醫(yī)院信息科規(guī)章管理制度?一、總則1.目的本規(guī)章管理制度旨在規(guī)范醫(yī)院信息科的工作流程，確保信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行，提高信息服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理提供有力的信息支持。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院信息科全體工作人員。3.基本原則-遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障患者信息安全和隱私。-以服務(wù)臨床、服務(wù)患者、服務(wù)管理為宗旨，不斷優(yōu)化信息流程。-注重信息系統(tǒng)的科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性和可擴(kuò)展性。-強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作，明確崗位職責(zé)，確保各項(xiàng)工作有序開展。

二、崗位職責(zé)信息科主任1.全面負(fù)責(zé)信息科的行政管理和業(yè)務(wù)工作，制定科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。2.負(fù)責(zé)與醫(yī)院各部門的溝通協(xié)調(diào)，了解信息需求，提供信息支持和決策依據(jù)。3.組織信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和升級(jí)，確保系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。4.管理科室人員，組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)。5.負(fù)責(zé)信息科的預(yù)算編制和經(jīng)費(fèi)管理，合理安排資源。6.參與醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)劃和決策，推動(dòng)醫(yī)院信息化發(fā)展。

系統(tǒng)管理員1.負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，包括服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲(chǔ)設(shè)備等硬件設(shè)施的運(yùn)行監(jiān)控和故障排除。2.安裝、配置和升級(jí)信息系統(tǒng)軟件，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行和功能更新。3.制定并執(zhí)行信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)策略，保障數(shù)據(jù)的安全性和完整性。4.負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)用戶賬號(hào)的管理，包括權(quán)限設(shè)置、密碼重置等。5.協(xié)助處理信息系統(tǒng)的安全事件，進(jìn)行安全漏洞檢測(cè)和修復(fù)。6.記錄系統(tǒng)運(yùn)行日志，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決潛在問題。

網(wǎng)絡(luò)工程師1.負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施，保障網(wǎng)絡(luò)的高效運(yùn)行。2.維護(hù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，包括路由器、交換機(jī)、防火墻等，確保網(wǎng)絡(luò)連接穩(wěn)定。3.優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)性能，解決網(wǎng)絡(luò)擁塞、延遲等問題。4.負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，設(shè)置訪問控制策略，防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露。5.協(xié)助其他科室解決網(wǎng)絡(luò)相關(guān)技術(shù)問題，提供技術(shù)支持。6.參與醫(yī)院信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)布線和網(wǎng)絡(luò)升級(jí)項(xiàng)目。

數(shù)據(jù)庫管理員1.負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)、建設(shè)和維護(hù)，確保數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)合理、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。2.制定數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)計(jì)劃，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)演練。3.監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)庫性能，優(yōu)化數(shù)據(jù)庫查詢語句，提高系統(tǒng)運(yùn)行效率。4.負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫用戶權(quán)限管理，保障數(shù)據(jù)安全。5.處理數(shù)據(jù)庫故障，及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)修復(fù)和恢復(fù)，減少數(shù)據(jù)丟失。6.參與數(shù)據(jù)庫相關(guān)的項(xiàng)目開發(fā)和系統(tǒng)升級(jí)工作。

軟件工程師1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需求，參與信息系統(tǒng)的軟件開發(fā)和項(xiàng)目實(shí)施。2.進(jìn)行軟件系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、編碼、測(cè)試和調(diào)試工作，確保軟件質(zhì)量。3.負(fù)責(zé)與醫(yī)院其他部門溝通，了解業(yè)務(wù)流程，優(yōu)化軟件功能。4.協(xié)助系統(tǒng)管理員進(jìn)行軟件系統(tǒng)的安裝和配置，解決軟件使用過程中的技術(shù)問題。5.對(duì)已上線的軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和改進(jìn)，根據(jù)業(yè)務(wù)變化及時(shí)調(diào)整軟件功能。6.參與醫(yī)院信息化建設(shè)中的新技術(shù)研究和應(yīng)用，推動(dòng)軟件系統(tǒng)的創(chuàng)新發(fā)展。

信息統(tǒng)計(jì)員1.負(fù)責(zé)收集、整理和分析醫(yī)院各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，提供統(tǒng)計(jì)報(bào)表和數(shù)據(jù)分析報(bào)告。2.制定數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方案，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。3.對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。4.協(xié)助其他科室進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)工作，滿足業(yè)務(wù)部門的信息需求。5.參與醫(yī)院信息系統(tǒng)中統(tǒng)計(jì)功能模塊的優(yōu)化和完善，提高統(tǒng)計(jì)工作的自動(dòng)化水平。6.定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)情況，提出改進(jìn)建議。

信息安全專員1.負(fù)責(zé)醫(yī)院信息安全管理工作，制定和完善信息安全管理制度和流程。2.開展信息安全培訓(xùn)和教育，提高全體員工的信息安全意識(shí)。3.進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析，制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，防范信息安全事件的發(fā)生。4.監(jiān)控信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全漏洞和安全事件。5.負(fù)責(zé)信息安全設(shè)備的管理和維護(hù)，如入侵檢測(cè)系統(tǒng)、防病毒軟件等。6.配合相關(guān)部門進(jìn)行信息安全事件的調(diào)查和處理，追究責(zé)任。

信息科文員1.負(fù)責(zé)科室文件、資料的收發(fā)、登記、歸檔和保管工作。2.協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)安排會(huì)議、記錄會(huì)議內(nèi)容，并整理會(huì)議紀(jì)要。3.負(fù)責(zé)科室辦公用品的采購、管理和發(fā)放工作。4.接聽科室電話，做好電話記錄，及時(shí)傳達(dá)信息。5.協(xié)助其他崗位人員完成臨時(shí)性工作任務(wù)，保障科室工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6.負(fù)責(zé)科室環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)和管理。

三、信息系統(tǒng)建設(shè)與管理1.系統(tǒng)規(guī)劃與選型-根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求，制定信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃。-組織相關(guān)人員進(jìn)行信息系統(tǒng)的調(diào)研和選型，評(píng)估供應(yīng)商的技術(shù)實(shí)力、產(chǎn)品功能、售后服務(wù)等。-編寫信息系統(tǒng)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告，提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.項(xiàng)目實(shí)施-成立信息系統(tǒng)項(xiàng)目實(shí)施小組，明確各成員的職責(zé)。-制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，包括項(xiàng)目進(jìn)度安排、里程碑設(shè)置、質(zhì)量控制等。-組織項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)安裝、配置、測(cè)試和數(shù)據(jù)遷移等工作，確保項(xiàng)目按時(shí)、高質(zhì)量完成。-協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門參與項(xiàng)目實(shí)施，做好用戶培訓(xùn)和上線準(zhǔn)備工作。3.系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)-建立信息系統(tǒng)日常維護(hù)制度，定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決系統(tǒng)故障。-制定系統(tǒng)升級(jí)計(jì)劃，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步，適時(shí)對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行功能升級(jí)和性能優(yōu)化。-在系統(tǒng)升級(jí)前，進(jìn)行充分的測(cè)試和評(píng)估，制定詳細(xì)的升級(jí)方案和應(yīng)急預(yù)案，確保升級(jí)過程安全、穩(wěn)定。4.系統(tǒng)安全管理-建立信息系統(tǒng)安全防護(hù)體系，包括防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)、加密技術(shù)等，保障系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全。-加強(qiáng)信息系統(tǒng)用戶認(rèn)證和授權(quán)管理，設(shè)置不同級(jí)別的用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和非法訪問。-定期進(jìn)行信息系統(tǒng)安全漏洞掃描和修復(fù)，及時(shí)更新系統(tǒng)安全補(bǔ)丁。-制定信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)策略，確保數(shù)據(jù)在遭受災(zāi)難或系統(tǒng)故障時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)。5.系統(tǒng)文檔管理-建立完善的信息系統(tǒng)文檔管理制度，明確文檔的分類、編號(hào)、存儲(chǔ)和檢索方式。-在信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行過程中，及時(shí)編寫和更新系統(tǒng)需求規(guī)格說明書、設(shè)計(jì)文檔、用戶手冊(cè)、操作指南、維護(hù)手冊(cè)等文檔。-定期對(duì)系統(tǒng)文檔進(jìn)行整理和歸檔，確保文檔的完整性和準(zhǔn)確性，為系統(tǒng)維護(hù)和升級(jí)提供依據(jù)。

四、信息數(shù)據(jù)管理1.數(shù)據(jù)質(zhì)量管理-建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度，明確數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)質(zhì)量控制流程。-對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行定期檢查和審核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、缺失、重復(fù)等問題。-加強(qiáng)數(shù)據(jù)錄入環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范數(shù)據(jù)錄入人員的操作，確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性和完整性。-建立數(shù)據(jù)質(zhì)量考核機(jī)制，對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲。2.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)-制定數(shù)據(jù)備份策略，確定備份周期、備份方式和存儲(chǔ)介質(zhì)。-按照備份策略定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，包括全量備份和增量備份，并將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在安全可靠的位置。-定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)演練，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí)能夠快速、準(zhǔn)確地恢復(fù)數(shù)據(jù)。-對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，防止備份數(shù)據(jù)丟失或損壞。3.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理-規(guī)劃醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)架構(gòu)，選擇合適的存儲(chǔ)設(shè)備和存儲(chǔ)技術(shù)。-對(duì)醫(yī)院各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類存儲(chǔ)和管理，建立數(shù)據(jù)索引和目錄結(jié)構(gòu)，方便數(shù)據(jù)查詢和使用。-加強(qiáng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備的管理和維護(hù)，確保數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的安全性和可靠性。-定期清理過期或無用的數(shù)據(jù)，釋放存儲(chǔ)空間，提高數(shù)據(jù)存儲(chǔ)效率。4.數(shù)據(jù)共享與交換-建立醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)不同科室之間的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。-按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與外部機(jī)構(gòu)（如醫(yī)保部門、上級(jí)醫(yī)院等）的數(shù)據(jù)交換和共享。-保障數(shù)據(jù)共享和交換過程中的數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)，對(duì)共享數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的授權(quán)管理。-定期評(píng)估數(shù)據(jù)共享和交換的效果，不斷優(yōu)化數(shù)據(jù)共享和交換流程。

五、信息安全管理1.安全制度建設(shè)-制定完善的醫(yī)院信息安全管理制度，包括網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、數(shù)據(jù)安全管理制度、用戶安全管理制度等。-明確信息安全管理的責(zé)任和流程，確保各項(xiàng)安全制度得到有效執(zhí)行。-定期對(duì)信息安全管理制度進(jìn)行評(píng)估和修訂，適應(yīng)醫(yī)院信息安全管理的新要求。2.人員安全管理-加強(qiáng)對(duì)信息科工作人員的安全意識(shí)教育和培訓(xùn)，提高員工的信息安全防范意識(shí)。-與信息科工作人員簽訂保密協(xié)議，明確其在信息安全方面的責(zé)任和義務(wù)。-對(duì)涉及信息安全的崗位人員進(jìn)行定期的背景審查和權(quán)限審計(jì)，確保人員具備專業(yè)技能和良好的職業(yè)道德。3.網(wǎng)絡(luò)安全管理-部署防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)、防病毒軟件等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備，構(gòu)建多層次的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系。-定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備進(jìn)行更新和維護(hù)，確保其性能和功能滿足安全防護(hù)需求。-監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)流量和網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理網(wǎng)絡(luò)攻擊、網(wǎng)絡(luò)異常等安全事件。-加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)的隔離和訪問控制，防止外部非法網(wǎng)絡(luò)訪問。4.數(shù)據(jù)安全管理-對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸，保障數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)和傳輸過程中的安全性。-建立數(shù)據(jù)訪問審計(jì)機(jī)制，記錄和審計(jì)用戶對(duì)數(shù)據(jù)的訪問操作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理數(shù)據(jù)安全違規(guī)行為。-定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行安全性評(píng)估，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施進(jìn)行整改。-加強(qiáng)對(duì)移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備和外部設(shè)備接入醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理，防止數(shù)據(jù)通過外部設(shè)備泄露。5.信息安全事件應(yīng)急處理-制定信息安全事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程和各部門的職責(zé)分工。-定期組織信息安全事件應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處理能力和協(xié)同配合能力。-當(dāng)發(fā)生信息安全事件時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急措施，控制事件影響范圍，減少損失。-對(duì)信息安全事件進(jìn)行調(diào)查和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。

六、信息服務(wù)管理1.臨床信息服務(wù)-確保醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?yàn)榕R床科室提供準(zhǔn)確、及時(shí)的患者信息查詢和共享服務(wù)，支持臨床診斷和治療工作。-優(yōu)化臨床信息系統(tǒng)的功能，如電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)囑系統(tǒng)、檢驗(yàn)檢查系統(tǒng)等，提高臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。-建立臨床信息咨詢服務(wù)機(jī)制，及時(shí)解答臨床科室在使用信息系統(tǒng)過程中遇到的問題。-定期收集臨床科室對(duì)信息系統(tǒng)的需求和意見，不斷改進(jìn)臨床信息服務(wù)質(zhì)量。2.患者信息服務(wù)-為患者提供便捷的信息查詢服務(wù)，如檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、費(fèi)用查詢、住院信息查詢等。-建立患者信息反饋渠道，及時(shí)處理患者對(duì)信息服務(wù)的投訴和建議。-加強(qiáng)患者信息安全和隱私保護(hù)，確保患者信息不被泄露。-通過醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道，為患者提供醫(yī)院相關(guān)信息和就醫(yī)指南，方便患者就醫(yī)。3.管理信息服務(wù)-為醫(yī)院管理部門提供各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析和報(bào)表生成服務(wù)，支持醫(yī)院管理決策。-協(xié)助醫(yī)院管理部門進(jìn)行信息系統(tǒng)的功能優(yōu)化和流程改進(jìn)，提高醫(yī)院管理效率。-建立管理信息咨詢服務(wù)機(jī)制，為管理部門提供信息系統(tǒng)使用培訓(xùn)和技術(shù)支持。-定期對(duì)醫(yī)院管理信息進(jìn)行評(píng)估和分析，為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略提供數(shù)據(jù)支持。

七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定-根據(jù)醫(yī)院信息科的工作需求和員工的業(yè)務(wù)水平，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。-培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)人員等。-培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋信息系統(tǒng)操作技能、信息安全知識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)等方面。2.培訓(xùn)實(shí)施-按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展各類培訓(xùn)活動(dòng)，可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種方式。-培訓(xùn)過程中應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高員工的實(shí)際操作能力。-建立培訓(xùn)檔案，記錄員工的培訓(xùn)情況，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、考核成績(jī)等。3.考核評(píng)估-定期對(duì)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)、操作技能、工作業(yè)績(jī)等方面。-考核方式可采用考試、實(shí)際操作、工作匯報(bào)等多種形式。-根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不稱職的員工進(jìn)行督促和整改，必要時(shí)進(jìn)行崗位調(diào)整。4.職業(yè)發(fā)展規(guī)劃-為員工提供職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)，根據(jù)員工的興趣、特長(zhǎng)和工作表現(xiàn)，制定個(gè)性化的職業(yè)發(fā)展路徑。-鼓勵(lì)員工參加各類專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提升自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。-為員工提供晉升機(jī)會(huì)和崗位輪換機(jī)會(huì)，拓寬員工的職業(yè)發(fā)展空間。

八、溝通與協(xié)作1.內(nèi)部溝通-建立信息科內(nèi)部定期溝通會(huì)議制度，每周召開科室例會(huì)，匯報(bào)工作進(jìn)展，討論解決問題。-加強(qiáng)信息科各崗位之間的協(xié)作配合，明確工作流程和接口，確保各項(xiàng)工作無縫銜接。-鼓勵(lì)員工之間相互交流和學(xué)習(xí)，分享工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)心得，營造良好的工作氛圍。2.與醫(yī)院其他部門溝通-信息科應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)院各部門保持密切溝通，了解業(yè)務(wù)需求，及時(shí)提供信息支持和服務(wù)。-定期組織與其他部門的溝通協(xié)調(diào)會(huì)，共同商討信息系統(tǒng)建設(shè)和優(yōu)化方案，解決工作中存在的問題。-建立信息反饋機(jī)制，及時(shí)收集其他部門對(duì)信息科工作的意見和建議，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量。3.與外部機(jī)構(gòu)