第1章

1.現代急危重癥護理學最早可追溯到

A第一種早產嬰兒監護中心的建立

B第二次世界大戰期間

C克里米亞戰爭期間

D北歐脊髓灰質炎大流行期間

E美國約翰霍普金斯醫院神經外科術后病房的建立

2.20世紀50年代初期北歐脊髓灰質炎大流行期間，何種儀器初次被用于患者救治

A人工呼吸機B血液透析機C心電監護儀D除顫儀E輸液泵

3.美國醫學會于何年正式承認急診醫學為一門獨立口勺學科？

A1970年B1971年C1972年D1973年E1974年

4.1979年，國際上正式承認急診醫學為醫學科學中的第多少個專業學科？

A20B2IC22D23E24

5.1983年，哪個學科成為美國醫學界一門最新的學科？

A急診醫學B院前急救醫學C災害醫學

D危重癥醫學E急救醫學

6.在我國，急診醫學何年被衛生部和教育部正式承覺得獨立學科？

A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年

7.國家學位評估委員會何年正式批準設立急診醫學研究生點？

A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年

8.我國第一張ICU病床建立于

A上海中山醫院B北京協和醫院C廣州珠江醫院D北京304醫院E四川華西醫院

9.美國的急診和危重癥護士執照有效期一般為

A1年B3年C5年DE終身

10.上海市急診適任護士認證工作始于

ABCDE

第2章

一種有效的院前急救組織必須具有如下原則哪項除外

A用最短的反映時間迅速達到患者身邊，根據具體病情轉送到合適醫院

B給患者最大也許口勺院前醫療救護

C平時能滿足該地區院前急救需求，災害事件發生時應急能力強

D展開高水平的院前急救教學科研

E合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會、經濟效益

列不屬于院前急救日勺運轉模式的I是

A獨立型B指揮型C輪轉型D院前型E依托型

急救醫療服務體系不涉及

A醫院前的救護B達到急診室后的解決C轉運途中的監護

D一般病房的護理E重癥監護病房的加強護理

一綜合醫院急診科接到衛生主管部門告知，某工地有20名工人因午飯后集體浮現腹痛嘔吐

腹瀉，需啟動突發公共衛生事件應急預案，該項任務屬于醫院急診科的重要任務哪項

A急診、急救醫療B普及急救知識C科研

D教學培訓E接受上級領導指派的臨時救治任務

如下哪個國家最早組建EMSS

A美國B德國C法國D日本E中國

如下病例不需啟動EMSS的是（）

A心肌梗死B窒息C休克、骨折D乙型肝炎E急腹癥

一日一輛公交車行駛至某大橋時忽然發生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護

士第一步該做什么？

A立即準備外傷固定的器材B為休克患者開放靜脈通道

C將患者安頓至急救室D分診分區就診

E報告護士長或總值班，啟動劫難批量傷（病）員的應急預案

一位昏迷患者被家屬送急診科就診，為提高患者身份辨認的精確性，下列哪項是錯誤的？

A多種處置和治療前同步使用兩種患者身份辨認措施

B使用“腕帶”作為身份辨認的標記制度

C讓患者（或家屬）講述患者姓名

D實行雙人核對制度

E核對床號、藥名、治療途徑

一位高熱抽搐待查的患者，急診內科就診后需要請感染科會診，會診醫師在接到會診告知后

必須多長時間內達到會診地點

A15minBlOminC24hD2hE30min

1.有關急診科的布局，下列哪項不對的

A有專門的出入口通道

B預檢分診處（臺）設在急診科入口最醒目的位置

C清創室應緊靠外科診斷室或與診斷室成套間

D急救室應臨近急診分診處

E為以便管理盡量設立一種出口

2.下列不屬于急救儀器的是

A除顫器B心電圖機C纖維胃鏡D電動洗胃機E簡易呼吸器

3.有關急救藥物及設備的管理，哪項錯誤

A定人管理B定品種數量C定期檢有D定位放置E外借時一定要登記

4.急診科人員編制，下列哪項錯誤

A急診留觀室和急診病房護士與病床之比為0.4:1

B急診急救室和監護室護士與病床比為2.5?3:1

C急診患者與護士比例為1（）:1

D科護士長1名，護士長1?2名

E主任護師、主管護師、護師及護士若干名

ICU醫療輔助區域與醫療區域面積之比應達到

A1:1以上B051以上C1:1.5以上D1.5:1以上E5:l以上

ICU中央工作站設立于

A通道一端B醫療區域中央C醫療區域一端D病室中央E輔助區域中央

有關ICU通道設立，如下對的的是

A設立單一通道供人員出入B人員流動通道與物流通道可共同使用

C所有人員使用同一通道D所有物流使用同一通道E人員流動通道與物流通道分開

我國ICU病房護士人數和床位數之比為

A0.4:1B1:1C2:lD2.5~3:I以上E5:l以上

ICU病室室溫應控制在

A(I8±1.5)℃B(20+1.5)℃C(22±1.5)℃D(24+1.5)℃E(26+1.5)"C

1.對劫難醫療救援10人分隊建制日勺描述，對的的是

A由隊長、內科組、外科組構成

B由隊長、醫生、護士和防疫人員構成

C提成指揮組、現場急救組和檢傷分類組

D現場急救組分為內科組和外科組

E指揮組涉及隊長和內、外科組長

2.如下不是護士在劫難反映期H勺作用的是

A救援隊內歐I聯系通訊B建立傷員接受點C檢傷分類D傷病員安E制定應急反映計劃

3.劫難現場傷病員檢傷分類歐I原則，對的的是

A優先救治病情危重的傷病員B對每個傷病員分類時間不要過長

C分類時不須做急救解決D不放棄每一種傷病員E不要揮霍時間反復評估和分類

4.有關START分類法的陳述，錯誤的是

A分類指標為呼吸、循環和意識B分為紅、黃、綠、黑色四組

C呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率D循環的判斷指標為毛細血管充盈時間

E意識的判斷指標為聽命令做簡樸動作

5.對JumpSTART分類法的陳述，對H勺的是

A分到輕傷組的傷員經處置后可離開B對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組

C有呼吸且呼吸頻率＜30次/分者分到紅色組D用AVPU評估為U者，分到紅色組

E用AVPU評估對A有反映者，分到紅色組

6.對TriageSieve分類法向陳述，錯誤口勺是

A分為優先級1、2、3和無優先級

B分類根據是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈

C呼吸頻率的判斷原則是＜15次/分或＞45次/分

D毛細血管充盈R勺判斷原則是2秒

E此法生理參數臨界值與START不問

7.有關SAVE分類法的陳述，錯誤的是

A將傷員分為三類B一類是雖然治療也不大也許存活

C二類是有無治療都會存活D三類是治療會存活、不治療就會死亡

E單獨作為劫難現場分類的措施

8.有關TriageSort分類法的陳述，對R勺的是

A是基于修正日勺創傷評分法的生理評分B分類根據是意識狀態、呼吸頻率和收縮壓

C將傷病員分為三級D評分為12分者分到死亡組E常與START聯合使用

9.有關劫難現場檢傷分類標志的描述，錯誤的是

A常用紅、黃、綠、黑四色標志B紅色代表危重傷，應在1小時內轉送

C黃色代表中重傷，應在6?12小時內轉送D綠色代表輕傷，不需要轉送

E黑色代表致命傷，不需要轉送

10.上海市急診適任護士認證工作始于

A腹腔內出血未控制B休克患者C大腿骨折未固定D急性左心衰竭

E腸膨出行腹部包扎

考試題：

1.如何鑒定呼吸心跳停止？

2.現代復蘇的9個環節是哪些？

3.心跳驟停4-6分后進行CPR,急救成功率為多少？

41向胸外心臟按壓股|深度是多少？

案例分析

1一幼兒在池邊玩耍不慎落入水中，此時你應當如何做？救出水面后，患兒浮現窒息，心跳

驟停，你又應當如何做？

2一住戶在家進行電路維修時忽然觸電，家屬立即打電話向你求助，當你接到電話時應當如

何做？當你在家中見到患者時，發現患者心跳呼吸停止，你應當如何做？經急救患者恢復自

主呼吸，心跳恢復，在護送患者去醫院接受治療時你又應當如何做？

3.一高血壓患者近期情緒不穩，因臼覺頭暈頭痛來社區醫院就診，在患者論述病情時忽然

暈倒在地，你應當如何做？你分析本次發病的重要因素是什么？

4一工人在為住戶安裝防護欄時不慎從二樓摔下，當你接到救援電話時你應當如何做？需要

準備哪些用物？到現場時患者心跳呼吸停止，枕部有開放性損傷，雙側耳孔出血，左下肢開

放性骨折，失血過多，你應當如何做？

5—患者在社區醫院輸液，患者忽然浮現面色蒼白，口口二白沫，全身抽搐，暈倒在地，此時

你當班，你應當如何做？

1.一氧化碳一般經哪種途徑進入人體致中毒

A消化道

B皮膚黏膜

C血管

D呼吸道

E毛發

2.毒蕈一般經哪種途徑進入人體致中毒

A.消化道

B.皮膚黏膜

C.血管

D.呼吸道

E.毛發

3.阿托品中毒機制是

A.局部腐蝕刺激

B.麻醉作用

C.競爭受體

D.干擾細胞膜或細胞器日勺生理功能

E.缺氧

4.中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色變化不對的的是

A.一氧化碳、鼠化物中毒口唇可呈櫻桃紅色

B.硝酸灼傷皮膚后呈黃色

C.硫酸灼傷皮膚后呈白色

D.過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色

E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色

5.有機磷殺蟲藥的中毒機制重要是克制下列哪種酶的活性

A.過氧化氫酶

氏肌酸激酹

C.谷丙轉氨酶

D.膽堿酯酶

E.乳酸脫氫酶

6.卜一列有關一氧化碳中毒對的J的是

A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍

B.一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體

C.COHb不僅不能攜帶氧，并且影響氧合血紅蛋白的解離

D.一氧化碳中毒時會刺激呼吸導致過度通氣

E.CO可增進細胞內氧口勺彌散，增進細胞呼吸

7.急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑H勺毒物是

A.有機磷殺蟲藥

B.鉛中毒

C.百草枯

D.亞硝酸鹽

E.碑中毒

8.下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易浮現中毒后“反跳”

A.1605

B.敵百蟲

C.敵故艮

D.樂果或馬拉硫磷

E.I059

9.乙醉吸取后重要在下列哪個臟器代謝分解

A.脾臟

B.肝臟

C.肺

D.腎臟

E.大腦

10.巴比妥類中毒迅速清除毒物口勺措施不對的的是

A.洗胃

B.活性炭及導瀉

C.堿化尿液、利尿

D.血液透析、血液灌流

E.盡快應用氟馬西尼拮抗

11.有關魚膽中毒，不對歐TJ是

A.中毒因素常為生食或和酒吞服

B.可用特效解毒劑治療

C.首發癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀

D.可因發生肝、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡

E.初期應用透析治療或避免性透析治療，可明顯改善預后

12.一位神志不清的患者被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿防酶活力為58%,

考慮為有機磷殺蟲藥中毒，患者會浮現

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴大

C.黃疸

D.血紅蛋白尿

E.皮膚呈櫻桃紅色

13.女性患者急性敵百蟲中毒2小時，可用下列哪種洗胃液洗胃

A.清水

B.蘇打水

C.熱鹽水

D.碳酸氫鈉溶液

E.肥皂水溶液

14.某患者急性百草枯中毒，護士在采用即刻護理措施時，在下列何種狀況可考慮吸氧

A.氣分壓V80mmHg或浮現ARDS

B.氧分壓V70mmHg

C.氧分壓V60mmHg

D.氧分壓V50mmHg或浮現ARDS

E.氧分壓V40mmHg或浮現ARDS

15.群體性一氧化碳中毒時，需盡快進行病情評估，其中重度一氧化碳中毒患者可浮現下列

哪種臨床體現

A.昏迷

B.心力衰竭

C.呼吸克制

D.肺水腫

E.以上都可以

16.護士陪伴重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時，應注意

A.減壓時，將液體平面調低

B.開始加壓時，將液體平面調高

C.患者平臥，保持頭正中位，不要偏斜

D.開始加壓時，將液體平面調低

E.加壓或減壓時無需調節液體平面

17.急性酒精中毒青年男性患者，在急診科浮現煩躁不安、過度興奮，可用何種藥物

A.嗎啡

B.氯內嗪

C.地西泮

D.苯巴比妥類鎮定藥

E.乙醇

男性患者，48歲。飲大量白酒后意識不清2小時。查體：BP90/60mmHg,昏迷，口唇發州、

皮膚濕冷，口周及口內有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心

率112次/分,SPO268%。外院顱腦CT排除腦出血

18.診斷為急性酒精中毒，需一方面采用的即刻護理措施是

A.暢通氣道

B.血液透析

C.補液

D.高壓氧治療

E.利尿

19.可同步采用的護理措施不涉及

A.吸氧、保暖、開通靜脈通路

B.維持循環功能，心電血壓監護，監測心律失常和心肌損害

C.維持水、電解質、酸堿平衡

D.觀測患者基本生命體征，特別是神志、呼吸和嘔吐物性狀，避免墜床

E.盡快應用安定鎮定

20.可采用H勺進一步診斷措施不涉及

A.洗胃

B.必要時血液透析

C.靜脈應用納洛酮并防治感染

D.必要時氣管插管、機械通氣

E.靜脈應用甘露醇

第7章

1.下列哪項是完整和最合適的初級評估內容

A氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、有無家屬陪伴

B氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、體溫、脈搏

C循環功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢

D氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、神志狀況、暴露患者

E氣道及頸椎、呼吸、循環、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪伴

2.評估患者呼吸功能時，最恰當的評估內容是

A呼吸、血壓、體溫與否正常

B胸廓、上腹部有無起伏

C呼吸的頻率、節律和深度

D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整限度

E兩側胸廓起伏與否對稱

3.下列對患者循環功能評估日勺陳述，不恰當的是

A檢查有無脈搏、脈搏與否正常

B評估外出血狀況

C杳看皮肽顏色

D觸摸皮膚濕度及溫度

E聽診呼吸音與心音口勺關系

4.下列有關次級評估的陳述，對的的是

A初級評估后，無論患者有無生命危險，都應進行次級評估

B次級評估的目H勺是迅速辨認有生命危險需要立即急救1勺患者

C評估內容涉及問診、測量生命體征和重點評估

D可在5?10分鐘內完畢分診級別的擬定

E涉及收款掛號

5.對患者進行次級評估，問診時要尊重患者的

A隱私和秘密B選擇科室的權利C情緒D家屬反映E提問

6.休克指數=收縮壓/脈搏，休克指數為什么值時也許意味著休克

A<0.7B<0.8C<0.9D<1.0E<1.1

7.分診問診時重要目的是為了

A測量生命體征B收取掛號費用C初步擬定患者診斷

D判斷疾病的嚴重限度E理解患者的主訴

8.對患者次級評估，進行重點評估時，精神評估的內容不涉及

A精神狀態B語言理解能力C身體活動

D行為E外表

第13章

1.有關腎上腺素，下述不對的時

A.是腎上腺素能a受體和P受體激動劑

B.增長心排出量

C.可收縮冠脈血管

D.舒張支氣管

E.可加強心肌收縮性，加速傳導，加快心率，提高心肌的興奮性

2.腎上腺素適應證不對H勺的是

A.心肺復蘇

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘急性發作

D.心源性哮喘

E.血管神經性水腫

3.有關阿托品，下述不對的的是

A.使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮

B.屬M膽堿受體阻斷劑

C.克制腺體分泌

D.克制膀胱收縮

E.解除迷走神經對心臟口勺克制

4.禁用或慎用阿托品11勺狀況除外

A.急性心肌梗死并心動過速患者

B.充血性心力衰竭

C.青光眼

D.迅速性心律失常

E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常

6.有關利多卡因，下述不對W'Jff'J是

A.合用于室性期前收縮

B.合用于室性心動過速

C.合用于n或in度房室傳導阻滯

D.合用于除顫和予以腎上腺素后仍體現為室顫或無脈性室速者

E.禁用于嚴重竇房結功能障礙

8.有關維拉帕米，下述不對的的是

A.禁用于預激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲

B.禁用于II?IH度房室傳導阻滯

C.禁用于心源性休克

D.禁用于重度低血壓，收縮壓V90mmHg

E.禁用于室上性和室性心動過速

10.西地蘭合用于

A.室性心動過速B.預激綜合征伴心房顫抖或心房撲動

C.心室顫抖D.梗阻性肥厚型心肌病（無收縮功能不全或心房顫抖）

E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期

II.有關西地蘭臥J注意事項，下述不對的的是

A.在心電血壓監測下用藥B.監測電解質及腎功能C.初期發現中毒癥狀如黃視、綠視

D.初期發現中毒癥狀如室性期前收縮、二聯律、三聯律、房性、室性心動過速、室顫及傳導

阻滯等E.西地蘭可用于室性心動過速或室顫

12.有關尼可剎米，下述不對的JI的是

A.用于中樞性呼吸克制及其他繼發性的呼吸克制

B.禁用于抽搐及驚厥患者

C.用藥前要先解除呼吸道便阻

D.減少呼吸中樞對C02的敏感性

E.劑品過大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥

13.有關洛貝林，下述不對的的是

A.可通過刺激頸動脈竇和積極脈體的化學感受器反射性地興奮呼吸中樞

B.重要用于多種因素引起［向中樞性呼吸克制C.合用于高血壓患者

D.應用時應密切監測生命體征

E.劑量過大可致心動過速、傳導阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發生驚厥、昏迷、死亡

15.應用多巴胺的注意事項，下述不對的的是

A.多巴胺的治療不能忽然停止，而需要逐漸減量

B.不能與堿性液在同一輸液器中混合，由于堿性藥物可使該藥失活

C.應用多巴胺治療休克前必須補足血容量

D.藥液外漏可在局部注射盼妥拉明拮抗

E.該藥安全有效，可迅速滴注，且無需監測血壓、尿量等。

16.有關間羥胺，下述不對於JMJ是

A.重要直接興奮a腎上腺素受體而起作用B.血壓一旦升至正常，即刻停藥

C.用于多種因素引起的低血壓狀態

D.靜脈注射的部位以選用按粗大的靜脈為宜，并避免外溢，一旦發生外溢可用570mg酚妥

拉明稀釋后作局部浸潤注射

E.升壓反映過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心搏驟停

18.應用硝普鈉的注意事項，不對時的是

A.藥物必須臨時配制，充足溶解，溶液呈微棕色，如色深則不可用

B.長期應用也許引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒

C.避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹

D.應用硝普鈉時一定要監測血流動力學E.不得與任何藥物配伍

19.有關硝酸甘油，不對的的是

A.重要合用于冠心病心絞痛H勺治療及避免

B.也可用于減少血壓或治療充血性心力衰竭

C.也可用于青光眼、顱壓漕高、右室心肌梗死

D.用藥時間持續超過24小時，會產生耐藥性

E.有時還可引起體位性低血壓，應注意避免，做好血壓監測，臥位靜脈用藥，可減少體位性

低血壓的發生率

20.有關嗎啡，不對的的是

A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮對抗

C.注意觀測初期中毒癥狀：例如呼吸克制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等

D.用藥后可減少膀胱尿意而致尿潴留

E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛

21.有關啖塞米注意事項，不對口勺口勺是

A.靜脈注射時速度不可過快，20ml藥液于1~2分鐘注完

B.用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀

C.長期或大劑量應用時，可有體位性低血壓、休克，低鉀、鈉、氯、鈣血癥

D.如患者因大量排尿而口渴思飲時，應喝大量白開水

E.有肝病的患者要注意觀測神志狀況，避免發生肝昏迷

22.甘露醇的適應證不涉及

A.已確診為急性腎小管壞死日勺無尿患者B.多種因素引起日勺顱內壓增高

C.多種因素引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術所致的急性少尿或無尿癥

E.青光眼

23.應用甘露醇的注意事項不對H勺H勺是

A.靜脈注射或滴注時，應用大號針頭，速度慢會影響藥物歐I治療效果

B.此藥液在常溫下易結晶析出，用前要放在微波爐內使結晶溶化

C.靜脈注射前要確認針頭在血管內方可給藥，以免引起皮下水腫和靜脈炎

D.注意觀測患者的用藥反映，顱內高壓日勺癥狀和體征，患者的意識、神經反射、肢體活動狀

況、瞳孔與否等大

E.用藥期間要密切觀測尿顯、電解質、中心靜脈壓、腎功能等

24.某患者心搏驟停，護士在反復靜脈注射腎上腺素時，對的的是

A.每10分鐘反復B.每3~5分鐘反復C.每1分鐘反亞

D.每5~10分鐘反復E.每30分鐘反復

25.在急救急危重癥患者時，阿托品用法錯誤的是

A.抗心律失常時，成人靜冰注射0.5~lmg,按需可1~2小時一次，最大用量為2mg

B.在無脈性心電活動或心理停止時應常規使用

C.有機磷中毒急救時，可皮下或靜脈注射，直達到阿托品化，然后用維持量

D.心肺復蘇后若仍為緩慢性心律失常，可每間隔3?5分伊靜注0.5~1.0mg,至總量0.04ir.g/Kg

體重（約3mg）

E.常見不良反映為便秘，、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等

60歲男性患者，因突發意識不清2小時入院。入院查體：T37.6C,P84次/分，R4次/分,Bp

205/90mmHg,SpO275%,神志不清，雙側瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm,對光反射達鈍，

呼吸淺慢，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率84次/分，律齊，無雜音。腦膜刺

激征（-）,右側巴氏征（+）.顱腦CT示腦出血。

26.此時可選用的藥物，除外

A.速尿（吠塞米）B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明（尼可剎米）E.阿拉明（間羥胺）

27.心電圖示頻發室性期前收縮、短陣室速，可加用H勺藥物是

A.腺甘B.維拉帕米C?利多卡因D.阿托品E.腎上腺素

28.患者在診治過程中浮現房顫伴心力衰竭，可加用口勺藥物是：

A.普羅帕酮B?維拉帕米C.利多卡因D.西地蘭E.腎上腺素

第十四章

1.下列心血管系統功能監測項目中屬于有創監測的是

A.心電圖監測B.自動間斷測壓C.中心靜脈壓監測

D.多普勒心排出量監測E.自動持續測壓

2.原則肢體導聯I導聯的正極為

A.左上肢B.左下肢C.右上肢D.右下肢E.胸骨左緣第四肋間

3.導聯V4電極置放位置應為

A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左側鎖骨口線與第五肋間相交處

D.左側腋前線與第五肋間相交處E.左側腋中線與第五肋間相交處

4.下列有關潮氣量H勺描述對於W、J是

A.正常值為10?15ml/kgb是指在靜息狀態下每分鐘呼出或吸入的氣體量

C.反映人體靜息狀態下口勺通氣功能D.可反映無效通氣量

E.反映通氣的效率

5.喉部如下有阻塞者可浮現的異常呼吸類型是

A.嘆息式呼吸B.鼾音呼吸C.點頭式呼吸D.哮喘性呼吸E.潮式呼吸

6.下列有關氣道壓的描述對的的是

A.平臺壓是指持續數個呼吸周期中氣道內壓口勺平均值

B.平臺壓可反映出對循環功能的影響限度

C.峰壓是指吸氣后屏氣時R勺壓力

D.平均氣道壓小于7cmH2O時對循環功能無明顯影響

E.峰壓越低，對循環的克制就越輕

7.與動脈血氧飽和度的高下無關的因素是

A.血紅蛋白的數量B.氧分壓C.CO2分壓D.血紅蛋白的功能狀態

E.血中H+濃度

8.下列有關動脈血氧分壓的描述錯誤的是

A.正常值為80—lOOmmHg

B.用于衡量有無缺氧及缺氧的限度

C.作為診斷呼吸衰竭H勺重要指標

D.40?60mmHg提示重度缺氧

E.與組織供氧有直接關系，是診斷酸堿失衡的間接指標

9.腦室內測壓最重要的缺陷是

A.患者疼痛嚴重B.有顱內感染的危險

C.適應范畤不廣D.不易保證測壓的精確性E.穿刺難度較大，技術規定高

10.休克時缺血發生最早、最明顯R勺臟器是

A.腦B.胃腸道C.腎D.心臟E.肝

II.高滲性缺水又稱

A.急性缺水B.慢性缺水

C.原發性缺水D.繼發性缺水E.混合性缺水

12.下列各項有關血鉀異常的描述對時的是

A.低鉀血癥初期T波高尖B.高鉀血癥時可浮現U波

C.血鉀超過5mmol/L會有心電圖變化D.低鉀血癥時有微循環障礙體現

E.低鉀血癥可浮現腸麻痹癥狀

13陰離子間隙值增高提示

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.無酸堿失衡

14.患者女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP：10.0/8.0KPa,CVP值為3cmH2O,該患

者存在

A.血容量絕對局限性B.lfc容量相對局限性

C.心功能不全D容量血管過度收縮E.容量血管過度擴強

15.患者男性，56歲，因呼吸困難而收入院，血氣分析成果如下：PH值7.42,HC03-

19mmol/L,PaCO255mmHg,該患者也許發生了

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.復合型酸堿失衡

16.患者女性，34歲，溺水后被急診收入院，血氣分析成果如下：PH值7.32,HC03-

15mmol/L,PaCO225mmHg,該患者也許發生了

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.無酸堿失衡

患者男性，28歲，因地震后被埋入廢墟6天，右下肢擠壓傷而收入院，查體：T：38.9C,

R：30次/分，P：136次/分，BP：77/52mmHg,肉眼血尿，24小時尿量為150mL中心靜

脈置管后測CVP值為3cmH2O,急檢動脈血氣：PH值7.28,HCO3—19mmol/L,

PaCO231mmHg

17.該患者存在H勺酸堿平衡問題是

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.無酸堿失衡

18.動脈血壓與CVP監測提示存在

A.急性心功能不全B.血容量局限性C.急性腎功能不全

D.容量血管過度收縮E.容量血管過度擴張

19.患者浮現血尿最也許的因素是

A.腎功能不全B.腎臟損傷C.腎小球腎炎D.擠壓綜合征E.腎病

20.針對該患者口勺狀況，血電解質監測最重要的監測指標為

A.鉀離子B.鈉離子C.氯離子

D.鎂離子E.鈣離子

第15章

1.MODSU勺重要病因是

A創傷

B感染

C休克

D中毒

E過敏反映

2.SIRS發病機制是

A炎性介質釋放

B炎癥細胞增生

C炎癥反映與抗炎反映嚴重失衡

D免疫克制

E炎性細胞激活

3.膿毒癥日勺重要病因是

A感染

B創傷

C糖尿病

D休克

E大手術

4.引起膿毒癥R勺細菌重要是

A革蘭陽性菌

B革蘭陰性菌

C金黃色葡萄球菌

D念珠球菌

E霉菌

5.下列有關SIRS臨床體現的描述不對H勺口勺是

A呼吸增快

B心率增快

C反映蛋白減少

D負氮平衡

E高代謝狀態

6.為膿毒癥患者進行液體復蘇時，最初6小時內11勺目的是CVP達到

A1?3mmHg

B3?5mmHg

C5?8mn】Hg

D8?12mmHg

E12?15mmHg

7.下列選項中不屬于SIRS發展過程的是

A炎癥反映期

B全身炎癥反映期始動期

C全身炎癥反映失控期

D過度免疫克制期

E免疫功能紊亂期

8.SIRS患者高代謝狀態體現為

A正氮平衡

B蛋白分解減少

C低血糖

D高氧耗

E低血壓

9.SIRS患者CARS占優勢，應采用

A炎癥介質拮抗劑治療

B免疫刺激治療

C抗感染治療

D亞低溫治療

E放射治療

10.MODS一般最先累及的器官是

A腦

B心

C肺

D腎

E肝

11.如下有關MODSU勺描述對的的是

A凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B肝臟損害往往是首發器官

C全身性炎癥反映只表目前感染而與損傷無關

D腸道細菌/內毒素移位可觸發SIRS,但不會導致MODS

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