血液透析專科模擬習題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.股靜脈留置導管最常見的并發癥（）A、出血或血腫B、栓塞C、感染D、腹膜后出血E、動脈瘤正確答案：A2.下列哪項不是血液灌流治療中出現凝血的原因（）A、環境溫度低，未使用加溫裝置B、灌流器肝素化時間短C、患者凝血功能障礙D、血流量不足E、肝素用量不足正確答案：C3.血液透析患者優質蛋白的主要來源（）A、牛奶、雞蛋、肉類B、豬油、雞蛋、肉類C、牛奶、雞蛋、芋頭D、牛奶、雞蛋、菠菜E、牛奶、海帶、肉類正確答案：A4.以下關于血透室醫療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關耗材均按醫療廢棄物處理B、為了節約費用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路應預充4小時內使用D、醫療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫療垃圾袋每日定時更換正確答案：B5.血液透析患者誘導期護理管理不包括（）A、家庭管理B、透析治療管理C、血管通路管理D、體液平衡與飲食管理E、接受透析治療正確答案：A6.深靜脈留置導管穿刺部位首選（）靜脈A、股靜脈B、左頸內靜脈C、左鎖骨下靜脈D、右頸內靜脈E、右鎖骨下靜脈正確答案：D7.水處理設備系統消毒隔離措施正確的是（）A、每周對設備系統的過濾器.活性炭過濾器.軟水器進行有計B、保持軟水器中鹽水濃度，每周定期加鹽。C、每天檢查反滲水硬度及余氯含量。D、每月對反滲水進行細菌培養E、以上都對正確答案：E8.三級醫院血液透析室護士長應由具備一定透析護理工作經驗的（）以上專業技術職務任職資格的注冊護士擔任。A、初級B、中級C、副高D、正高E、以上都可以正確答案：B9.透析室庫房物品多長時間必須清點一次（）A、每月B、每日C、每半月D、半年E、每周正確答案：A10.血液透析濾過是通過（）和對流清除溶質A、超濾B、彌散C、對流D、吸附E、轉運正確答案：B11.血液透析患兒蛋白攝入量應比同年齡兒童推薦值（）A、高0.4g/(kg.d)B、低0.2g/(kg.d)C、高0.6g/(kg.d)D、低0.4g/(kg.d)E、高0.2g/(kg.d)正確答案：A12.低分子肝素的平均分子量（）A、4000~4500B、5500~6000C、4500~5000D、3500~4000E、5000~5500正確答案：C13.腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因（）A、透析液溫度過高B、無菌觀念不強C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案：A14.AAMI透析用水中污染物鈣、鎂、鈉、鉀的最大濃度（mg∕L=ppm）（）A、Ca3、Mg4、Na60、K+8B、Ca2、Mg4、Na70、K+8C、Ca4、Mg2、Na60、K+8D、Ca4、Mg2、Na60、K+8E、Ca3、Mg2、Na60、K+8正確答案：B15.血液透析過程中,出現空氣報警原因可能不包括（）A、靜脈除氣壺液面過高B、靜脈管路破損C、靜脈除氣壺液面過低D、大量空氣進入血路E、透析液除氣功能不良，氣泡進入血中正確答案：A16.下列哪項不是血液透析中肌肉痙攣的常見原因（）A、低血壓B、應用低鈉透析液C、應用高鈉透析液D、超濾速度過快E、低血容量正確答案：C17.內瘺穿刺處護理不當可引起內瘺感染，下列哪些因素易引起感染（）A、避免抓撓內瘺側手臂皮膚以免引起破損B、透析前清洗內瘺側肢體C、透析結束后待不出血就可清洗內瘺側手臂，蔣覆蓋的敷D、勤更換干凈衣物，勤洗手、洗澡E、透析結束后隔天搽喜療妥正確答案：C18.下列哪項不是竊血綜合征的臨床變現（）A、麻木B、紅腫C、指端蒼白D、疼痛E、發涼正確答案：B19.血液透析中相關性低血壓發生率為（）A、10%~20%B、40%~50%C、50%~60%D、5%~10%E、20%~40%正確答案：E20.血液透析患者在治療過程中發生體內出血的原因有（）A、穿刺針固定不妥.B、透析器漏血C、全身肝素化或肝素超劑量使用D、穿刺失敗E、泵管破裂正確答案：C21.具有降脂降壓的食物是（）A、芹菜B、玉米C、紅豆D、花生E、白扁豆正確答案：D22.糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為（）A、2/5、2/5、1/5B、1/5、3/5、1/5C、2/5、1/5、2/5D、1/5、2/5、2/5E、2/7、3/7、2/7正確答案：D23.血漿置換是一種用來清除（）物質的血液凈化方法A、中大分子B、中小分子C、大分子D、小分子E、中分子正確答案：A24.指導患者維護和監測血管通路的方法除外哪項（）A、教會病人用手觸摸內瘺吻合口，檢查有無震顫B、指導病人聽診吻合口有無雜音C、中心靜脈置管患者每日應注意置管部位局部情況，有無出血、滑脫等D、股靜脈置管病人鼓勵其多下床運動，以防下肢深靜脈血栓E、保持中心靜脈置管敷料清潔干燥無污染正確答案：D25.序貫透析的應用指征不包括（）A、老年急、慢性維持性血液透析的患者B、透析過程中血壓不穩定C、體重增長過多過快D、透析過程中低血糖E、心血管功能差的急性透析患者正確答案：D26.透析機的消毒液應用（）A、都不可以B、普通產品C、醫字號產品D、都可以E、消字號產品正確答案：C27.動靜脈內瘺血流量不足的原因（）A、穿刺方法不當B、穿刺失敗C、血腫形成D、內瘺護理不當E、以上都對正確答案：E28.下列哪項不是單純超濾的特點（）A、應用容量超濾型透析機B、不容易發生凝血C、短時間內超濾量大D、治療時間不宜過長E、通過跨膜壓完成脫水正確答案：B29.ＡＲＦ伴分解代謝患者最適合的ＣＲＲＴ治療模式為（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正確答案：C30.彈力繃帶加無菌紙墊包扎穿刺點的3個主要物理力是（）A、垂直壓力、摩擦力、環切力B、重力、剪切力、阻力C、垂直壓力、阻力、剪切力D、重力、摩擦力、剪切力E、垂直壓力、重力、剪切力正確答案：A31.人工血管動靜脈內瘺的維護（）A、建立標準化內瘺穿刺操作流程B、流程，制度落實到位C、及早發現并發癥D、及時處理并發癥E、以上都對正確答案：E32.長期透析患者的常見而嚴重的并發癥（）A、感染B、透析相關性淀粉樣變C、腎性骨病D、心血管系統E、繼發性甲狀旁腺功能亢進正確答案：B33.小兒血液透析肝素首次用量為（）A、30-60U/kgB、25-50U/kgC、15-40U/kgD、40-70U/kgE、50-80U/kg正確答案：B34.血液透析最常見的并發癥（）A、首次使用綜合征B、血栓C、低血壓D、高血壓E、失衡綜合征正確答案：C35.透析液成分中鈉中毒的毒性表現不包括（）A、肺水腫B、頭痛C、高血壓D、口渴E、溶血正確答案：E36.盜血綜合征的臨床表現不包括（）A、疼痛B、內瘺側手臂腫脹C、發涼D、麻木E、內瘺側肢端蒼白正確答案：B37.血液透析機器電導度持續低報警常見于（）A、透析液溫度異常B、機器濃縮液泵故障C、使用低鈣透析液D、機器供水壓力不足E、電導度報警范圍設置過低正確答案：B38.血液凈化的基本原理A、彌散、對流、吸附B、吸附、滲透、轉運C、吸附、滲透、彌散D、對流、滲透、吸附E、彌散、對流、轉運正確答案：A39.下列哪項不是人工血管動靜脈內瘺感染的表現（）A、紅B、白C、痛D、熱E、腫正確答案：B40.2010年血液凈化標準操作規程中針對血液透析患者肝素的使用，以下說法不正確的是（）A、合并肝素誘導的血小板減少癥患者不宜使用肝素作為抗B、一般首劑量0.5-2mg/kgC、依據患者凝血狀態調整劑量D、追加劑量5-10mg/hE、透析結束前30-60min停用正確答案：B41.血液透析室治療室、候診室為（）A、清潔區B、半清潔區C、污染區D、無菌區E、以上都不是正確答案：C42.腹膜透析的短管（）更換一次A、3個月B、1年C、2年D、6個月E、1個月正確答案：D43.透析治療室（準備室）應當達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的幾類環境要求（）A、Ⅲ類環境B、Ⅱ類環境C、Ⅳ類環境D、Ⅰ類環境E、以上都不是正確答案：A44.未開封的胰島素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、10~12B、8~10C、2~3D、3~5E、4~8正確答案：E45.CRRT機器均具有很好的監測與報警功能，在臨床觀察病情時，下列哪些情況可以幫助我們判斷濾器有無凝血（）A、血壓正常，超濾率減少B、濾液尿素氮/血尿素氮<0.6C、濾器出現不同血液顏色或變暗D、靜脈回路的血液變冷E、以上都正確正確答案：E46.永久性中心靜脈留置導管適應癥不包括（）A、急性腎衰竭B、急性藥物或毒物中毒C、CKD5期需長期透析患者D、內瘺成熟前需要透析患者E、有可逆因素的慢性腎衰竭基礎上的急性加重正確答案：C47.老年血液透析患者（）并發癥的發生率僅次于心血管并發癥。A、腦血管意外B、感染C、營養不良D、失衡綜合征E、腫瘤正確答案：B48.以下關于預防針刺傷或銳器傷的有效方法正確的是（）A、穿刺針用后需毀形B、拔出內瘺穿刺針后立即放入利器盒C、拔出內瘺穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒D、拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套E、拔出內瘺穿刺針可直接插到透析管路上正確答案：B49.血液透析治療每周治療至少（）小時以上A、8小時B、15小時C、12小時D、6小時E、10小時正確答案：E50.低鈣血癥的臨床表現（）A、口周及顏面的麻木感B、手足抽搐C、喘鳴驚厥D、低血壓E、以上都對正確答案：E51.無肝素血液透析治療，護理措施錯誤的是（）A、選擇生物相容性好的透析器B、治療過程中輸血，可從透析通路輸注C、為便于觀察，動靜脈濾網的液面合適D、相對無肝素治療時用肝素預沖E、隨著沖洗生理鹽水的增加，調整脫水量，維持血容量平衡正確答案：B52.動靜脈內瘺早期血栓形成與技術有關的原因（）A、高血壓B、靜脈纖細C、患者高齡D、術后使用止血藥E、手術操作粗暴，引起血管痙攣正確答案：E53.透析用水及透析液（）進行細菌培養1次A、每天B、每季C、半年D、每月E、三個月正確答案：D54.關于血液透析機清洗操作錯誤的是（）A、操作人員應在每次治療完成后，拆除所有的管路系統B、仔細檢查每個壓力傳感器是否干凈，確認無任何異物沾附在表面C、并使用柔軟、濕潤的擦布，擦拭機箱的外部表面和帶有底輪的機座D、使用化學清洗劑或者是化學消毒劑來清洗或者擦拭機器的顯示屏幕E、必須使用合格的消毒劑正確答案：D55.透析機空氣報警常見原因不包括（）A、大量空氣進入血路B、靜脈除氣壺液面過高C、透析液氣泡進入血D、靜脈管路與超聲探頭之間有空隙E、靜脈管路破損正確答案：B56.無肝素透析治療有多種技術要求，不包括（）A、定時生理鹽水沖洗B、高血流量C、治療過程中輸血，可從透析通路輸注血液或血液制品D、選擇不同類型或材料的透析器E、肝素預沖正確答案：C57.正常成人24小時尿量為（）A、＞1000mlB、1000—2000mlC、＜100mlD、＞2500mlE、＜400ml正確答案：B58.以下關于A型透析器反應緊急處理不正確的是（）A、立即停止透析B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療E、出現呼吸循環障礙應立即予心臟呼吸支持治療正確答案：C59.血液透析理想的抗凝劑應具備相應特點，以下特點錯誤的是（）A、藥物監測簡便易行B、長期使用無全身不良反應C、抗凝作用最好只局限于透析器中D、抗血栓形成作用較弱E、出血危險性較小正確答案：D60.人工血管動靜脈內瘺拔針的注意事項不包括（）A、時間不宜過長，15-25分鐘B、病情許可，指導患者自己指壓C、拔完針直接用繃帶D、壓迫力度以不出血并有血流為宜E、可聽到雜音正確答案：C61.中心靜脈導管置管表皮葡萄球菌感染占（）A、30-40%B、50-60%C、60-70%D、40-50%E、20-30%正確答案：B62.高通量透析器要求透析膜對β2微球蛋白的清除率大于（）ml/min。A、20B、40C、10D、30E、50正確答案：A63.維持性血液透析患者：采用（）可以預防失衡綜合征A、減少每周血液透析頻率B、延長每次透析治療時間C、鈉濃度曲線透析液序貫透析D、不規律和不充分透析E、以上都是正確答案：C64.以下關于血液凈化中心高危藥品管理不正確的是（）A、將一些若使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡的藥物稱為高危藥品B、高危藥品可按風險等級分為A、B、C三級進行管理C、護理人員執行A級高危藥品醫囑時，應雙人核對后給藥，并雙簽名D、10%氯化鉀注射液為A級高危藥品E、低分子肝素注射液不是高危藥品，使用時無需雙人簽名正確答案：E65.透析患者繼發性甲狀旁腺功能亢進能促進（）A、心血管系統鈣化B、心室擴大C、心力衰竭D、心室肥厚E、心律失常正確答案：A66.以下關于血液凈化中心護士手套使用原則正確的是（）A、接觸傳染病人必要時可戴雙層手套B、接觸傳染病病人血液、體液時應戴手套操作C、更換手套時，可脫下手套后直接更戴手套D、更換手套時，不需要進行手衛生直接更換E、戴手套后要先洗手正確答案：B67.透析器及管路密閉式預沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內的氣體，使用的血流量是（）A、200—250ml/minB、80—100ml/minC、100—120ml/minD、150-180ml/minE、250—300ml/min正確答案：B68.較理想的透析器具備的條件不包括（）A、超濾系數大B、KoA大于600C、阻止內毒素進入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模壓600mmHg正確答案：E69.血液透析療法對藥物具有一定的清除作用，影響藥物清除的因素不包括（）A、藥物分布容積B、藥物相對分子質量及大小C、蛋白結合率D、透析器膜性能E、血流量、透析液流量及超濾量正確答案：B70.血液透析技術的特征不包括（）A、受經濟條件的影響較小B、專業性強，設備依賴性高C、需要患者和家屬的積極配合和參與D、是一項持續性甚至終身性的醫療服務E、技術操作復雜，影響效果的環節較多正確答案：A71.在血透中心特別強調洗手或用快速手消毒劑擦手的環節有（）A、脫去個人保護裝備后B、從同一患者污染部位移動到清潔部位時C、接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D、無菌操作前E、以上都是正確答案：E72.枸櫞酸抗凝的理想濃度通常為（）A、6-7mmol/LB、4-5mmol/LC、3-4mmol/LD、5-6mmol/LE、1-2mmol/L正確答案：C73.下列哪項不是動靜脈內瘺患者指導內容（）A、新血液透析患者動靜脈內瘺的常規指導B、動靜脈內瘺的功能鍛煉C、動靜脈內瘺的冷敷與熱敷指導D、預防動靜脈內瘺感染指導E、透析結束后換藥一次正確答案：E74.用喜療妥按摩局部穿刺點皮膚的目的是（）A、潤滑皮膚B、去除污垢C、消毒皮膚D、降低體溫E、促進血液循環正確答案：E75.尿毒癥最早出現的癥狀（）A、胃腸道癥狀B、心血管系統癥狀C、呼吸系統癥狀D、血液系統癥狀E、神經精神和肌肉系統癥狀正確答案：A76.血透使用抗凝劑引起出血處理方法（）A、運用止血劑B、補充凝血酶C、增加回水量D、測定凝血時間E、針對不同的抗凝劑運用相應的擊抗劑正確答案：E77.腹膜透析液的溫度（）℃A、37.5B、36C、37D、36.5E、38℃正確答案：C78.透析中透析器破膜預防及應急處理正確的是（）A、透析前應仔細檢查透析器外觀B、透析中嚴密監測跨膜壓，避免出現過高跨膜壓C、透析機漏血報警等裝置應定期檢測，避免發生故障D、發生時即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端，丟棄體外循環中血液E、以上都對正確答案：E79.《血液透析及其相關治療用水》YY0572-2015標準，超純水中內毒素不應超過（）A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml正確答案：E80.透析液成分中鉛中毒的毒性表現（）A、貧血B、神經紊亂C、肝炎D、骨軟化E、溶血正確答案：B81.乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區分進行隔離透析，護理人員操作時應做到（）A、照顧乙肝患者的護士可以同時照顧丙肝患者B、護理人員無需專門固定C、只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者D、護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者E、照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者正確答案：D82.目前認為鐵劑治療的最佳水平為血清鐵蛋白（）ug/lA、600~800B、200~500C、500~600D、100~200E、30~100正確答案：B83.血液透析液中葡萄糖濃度低糖是（）A、4~5g/LB、0.5~1g/LC、2~3g/LD、3~4g/LE、1~2g/L正確答案：E84.維持性透析患者每年的失血量為（）A、2.5~4.6LB、4.6~5.2LC、0.5~1.2LD、5.2~6.3LE、1.2~2.5L正確答案：A85.以下不屬于透析中發生肌肉痙攣的誘因的是（）A、病人飽餐B、超濾速度過快C、應用低鈉透析液治療而導致肌肉血流灌注降低引起肌肉痙攣D、透析中低血壓、低血容量E、血電解質紊亂和酸堿失衡，如低鎂血癥、低鈣血癥、低鉀血癥等正確答案：A86.透析過程中對于凝血的監測內容有（）A、體外循環凝血征象B、體外循環壓力C、透析后透析器外觀D、透析器殘余容量測定E、以上都正確正確答案：E87.導致終末期腎衰血液透析患者死亡的第一位病因（）A、呼吸道感染B、凝血功能亢進C、血液分流異常D、導管感染E、心血管疾病正確答案：E88.血漿成分分離器的流速為（）A、80～120ml/minB、20～30ml/minC、60～80ml/minD、40～60ml/minE、25～30ml/min正確答案：E89.為透析患者“康復”提供保證的是（）A、醫療B、家屬的理解C、經濟D、家屬的支持E、家屬的鼓勵正確答案：A90.血液透析患者甲狀旁腺手術切除的指征不包括（）A、貧血B、難治性瘙癢C、鈣磷乘積大于70，伴有軟組織鈣化D、持續高鈣血癥E、關節疼痛，骨折或畸形正確答案：A91.（）部門應當建立血液透析室工作