道路交通事故賠償協議書填寫

甲方（賠償方）：_____________________

乙方（受償方）：_____________________

鑒于甲乙雙方于____年____月____日發生道路交通事故，甲方車輛（車牌號：_________）與乙方車輛（車牌號：_________）在_________路段發生碰撞，造成乙方車輛損壞及乙方人員受傷。經雙方協商一致，現就事故賠償事宜達成如下協議：

一、事故責任認定

根據《中華人民共和國道路交通安全法》第____條的規定，甲方在此次事故中負有主要責任，乙方負有次要責任。具體責任劃分如下：

1.甲方應承擔事故造成的乙方車輛損失的____%；

2.乙方應承擔事故造成的甲方車輛損失的____%；

3.甲方應承擔乙方人員受傷的醫療費用、誤工費等賠償責任，具體比例為____%；

4.乙方應承擔甲方人員受傷的醫療費用、誤工費等賠償責任，具體比例為____%。

二、賠償金額及支付方式

1.經雙方協商，甲方同意賠償乙方車輛損失費用共計人民幣____元（大寫：____元整）；

2.乙方人員受傷的醫療費用、誤工費等賠償金額共計人民幣____元（大寫：____元整）；

3.上述賠償金額，甲方應于本協議簽訂之日起____個工作日內一次性支付給乙方；

4.支付方式為銀行轉賬，乙方指定收款賬戶信息如下：

開戶行：____________________

戶名：____________________

賬號：____________________

5.乙方收到賠償款項后，應向甲方出具收款收據。

三、車輛修復及后續事宜

1.乙方車輛的修復工作由乙方自行負責，甲方不參與車輛修復過程；

2.乙方應在收到賠償款項后____日內將車輛送至具有合法資質的維修機構進行修復；

3.車輛修復完成后，乙方應向甲方提供車輛修復的相關證明材料，包括但不限于維修清單、維修發票等；

4.若車輛修復后存在質量問題，乙方有權要求維修機構進行無償修復或更換相應配件。

四、人員受傷賠償

1.乙方人員受傷的醫療費用，甲方應根據實際發生的醫療費用進行賠償，具體金額以醫院出具的正規發票為準；

2.乙方人員因受傷導致的誤工損失，甲方應根據乙方提供的工資證明及實際誤工天數進行賠償；

3.若乙方人員因傷致殘，甲方應根據《中華人民共和國侵權責任法》第____條的規定，按照傷殘等級和相關標準進行賠償；

4.乙方人員受傷的賠償事宜，雙方應本著公平合理的原則進行協商解決，若協商不成，可依法向人民法院提起訴訟。

五、保密條款

1.甲乙雙方應對本協議內容及事故處理過程中所知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密，未經對方書面同意，不得向第三方披露；

2.保密期限為自本協議簽訂之日起至事故處理完畢之日起____年。

六、違約責任

1.若甲方未按本協議約定支付賠償款項，每逾期一日，應向乙方支付未支付賠償金額____%的違約金；

2.若乙方未按本協議約定履行義務，每逾期一日，應向甲方支付違約金人民幣____元；

3.違約方應承擔因違約行為給對方造成的一切損失，包括但不限于直接損失、間接損失、訴訟費用、律師費用等。

七、爭議解決

本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先通過協商解決；協商不成的，任何一方均可向事故發生地人民法院提起訴訟。

八、其他

1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力；

2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商解決，并以書面形式作為本協議的補充；

3.本協議的修改和補充，須經雙方協商一致，并以書面形式確認。

甲方（賠償方）：_____________________

授權代表簽字：_____________________

日期：____年____月____日

乙方（受