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文檔簡介
堅持技能競賽與行業用人、崗位要求、技術進步以及教學改革相結合,
引導護理教育辦學模式、培養模式、評價模式和教學改革;堅持技能比賽與
素質教育考核相結合,將專業知識和基本職業素質考核納入比賽內容;堅持
現場比賽與展示體驗相結合,統一設計體驗環節、專業展示和比賽內容;堅
持個人能力與團隊協作相結合,突出職業素養展示。賽項能夠作為教學項目
和案例納入專業課程體系和教學計劃,深化專業教學改革,提升專業建設水
平。
(三)行業、企業參與原則
衛生行業、用人單位直接參與賽項設計、比賽過程和裁判工作,相關企
業提供技術保障,充分體現校企合作的辦學導向和第三方評價機制的實際運
作。
(四)公平、公正原則
賽項組織與籌備的各環節均須公平、公正,通過公布技術文件,合理設
計競賽規則、項目操作規程、技術標準,公開執行過程,嚴格裁判回避制度
等措施,保證比賽公平。賽項現場評分做了相應的改革,每項技能操作始終
由同一批裁判評分,避免過去相同的操作內容各組裁判之間的評分差異,保
證比賽的公平、公正。
(五)開放原則
以開放的理念貫穿賽項設計和比賽全過程。賽項設計應源于護理職業崗
位具體要求、又能夠展現護理操作技術與綜合能力;比賽過程在公平和不干
擾比賽選手的前提下向社會開放。
(六)勤儉與安全原則
賽項運行要體現勤儉節約,適度適當;賽項設計的技術平臺及其條件保
障應為競賽之必需,與考核技能無關器材不列入技術平臺。各校參賽代表隊
在參加大賽前要自行為參賽選手、指導教師、領隊投意外保險,保證交通安
全、飲食安全及比賽全程安全。
四、賽項方案的特色與創新點
(一)賽項引領專業建設方向
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通過競賽項目,檢驗學生的護理操作技能、職業素養、溝通能力及效率
和安全意識,引導高職院校護理類專業教學的改革發展方向,促進工學結合
人才培養模式改革與創新,有利于培養可持續發展、滿足行業需求的復合型、
應用型護理人才。該賽項可為高職院校校內實訓基地建設提供新示范,為教
學團隊培養學生綜合應用能力提供新平臺,為基于工作過程的課程開發、行
動導向的教學模式找到新載體。
(二)賽項突顯行業、企業參與程度
通過技能大賽回應了產業、行業、企業發展對高技能人才培養的需求,
按照開放性原則,面向社會,組織行業合作進行競賽項目的系統化設計,組
織企業為競賽提供技術支持和設備等條件保障,突顯行業、企業參與程度。
通過大賽擴大了行業、企業的參與度,提高了護理行業和支持企業合作育人
的融合度,校企合作效果明顯。
五、競賽內容
以臨床工作任務為導向,按照臨床護理崗位工作要求,對患者實施連續的、
科學的整體護理。競賽分別設置理論考試站和技能考試站兩個考評站點。理論考
試站,占總成績的10%,競賽時長為40分鐘,選手根據賽項提供的理論考卷(選
擇題)進行作答,主要考核參賽選手的知識應用能力、臨床思維能力、分析問題
和解決問題的能力。技能考試站,占總成績的90%,競賽時長為20分鐘,選手根
據案例完成相應的護理技能操作項目:心肺復蘇技術、心電監測技術、靜脈輸液
技術,重點考核選手臨床思維和決策能力、緊急救護能力、判斷能力及臨床常用
護理操作執行能力。
六、競賽方式
(一)參賽對象
須為高等職業院校全日制高職高專護理、助產專業在籍學生,并在全省學籍
網內可以查詢;本科院校中高職類全日制護理、助產專業在籍學生;五年制高職
四、五年級護理、助產專業學生可報名參加高職組比賽。高職組參賽選手年齡須
不超過25周歲,年齡計算的截止時間以2022年1月1日為準。凡在往屆全國職業院
校護理技能大賽中獲一、二、三等獎及全省職業院校護理技能大賽中獲一、二等
獎的選手,不再參加本賽項。
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(二)組隊要求
1.本賽項為個人賽。
2.各校挑選2名優秀選手組成一支代表隊參加全省大賽,指導教師必須
是參賽學校正式或特聘半年以上的教師,每名選手限報1名指導教師,也可
以是一名指導教師指導多名選手參賽。競賽時指導教師不得進入賽場。
3.參賽選手和指導教師報名獲得確認后不得隨意更換。如備賽過程中參
賽選手和指導教師因故無法參賽,須由院校于相應賽項開賽10個工作日之
前出具書面說明,經大賽執委會辦公室核實后予以更換。
(三)抽簽方法
1.由賽項執委會按照競賽流程召開領隊會議,組織各領隊參加公開抽簽
確定各隊參賽選手第二次加密抽簽的順序。參賽隊按照抽簽確定的參賽時段
分批次進入比賽場地參賽。
2.賽場的賽位統一編制參賽號,參賽隊比賽前30分鐘到賽項指定地點
接受檢錄。進場前20分鐘,由各參賽隊員按照領隊抽簽順序進行第二次加
密抽簽決定比賽的順序,并在記錄單上簽名確認;各參賽選手在工作人員的
帶領下進入侯賽室,聽到比賽的通知后,到相應的賽室完成競賽規定的賽項
任務。
七、競賽流程
(一)報名時間:
報名時間為2021年12月1日-10日18:00截止,過時不再受理。
(二)報名方法:
各參賽學校于2021年12月10日前登錄大賽報名系統(http:
///)報名,各高職院校參賽人員資格在系統提交后,由教育
廳組織人員審核后提交大賽高職組秘書處。
《2022年云南省高等職業院校學生護理技能大賽選手著裝定制參數表》
(附件1),于2021年12月10日前將參賽選手報名表、學籍證明及附件1
蓋章后掃描為pdf格式文件發送至曲靖醫學高等專科學校護理學院寧老師
郵箱408747294@,并電話聯系報名相關事宜(寧老師
崔老師王老師。
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(三)競賽時間
2022年1月4日—7日(四天)
(四)競賽日程安排
日期時間內容
1月4日8:00—15:00參賽代表隊報到
16:00-16:30團隊會議
8:00—8:30開幕式
9:00—10:00參賽選手分組看考場
1月5日上午10:00—11:30領隊會議
11:30—12:30午餐
14:30—15:00理論考試
14:30-15:30裁判會議
1月5日下午
15:30--17:30裁判預評分
17:30—18:30晚餐
7:20—7:40參賽選手抽簽
7:40—7:50第一位選手準備用物
1月6日上午8:00—12:00比賽
12:00—12:30午餐
12:30—18:30比賽
1月6日下午
18:30—19:00總結會
19:00—20:00晚餐
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1月7日全天參賽代表隊返校
(五)競賽流程圖
八、競賽試題
以人民衛生出版社出版的國家衛生健康委員會“十三五”規劃教材全國
高等職業教育教材(第4版)作為參考教材,由第三方出2套試題,課程涉
及范圍與護士執業資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測試參賽
選手分析問題、解決問題的綜合能力,結束后統一閱卷。
樣題
選手答題注意事項:
1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空白處和背面
均可作草稿紙。
2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個答案是正
確的,參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂,
多選、少選或不選均不得分。
1.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是()
A.心電圖
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B.胸部X射線
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.CT
答案:C
2.帕金森病特征性癥狀是()
A.頭痛
B.嘔吐
C.意識喪失
D.靜止性震顫
E.姿勢步態異常
答案:D
3.預防肺結核流行的最重要措施是()
A.加強營養
B.接種卡介苗
C.加強登記管理
D.做好痰的處理
E.隔離和有效治療排痰患者
答案:E
4.甲亢患者不宜進食的食物是()
A.高糖的食物
B.高碘的食物
C.高鉀的食物
D.高磷的食物
E.高蛋白質的食物
答案:B
5.影響肺泡內氧氣與血紅蛋白結合的最重要的因素是()
A.血紅蛋白量
B.肺泡壁完整性
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C.肺泡內氧濃度
D.肺泡間質的厚度
E.血液流速
答案:C
6.臨床治療心力衰竭時,應用洋地黃的主要目的是()
A.增強心肌收縮力
B.減慢心室率
C.調節心肌耗氧量
D.抑制心臟傳導系統
E.提高異位起搏點的自律性
答案:A
7.《傳染病防治法》規定,各級各類醫療機構在傳染病防治方面職責是()
A.對傳染病防治工作實行統一監督管理
B.發生傳染病疫情時,對疫點疫區進行調查分析
C.確定專人承擔傳染病疫情報告、本單位內傳染病預防和控制工作
D.領導所管轄區域傳染病防治工作
E.負責所管轄區內傳染病預防、控制、監督工作的日常經費
答案:C
8.患者男,46歲。患尿毒癥2年。血常規示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。導致
該患者貧血的最主要的原因是()
A.出血
B.低蛋白
C.促紅細胞生成素減少
D.缺鐵
E.葉酸缺乏
答案:C
9.患者女,16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時,最恰當的
食物組合是()
A.魚,咖啡
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B.瘦肉,牛奶
C.羊肝,橙汁
D.雞蛋,可樂
E.豆腐,綠茶
答案:C
10.患者男,59歲。冠心病,心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛,服用
硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬,隨后相應導
聯出現病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監護室觀察治療,
經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患
者煩躁不安,皮膚濕冷。此時最可能發生了()
A.腦出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
答案:C
11.患者男,64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健
康指導中,不妥的是()
A.每天檢查清潔足部
B.選擇透氣、柔軟的鞋襪
C.每天堅持適度的運動
D.足部出現破損可自擦藥物
E.外出不宜穿拖鞋
答案:D
12.患者,44歲,做下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀
血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后30秒內曲張靜脈迅速充盈,說明
何處瓣膜功能不全()
A.大隱靜脈
B.小隱靜脈
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C.深靜脈
D.交通支
E.以上均不是
答案:D
13.韓女士,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現給予持續皮牽引處理。該患者最易
發生的并發癥是()
A.休克
B.髖關節創傷性關節炎
C.骨化性肌炎
D.右坐骨神經損傷
E.右股骨頭缺血壞死
答案:E
14.女,39歲,繼發性痛經,診斷為子宮內膜異位癥,使用達那唑治療,作用機
制是()
A.促使異位內膜轉變為增生期內膜
B.減輕性交痛
C.使子宮內膜萎縮,導致短暫閉經
D.促使排卵
E.抗雌激素
答案:C
15.某健康婦女,進行查體,其骨盆型態各徑線均屬于正常人的平均值。其骨盆
入口平面前后徑值為()
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
答案:A
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16.早產兒,生后2天。全身皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病。患兒出現拒食、嗜
睡、肌張力減退。考慮該患兒并發了()
A.敗血癥
B.顱內出血
C.膽紅素腦病
D.病毒性腦炎
E.缺血缺氧性腦病
答案:C
17.患兒女,1歲。支氣管肺炎入院,體溫39.7℃,脈搏122次/分,呼吸25次
/分。醫囑:青霉素40萬UIMqid;VitC0.2g、止咳糖漿5ml口服tid。幫
助患兒服藥的正確方法是()
A.先喂止咳糖漿,后喂維生素
B.喂止咳糖漿后多喂水
C.最后喂止咳糖漿不能喂水
D.在患兒咳嗽時喂藥
E.吃奶后喂藥并多喂水
答案:C
18.患兒男,6個月,支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安,口周發紺,有鼻翼扇
動及三凹征。查體:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺大量細濕啰
音,肝肋下3.5cm,護士判斷該患兒最可能的并發癥是()
A.膿胸
B.肺不張
C.膿氣胸
D.肺大泡
E.心力衰竭
答案:E
19.患者男性,既往血壓正常,入院當日檢查血壓偏高,測量的血壓偏高可見于
()
A.袖帶過寬時
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B.袖帶過緊時
C.水銀不足時
D.視線低于水銀柱彎月面
E.輸氣球漏氣時
答案:D
20.患者男性,26歲,急性胰腺炎恢復期,患者每天脂肪攝入量應低于()
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.60g
答案:C
21.患兒,無明顯誘因出現高熱,體溫39.6℃,無咳嗽、流涕等癥狀,給予該患
兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中不正確的是()
A.足部放冰袋,頭部放熱水袋
B.拭浴時以離心方向進行
C.拭浴后整理床單位及用物
D.拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄
E.發生寒戰應停止擦浴
答案:A
22.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現尿潴留,護士給予留置
導尿處理,關于留置導尿管的護理正確的是()
A.保持引流通暢,避免導管受壓、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天3次
D.每2天更換集尿袋一次
E.每2周更換導尿管一次
答案:A
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23.患者,女性,39歲,COPD患者,痰液黏稠不易咳出,醫囑超聲霧化吸入。正
確的操作是()
A.接通電源,先開霧量開關,再調整定時開關15-20分鐘
B.將面罩罩于患者口鼻部,指導其閉口深呼吸
C.若水槽內水溫超過70℃立即停止使用
D.治療結束先關電源開關,再關霧化開關
E.呼吸面罩應在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用
答案:B
24.患者,男性,51歲,因脫水給予快速補液,治療過程中,突然感到胸部異常
不適,并出現呼吸困難,嚴重發紺,心前區聞及響亮持續的水泡聲。應考慮發生
()
A.變態反應
B.發熱反應
C.急性肺水腫
D.空氣栓塞
E.左心衰竭
答案:D
25.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導致血尿
產生的原因是()
A.腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內
B.膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血
C.血壓下降,虛脫
D.尿道黏膜損傷
E.放尿時操作不當,損傷尿道內口
答案:B
26.患者女,35歲,因交通事故入院,檢查結果顯示:胸髓11-12節損害。下列
哪項反射消失()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
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C.下腹壁反射
D.提睪反射
E.角膜反射
答案:C
27-28題共用題干
患者男,54歲。一周前尿量減少,約500-600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫
就診。查體:血壓:170/100mmHg。實驗室檢查:血肌酐:726μmol/L,尿素氮:
26.8μmol/L,血鉀:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步診斷為
腎功能衰竭收住入院。
27.引起該患者高血壓的最主要原因是()
A.腎素活性增高
B.水鈉潴留
C.使用環孢素等藥物
D.精神應激
E.鈉鹽攝入過多
答案:B
28.該患者每天攝入的液體量應是()
A.前一天的尿量加上500ml
B.相當于前一天的尿量
C.前一天的尿量減去500ml
D.2000-2500ml
E.一般不需要嚴格限水,但不可過多飲水
答案:A
29-31題共用題干
患者,女,52歲,因結節性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術。術中順利,
術后安返病房。
29.在術后48小時內,護士最主要的觀察內容是()
A.呼吸
B.脈搏
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C.體溫
D.血壓
E.傷口愈合情況
答案:A
30.為能夠及時應對可能發生的呼吸道并發癥,其床邊必須準備()
A.彎盤
B.吸氧管
C.血壓計
D.心電監護儀
E.氣管切開包
答案:E
31.護士指導該患者在術后進食溫涼流食,其目的是()
A.促進排便
B.增進食欲
C.觀察有無嗆咳
D.預防甲狀腺危象
E.避免頸部血管擴張出血
答案:E
32-34題共用題干
患者,女,48歲,體重60kg,在廚房做飯時,不小心將燒水壺打翻,導致
雙側前臂和上臂、左側大腿和小腿被開水燙傷,疼痛劇烈,可見小水泡,基底蒼
白潮紅相間。
32.護士判斷其燒傷深度為()
A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.中度
D.深Ⅱ度
E.Ⅲ度
答案:D
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33.采用中國九分法估算其燒傷面積為()
A.29%
B.30%
C.35%
D.37%
E.41%
答案:B
34.該患者第1個24小時需要補液的總量約為()
A.4700ml
B.5700ml
C.6060ml
D.7080ml
E.8000ml
答案:A
35-36題共用題干
陸某,27歲,孕1產0。既往月經規律。2年前,自人工流產后出現痛經并逐
漸加重,未避孕而未再孕。婦科檢查:子宮后傾固定、正常大小,盆腔后部捫及
觸痛性結節。
35.該患者最大可能為()
A.功能失調性子宮出血
B.原發性痛經
C.盆腔炎
D.子宮內膜異位癥
E.子宮肌瘤
答案:D
36.該病的預防措施不正確的是()
A.經期盡量不做婦科檢查
B.輸卵管通暢術應于月經前3-7日進行
C.經期避免劇烈運動
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D.宮頸管粘連引起經血潴留,及時手術治療
E.多次妊娠、流產、剖宮產為可能誘因
答案:B
37-38題共用題干
某女,32歲,結婚5年未孕,月經一直不規律,醫生考慮為無排卵性功血。
根據患者的月經史。
37.下列哪一種情況符合其診斷()
A.周期正常,經量時多時少
B.周期正常,經期延長,經量多
C.周期紊亂,經期長短不一,經量時多時少
D.周期縮短,經量時多時少
E.周期縮短,經期延長
答案:C
38.下列哪一種輔助檢查結果符合其診斷()
A.基礎體溫呈雙相型
B.月經前宮頸黏液可見橢圓形細胞
C.月經來潮6小時內刮宮,見增生期子宮內膜
D.月經中期宮頸黏液見羊齒狀結晶
E.月經前激素測定黃體酮為正常水平
答案:C
39-40題共用題干
患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現腦出血術后16天出院,
突發高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時,患者突
然面色青紫。
39.根據預檢分診標準流程,該患者預檢分級為()
A.I級
B.II級
C.III級
D.IV級
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E.V級
答案:A
40.醫生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻
塞的原因是()
A.口腔內異物
B.嘔吐物
C.出血快
D.咽喉部腫脹
E.舌根后墜
答案:E
二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個以上(
包括五個)的答案是正確的,參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題
卡相應位置填涂,多選、少選或不選均不得分。
1.類風濕關節炎患者可表現()
A.關節疼痛
B.晨僵
C.關節腫脹
D.關節畸形
E.關節皮膚蝶形紅斑
答案:ABCD
2.慢性阻塞性肺疾病的常見病因有()
A.酗酒
B.吸煙
C.感染
D.大氣污染
E.職業粉塵
答案:BCDE
3.下列藥物中屬于排鉀利尿劑的是()
A.呋塞米
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B.氨苯蝶啶
C.螺內酯
D.氫氯噻嗪
E.地高辛
答案:AD
4.幽門梗阻患者特征性的表現為()
A.有上腹飽脹
B.餐后腹痛加重
C.出現胃蠕動波
D.振水音
E.嘔吐宿食
答案:ABCDE
5.患者,女,60歲。痛風病史5年。護士對其飲食宣教內容正確的包括()
A.高熱量飲食
B.避免進食高嘌呤食物
C.多飲水,每天應飲水2000ml以上
D.指導患者多進食酸性食物
E.飲食要清淡、易消化
答案:BCE
6.與食管癌有關的因素包括()
A.真菌
B.食物過熱、過硬
C.遺傳易感因素
D.亞硝胺
E.水果、蔬菜攝入不足
答案:ABCDE
7.可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是()
A.直腸指診
B.線鋇餐胃腸檢查
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C.大便潛血試驗
D.直腸鏡檢
E.活組織病理檢查
答案:DE
8.患者,女性,35歲,孕32周,因妊娠期高血壓疾病入院治療,醫囑使用硫酸鎂。
關于硫酸鎂的使用,下列說法正確的是()
A.硫酸鎂能較好地預防控制子癇的發作
B.24小時硫酸鎂用量不得超過10g
C.硫酸鎂中毒首先表現為膝反射消失
D.可采用靜脈或肌內注射給藥
E.靜脈滴注時速度以每小時2-3g為宜
答案:ACD
9.下列符合足月兒外觀特點的是()
A.皮膚紅潤,胎毛少
B.耳殼軟骨發育好
C.陰囊多皺襞
D.頭發分條清楚
E.足底光滑,紋理少
答案:ABCD
10.患者男性,既往血壓正常,入院當日檢查血壓偏低,測量的血壓偏低可見于
()
A.袖帶過寬時
B.袖帶過緊時
C.水銀不足時
D.視線低于水銀柱彎月面
E.輸氣球漏氣時
答案:ABC
九、競賽規則
1.參賽選手必須穿大賽組委會統一提供的護士服、護士褲、頭飾和護
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士鞋,自備白色棉襪,選手不得在參賽服飾上作任何標識物,不得卷袖等。
不得攜帶移動電話進入賽場,若違反規定一經查實取消本次競賽成績。
2.賽前一天,各領隊組織選手參觀熟悉競賽場地和設備。大賽用物由
承辦單位提供,不得使用自帶參賽物品。
3.比賽當日選手必須按競賽時間,提前30分鐘檢錄進入候賽室,遲到
10分鐘以上者取消參賽資格。工作人員負責對選手的身份進行檢查。選手
憑參賽證、學生證、身份證進入候場室。參賽選手不得帶資料、手機等物品
進入賽場。
4.選手在候賽室抽簽決定參賽隊員比賽順序,由競賽現場工作人員組
織指揮選手到指定的準備室進行各項賽前準備工作。各參賽選手應對比賽的
物品自行檢查確認。
5.參賽選手應在規定時間內獨自完成各競賽項目,在競賽過程中如遇問
題需舉手向裁判人員提問;選手之間互相詢問或交流視為作弊,立即取消參
賽資格。競賽過程中如出現儀器設備故障問題,應提請競賽裁判長到賽場確
認原因。如果確實是因為設備故障原因競賽中斷或終止,由競賽裁判長視具
體情況做出決定。
6.選手開始操作和結束操作,均須舉手向裁判員示意。計時員發出“比
賽操作時間到”,由裁判示意參賽選手終止操作。競賽終止時間由裁判員記
錄在案。經裁判員許可后,參賽選手方可離開賽場。選手提前結束比賽后不
得再進行任何操作,不得提前離開賽場。
7.選手在競賽過程中不得擅自離開賽場,如有特殊情況,需經監考人
員或裁判員同意后作特殊處理。競賽過程中,選手若需休息、飲水或去洗手
間,所有時間一律計算在操作時間內。
8.參賽選手競賽時只能佩戴參賽號碼進行報告,不得報告具體學校名稱
和本人姓名,違規者取消參賽資格。
9.參賽選手應該嚴格遵守賽場紀律,服從指揮,依據競賽執委會指定路
線進入和離開賽場。要服從工作人員的管理,接受工作人員的監督和檢查。
賽場作弊或違反賽場紀律者,取消參賽資格,成績以零分計算。
10.參賽選手結束競賽,經裁判同意后方可離開賽場,不允許再次返回
21
賽場。選手不能將競賽所提供的競賽用品帶離賽場外。
11.為保障公正公平,本次競賽由省教育廳監察室負責全程監督,比賽
過程全程錄像并現場轉播。
12.各類與競賽相關的工作人員必須統一佩戴由大賽執委會印制的相應
證件,著裝整齊,進入工作崗位。
13.各賽場除大賽執委會成員、專家組成員、現場評委、賽場配備的工
作人員以外,其他人員未經大賽執委會允許,不得進入賽場。
14.各參賽隊的領隊、指導教師及隨行人員謝絕進入賽場,只能在轉播
室觀看競賽現場轉播錄像。
十、競賽環境
2022年云南省高等職業院校學生護理技能大賽由曲靖醫學高等專科學
校承辦,賽場設在曲靖醫學高等專科學校護理實訓中心。在規定賽場內,模
擬醫院工作情境,設置:
1.等候區
2.技能競賽區
(1)健康評估室:標準筆試考場
(2)準備室:配備技術操作相關用物
(3)操作室(賽室):操作場地寬敞、明亮;配備病床、床旁桌椅、
醫學模型人、仿真手臂。
(4)模擬患者由執委會統一培訓合格后上崗。
3.工作區
包括登分室、監督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息室、專家休息室、模
擬患者等候室、工作人員休息室、醫務室、核分室、抽簽室。
選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進出賽場的路徑分
別隔離,不相互交叉。
4.觀摩區:直播室
十一、評分標準制定原則、評分方法、評分細則
(一)評分標準制定原則
22
評分標準由賽項專家組根據學生的職業操守(包括專業態度、儀表、溝
通能力等),操作前的準備,操作過程的規范性、準確性及熟練程度來評定,
全面考量學生分析問題和解決問題的實際應用能力。
(二)評分方法
1.競賽成績采用百分制、分步計分。每名參賽選手總分為100分,其中,
理論試題10分,技能操作90分(心肺復蘇術技術30分、心電監測技術20、
靜脈輸液技術40分)。
2.理論試題以評分標準給分;技能操作每一賽室一個裁判組,每組的裁
判員不少于5人,依據評分標準去掉一個最高分和最低分后,取其余裁判給
分之和的平均值為參賽選手技能操作得分;兩項成績之和記入選手個人成績。
3.參賽選手的成績由裁判長、監督人員和仲裁人員簽字確認后公布,理
論試題于次日比賽結束時公布成績,技能操作當天公布成績。
4.參賽選手的成績排序,依據競賽成績由高到低排列名次。成績相同參
賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進行理論加試,加試范圍
為《護士條例》、《護士守則》相關內容,依據加試成績由高到低排列名次。
(三)評分標準
“2022年云南省職業院校技能大賽”(高職組)護理技能賽項技術操
作評分標準:
用物準備:3項技術操作的用物一次準備齊全,限時10分鐘。
競賽時間:3項技術操作分別在二個賽室內于規定時間內完成,時間到
停止操作,未完成的操作流程內容不計分。
賽室及競賽項目安排:
第一賽室:心肺復蘇技術及心電監測技術,完成時間10分鐘。
第二賽室:靜脈輸液技術,完成時間10分鐘。
心肺復蘇技術及心電監測技術操作流程及評分標準
選手賽位號:
項目操作技術要求分值扣分
流程
選手報告參賽號碼,比賽計時開始
基本行為舉止,自我介紹,禮貌用語1
23
要求結合案例現場評估(患者、環境、安全)1
2分
·檢查患者有無反應1
·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應視為無呼吸),并同時1
判斷與呼救
檢查脈搏,5~10秒鐘完成
(4分)
·確認患者意識喪失,立即呼叫,啟動應急反應系統1
·取得AED及急救設備(或請旁人幫忙獲得)(口述)1
·確保患者仰臥在堅固的平坦表面上1
安置體位
·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上,雙手放于兩側,1
(2分)
身體無扭曲(口述)
·在患者一側,解開衣領、腰帶,暴露患者胸腹部1
·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部1
·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使1
雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓
心臟按壓
·按壓深度:5~6cm0.5
(5分)
·按壓速率:100~120次/min0.5
心·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時間:1
肺放松時間為1:1),盡量不要按壓中斷:中斷時間控
復制在10s內
蘇·如有明確呼吸道分泌物,應當清理患者呼吸道,取1
操開放氣道下活動義齒
作(2分)·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時使用推舉1
過下頜法),充分開放氣道
程·立即給予人工呼吸2次1
28分·送氣時捏住患者鼻子,呼氣時松開,送氣時間為1秒,1
人工呼吸見明顯的胸廓隆起即可
(4分)·施以人工呼吸時應產生明顯的胸廓隆起,避免過1
度通氣,吹氣同時,觀察胸廓情況
·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續5個循環1
操作5個循環后,判斷并報告復蘇效果
·頸動脈恢復搏動0.5
判斷復蘇·自主呼吸恢復0.5
效果·散大的瞳孔縮小,對光反射存在1
(4分)·收縮壓大于60mmHg(體現測血壓動作)1
·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅,昏迷變淺,1
出現反射、掙扎或躁動
整理記錄·整理用物,分類放置1
(2分)·七步洗手法,記錄患者病情變化和搶救情況1
復蘇評價·正確完成5個循環復蘇,人工呼吸與心臟按壓指標顯5
(5分)示有效(以打印單為準)
24
·核對患者,解釋目的并取得合作1
·評估患者病情、意識狀態、皮膚情況、指甲情況、有1
評估解釋無過敏史、有無起搏器
(4分)·評估患者周圍環境、光照情況及有無電磁波干擾1
·七步洗手法、戴口罩1
舒適體位·安置患者舒適的仰臥位
1
(1分)
連接電源·連接監護儀電源,打開主機開關,檢查監護儀功能是1
否完好
開機
(1分)
連接導聯·連接血氧飽和度插件,連接血壓計袖帶連接心電導聯2
心
和插件線,五電極連接正確
電
(2分)
監
·暴露胸部,正確定位,清潔皮膚1
測
·右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間;左上(LA):2
操
心電監測胸骨左緣鎖骨中線第一肋間;右下(RL):右鎖骨中線劍
作
(4分)突水平處;左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處;胸導
過
(C):胸骨左緣第四肋間
程
·為患者系好衣扣1
20分
·將SpO2傳感器安放在患者身體的合適部位,紅點照1
指甲,與血壓計袖帶相反肢體
SpO和血壓
2·測血壓使被測肢體與心臟處于同一水平;伸肘并稍外2
監測
展,將袖帶平整地纏于上臂中部;袖帶下緣應距肘窩
(4分)
2~3cm;松緊以能放入一到兩指為宜
·按測量鍵;設定測量間隔時間1
設定參數·打開報警系統,根據患者情況,設定正常成人各報警1
(1分)上下限參數
調節波形·選擇標準Ⅱ導聯,清晰顯示P波,調節波形大小;2
(2分)七步洗手,記錄醫囑執行時間
心電圖判讀·根據所給常見異常心電圖圖示,進行準確判讀1
·報告操作完畢(計時結束)
(1分)
操作時間_______分鐘
總分50
得分
裁判簽名:
25
靜脈輸液技術操作流程及評分標準
選手賽位號:
操作
項目技術要求分值扣分
流程
選手報告參賽號碼,比賽計時開始
·評估患者皮膚、血管情況1
評估解釋
·向患者解釋并取得合作1
(2.5分)
·七步洗手、戴口罩0.5
·核對醫囑、輸液卡和瓶貼1
核對檢查·核對藥液標簽0.5
(3分)·檢查藥液質量1
·貼瓶貼0.5
·啟瓶蓋0.5
準備藥液·兩次消毒瓶塞至瓶頸1
(3分)·檢查輸液器包裝、有效期與質量0.5
·將輸液器針頭插入瓶塞1
核對解釋·備齊用物攜至患者床旁,核對患者床號、1
(1分)姓名
·關閉調節夾,旋緊頭皮針連接處0.5
操
初步排氣·輸液瓶掛于輸液架上0.5
作
(3分)·排氣(首次排氣原則不滴出藥液)1
過
·檢查有無氣泡1
程
·協助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5
巾
26分皮膚消毒
·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點上方1
(2.5分)
6-10cm)
·消毒皮膚(直徑大于5厘米;2次消毒)1
·再次核對0.5
·再次排氣至有少量藥液滴出0.5
靜脈穿刺
·檢查有無氣泡,取下護針帽1
(6分)
·固定血管,進針2
·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許2
固定針頭·穿刺成功后,“三松”1
(2分)·待液體滴入通暢后用輸液貼固定1
·根據患者的年齡、病情和藥物性質調節2
調節滴速滴速(至少15秒),報告滴速
(3分)·操作后核對患者0.5
·告知注意事項0.5
26
·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取0.5
操
處
作
整理記錄·整理床單位及用物0.5
后
(2.5分)·七步洗手0.5
·記錄輸液執行記錄卡0.5
2.5分
·15~30分鐘巡視病房一次(口述)0.5
·核對解釋0.5
·揭去輸液貼,輕壓穿刺點上方,關閉調1
拔針按壓
節夾,迅速拔針
停(2.5分)
·囑患者按壓片刻至無出血,并告知注意1
止
事項
輸
安置整理·協助患者取舒適體位,詢問需要0.5
液
(1分)·清理治療用物,分類放置0.5
4.5分
·七步洗手,取下口罩0.5
洗手記錄
·記錄輸液結束時間及患者反應0.5
(1分)
報告操作完畢(計時結束)
·查對到位1
·無菌觀念強1
綜關鍵環節
·一次排氣成功1
合(6分)
評·一次穿刺成功,皮下退針應減分2
價·注意保護患者安全和職業防護1
護患溝通
·溝通有效、充分體現人文關懷1
7分(1分)
操作時間_______分鐘
總分40
得分
裁判簽名:
十二、技術規范
本次大賽引用的職業標準和專業技術標準有:中華人民共和國《護士條
例》、中華護理學會《護士守則》、AHA《心肺復蘇及心血管急救指南》2015
版。
2022年云南省高等職業院校學生護理技能
賽項技術操作規范
項目名稱:臨床護理技術(心肺復蘇+心電監測+靜脈輸液)
完成時間:每個站點10分鐘之內完成操作
考核資源:
站點一:急救護理技能站
27
心肺復蘇技術:①心肺復蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:
人工呼吸膜(或紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計、聽診器、治療碗;
③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑及掛架、醫療
垃圾桶、生活垃圾桶。
心電監測技術:①治療盤:電極片、酒精棉片、75%酒精、清潔紗布、治療
碗、聽診器;②彎盤、心電監護儀及模塊、導聯線、配套血壓計袖帶、SpO2傳
感器、電源及插座(備于床頭)、醫囑單、護理記錄單;③治療車、速干手消毒
劑及掛架、銳器盒、醫療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;④模擬患者。
站點二:靜脈輸液治療站
靜脈輸液技術:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽(一次性)
、0.9%氯化鈉(250ml塑料袋)、輸液器(單頭)、輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、
小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執行單、輸液執行記錄卡;③治療車、
速干手消毒劑及掛架、醫療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、口罩、標簽紙;④輸
液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液仿真手臂;⑦標準化患者。
用物準備:3項技術操作的用物一次準備齊全,10分鐘之內完成。
十三、技術平臺
(一)競賽使用器材
1.單人徒手心肺復蘇術:在“心肺復蘇訓練及考核系統醫學模型人”上進行
操作。
2.靜脈輸液技術:與標準化患者溝通,在“靜脈輸液仿真手臂”上進行操作。
3.心電監
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