醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)管理制度范本?一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備管理，確保醫(yī)學(xué)裝備的安全、有效使用，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生管理政策，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)學(xué)裝備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程管理。3.定義醫(yī)學(xué)裝備：是指用于醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)的儀器設(shè)備、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械軟件等。三級(jí)管理：指醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)裝備實(shí)行醫(yī)院、科室、使用人員三級(jí)管理模式，明確各級(jí)職責(zé)，確保裝備管理工作有序進(jìn)行。二、醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理組織及職責(zé)（一）醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)1.組成由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)學(xué)專家等組成。2.職責(zé)審議醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃。對(duì)重大醫(yī)學(xué)裝備的采購(gòu)、更新、報(bào)廢等進(jìn)行決策。協(xié)調(diào)解決醫(yī)學(xué)裝備管理工作中的重大問(wèn)題。監(jiān)督檢查醫(yī)學(xué)裝備管理工作的執(zhí)行情況。（二）醫(yī)學(xué)裝備管理部門1.組成設(shè)醫(yī)學(xué)裝備管理科，配備相應(yīng)的管理人員。2.職責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)學(xué)裝備管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度，制定本醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理制度并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、調(diào)配、維護(hù)、維修、報(bào)廢等日常管理工作。建立醫(yī)學(xué)裝備檔案和信息管理系統(tǒng)，對(duì)裝備的全生命周期進(jìn)行跟蹤管理。組織開(kāi)展醫(yī)學(xué)裝備使用培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高裝備使用人員的業(yè)務(wù)水平。定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的使用效益進(jìn)行分析評(píng)估，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)與供應(yīng)商、維修廠家等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，保障醫(yī)學(xué)裝備的正常運(yùn)行。（三）財(cái)務(wù)部門1.職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置資金的預(yù)算編制、審核和支付。對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的成本核算和效益分析提供財(cái)務(wù)支持。監(jiān)督醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)費(fèi)的使用情況，確保經(jīng)費(fèi)合理、合規(guī)使用。（四）審計(jì)部門1.職責(zé)對(duì)醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)、維修、報(bào)廢等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。審查醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)費(fèi)的使用效益，防范經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。（五）臨床科室1.組成各臨床科室設(shè)醫(yī)學(xué)裝備管理小組，由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)技術(shù)人員為成員。2.職責(zé)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備的日常使用、保管和維護(hù)，確保裝備的正常運(yùn)行。制定本科室醫(yī)學(xué)裝備的使用操作規(guī)程，并組織實(shí)施。對(duì)本科室醫(yī)學(xué)裝備的需求進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)向醫(yī)學(xué)裝備管理部門提出采購(gòu)、更新等申請(qǐng)。配合醫(yī)學(xué)裝備管理部門做好裝備的驗(yàn)收、調(diào)配、維修、報(bào)廢等工作。組織本科室人員參加醫(yī)學(xué)裝備使用培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能。三、醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)管理1.采購(gòu)計(jì)劃醫(yī)學(xué)裝備管理部門每年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、臨床需求和裝備現(xiàn)狀，編制醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)計(jì)劃。各臨床科室根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提前向醫(yī)學(xué)裝備管理部門提交裝備采購(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)科室主任簽字后報(bào)醫(yī)學(xué)裝備管理部門。醫(yī)學(xué)裝備管理部門對(duì)各科室的采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合醫(yī)院年度采購(gòu)計(jì)劃，提出采購(gòu)建議，報(bào)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)審議。2.采購(gòu)流程經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃，由醫(yī)學(xué)裝備管理部門按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購(gòu)制度組織實(shí)施采購(gòu)。采購(gòu)方式包括招標(biāo)采購(gòu)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)、詢價(jià)采購(gòu)等，具體采購(gòu)方式根據(jù)裝備的性質(zhì)、金額等因素確定。采購(gòu)過(guò)程中，嚴(yán)格按照采購(gòu)程序進(jìn)行，確保采購(gòu)活動(dòng)的公開(kāi)、公平、公正。采購(gòu)合同簽訂后，醫(yī)學(xué)裝備管理部門及時(shí)跟蹤合同執(zhí)行情況，確保供應(yīng)商按時(shí)、按質(zhì)、按量供貨。3.驗(yàn)收管理醫(yī)學(xué)裝備到貨后，醫(yī)學(xué)裝備管理部門組織相關(guān)人員按照合同要求和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括裝備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、質(zhì)量、性能、技術(shù)資料等。驗(yàn)收合格的裝備辦理入庫(kù)手續(xù)，驗(yàn)收不合格的裝備及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或退貨。大型醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收合格后，需進(jìn)行安裝調(diào)試，并經(jīng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)合格后方可投入使用。四、醫(yī)學(xué)裝備使用管理1.使用培訓(xùn)醫(yī)學(xué)裝備管理部門負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)裝備使用人員的培訓(xùn)工作，制定培訓(xùn)計(jì)劃，確保使用人員熟悉裝備的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)等。新購(gòu)醫(yī)學(xué)裝備到貨后，由供應(yīng)商或廠家技術(shù)人員對(duì)使用人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)裝備管理部門派人協(xié)助。使用人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格后方可獨(dú)立操作醫(yī)學(xué)裝備。2.操作規(guī)程醫(yī)學(xué)裝備管理部門會(huì)同臨床科室制定各類醫(yī)學(xué)裝備的操作規(guī)程，明確操作步驟、注意事項(xiàng)等。操作規(guī)程應(yīng)懸掛在裝備使用現(xiàn)場(chǎng)明顯位置，使用人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。3.使用登記各臨床科室建立醫(yī)學(xué)裝備使用登記本，使用人員每次使用后應(yīng)及時(shí)記錄使用時(shí)間、使用人員、使用情況等信息。醫(yī)學(xué)裝備管理部門定期對(duì)使用登記情況進(jìn)行檢查，確保登記信息完整、準(zhǔn)確。4.維護(hù)保養(yǎng)使用人員負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，按照操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)的要求進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、緊固、檢查等工作。醫(yī)學(xué)裝備管理部門定期組織對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)重要裝備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，確保裝備性能良好。建立醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、維修更換部件等信息。5.故障維修醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)，使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室醫(yī)學(xué)裝備管理小組，并填寫故障報(bào)告。科室醫(yī)學(xué)裝備管理小組及時(shí)通知醫(yī)學(xué)裝備管理部門，醫(yī)學(xué)裝備管理部門組織維修人員進(jìn)行維修。維修人員維修后，應(yīng)填寫維修記錄，詳細(xì)記錄故障原因、維修過(guò)程、更換部件等信息。對(duì)于復(fù)雜故障或維修時(shí)間較長(zhǎng)的裝備，醫(yī)學(xué)裝備管理部門應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)供應(yīng)商或廠家技術(shù)人員進(jìn)行維修。6.調(diào)配管理醫(yī)學(xué)裝備管理部門根據(jù)臨床科室的需求和裝備使用情況，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備的調(diào)配工作。調(diào)配裝備時(shí)，填寫裝備調(diào)配申請(qǐng)表，經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后辦理調(diào)配手續(xù)。調(diào)出科室應(yīng)確保裝備性能良好，并提供相關(guān)技術(shù)資料和配件；調(diào)入科室應(yīng)及時(shí)對(duì)調(diào)入裝備進(jìn)行驗(yàn)收和使用。五、醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制醫(yī)學(xué)裝備管理部門建立醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制體系，定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的性能、安全性等進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，對(duì)強(qiáng)檢類醫(yī)學(xué)裝備定期進(jìn)行計(jì)量檢定和校準(zhǔn)，確保裝備量值準(zhǔn)確可靠。對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的使用環(huán)境、操作人員資質(zhì)等進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保裝備在安全、有效的條件下運(yùn)行。2.不良事件監(jiān)測(cè)建立醫(yī)學(xué)裝備不良事件監(jiān)測(cè)制度，各臨床科室和醫(yī)學(xué)裝備管理部門負(fù)責(zé)收集、報(bào)告醫(yī)學(xué)裝備不良事件。醫(yī)學(xué)裝備管理部門對(duì)收集到的不良事件進(jìn)行分析、評(píng)估，采取相應(yīng)的措施，防止類似事件再次發(fā)生。定期向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告醫(yī)學(xué)裝備不良事件監(jiān)測(cè)情況。六、醫(yī)學(xué)裝備信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立醫(yī)學(xué)裝備信息管理系統(tǒng)，涵蓋醫(yī)學(xué)裝備的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、調(diào)配、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全生命周期管理環(huán)節(jié)。信息管理系統(tǒng)應(yīng)具備裝備信息查詢、統(tǒng)計(jì)分析、報(bào)表生成、預(yù)警提醒等功能，為醫(yī)院管理決策提供支持。2.數(shù)據(jù)管理醫(yī)學(xué)裝備管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入、維護(hù)和更新工作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、完整。定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。嚴(yán)格數(shù)據(jù)訪問(wèn)權(quán)限管理，確保數(shù)據(jù)安全。七、醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢管理1.報(bào)廢鑒定醫(yī)學(xué)裝備符合下列條件之一的，可以申請(qǐng)報(bào)廢：已超過(guò)規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無(wú)法滿足臨床工作需要的。因損壞嚴(yán)重，無(wú)法修復(fù)或修復(fù)成本過(guò)高的。因國(guó)家政策調(diào)整，已被淘汰的。其他經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理部門組織專家鑒定，確已喪失使用價(jià)值的。醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢申請(qǐng)由使用科室提出，填寫報(bào)廢申請(qǐng)表，經(jīng)科室主任簽字后報(bào)醫(yī)學(xué)裝備管理部門。醫(yī)學(xué)裝備管理部門組織相關(guān)專家對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行鑒定，提出鑒定意見(jiàn)。2.報(bào)廢審批經(jīng)鑒定符合報(bào)廢條件的醫(yī)學(xué)裝備，由醫(yī)學(xué)裝備管理部門將報(bào)廢申請(qǐng)表及鑒定意見(jiàn)報(bào)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)審批。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，醫(yī)學(xué)裝備管理部門辦理報(bào)廢手續(xù)。3.報(bào)廢處理報(bào)廢醫(yī)學(xué)裝備由醫(yī)學(xué)裝備管理部門統(tǒng)一回收，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。報(bào)廢醫(yī)學(xué)裝備的處理應(yīng)遵循環(huán)保、安全的原則，防止對(duì)環(huán)境造成污染和安全事故發(fā)生。報(bào)廢醫(yī)學(xué)裝備處理后，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)學(xué)裝備信息管理系統(tǒng)中進(jìn)行注銷登記。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括裝備采購(gòu)、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理情況。醫(yī)學(xué)裝備管理部門負(fù)責(zé)對(duì)各臨床科室醫(yī)學(xué)裝備管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。審計(jì)部門定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)。2.考核評(píng)價(jià)建立醫(yī)學(xué)裝備管理工作考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理部門、臨床科室及使用人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。考核評(píng)價(jià)指標(biāo)包括裝備完好率、使用率、維修及時(shí)率、成本效益分析等。考核評(píng)價(jià)結(jié)果與科室