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文檔簡介
麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識模擬試題(附參考答案)一、單選題(共101題,每題1分,共101分)1.嚴(yán)重腹脹或腹水病人,手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意_____A、防止腹內(nèi)壓急劇下降B、利尿C、免用鎮(zhèn)痛藥D、呼吸抑制E、限制輸血正確答案:A2.用間歇性正壓通氣方式治療肺水腫時(shí),吸氣峰值壓力應(yīng)小于_____A、30mmHgB、15mmHgC、20mmHgD、35mmHgE、25mmHg正確答案:A3.給一個(gè)腎衰患者調(diào)整胃腸外營養(yǎng)方案,下面除了哪一個(gè)之外都應(yīng)減量或不用_____A、鈣B、鎂C、總?cè)萘緿、鉀E、磷酸鹽正確答案:A4.屬于留置氣管導(dǎo)管期間常見的并發(fā)癥的是_____A、喉水腫B、杓狀軟骨脫臼C、高血壓及心動過速D、導(dǎo)管脫出E、喉痙攣正確答案:D5."患者男性,呼吸心跳驟停,-1、連接除顫儀,顯示"不能除顫",這時(shí)應(yīng)該:"A、先做5個(gè)CPR后再看能否除顏B、先做5個(gè)CPR后立即除顫C、先做10個(gè)CPR后再看能否除顫D、先做2個(gè)CPR后再看能否除顫E、先做2個(gè)CPR后立即除顫正確答案:A6.腎移植病人選擇硬膜外麻醉,應(yīng)與最后一次血液透析相距至少多少小時(shí)_____A、24B、8C、48D、4E、12正確答案:A7.急癥開胸手術(shù)使用氯.胺.酮麻醉的敘述,其中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、有擬交感神經(jīng)作用,有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B、作用快C、對哮喘患者有支氣管解痙作用D、和其他手術(shù)一樣,術(shù)后患者可能有術(shù)中噩夢E、單肺通氣時(shí)能抑制缺氧性肺血管收縮(HPV)正確答案:E8.肺水腫的形成可能是由于_____A、肺毛細(xì)血管通透性降低B、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降C、肺毛細(xì)血管靜水壓降低D、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低E、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小正確答案:B9.以下哪項(xiàng)不是ARDS的血?dú)馓卣鱛____A、持續(xù)性PaO2下降B、早期PaO2仍可正常,但PaCO2明顯降低C、晚期PaO2嚴(yán)重降低,但提高吸氧濃度仍可改善D、晚期出現(xiàn)的嚴(yán)重低氧血癥,且無法通過提高吸氧濃度改善E、晚期出現(xiàn)嚴(yán)重高二氧化碳血癥正確答案:C10.腹腔間室綜合征(ACS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是腹腔內(nèi)壓力_____A、<5mmHgB、5~7mmHgC、≥12mmHgD、>15mmHgE、>20mmHg正確答案:E11.體重為16kg的小兒輸液,其基礎(chǔ)需要量為_____A、52ml/hB、62ml/hC、32ml/hD、48ml/hE、42ml/h正確答案:A12.正常顱內(nèi)壓為_____A、30~40mmHgB、15~20mmHgC、40~50mmHgD、<15mmHgE、20~30mmHg正確答案:D13.手術(shù)后患者血壓70/40mmHg,四肢溫暖,頸靜脈壓正常。導(dǎo)致休克的最可能原因是_____A、張力性氣胸B、大面積肺栓塞C、感染性休克D、心源性休克E、低血容量性休克正確答案:C14.臨床上FEVl/FVC%正常值是_____A、50%以上B、60%以上C、65%以上D、70%以上E、80%以上正確答案:E15.66歲女性,懷疑膽源性膿毒癥收入ICU,入院時(shí)低血壓,給予液體復(fù)蘇后,血壓78/40mmHg,繼續(xù)液體復(fù)蘇,行肺動脈插管,獲得以下資料:動脈血壓88/42mmHg,平均動脈壓57mmHg,心率108次/分,CVPlOmmHg,PCWP18mmHg,CI2.1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm2)。給予血管活性藥物后,動脈血壓99/48mmHg,平均動脈壓65mmHg,心率120次/分,CVP8mmHg,PCWP15mmHg,CI3.OL/(min·m2),SVR760dyn/(s.cm2),請問醫(yī)生應(yīng)用以下哪個(gè)藥物與上述血流動力學(xué)改變相符合_____A、多巴胺8ug/(kg·min)B、多巴胺25ug/(kg·min)C、多巴酚丁胺D、去甲腎上腺素E、去氧腎上腺素正確答案:A16.老年人的病理生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、體液總量減少,細(xì)胞外液減少為主B、PA-aDO2增加C、腎素-血管緊張素-醛固酮反應(yīng)減弱D、心臟組織發(fā)生變化,纖維增多正確答案:A17.小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是_____A、腦干受壓B、交感神經(jīng)受刺激C、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹D、動眼神經(jīng)核損傷E、動眼神經(jīng)受壓正確答案:E18.男性,68歲,因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動脈插管時(shí),CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,如果測得SaO2100%,DO2390ml·min-1·m-2,CVP12mmHg,首選處理措施為_____A、靜注呋塞米20mgB、加快輸入代血漿500mlC、輸入懸紅細(xì)胞200mlD、輸注多巴胺4~8μg·kg-1·min-1正確答案:C19.內(nèi)鏡下行鼻咽血管瘤切除術(shù),適宜的麻醉方法是_____A、鎮(zhèn)靜止痛術(shù)B、靜脈復(fù)合麻醉C、全麻加控制性降壓D、靜吸復(fù)合麻醉E、局麻正確答案:C20.腦水腫的防治中下列哪項(xiàng)不正確_____A、用利尿藥增加排出量B、早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、維持循環(huán)穩(wěn)定D、限制晶體液輸入E、局部低溫正確答案:E21.病人全麻清醒后,判斷肌張力恢復(fù)程度時(shí),病人能抬頭持續(xù)5秒鐘,表明_____A、TOF比值>50%B、TOF比值>95%C、TOF比值>25%D、TOF比值>90%E、TOF比值>75%正確答案:D22.經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管時(shí),如出現(xiàn)導(dǎo)管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,此時(shí)可的情況是_____A、導(dǎo)管打折B、導(dǎo)管誤入咽后間隙C、導(dǎo)管誤入食管D、導(dǎo)管滑入一側(cè)梨狀窩E、導(dǎo)管進(jìn)入氣管正確答案:C23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的術(shù)前藥,通常肌內(nèi)注射_____A、哌替啶和阿托品B、地西泮和東莨菪堿C、芬太尼和阿托品D、地西泮(安定)和阿托品E、哌替啶和東莨菪堿正確答案:E24.PCT在嚴(yán)重細(xì)菌感染的患者升高的時(shí)間為_____A、2~3h后B、4~6h內(nèi)C、12~24h內(nèi)D、24h后E、2~12h內(nèi)正確答案:A25.哮喘患者體重60kg,采用時(shí)間切換控制通氣模式,潮氣量400ml,呼吸頻率12bpm,PEEPOcmH20,I:El:3,F(xiàn)i020.4。血?dú)夥治鰌H7.04,PaC0212.5kPa(94mmHg),Pa0218kPa(135mmHg),氣道峰壓55cmHz0,吸氣暫停壓力18cmH2O,PEEPi8cmH20,此時(shí)最適宜的治療為_____A、不改變?nèi)魏卧O(shè)置B、增加潮氣量C、降低潮氣量D、降低FiO2E、增加呼吸頻率正確答案:E26.對心肌可產(chǎn)生直接抑制作用的麻醉鎮(zhèn)痛藥是_____A、哌替啶B、阿芬太尼C、舒芬太尼D、芬太尼E、嗎啡正確答案:A27.麻醉作用時(shí)間最短的局麻藥是A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因正確答案:A28.患兒女,4歲。擇期行眼內(nèi)異物取出,術(shù)前禁食8小時(shí),擬在全麻下手術(shù),未行氣管內(nèi)插管,術(shù)前患者一般情況好,ASAⅠ級,術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗阻后首先的處理是_____A、加壓給氧B、進(jìn)行氣管內(nèi)插管C、立即給予肌松藥D、經(jīng)口抽取分泌物E、頭部后仰,托起下頜正確答案:E29.關(guān)于三叉神經(jīng)痛以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、又稱痛性抽搐B、局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)C、短暫陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛D、中老年女性多見E、檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變正確答案:E30.下列描述錯(cuò)誤的是_____A、動脈血?dú)夥治鍪窃u價(jià)肺功能的最容易獲得和最有效的定量指標(biāo)B、大手術(shù)患者術(shù)前PaCO2大于6.OkPa(45mmHg),PaO2小于6.7kPa(50mmHg)為高危者,尤其是胸部及上腹部手術(shù)者,術(shù)后常需呼吸支持C、屏氣試驗(yàn):正常人可持續(xù)30s以上;如低于15s則提示患者心肺儲備能力很差,常不能耐受手術(shù)與麻醉D、測胸腔周徑法:測量深吸氣和深呼氣時(shí)胸腔周徑的差別,超過4cm者提示無嚴(yán)重肺部疾患和肺功能不全E、火柴火試驗(yàn):待患者安靜,深吸氣后再快速呼氣,能將15cm遠(yuǎn)的火柴火吹滅者,提示肺儲備功能好正確答案:C31.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注的劑量為插管劑量的_____A、1/3B、1/2~2/3C、1/4D、1/10~1/5E、1/4~1/2正確答案:D32.患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導(dǎo)管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細(xì)弱,呼吸困難。2.該病例應(yīng)采取哪項(xiàng)預(yù)防措施_____A、快速輸血B、強(qiáng)心藥物應(yīng)用C、嚴(yán)格控制硬膜外用藥量,縮小麻醉平面D、機(jī)械通氣E、吸氧正確答案:C33.正常腎上腺髓質(zhì)分泌的兒茶酚胺類激素主要為_____A、糖皮質(zhì)激素B、胰高血糖素C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、胰島素正確答案:D34.全麻期間機(jī)械通氣時(shí),下列哪項(xiàng)參數(shù)提示需重新調(diào)整呼吸機(jī)設(shè)置_____A、呼吸頻率為10~12次/分B、吸氣:呼氣時(shí)間比值為1:1.5~2.OC、潮氣量為8~10ml/kgD、脈搏血氧飽和度(Sp02)99%~100%E、PetC02在30mmHg以下正確答案:E35.小兒硬膜外阻滯特點(diǎn)及用藥量,下列哪項(xiàng)描述正確_____A、利多卡因一次最大劑量不超過300mgB、硬膜外阻滯麻醉作用起效與成人相同C、硬膜外穿刺層次感不明顯D、骶管阻滯麻醉平面較局限E、硬膜外間隙相對較小正確答案:E36.男,34歲,上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg,應(yīng)考慮_____A、急性腎功能不全B、容量血管過度擴(kuò)張C、心功能不全D、肺功能不全E、血容量不足正確答案:C37.72歲女性,因腹膜炎收住院。急診行剖腹探查確定腸穿孔行修補(bǔ)術(shù),術(shù)后入ICU,機(jī)械通氣,持續(xù)低血壓。數(shù)小時(shí)后,需要高劑量血管收縮藥,有四肢濕冷和乳酸性酸中毒。動脈血?dú)夥治觯簆H7.24,PaC0228mmHg,Pa0281mmHg,脈搏氧飽和度97%,血紅蛋白80g/L。肺動脈導(dǎo)管檢查:CVPlOmmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合靜脈氧飽和度54%,下列哪項(xiàng)措施可最大程度增加氧輸送_____A、靜脈給予2L晶體液體,B、輸血使血色素達(dá)到lOg/dlC、應(yīng)用正性肌力藥物使CI達(dá)到3.0L/(min·m2)D、增加吸入氧濃度E、增加呼吸末正壓獲得高Pa02正確答案:C38.腹腔鏡手術(shù)時(shí),選擇氣管內(nèi)插管全麻主要為避免_____A、氧中毒B、低氧血癥C、低二氧化碳血癥D、高二氧化碳血癥E、以上都不是正確答案:D39.休克指數(shù)為_____A、脈率X收縮壓X肺毛壓B、脈率/收縮壓C、脈壓X舒張壓D、脈率X收縮壓E、脈壓/舒張壓正確答案:B40.有關(guān)肌松藥復(fù)合應(yīng)用的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類者其肌松作用為相加B、非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)不是同一類者,其肌松作用為協(xié)同C、兩種不同時(shí)效的非去極化肌松藥前后復(fù)合應(yīng)用,則前者肌松藥影響后加用的肌松藥時(shí)效D、去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用,其作用是拮抗的E、術(shù)中用非去極化肌松藥維持,在手術(shù)接近結(jié)束時(shí)改靜注琥珀膽堿,可獲良好肌松又縮短了肌松時(shí)間正確答案:E41.左室收縮期負(fù)荷加重見于_____A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄正確答案:A42.臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼結(jié)膜充血的原因是阻滯了A、喉返神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、隔神經(jīng)D、頸叢神經(jīng)E、星狀神經(jīng)節(jié)正確答案:E43.對輸血相關(guān)性急性肺損傷描述不正確的是_____A、表現(xiàn)為輸血后出現(xiàn)低氧血癥、發(fā)熱B、呼吸困難,呼吸道分泌物增多C、一種輸血后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)的心源性肺水腫D、一種輸血后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)的非心源性肺水腫E、病因是某些白細(xì)胞抗體導(dǎo)致的免疫反應(yīng)正確答案:C44.男,60歲,進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì),診斷為中段食管癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰響。1.最可能的原因是_____A、下呼吸道分泌物過多B、支氣管痙攣C、麻醉機(jī)故障D、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)E、控制呼吸不當(dāng)正確答案:A45.鐮狀細(xì)胞貧血患者的術(shù)前準(zhǔn)備不包括_____A、保護(hù)呼吸功能B、預(yù)防并治療感染C、輸血使血紅蛋白水平升高至150g/LD、調(diào)節(jié)體液平衡E、避免血液淤積正確答案:C46.請判斷左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管的位置:雙套囊充氣,阻斷右側(cè)時(shí)右肺可聞呼吸音,阻斷左側(cè)時(shí)左肺可聞呼吸音_____A、左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管插入右側(cè)B、導(dǎo)管在氣管內(nèi)C、插入左支氣管太深D、插入右支氣管太深E、導(dǎo)管脫出正確答案:A47.男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。1.頸部皮膚組織的主要支配神經(jīng)是_____A、三叉神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、頸叢神經(jīng)E、舌神經(jīng)正確答案:D48.下述哪項(xiàng)原因不會引起高排血量心力衰竭_(dá)____A、甲亢B、貧血C、維生素B1缺乏D、動靜脈瘺E、二尖瓣狹窄正確答案:E49.測量皮膚溫度時(shí)最接近平均皮膚溫度的體表部位是_____A、下腹部皮膚B、上臂內(nèi)側(cè)皮膚C、大腿內(nèi)側(cè)皮膚D、小腿內(nèi)側(cè)皮膚E、胸部皮膚正確答案:C50.增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡-動脈氧分壓差明顯增加時(shí),首先應(yīng)考慮_____A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、氣胸正確答案:A51.患者女性,27歲。孕36周,GlPO,陰道內(nèi)大量流血,B超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg,心率110次/分鐘,麻醉方法應(yīng)選用_____A、全身麻醉B、脊麻C、針麻D、硬膜外麻醉E、聯(lián)合針CSEA正確答案:A52.患者女性,50歲,右肺癌晚期,右胸背部疼痛難忍,自服止痛藥不能緩解,下一步應(yīng):A、嗎啡+輔助藥B、肌注替喧C、可待因++輔助藥D、芬太尼透皮貼E、曲馬多+非笛體類抗炎藥正確答案:A53.左頸內(nèi)靜脈破裂出血的體位應(yīng)該是A、頭高左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、頭低左側(cè)臥位E、頭低右側(cè)臥位正確答案:D54.胸段硬膜外麻醉時(shí)常出現(xiàn)血壓下降,其主要機(jī)理時(shí)_____A、交感神經(jīng)部分興奮B、迷走神經(jīng)部分受抑制C、交感神經(jīng)部分受抑制D、迷走神經(jīng)部分興奮E、對應(yīng)節(jié)段內(nèi)臟神經(jīng)同時(shí)受抑制正確答案:C55.患者,76歲,在全麻下行胃大部切除術(shù)后,術(shù)畢入麻醉恢復(fù)室,1小時(shí)后意識恢復(fù),但呼吸弱,肌張力差。1.首先認(rèn)為的原因是_____A、低血壓B、缺氧C、麻醉藥、肌松藥延遲作用D、二氧化碳潴留E、鎮(zhèn)痛藥過量正確答案:C56.脊麻平面指的是_____A、運(yùn)動神經(jīng)阻滯平面B、感覺神經(jīng)阻滯平面C、交感神經(jīng)阻滯平面D、體神經(jīng)阻滯平面E、感覺-運(yùn)動復(fù)合平面正確答案:B57.吸入麻醉誘導(dǎo)宜選用下列哪個(gè)藥物_____A、異氟烷B、地氟烷C、恩氟烷D、甲氧氟烷E、七氟烷正確答案:E58.為延長單次腰麻作用時(shí)間,以下哪項(xiàng)一般不宜采用_____A、使用鎮(zhèn)靜催眠藥降低患者的基礎(chǔ)代謝率,減慢局麻藥吸收速度B、選用長效局麻藥C、在局麻藥中加入小量腎上腺素等血管收縮劑D、在安全劑量范圍內(nèi)使用較大劑量局麻藥E、在滿足手術(shù)需要的情況下,采用較低的阻滯平面正確答案:C59.病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫、頸靜脈怒張。-1.該病人最可能的診斷是A、出現(xiàn)張力性氣胸B、急性心力衰竭發(fā)作C、肺水腫D、心包填塞E、誤穿刺動脈造成血腫壓迫F、穿刺時(shí)造成空氣栓塞正確答案:D60.女,65歲,左頰部、上口唇、齒齦部呈閃電樣刀割性劇痛,持續(xù)數(shù)秒,間歇期完全正常,說話、刷牙、吃飯時(shí)常誘發(fā)疼痛發(fā)作,最可能的診斷是_____A、牙痛B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征C、三叉神經(jīng)痛D、舌咽神經(jīng)痛E、非典型痛正確答案:C61.腿內(nèi)收無力,大腿內(nèi)側(cè)感覺減退A、股外側(cè)皮神經(jīng)損傷B、股神經(jīng)損傷C、閉孔神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:C62.關(guān)于產(chǎn)科手術(shù)的硬膜外麻醉,以下說法錯(cuò)誤的是_____A、為防止麻醉后仰臥位低血壓綜合征的發(fā)生,麻醉前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體擴(kuò)容B、麻醉平面應(yīng)達(dá)到T3水平C、由于骶尾部的阻滯常常難以完善,因此手術(shù)切皮前可給予一定的輔助用藥如哌替啶等D、可以實(shí)施脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉E、常采用2%的利多卡因作為硬膜外用藥正確答案:B63.影響腰麻麻醉平面相對最小的因素是_____A、患者體位B、藥物濃度C、注藥速度D、藥物劑量E、藥物比重正確答案:B64.患者女性,35歲,約50kg,外傷后半小時(shí)入院,診斷為脾破裂,血壓75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左側(cè)面部挫傷、皮膚出血,神志尚清,能回答自己的姓名。6.術(shù)中血壓80/55mmHg,心率115次/分,CVP5cmH2O,無尿,PH7.31,PaC0240mmHg,應(yīng)做何處理_____A、使用呋塞米B、繼續(xù)擴(kuò)容C、給碳酸氫鈉D、應(yīng)用縮血管藥E、小劑量擴(kuò)血管藥正確答案:B65.食管中段癌手術(shù)病人,術(shù)前各項(xiàng)檢查正常,術(shù)中突然發(fā)現(xiàn)血壓下降,10秒內(nèi)平均動脈壓由100mmHg降至50mmHg,CVP由8cmH2O迅速升至16cmH2O,ECG監(jiān)測無明顯改變,可能的原因?yàn)開____A、過敏B、手術(shù)操作時(shí)心臟擠壓C、突然大出血D、麻醉過深E、麻醉過淺正確答案:B66.腦組織氧飽和度rSO2代表_A、動脈血氧飽和度B、靜脈血氧飽和度C、毛細(xì)血管氧飽和度D、動脈、靜脈、毛細(xì)血管氧飽和度加權(quán)平均值正確答案:D67.在一次心動周期中,冠狀動脈血流量顯著增加的時(shí)相是_____A、等容收縮期B、充盈期C、等容舒張期D、射血期正確答案:C68.神經(jīng)阻滯時(shí)最不可能出現(xiàn)的情況是_____A、只使感覺神經(jīng)受阻滯B、感覺和運(yùn)動神經(jīng)都只有部分阻滯C、只使運(yùn)動神經(jīng)受阻滯D、感覺神經(jīng)和運(yùn)動神經(jīng)同時(shí)受阻滯E、可能只有感覺神經(jīng)受阻,也可能感覺和運(yùn)動神經(jīng)同時(shí)受阻滯正確答案:C69.患者女性,20歲。雙下肢擠壓傷,急診人手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊,皮膚蒼白,四肢軟弱無力,EKG示T波高尖,QRS波增寬,可能的原因?yàn)開____A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、代謝性堿中毒正確答案:B70.直入法硬膜外穿刺時(shí)穿刺針依次經(jīng)過的解剖層次順序?yàn)開____A、皮膚、皮下組織、棘上和棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙B、皮膚、皮下組織、肌肉、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙C、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、硬脊膜外間隙D、皮膚、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜、硬脊膜外間隙E、皮膚、皮下組織、棘上和棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙、硬脊膜正確答案:A71.圍術(shù)期心肌梗死的危險(xiǎn)高峰發(fā)生在什么時(shí)間?_____A、手術(shù)后即刻B、術(shù)后一周內(nèi)C、手術(shù)中D、手術(shù)前E、術(shù)后兩周后正確答案:B72.患者女性,30歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯5分鐘后患者出現(xiàn)霍納綜合征(Horner,ssyndrome)。該體征不包括_____A、眼球下陷B、上瞼下垂C、前額出汗D、瞳孔縮小E、結(jié)膜充血正確答案:C73.下列有關(guān)心臟病人術(shù)中處理,下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腳____A、安置永久起搏器的病人,術(shù)中盡量不用電灼,或選用雙極電灼器。B、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯可引起阿斯綜合征發(fā)作,術(shù)中需放置臨時(shí)起搏器。C、Q-T間期延長綜合征麻醉期間應(yīng)防止使交感神經(jīng)過度興奮的因素D、二尖瓣脫垂的主要危險(xiǎn)是頻發(fā)室性早搏和陣發(fā)性室性心動過速E、預(yù)激綜合征麻醉處理重點(diǎn)是防治心律失常正確答案:B74.預(yù)激綜合征處理措施中屬于禁忌的是_____A、心室率過快時(shí),盡早電復(fù)律B、胺碘酮C、普羅帕酮D、射頻消融術(shù)E、洋地黃正確答案:E75.嬰兒麻醉中常不能耐受_____A、吸入麻醉B、心動過緩C、心動過速D、靜吸復(fù)合麻醉E、靜脈麻醉正確答案:B76.左上肺葉切除,支氣管袖式成形術(shù),應(yīng)選用_____A、右側(cè)雙腔支氣管導(dǎo)管B、左支氣管插管C、喉罩D、普通氣管導(dǎo)管E、右側(cè)或左側(cè)雙腔支氣管導(dǎo)管正確答案:A77.有關(guān)蘇醒延遲的原因,不正確的是_A、麻醉藥物再分布B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加C、老年患者易出現(xiàn)蘇醒延遲D、七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性高于異氟元正確答案:D78.患者男,57歲,胰十二指腸切除術(shù)后6天發(fā)生胰漏,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面色潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。動脈血?dú)夥治觯簆H7.27,PaC0228mmHg,BE-15mmol/L。3.若代謝性酸中毒糾正后,患者出現(xiàn)心律失常,T波低平,應(yīng)首先考慮_____A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、低血鉀D、低血鈣E、高滲性脫水正確答案:C79.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評估和準(zhǔn)備,敘述正確的是_____A、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度正確答案:E80.麻醉中降低外周血管阻力對下列哪種病人更有利_____A、房顫B、二尖瓣關(guān)閉不全C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、二尖瓣狹窄正確答案:B81.產(chǎn)婦胎兒娩出后大喊一聲意識消失A、過于疲憊B、羊水栓塞C、子宮破裂D、切口過度疼痛E、宮縮過強(qiáng)正確答案:B82.緩解心源性肺水腫的理想藥物是_____A、硝酸甘油B、吸入性一氧化氮C、硝普鈉D、腺苷E、艾司洛爾正確答案:A83.偏頭痛的臨床表現(xiàn)是_____A、一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛B、老年(60~75歲)多發(fā)C、持續(xù)性鈍痛,時(shí)輕時(shí)重D、單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛E、復(fù)視正確答案:A84.下列哪個(gè)不是MODS的高危因素_____A、高齡B、Glasgow昏迷評分≥10分C、創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分≥25分D、嚴(yán)重感染E、質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)用正確答案:B85.患者男,65歲,體重80kg。急性膽囊炎在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù),既往冠心病史20余年,高血壓病史10年,左肺尖多發(fā)肺大皰,術(shù)畢蘇醒時(shí)煩躁不安,拔管后呼吸困難,SpO2急劇下降。不可能的原因是_____A、肺大皰破裂致張力性氣胸B、低血糖C、急性左心衰D、急性心肌梗死E、嚴(yán)重支氣管痙攣正確答案:B86.患者,孕38周臨產(chǎn)入院,產(chǎn)程中因胎兒持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)切開子宮壁,娩出胎頭時(shí),患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身發(fā)紺。檢查血壓82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術(shù)野廣泛滲血,尿液呈暗紅色,1、上述表現(xiàn)首先考慮為_____A、仰臥低血壓綜合征B、肺炎C、麻醉平面過高D、羊水栓塞并發(fā)DICE、全脊髓麻醉正確答案:D87.治療嚴(yán)重高鉀血癥起效最快的是_____A、5%碳酸氫鈉靜滴B、血液透析C、葡萄糖溶液加胰島素靜滴D、5%氯化鈣靜注E、排鉀利尿劑靜注正確答案:D88.患者女性,35歲,約50kg,外傷后半小時(shí)入院,診斷為脾破裂,血壓75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左側(cè)面部挫傷、皮膚出血,神志尚清,能回答自己的姓名。2.麻醉方式的選擇_____A、腰麻B、腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉C、局麻D、全麻E、硬膜外麻醉正確答案:D89.下列哪項(xiàng)措施最能有效預(yù)防嬰幼兒氣管插管后喉頭水腫或聲門下水腫_____A、插管前局部用麻黃堿l0mg霧化吸入B、術(shù)中不保留自主呼吸C、用聚氯乙烯導(dǎo)管和硅膠管代替橡膠導(dǎo)管D、插管前應(yīng)用甲潑尼龍E、不用帶套囊
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