S（strengths）是優勢、W（weaknesses）是劣勢，O（opportunities）是機會、T（threats）是威脅。(89.)社區為痛風患者舉辦“痛風的護理”主題講座屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：A參考解析：健康教育講座的形式主要是宣講，屬于口頭傳播。(90.)在櫥窗中陳列食物金字塔模型提倡健康飲食屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：E參考解析：在櫥窗中陳列食物金字塔模型是借助道具來達到健康教育的目的，屬于形象傳播。(91.)護士給病人發放健康教育手冊屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：B參考解析：健康教育手冊以圖文為主，屬于文字傳播。(92.)敗血癥抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉后()。A.3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～8周正確答案：C參考解析：敗血癥抗菌藥物療程一般需要用藥至體溫正常后7～10天，有遷徙病灶者需更長，直至病灶消失。(93.)心內膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉后()。A.3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～8周正確答案：E參考解析：心內膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常后1～2個月，有遷徙病灶者需更長，直至病灶消失。(94.)經飛沫傳播疾病的隔離預防，要求進入室內的工作人員至少應佩戴()。A.棉布口罩B.單層口罩C.外科口罩D.醫科防護口罩E.防護口罩正確答案：C參考解析：飛沫傳播是指病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。外科口罩就能起到預防作用。(95.)經空氣傳播疾病的隔離預防，要求進入室內的工作人員至少應佩戴()。A.棉布口罩B.單層口罩C.外科口罩D.醫科防護口罩E.防護口罩正確答案：D參考解析：空氣傳播是指病原體從傳染源排出后，通過空氣侵入新的易感宿主所經歷的全部過程。醫科防護口罩的密閉性更好，防護等級高。(96.)上述管理模式中，被稱為戴明循環的是()。A.全面質量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標準化管理正確答案：B參考解析：PDCA循環是美國質量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，所以又稱戴明環。PDCA循環的含義是將質量管理分為四個階段，即計劃（Plan）、執行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）。(97.)IS09001質量管理體系屬于()。A.全面質量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標準化管理正確答案：E參考解析：ISO9001是ISO9000族標準所包括的一組質量管理體系核心標準之一。ISO9000標準是國際標準化組織（ISO）在1994年提出的概念，由國際標準化組織質量管理和質量保證技術委員會制定的國際標準。(98.)預防醫療事故最有效的管理方式是()。A.全面質量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標準化管理正確答案：A參考解析：全面質量管理是一種由顧客需要和期望驅動的管理哲學，全面質量管理將整個管理過程和全體人員的全部活動均納入提高質量的軌道，以全體人員為主體，以數理統計方法為基本手段，保證和提高質量，因而適用于預防醫療事故。(99.)評價計劃設計階段進行目標人群選擇、策略確定、方法設計是()。A.形成評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價正確答案：A參考解析：形成評價是對項目計劃進行的評價活動，是一個完善項目計劃，避免工作失誤的過程，包括評價計劃設計階段進行目標人群選擇、策略確定、方法設計等，其目的在于使計劃符合的實際情況。(100.)對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行的評價是()。A.形成評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價正確答案：C參考解析：健康教育通過改變目標人群的健康相關行為來實現其目的。效應評價正是對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行評價。與健康結局相比，健康相關行為的影響因素及行為本身較早發生改變，故效應評價又稱近中期效果評價。(101.)屬于基礎質量評價指標的是()。A.儀器設備完好率B.運行病歷合格率C.靜脈輸液操作合格率D.一人一針一管執行率E.出院病人滿意率正確答案：A參考解析：基礎質量評價即要素質量評價，主要著眼于評價執行護理工作的基本條件，包括組織機構、設施、儀器設備以及護理人員素質等：①質量控制組織結構。②護理單元設施。③儀器、器械設備齊全、性能完好，急救物品完好率應達100%。④護理人員：數量、質量、資格應符合醫院分級管理要求。⑤環境：各護理單元是否安全、清潔、整齊、舒適、設施齊全。⑥各種規章制度制定及執行情況：有無各項工作質量標準及質量控制標準。(102.)屬于終末質量評價指標的是()。A.儀器設備完好率B.運行病歷合格率C.靜脈輸液操作合格率D.一人一針一管執行率E.出院病人滿意率正確答案：E參考解析：終末質量評價（護理結果評價）是評價護理活動的最終效果，指每個病人最后的護理結果或成批病人的護理結果質量評價。2019年主管護師（護理學）考試（基礎知識）真題及詳解(103.)關于嬰幼兒氣管、支氣管解剖特點，錯誤的是()。A.軟骨柔軟B.纖毛運動差C.管腔相對狹窄D.缺乏彈力組織E.黏膜血管缺乏正確答案：E參考解析：嬰幼兒氣管及支氣管的管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運動差，所以易發生炎癥，且炎癥時也易導致阻塞。軟骨柔軟，右側支氣管粗短，是由氣管直接延伸，因此異物易進入右側支氣管。(104.)肝功能減退雌激素比例失衡會出現()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.頑固性腹水D.撲翼樣震顫E.皮膚色素沉著正確答案：B參考解析：蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張癥，為皮膚小動脈分支末段擴張所形成。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病導致肝功能損害時，肝臟對雌激素滅活作用降低，導致血中的雌性激素，特別是17-β雌二醇及雌酮增高，以致引起小動脈毛細血管擴張。(105.)肝功能減退腎上腺皮質功能減退會出現()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.頑固性腹水D.撲翼樣震顫E.皮膚色素沉著正確答案：E參考解析：肝功能減退時合成腎上腺皮質激素的重要原料膽固醇酯減少，腎上腺皮質激素合成不足，腎上腺皮質功能減退，促黑素細胞激素增加，患者表現為面部和其他暴露部位皮膚色素沉著，面色黑黃，晦暗無光，稱肝病面容。2019年主管護師（護理學）考試（相關專業知識）真題及詳解(106.)外陰炎患者局部治療使用高錳酸鉀溶液坐浴適宜的水溫為()。A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右正確答案：C參考解析：外陰炎患者局部使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴，水溫在40℃左右，每次20分鐘左右，每日2次。若有潰瘍可用抗生素軟膏涂抹，坐浴時應將會陰部浸沒于浸泡液中，注意月經期間禁止坐浴。(107.)繼發性閉經是指按自身原月經周期計算停經()。A.5個周期以上者B.4個周期以上者C.3個周期以上者D.2個周期以上者E.1個周期以上者正確答案：C參考解析：繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。(108.)4個月健康女嬰，出生體重為3.2kg，目前粗略估計其可能的體重是()。A.6kgB.8kgC.10kgD.12kgE.14kg正確答案：A參考解析：小兒年齡越小，體重增長越快：出生后頭1個月增長600～1000g，3個月時體重約為出生時的2倍。為便于日常應用，可按以下公式粗略估計小兒體重：1～6個月的體重（kg）＝出生時體重（kg）＋月齡×0.7（kg）＝3.2＋4×0.7＝6kg。(109.)患者男，56歲。主訴上腹部疼痛4小時。因4小時前飲酒后突發中上腹劇烈疼痛，向后背部放射，伴頻繁惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物和膽汁。經治療5天后腹痛持續存在，T39.6℃。該患者最可能發生了()。A.腸梗阻B.彌漫性腹膜炎C.敗血癥D.急性水腫型胰腺炎E.急性出血壞死型胰腺炎正確答案：E參考解析：急性胰腺炎是多種病因導致的胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化所致的化學性炎癥，大量酗酒為重要原因。急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。出血壞死型病人病情發展迅速，腹痛持續時間長，伴有惡心、嘔吐，多為中度發熱，一般持續3～5天。(110.)嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區別是()。A.有無發熱，嘔吐B.體溫是否達到39度以上C.每天大便的次數D.大便的性狀E.有無水、電解質紊亂正確答案：E參考解析：嬰兒腹瀉輕型一般只有胃腸道癥狀，無脫水及中毒癥狀，多為腸道外感染、飲食、氣候等因素引起；而重型腹瀉除了胃腸道癥狀外，還有重度脫水、電解質紊亂癥狀或明顯中毒癥狀，多為腸道內感染引起。(111.)白血病患者口腔護理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.預防感染E.使病人舒適正確答案：D參考解析：白血病是一類起源于造血干細胞的克隆性惡性疾病，其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力，而滯留在細胞發育的不同階段。白血病患者容易受到感染，主要原因是由于成熟粒細胞減少以及人體免疫力降低。(112.)對咯血患者的病情觀察，應特別注意()。A.咯血量多少B.科學速度快慢C.咯血的血壓變化D.體溫高低E.有無窒息現象正確答案：E參考解析：對于咯血患者，由于病人體弱，咳嗽反射差，無力將血液咯出，或者當咯血量過多時，大量血液阻塞呼吸道，容易引起窒息。(113.)與病人手術切口感染無關的因素是()。A.切口局部的壞死組織B.營養狀況C.年齡大小D.手術時間長短E.從事腦力勞動者正確答案：E參考解析：A項，切口局部的壞死組織會有在此細菌繁殖，造成感染的風險。B項，營養狀況越好，手術切口恢復越好，越不易感染。C項，老年人較青年人的抵抗力更差，越容易感染。D項，手術時間越長，傷口恢復情況越好，越不易感染。(114.)胃腸減壓期間需口服藥物時，應()。A.由胃管注入后接通胃腸減壓B.經口服入C.由胃管注入后夾管30分鐘D.暫不服藥E.拔除胃管后口服正確答案：C參考解析：胃腸減壓期間病人應停止飲食，如果需要口服藥物，應從胃管內注入藥物，然后夾管30分鐘左右，以免注入的藥物被吸出，影響療效。(115.)肺炎患兒發生心衰時，下列措施不妥的是()。A.快速靜脈補液B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射利尿劑D.立即給予鎮靜劑E.立即給予吸氧正確答案：A參考解析：輸液速度過快時，會使血容量在短時間內急劇增加，進而增加心臟的循環前負荷，加重心衰的癥狀；另外快速靜脈補液也會加重肺水腫，不利于患兒的恢復。(116.)子宮內膜異位癥囊腫破裂時，最早出現的臨床表現是()。A.嘔吐B.惡心、嘔吐C.便血D.劇烈腹痛E.腹肌緊張正確答案：B參考解析：子宮內膜異位癥囊腫破裂時，陳舊的暗黑色粘稠液流入腹腔可引起突發性劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐和墜脹。疼痛多發生在經前后或經期，其癥狀類似輸卵管妊娠破裂。(117.)治療慢性特發性血小板減少性紫癜首選的措施是()。A.使用糖皮質激素B.行脾臟切除手術C.應用細胞毒類免疫抑制劑D.應用大劑量丙種球蛋白E.應用長春新堿正確答案：A參考解析：特發性血小板減少性紫癜是一種常見的因免疫機制使血小板破壞增多，外周血中血小板減少的出血性疾病。糖皮質激素為本病首選藥物，其作用機制是：抑制單核吞噬細胞系統吞噬和破壞附有抗體的血小板；減少PAIgG的形成；抑制抗原抗體反應；改善毛細血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。(118.)血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀主要是()。A.小腿和足部酸痛B.游走性靜脈炎C.患肢萎縮D.靜息痛E.間歇性跛行正確答案：E參考解析：血栓閉塞性脈管炎主要發生于四肢小動脈，多見于下肢血管。由于病變的動脈血管狹窄或阻塞，造成組織血氧供應不足。早期癥狀為間隙性跛行，即病人步行一段路程后，下肢肌肉，尤其是小腿肌肉發生痙攣性疼痛，被迫止步休息或站立數分鐘后疼痛消失。如繼續行走，疼痛又復出現，這是下肢供血不足的表現。(119.)有關腸內營養，錯誤的護理是()。A.營養液控制在38℃B.初始滴速20mL/hC.初期量不大于500mL/dD.營養液在2～4℃冰箱內存放E.配置好營養液可保存1周正確答案：E參考解析：打開或配好的營養液應放在4℃冰箱中冷藏，保存期不超過24小時，要求現配現用。(120.)急性胰腺炎患者采用腹腔雙套管灌洗時的注意事項，錯誤的是()。A.沖洗液常用生理鹽水加抗菌藥物B.沖洗時，維持滴速20～30滴/分C.管腔堵塞時，用50mL生理鹽水緩慢沖洗D.管腔經沖洗無法疏通時，更換內套E.沖洗時應維持一定壓力的負壓，堵塞時，用0.9%氯化鈉溶液20mL緩慢沖洗正確答案：C參考解析：胰腺灌洗引流是急性胰腺炎常用的治療方法，通過灌洗使有害的酶性滲出液得以稀釋，同時利用雙套管負壓吸引，使滲出液體及時排出，減少毒素的吸收。遵醫囑剛在生理鹽水中加抗生素，持續腹腔灌洗，每分鐘20～30滴。引流管維護一定的負壓，應小于30mmHg，以免損傷內臟組織。當脫落的壞死組織、膿液或血塊堵塞管腔時，可用20mL生理鹽水或0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗。(121.)產后出血是指胎兒娩出后24小時后，陰道出血超過()。A.400mLB.500mLC.700mLD.800mLE.1000mL正確答案：B參考解析：產后出血是分娩期嚴重的并發癥，是導致孕產婦死亡的四大原因之一。胎兒娩出后24小時內出血量超過500mL者稱為產后出血，80%發生在產后2小時內。晚期產后出血是指分娩24小時以后，在產褥期內發生的子宮大量出血，多見于產后1～2周。(122.)關于慢性腎炎的臨床表現，錯誤的敘述是()。A.蛋白尿B.均有細菌、病毒感染性癥狀C.水腫D.血壓升高E.貧血正確答案：B參考解析：慢性腎炎又稱慢性腎小球腎炎，是指起病變進展緩慢，可有不同程度的腎功能減退，最終將發展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。主要臨床表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。并且慢性腎衰竭病人常出現貧血的癥狀。(123.)肝動脈插管化療使用的沖洗液為()。A.生理鹽水B.注射用水C.無菌蒸餾水D.5%葡萄糖E.50U/mL肝素液正確答案：E參考解析：為了防止導管堵塞，在沖藥之后可以用肝素稀釋液沖洗導管。插管結束時以止血鉗夾閉塑料管或以塑料塞、肝素帽塞住平頭注射針頭，以防回血。(124.)癲癇持續狀態的首選用藥是()。A.50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B.異戊巴比妥納，緩慢靜脈注射C.副醛，緩慢靜脈注射D.10%水合氯醛，保留灌腸E.安定，緩慢靜脈注射正確答案：E參考解析：對于癲癇持續狀態，應在給氧、防護的同時迅速制止發作，及時糾正酸堿失衡、電解質紊亂和腦水腫，可選用抗癲癇藥物地西泮10～20mg靜脈注射，速度不超過每分鐘2mg，無效改用其他藥物；有效而復發者可在30分鐘后重復注射，或將地西泮100～200mg溶于5%葡萄糖溶液500mL中，于12小時內緩慢靜脈滴注。(125.)燒傷創面膿毒癥一般發生在深度燒傷后()。A.48hB.3～5天C.1～2周D.2～3周E.3～5周正確答案：D參考解析：燒傷創面膿毒癥，通常發生在燒傷后2～3周。一般早期多為單一細菌，晚期多為混合感染。創面肉芽形成后發生的機會較少。臨床表現以膿毒癥為主，可高熱（達42℃以上），也可呈低溫（36℃以下），多為弛張熱。在發生膿毒癥后，原有燒傷后心動過速更顯著，可出現中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。(126.)屬于腎結石癥狀的是()。A.疼痛，放射至大腿外側B.高血壓C.膀胱刺激癥狀D.貧血E.與活動有關的血尿正確答案：E參考解析：腎結石的主要臨床表現是與活動有關的疼痛和血尿，其程度與結石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關。腰疼是腎結石患者的癥狀之一，主要表現在患者的脊肋角、腰部、上腹部等，陣發性的疼痛，除此之外還會有血尿或尿路感染的癥狀。(127.)手術中發現腹壁下動脈疝囊頸的內側稱為()。A.臍疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D.股疝E.白線疝正確答案：C參考解析：腹股溝疝可分為斜疝和直疝兩種。直疝的疝囊頸位于腹壁下動脈的內側，不經過內環，也不進入陰囊。斜疝的疝囊頸位于腹壁下動脈的外側，經過腹壁下動脈外側的腹股溝管內環，再穿出腹股溝管外環，可進入陰囊，其他疝的疝囊頸均與腹壁下動脈無關。(128.)關于胎膜早破的臨床表現，錯誤的敘述是()。A.可用pH試紙檢測是否發生胎膜早破B.胎膜早破后，胎心音會發生改變C.容易伴發臍帶脫垂D.容易誘發感染E.容易誘發早產正確答案：B參考解析：胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂。孕婦突然感到有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。當咳嗽、打噴嚏、負重等腹壓增加時，羊水即流出。可進行陰道液酸堿度檢查，正常陰道液呈酸性，pH為4.5～5.5，羊水的pH為7.0～7.5，用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時，視為陽性，胎膜早破的可能性極大。破膜后，陰道內的病原微生物易上行感染。胎膜早破容易伴發臍帶脫垂，時常誘發早產，早產兒易發生呼吸窘迫綜合征。(129.)某孕婦，32歲。停經2個月，陰道少量流血5天，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口未開，子宮孕2個月大小，兩側附件陰性，尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是()。A.先兆流產B.不全流產C.完全流產D.難免流產E.習慣性流產正確答案：A參考解析：A項，先兆流產主要表現為停經后先出現少量陰道流血，有時伴有輕微下腹痛，婦科檢查子宮大小與停經周數相符，宮頸口未開，妊娠產物未排出。B項，不全流產是指妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內，可致陰道流血持續不止，婦科檢查一般子宮小于停經周數，宮頸口已擴張。C項，完全流產是指妊娠產物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失，婦科檢查子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關閉。D項，難免流產主要表現為陰道流血量增多，陣發性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經周數相符或略小，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。E項，習慣性流產是指自然流產連續發生3次或3次以上。(130.)患者女，59歲。咳嗽兩個月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片示右上肺不張。最恰當的檢查程序是()。A.放射性核素檢查→痰細胞學檢查B.痰細胞學檢查→開胸探查C.痰細胞學檢查→CT→纖維支氣管鏡檢查D.胸腔穿刺肺組織活檢→CT→纖維支氣管鏡檢查E.縱膈檢查→鎖骨上斜角脂肪墊活檢正確答案：C參考解析：患者考慮為肺癌，首先行痰脫落細胞檢查，對非小細胞癌的陽性率較高，一般在70%～80%左右。其次是胸部影像學檢查，胸部X線檢查是發現肺癌最常用和首選的方法。通過X線透視、正側位胸片可發現團塊狀陰影，有切跡或毛刺等直接征象。必要時進行電子計算機X線體層顯像（CT）或磁共振顯像等檢查。最后行纖維支氣管鏡檢查，通過此檢查對中央型肺癌可直接觀察并配合刷檢、活檢等手段診斷肺癌，纖維支氣管鏡檢查對肺癌的診斷具有重要意義。(131.)患者男，67歲。以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫院環境不適而不能入睡，護理措施錯誤的是()。A.保證患者良好的睡眠環境B.給予鎮咳和鎮靜藥C.適當減少患者白天睡眠時間D.采取有效措施促進排痰E.給予患者持續低流量吸氧正確答案：B參考解析：老年肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮靜、鎮咳藥物是相對禁忌使用的藥物，會抑制呼吸功能，導致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。(132.)患者女，64歲。充血性心力衰竭，服用藥物后主訴頭痛、頭暈、視力模糊，看到的東西都帶有黃色，其可能服用了()。A.雙氫氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸異山梨醇D.地高辛E.貝那普利正確答案：D參考解析：此為洋地黃類藥物中毒的表現，洋地黃類藥物有多種，主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭等。洋地黃類藥物中毒的主要臨床表現有：胃腸道反應：食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉，心律失常，視覺改變：視物模糊、黃視、綠視等。(133.)患者女，32歲。陰道自然分娩4個月后行宮內節育器放置術。半年后月經仍然過多，經期延長，間或月經周期內點滴出血。此時考慮()。A.出血B.感染C.節育器嵌頓D.節育器異位E.子宮穿孔正確答案：A參考解析：宮內節育器的不良反應最主要是出血，常發生于放置后1年內，最初3個月內尤甚。表現為月經過多、經期延長或周期中點滴出血。出現這種情況應建議病人休息、增加營養、嚴密注意出血的量和持續時間、嚴格遵醫囑用藥。(134.)上消化道出血超過引起周圍環境衰竭()。A.1000mLB.500mLC.400mLD.250mLE.100mL正確答案：A參考解析：人體的循環血量