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人工挖孔樁事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)急救措施1、觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施(1)有人觸電時(shí),搶救者首先要立刻斷開近處電源(拉閘、拔插頭),如觸電距開關(guān)太遠(yuǎn),用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線斷開電源,或用絕緣物如木板、木棍等不導(dǎo)電材料拉開觸電者或者挑開電線,使之脫離電源,切忌直接用手或金屬材料及潮濕物件直接去拿電線和觸電人,以防止解救的人再次觸電。(2)觸電人脫離電源后,如果觸電人神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身無(wú)力;或者觸電人在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來(lái),應(yīng)使觸電人安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察,必要時(shí)送醫(yī)院診治。(3)觸電人已失去知覺,但心臟還在跳動(dòng),還有呼吸,應(yīng)使觸電人在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶,若天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。(4)如果觸電人已失去知覺、呼吸停止,但心臟還在跳動(dòng),盡快把他仰面放平進(jìn)行人工呼吸,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。(5)如果觸電人呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外按壓急救,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。2、機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施(1)發(fā)生機(jī)械傷害事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。(2)讓人迅速撥打急救電話,向醫(yī)療救護(hù)單位求援。(3)拔打急救電話注意事項(xiàng)①在電話中應(yīng)講清傷員的確切地點(diǎn),如聯(lián)系方法、行駛路線等。②簡(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問清楚在救護(hù)車到來(lái)之前,應(yīng)該做些什么。③派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。(4)遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。(5)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。(6)如果呼吸已經(jīng)停止,立即實(shí)施人工呼吸。(7)如果脈搏不存在,心臟停止跳動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(8)如果傷者出血,進(jìn)行必要的止血及包扎。(9)大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院,但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重,以防止其進(jìn)一步受傷。(10)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。(11)動(dòng)作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開其衣服,避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。(12)救護(hù)人員既要安慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。(13)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。3、高空墜落或物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施發(fā)生人員高空墜落或是物體打擊事故時(shí),現(xiàn)場(chǎng)搶救人員要及時(shí),采取安全措施下到井底,根據(jù)受傷人員的傷勢(shì)情況、受傷部位、性質(zhì),采取相應(yīng)的急救措施:(1)傷口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清冼,再用酒精消毒(無(wú)雙氧水、酒精等消毒液時(shí)可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用敷料包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層敷料加壓包扎止血。
(2)一般的小動(dòng)脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動(dòng)脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手指壓迫或用止血膠管在傷口近心端進(jìn)行綁扎,加強(qiáng)止血效果。(上肢:肱動(dòng)脈,腋下動(dòng)脈;下肢:足背動(dòng)脈,股動(dòng)脈;頜面部:頜下動(dòng)脈,耳前動(dòng)脈,頭頸部:鎖骨下動(dòng)脈,頸動(dòng)脈。)
(3)大的動(dòng)脈及深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止血加壓包扎后,立即送醫(yī)院處理,以免貽誤救治時(shí)機(jī)。
(4)對(duì)出血較嚴(yán)重的傷員,在止血的同時(shí),還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況,以判斷傷員是否進(jìn)入休克狀態(tài)。(5)對(duì)在高處墜落,或腰、腹部遭受重物打擊,無(wú)明顯大量外出血但迅速進(jìn)入休克狀態(tài)的傷員(癥見:神情淡漠、面色蒼白,皮膚冰冷、脈搏細(xì)弱且快、血壓下降),應(yīng)高度懷疑為內(nèi)臟破裂出血,要立即送院檢查觀察。4、溺水事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)急救措施溺水事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員要迅速將溺水著打撈出井內(nèi):(1)溺水者救撈上水后,應(yīng)立即對(duì)落水者進(jìn)行詳細(xì)的觀察,將其口、鼻里的泥沙異物清理干凈,并檢查其是否曾受過物體打擊、硬物碰撞,根據(jù)癥狀采取相應(yīng)的救護(hù)措施;
(2)發(fā)現(xiàn)溺水者有創(chuàng)傷性出血,應(yīng)在迅速包扎止血后,再進(jìn)行其他方面的救治;
(3)當(dāng)溺水者只是簡(jiǎn)單的嗆水時(shí),應(yīng)將落水者置于頭低腳高位俯臥位,墊頂著溺水者的腹部進(jìn)行控水。在控水過程中,應(yīng)注意觀察傷員的呼吸及脈搏情況。
(4)發(fā)現(xiàn)溺水者呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即清理干凈其口、鼻里的泥沙異物后,再進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其保持頭低腳高的臥位,并注意保暖、安靜、將下肢抬高20度左右,并盡快送往鄰近醫(yī)院進(jìn)行搶救治療;
(5)如果發(fā)現(xiàn)溺水者受過物體打擊,首先要觀察傷者的受傷情況、部位、性質(zhì)后再對(duì)癥處理。出現(xiàn)昏迷時(shí),必須維持呼吸道通通暢。昏迷者應(yīng)平臥,將其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌跟下墜或分泌物、嘔吐物吸入而發(fā)生氣道阻塞,并及時(shí)轉(zhuǎn)送往就近醫(yī)院搶救治療。5、爆故事故應(yīng)急求援措施(1)發(fā)生爆破事故,要迅速啟動(dòng)項(xiàng)目救援小組,及時(shí)停止阻斷事故源的工作和作業(yè),防止事故的擴(kuò)大,并根據(jù)傷害的性質(zhì)和程度,利用現(xiàn)場(chǎng)的一切條件,實(shí)施相應(yīng)的協(xié)助破案。(2)發(fā)生民爆器材丟失或被盜現(xiàn)象必須立即報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān),由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助破案。(3)及時(shí)速報(bào)上級(jí)預(yù)案指揮部,傷勢(shì)嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)撥打120求救。(4)出血性外傷應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)急止血措施,避免傷員因失血過多造成生命危險(xiǎn)。(5)骨折性傷員,在挪動(dòng)傷員時(shí)冷靜小組,采取正確的方法救護(hù)避免傷勢(shì)擴(kuò)大。(6)脊椎骨折傷員要保證傷員平穩(wěn)臥姿式,嚴(yán)禁采用抱、拉、抬、背、搭腿等方法處理,以防脊髓受傷導(dǎo)致傷情加重,以致造成癱瘓。(7)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)要注意保護(hù),以便調(diào)查組調(diào)查。(8)配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組,開展調(diào)查處理,并做好傷員及家屬的善后工作。6、中毒事故應(yīng)急預(yù)案措施(1)發(fā)生中毒事故要按中毒原因分別采取不同救護(hù)措施,如因食物中毒在第一時(shí)間內(nèi)電話報(bào)告給應(yīng)急指揮部,縣衛(wèi)生防疫站及醫(yī)院及時(shí)對(duì)中毒人員采取救治。(2)及時(shí)判斷中毒源和中毒途徑,并嚴(yán)格控制有毒物質(zhì)繼續(xù)浸受人體及對(duì)其他人群造成傷害。(3
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