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文檔簡介

如何提高急救中醫療事故防范能力2021年7月10日:安貞醫院4名護士被打。2021年2月25日凌晨:南京口腔醫院護士陳星羽被一位患者家屬打傷。2021年3月7日:北京協和醫院兩名外科門診護士因為給患者加號被打。2021年12月21日中國之聲?新聞縱橫?報道:北京望京醫院腫瘤科護士被打,一度失去意識。2021年4月30日下午:深圳南山醫院產科一名護士被一名孕婦患者叫進病房遭到掌摑—原因這名孕婦感覺該護士打針、輸液太疼。2021年6月18日:深圳婦幼保健醫院福強院區一名護士被現場砸暈。2021年6月2、3日:珠海市婦幼保健醫院相繼發生兩起護士被打事件。2021年6月3日、20日:深圳港大醫院分別有兩名護士被患兒家長打傷。2021年6月25日:天津市第二兒童醫院急診科護士被患兒父親打傷。2021年6月25日:玉林市貴南醫院急診科護士小張被患兒父親打到腦震蕩之后家屬要求用5000元現金私了,遭到院長的霸氣拒絕?!?醫療糾紛案例醫療糾紛案例醫療糾紛案例醫療糾紛案例醫療糾紛案例醫療糾紛案例理念醫療平安的核心理念防范勝于生命責任重于泰山特點醫療糾紛的特點?本質特點:是醫患對醫療后果的認定有分歧;分歧的焦點往往集中于對不良后果產生的的原因、性質、程度及處理結果?!膊l癥與事故關系〕

糾紛增多因素患者因素心理因素:多數人的動機那么是為了維護自身的利益,以到達心理平衡。在醫療過程中,患者往往因治療結果的失敗或產生不信任、猜疑或報復心理,從而千方百計地找醫院“扯皮〞,要求處理,甚至不斷上訪、告狀或打砸醫院來實現自己的目的。醫學知識缺乏多數患者對醫學知識不熟悉,不懂疾病的發生和開展規律。在疾病治療過程中出現的并發癥或可能發生的不良后果缺乏思想準備和承受能力。當發生不良后果時對某些環節猜疑、挑剔。如在診療過程中出現兩次檢查的結果差異、兩個醫生的說法不一,兩個診斷、用藥不一致以及難以抗拒的并發癥等都可能向醫療過錯上定位思考。賠償欲望過高認為醫院是國家的,賠得起?!把蚍屎冒蚊暎热皇琴r,多賠也是賠,不如趁機敲一棒,獅子大開口。近年來因醫療糾紛索賠幾十萬至百萬者已不鮮見。致使一些患者仿效,不管糾紛損害程度大小,開口就是幾萬幾十萬。有的與實際損害程度應該賠償的差距太大或醫院沒有這個賠償能力導致糾紛久拖不決。這在縣以下基層醫院最常見。隨意冠以精神賠償經濟利益驅動醫務人員因素醫院因素花錢買平安:有的醫院抱著“遇事繞道走,煩去一身輕〞的思想,一有患者“扯皮〞,那么以陪錢了事,助長了患者的仿效心態。導致糾紛增多。社會因素市場經濟建立后的變位:醫療效勞由賣方市場變為買方市場。顧客是上帝被廣泛作為行業效勞要求,患者要求得到對待“上帝〞式的效勞,而醫院的現狀與之存在差距,所以醫療效勞成為百姓和輿論頻頻點擊的對象。醫院和醫生在社會輿論中黯然失色。一些患者思維發生錯位:即“我既然花了錢,你就應該把我的病治好〞一旦病沒好就視為醫院沒有盡到責任而加以追究。新聞媒體過分渲染輿論監督本是好事。但媒體往往對醫學知識的了解受限。特別是醫學知識的專業性較強。很多領域目前還是空白,而醫學開展的受限和疾病變化的復雜性,導致了醫療效勞中許多不可預見的醫療風險。而新聞媒體對這方面報道極少,多是報道醫療環節中的過錯。片面的輿論炒作帶來副效應領導批示,以權代法:有些領導一見到報上或電視報道本地事件,認為是“丑事〞,馬上批示“限辦、督辦〞,以盡快平息“事態〞,消除“影響〞。醫院迫于輿論和“督辦的壓力,只好忍氣吞聲,導致糾紛處理有失合法程序,其結果有失公證。醫患關系緊張:輿論報道多頃向于對患者的同情,使醫務人員在病人面前講話十分謹慎,生怕說漏嘴日后成為糾紛的“把柄“,導致醫患關系緊張,這種狀況反過來又成為糾紛的“隱患〞。醫療糾紛、醫療事故的易發環節如何防范一、提高護理工作者自身素質1、強化護理工作者的責任意識:嚴格執行急救工作流程,上班前十分鐘檢查完各種急救藥品、物品、設備等到位及完好情況。保證急救藥品五定,物品設備100%完好。3、改善效勞態度:隨著醫學模式的轉變,現代護理已開展為“以患者為中心〞的整體護理模式,要樹立整體護理觀,加強急救人員的自生素質培養,強化效勞意識,在急救中樹立“以人為本〞的效勞理念,對患者應態度和藹、耐心、真誠并充滿熱情,恰當使用親情稱謂。對患者提出的問題要耐心細致的給予解答,在病情急、家屬急躁的情況下,要理解家屬的心情,換位思考,切忌急躁,盡量防止因語言不當造成不必要的糾紛,時時刻刻表達出對患者的關愛、同情和理解。4、加強業務培訓:保障護理質量平安:護士必須要有扎實的醫學理論知識,過硬的急救技能,良好的心理素質和應急能力??剖覒贫ㄔ敿毜淖o理人員培訓方案,并培養護士的敬業精神、慎獨精神、遵章守紀的素質,不管何時、何地、何種情況下都要嚴格執行工作標準,操作規程,認真做好“三查七對〞,嚴防過失事故的發生。二、加強護患溝通關心體貼患者,對患者提出內心所憂郁的事情,要用通俗易懂、清晰準確的語言向患者耐心解釋。交流中最重要的技巧是把全部注意力集中在對方。這樣可以使病人感到親切和對他人的關心,并且及時把所理解的內容反響給病人。如適時的答“對〞、“是〞等。對患者提出的所有問題要耐心細致的給予解答,處處表達出對患者的關愛、同情和理解。還可以適當的加上肢體語言,親切的稱呼和適當的身體接觸。三、尊重患者隱私權特殊部位的護理與治療,要注意與無關人員的回避。尊重病人的自尊的需要,更好的保護患者的隱私。四、妥善安置患者

對躁動患者及時拉起擔架護欄,盡可能移去一切可以自傷或他傷的物品。對大咯血及嘔血患者一定要注意體位安置,頭偏向一側,及時清理血液及嘔吐物,保持呼吸道通暢。五、做好各種記錄本著對雙方負責的態度,加強各種文書的書寫。各種記錄一定要客觀、真實、準確、及時、完整。護理文件是醫療事故處理中的法律依據和憑證,是患者救治的真實反映,也是評價治療效果的科學依據。因此,必須高度重視護理文件的書寫,嚴禁漏記、錯記、提前記、涂改、刪除、喪失、主觀臆造、隨意篡改等,做到做自己所寫的,寫自己所做的,先做再寫,同時保存與舉證責任倒置有關證據。?患者的6種權利:生命權、健康權、身體權、平等的醫療權、保護隱私權、知情同意權、享受醫保權

維護患者的權利就是醫務人員的義務,

尊重患者權利是醫務人員自我保護根本!維護患者的合法權益

患方的選擇是維系醫生與患者間治療與被治療關系

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