內科一般護理試題及答案姓名：____________________

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.患者入院后，護士首先應做的工作是：

A.通知醫生

B.介紹病區環境

C.通知家屬

D.進行生命體征測量

2.以下哪項不是患者發生壓瘡的常見原因：

A.局部組織長期受壓

B.患者營養不良

C.患者情緒低落

D.患者皮膚干燥

3.以下哪項是患者發生墜床的常見原因：

A.患者意識清醒

B.病床過高

C.患者行動不便

D.護士巡視不及時

4.以下哪項不是患者發生燙傷的常見原因：

A.患者皮膚敏感

B.熱水袋使用不當

C.電療設備故障

D.患者不慎接觸高溫物品

5.患者發生急性心力衰竭時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予利尿劑

6.以下哪項不是患者發生呼吸困難的原因：

A.氣管痙攣

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.患者情緒緊張

7.患者發生高血壓急癥時，首選的藥物是：

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.ACE抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

8.患者發生急性心肌梗死時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予溶栓藥物

9.以下哪項不是患者發生慢性阻塞性肺疾病的原因：

A.吸煙

B.職業性粉塵暴露

C.感冒

D.遺傳因素

10.患者發生糖尿病酮癥酸中毒時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予胰島素

11.患者發生甲狀腺功能亢進癥時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予甲狀腺抑制劑

12.患者發生急性腎小球腎炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予利尿劑

13.患者發生急性胰腺炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予抗胰酶藥物

14.患者發生急性肝功能衰竭時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予肝功能支持藥物

15.患者發生急性膽囊炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予抗生素

16.患者發生急性闌尾炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予抗生素

17.患者發生急性乳腺炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予抗生素

18.患者發生急性盆腔炎時，首要的護理措施是：

A.保持患者情緒穩定

B.通知醫生

C.立即給予高流量吸氧

D.立即給予抗生素

19.患者發生急性闌尾炎時，首選的檢查方法是：

A.腹部CT

B.腹部超聲

C.腹部MRI

D.血常規

20.患者發生急性闌尾炎時，首選的治療方法是：

A.抗生素治療

B.腹腔鏡手術

C.開腹手術

D.保守治療

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.患者發生壓瘡的常見原因有：

A.局部組織長期受壓

B.患者營養不良

C.患者情緒低落

D.患者皮膚干燥

2.患者發生墜床的常見原因有：

A.患者意識清醒

B.病床過高

C.患者行動不便

D.護士巡視不及時

3.患者發生燙傷的常見原因有：

A.患者皮膚敏感

B.熱水袋使用不當

C.電療設備故障

D.患者不慎接觸高溫物品

4.患者發生呼吸困難的原因有：

A.氣管痙攣

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.患者情緒緊張

5.患者發生高血壓急癥的原因有：

A.高血壓病史

B.患者情緒激動

C.患者勞累

D.患者飲食不當

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.患者發生壓瘡后，應立即停止局部受壓，給予局部清潔和干燥處理。（）

2.患者發生墜床后，應立即給予高流量吸氧。（）

3.患者發生燙傷后，應立即給予局部冷敷。（）

4.患者發生呼吸困難時，應立即給予高流量吸氧。（）

5.患者發生高血壓急癥時，應立即給予利尿劑。（）

6.患者發生急性心肌梗死時，應立即給予溶栓藥物。（）

7.患者發生急性心力衰竭時，應立即給予高流量吸氧。（）

8.患者發生急性肝功能衰竭時，應立即給予肝功能支持藥物。（）

9.患者發生急性膽囊炎時，應立即給予抗生素。（）

10.患者發生急性闌尾炎時，應立即給予抗生素。（）

四、簡答題（每題10分，共25分）

1.題目：簡述壓瘡的預防措施。

答案：

（1）保持床鋪清潔、干燥、平整，避免局部受壓；

（2）定期翻身，每2小時翻身一次，必要時根據患者情況調整；

（3）使用氣墊床、水墊等減壓設備；

（4）加強營養支持，提高患者免疫力；

（5）保持患者皮膚清潔，避免皮膚破損；

（6）加強患者教育，提高患者自我護理意識。

2.題目：簡述墜床的預防措施。

答案：

（1）評估患者墜床風險，根據風險程度采取相應的預防措施；

（2）病床設置防滑條，床邊設置防護欄；

（3）加強患者巡視，特別是在患者起床、如廁等活動中；

（4）指導患者正確使用床旁設施，如呼叫器、扶手等；

（5）對患者進行安全教育，提高患者自我保護意識；

（6）必要時給予患者適當的約束。

3.題目：簡述燙傷的急救措施。

答案：

（1）立即脫離熱源，避免繼續燙傷；

（2）用冷水沖洗燙傷部位，持續15-20分鐘；

（3）避免用手揉搓燙傷部位，防止加重損傷；

（4）覆蓋干凈的布料或衣物，避免污染；

（5）及時就醫，根據醫生建議進行處理；

（6）保持燙傷部位清潔，避免感染。

五、論述題

題目：論述內科患者常見心理問題的護理措施。

答案：

1.**評估患者心理狀態**：首先，護士應通過觀察、交談等方式，全面評估患者的心理狀態，了解其焦慮、抑郁、恐懼等心理問題。

2.**建立良好的護患關系**：與患者建立信任、尊重、同情的人際關系，使患者感受到關愛和支持，有助于緩解其心理壓力。

3.**心理疏導**：針對患者的心理問題，護士應采取適當的心理疏導方法，如傾聽、鼓勵、解釋等，幫助患者調整心態，減輕心理負擔。

4.**健康教育**：向患者講解疾病相關知識，包括病因、治療、預后等，幫助患者正確認識疾病，增強戰勝疾病的信心。

5.**情緒支持**：為患者提供情緒支持，鼓勵其表達自己的感受，傾聽其訴說，幫助患者釋放情緒，減輕心理壓力。

6.**心理治療**：對于嚴重的心理問題，如抑郁癥、焦慮癥等，護士應協助患者尋求專業的心理治療，如認知行為療法、心理分析等。

7.**家庭支持**：鼓勵患者家屬參與護理過程，共同關注患者的心理變化，為患者提供家庭支持，有助于患者心理康復。

8.**社會支持**：協助患者與社會資源建立聯系，如社區健康服務、心理咨詢機構等，為患者提供社會支持。

9.**藥物治療**：在醫生指導下，根據患者的具體心理問題，給予適當的藥物治療，如抗抑郁藥、抗焦慮藥等。

10.**持續評估與調整**：護理過程中，持續評估患者的心理狀態，根據患者的反應和需求，及時調整護理措施，確保護理效果。

試卷答案如下：

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.D

解析思路：患者入院后，護士首先應進行生命體征測量，以了解患者的健康狀況。

2.C

解析思路：患者情緒低落并非導致壓瘡的直接原因，壓瘡主要與局部組織受壓、營養不良和皮膚干燥有關。

3.B

解析思路：病床過高是導致患者墜床的常見原因，因為患者上下床時容易失去平衡。

4.A

解析思路：患者皮膚敏感是導致燙傷的原因之一，而非預防燙傷的措施。

5.C

解析思路：急性心力衰竭時，立即給予高流量吸氧可以緩解患者的呼吸困難。

6.D

解析思路：患者情緒緊張不是導致呼吸困難的原因，而是可能加劇呼吸困難。

7.D

解析思路：ACE抑制劑是治療高血壓急癥的首選藥物，因為它可以降低血壓，減少心臟負擔。

8.D

解析思路：急性心肌梗死時，立即給予溶栓藥物可以迅速恢復心肌血供，減少心肌損傷。

9.C

解析思路：感冒不是導致慢性阻塞性肺疾病的原因，而是可能加重病情的因素。

10.B

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒時，立即給予胰島素可以糾正血糖和酮體水平。

11.D

解析思路：甲狀腺抑制劑是治療甲狀腺功能亢進癥的首選藥物，因為它可以抑制甲狀腺激素的合成。

12.D

解析思路：急性腎小球腎炎時，立即給予利尿劑可以幫助減輕水腫和降低血壓。

13.C

解析思路：急性胰腺炎時，立即給予抗胰酶藥物可以抑制胰酶活性，減輕胰腺炎癥。

14.B

解析思路：急性肝功能衰竭時，立即給予肝功能支持藥物可以幫助保護肝臟功能。

15.D

解析思路：急性膽囊炎時，立即給予抗生素可以控制感染，減輕炎癥。

16.D

解析思路：急性闌尾炎時，立即給予抗生素可以控制感染，減輕炎癥。

17.D

解析思路：急性乳腺炎時，立即給予抗生素可以控制感染，減輕炎癥。

18.D

解析思路：急性盆腔炎時，立即給予抗生素可以控制感染，減輕炎癥。

19.B

解析思路：急性闌尾炎時，腹部超聲是首選的檢查方法，因為它可以直觀地顯示闌尾情況。

20.B

解析思路：急性闌尾炎時，腹腔鏡手術是首選的治療方法，因為它創傷小，恢復快。

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.ABD

解析思路：壓瘡的常見原因包括局部組織長期受壓、患者營養不良和皮膚干燥。

2.BCD

解析思路：墜床的常見原因包括病床過高、患者行動不便和護士巡視不及時。

3.ABD

解析思路：燙傷的常見原因包括患者皮膚敏感、熱水袋使用不當和患者不慎接觸高溫物品。

4.ABC

解析思路：導致呼吸困難的原因包括氣管痙攣、肺部感染和胸腔積液。

5.ABD

解析思路：高血壓急癥的原因包括高血壓病史、患者情緒激動、患者勞累和患者飲食不當。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思路：壓瘡發生后，應立即停止局部受壓，但不是立即給予局部清潔和干燥處理，而是先進行評估和處理。

2.×

解析思路：墜床發生后，應立即評估患者情況，而非立即給予高流量吸氧。

3.×

解析思路：燙傷發生后，應立即脫離熱源，而非立即給予局部冷敷。

4.×

解析思路：呼