中心衛生院藥事管理制度?1.目的為加強中心衛生院藥事管理，規范藥品采購、儲存、調配、使用等環節，保障患者用藥安全、有效、經濟，根據相關法律法規及規章制度，結合本院實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于中心衛生院藥品管理相關的科室、人員及各項藥事活動。3.職責分工藥事管理與藥物治療學委員會：負責制定藥事管理政策、審核藥品目錄、監督藥品合理使用等。藥劑科：具體負責藥品的采購、驗收、儲存、調配、發放、養護等工作，并提供藥學技術服務。臨床科室：負責合理使用藥品，監測藥品不良反應，配合藥劑科做好藥品相關工作。其他相關科室：按照各自職責協同做好藥事管理工作。二、藥品采購管理1.藥品采購計劃藥劑科每月根據藥品的使用情況、庫存數量及臨床需求，編制藥品采購計劃。采購計劃應綜合考慮藥品的劑型、規格、數量等因素，確保臨床用藥供應。采購計劃需經藥劑科負責人審核，報分管院長審批后執行。2.供應商選擇與管理建立合格供應商名錄，選擇具有合法資質、信譽良好、質量可靠的藥品供應商。對供應商進行定期評估，包括藥品質量、供應能力、價格水平、售后服務等方面，如發現問題及時調整合作關系。3.藥品采購流程采購人員根據審批后的采購計劃，向供應商發送采購訂單。采購訂單應明確藥品的名稱、規格、數量、價格、交貨日期等詳細信息。供應商按照訂單要求及時配送藥品，采購人員負責核對藥品的品種、數量、規格、質量等，確保與訂單一致。驗收合格的藥品辦理入庫手續，驗收不合格的藥品及時與供應商溝通處理。三、藥品驗收管理1.驗收人員與職責藥劑科設立專職驗收人員，負責藥品的驗收工作。驗收人員應具備藥學專業知識和一定的工作經驗。驗收人員嚴格按照驗收標準對入庫藥品進行逐批驗收，確保藥品質量符合規定要求。2.驗收標準與內容驗收藥品時，應檢查藥品的外包裝、標簽、說明書、批準文號、生產日期、有效期等是否符合規定。檢查藥品的外觀質量，包括劑型、色澤、形狀、氣味等，有無破損、變質、污染等情況。核對藥品的數量、規格是否與采購訂單一致。3.驗收記錄驗收人員應認真填寫藥品驗收記錄，記錄內容包括藥品名稱、規格、數量、批準文號、生產日期、有效期、生產廠家、供貨單位、驗收日期、驗收結論等。驗收記錄應妥善保存，保存期限不得少于藥品有效期后一年。四、藥品儲存管理1.倉庫設施與布局設立與本院規模相適應的藥品倉庫，倉庫應保持干燥、通風、清潔，有必要的防蟲、防鼠、防潮、防火、防盜等設施。倉庫應按照藥品的儲存要求，分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫（柜），并分別設置明顯的標識。2.藥品分類儲存藥品應按照劑型、用途、儲存條件等進行分類儲存。同一藥品的不同規格應分開存放。處方藥與非處方藥應分柜擺放，易串味藥品、中藥材、中藥飲片應與其他藥品分開存放。特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等，應按照相關規定進行專庫或專柜存放，雙人雙鎖管理。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。發現賬物不符時，應及時查明原因并進行處理。按照藥品的有效期遠近，遵循"先進先出、近期先出"的原則，確保藥品在有效期內使用。對庫存藥品進行質量檢查，發現有質量問題的藥品應及時清理，停止使用，并報告相關部門處理。五、藥品調配管理1.調配人員資質與職責藥品調配人員應取得相應的藥學專業技術資格證書，經過專業培訓，熟悉藥品調配操作規程。嚴格按照處方調配藥品，認真核對處方的姓名、年齡、性別、藥品名稱、規格、劑量、用法、用量等信息，確保調配準確無誤。2.調配流程接收處方后，調配人員首先對處方進行審核，確認處方的合法性、規范性和合理性。對不符合規定的處方，應拒絕調配，并及時與處方醫師溝通。按照處方要求準確調配藥品，調配完成后，再次核對藥品的名稱、規格、數量等，確保調配準確。將調配好的藥品交給核對人員進行核對。3.核對與發藥核對人員對調配好的藥品進行全面核對，包括處方與調配藥品的一致性、藥品的外觀質量、數量等。核對無誤后，在處方上簽字。發藥時，向患者詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等，并解答患者的疑問。六、藥品使用管理1.臨床用藥管理臨床醫師應根據患者的病情、診斷，合理選用藥品，遵循安全、有效、經濟的用藥原則。嚴格掌握藥品的適應證、禁忌證、用法、用量等，避免不合理用藥。按照規定書寫處方，字跡清晰，內容完整，準確規范，不得涂改。2.藥品不良反應監測臨床科室應建立藥品不良反應監測制度，指定專人負責收集、報告本科室的藥品不良反應信息。醫護人員發現藥品不良反應后，應及時填寫藥品不良反應報告表，上報藥劑科。藥劑科負責對收集到的藥品不良反應報告進行整理、分析、評價，并及時上報藥品監督管理部門和上級醫療機構。3.抗菌藥物使用管理嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的權限。臨床醫師應根據病原菌種類及藥敏試驗結果合理選用抗菌藥物，嚴格控制抗菌藥物的使用劑量、療程。定期對本院抗菌藥物使用情況進行統計分析，對抗菌藥物不合理使用情況進行干預和整改。七、藥品不良反應報告與監測管理1.報告范圍與程序本院醫護人員、藥師等發現藥品不良反應后，應及時填寫藥品不良反應報告表，并在規定時間內上報藥劑科。藥劑科對收集到的藥品不良反應報告進行審核、分類、整理后，及時通過國家藥品不良反應監測信息網絡報告。嚴重藥品不良反應應在發現或獲知后15日內報告，死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應應在30日內報告。有隨訪信息的，應當及時報告。2.監測與評價藥劑科定期對本院藥品不良反應報告進行匯總、分析、評價，了解藥品不良反應的發生情況、特點及趨勢。根據藥品不良反應監測結果，提出改進措施和建議，如調整藥品采購計劃、加強藥品合理使用培訓等，以保障患者用藥安全。八、特殊管理藥品管理1.麻醉藥品和精神藥品管理設立麻醉藥品和精神藥品專庫或專柜，實行雙人雙鎖管理。專庫或專柜應有防盜、防火、防潮、防蟲、防鼠等設施。建立麻醉藥品和精神藥品購進、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度。麻醉藥品和精神藥品的采購、使用應嚴格按照國家有關規定執行，做到賬物相符，日清日結。醫師開具麻醉藥品和精神藥品處方時，應嚴格掌握適應證，遵循有關限量規定，并使用專用處方。處方的調配、核對、發藥應嚴格按照規定進行。2.醫療用毒性藥品管理醫療用毒性藥品應專柜加鎖保管，專人負責。毒性藥品的收購、經營，由藥品監督管理部門指定的藥品經營單位負責；配方用藥由有關醫療單位負責。每次處方劑量不得超過二日極量。調配毒性藥品處方時，必須認真負責，計量準確，按醫囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發出。對處方未注明"生用"的毒性中藥，應當付炮制品。如發現處方有疑問時，須經原處方醫師重新審定后再行調配。3.放射性藥品管理放射性藥品應嚴格按照國家有關規定進行采購、儲存、使用和管理。設立放射性藥品專用倉庫或儲存場所，有必要的防護設施。放射性藥品的使用必須由經過專業培訓、取得相應資格的人員操作，并嚴格遵守操作規程。使用后應妥善處理放射性廢物。九、藥學專業技術人員管理1.人員資質與配備藥劑科藥學專業技術人員應具備相應的學歷、專業技術資格證書，并經注冊后在本院從事藥學工作。根據本院業務需要，合理配備藥學專業技術人員，滿足藥品采購、儲存、調配、使用等工作的需求。2.培訓與考核制定藥學專業技術人員培訓計劃，定期組織業務培訓，包括藥品法律法規、藥學專業知識、技能操作等方面的培訓，不斷提高藥學人員的業務水平。對藥學專業技術人員進行年度考核，考核內容包括職業道德、業務能力、工作業績等方面。考核結果與職稱晉升、崗位聘任、績效分配等掛鉤。十、監督檢查與持續改進1.內部監督檢查藥事管理與藥物治療學委員會定期對本院藥事管理工作進行監督檢查，檢查內容包括藥品采購、驗收、儲存、調配、使用等環節的質量控制、制度執行情況等。藥劑科定期對本科室工作進行自查自糾，發現問題及時整改。2.外部監督檢查積極配合藥品監督管理部門、衛生行政部門等開展的監督檢查工作，如實提供相關資料和信息。對監督檢查中發現的問題，認真分析原因，制定整改