護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

一、選擇題:

(-)單項(xiàng)選擇題(A型題)

1.床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)整在[]

A.22C?24℃B.30C?32cC.35c?38℃

D.40C?45℃E.50"C?55℃

2.口腔護(hù)理時(shí)對長期運(yùn)用抗生素者，應(yīng)留意視察有無[]

A.口腔粘膜潰瘍B.口腔粘膜真菌感染C.口唇干裂

D.口臭齦腫脹E.牙齦腫脹

3.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)，下列正確的是[]

A.開口器宜從臼齒處放入B.擦洗時(shí)盡可能使棉球浸濕

C.擦洗時(shí)宜沿牙縫縱向由下至上D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個(gè)濕棉球

E.義齒可用酒精浸泡

4.沐浴在進(jìn)食一小時(shí)后進(jìn)行，其緣由是[]

A.避開饑餓B.防止暈厥C.防止疲乏

I).以免影響消化E.以免影響休息

5.患者女性，80歲。惡性腫癇晚期，全身極唐衰竭，表情淡漠，護(hù)士與其溝通時(shí)應(yīng)運(yùn)用「

A.密切距離B.個(gè)人距離C.社會距離D.工作距離E.公眾距離

6.可造成所測血壓值偏低為因素是[

A.充氣過高B.充氣過猛C.所纏袖帶過緊

D.所纏袖帶過窄E.所纏袖帶過松

7.可發(fā)生線脈的疾病是[

A.發(fā)熱B.休克C.顱內(nèi)壓增高

D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.大出血前期

8.成人寧靜狀態(tài)下，關(guān)于血壓正確的說法是[

A.高血壓：收縮壓和/或舒張壓W90mmHg

B.正常：收縮壓90?149mmHg,舒張壓60?89nlmHg

C.正常:脈壓差40~50mmEg

D.正常：多數(shù)人下肢血壓比上肢高

E低血壓：收縮壓W90mnFg和/或舒張壓N60mmHg

9.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈,常見于[

A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病人

D.顱內(nèi)壓增高病人E.心房纖維性抖動病人

10.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張B力，避開難受，實(shí)行的最佳體位是[

A.俯臥位B.半坐臥位C.平臥位D.端坐臥位E.中凹臥位

11.外源性感染常見的緣由有[

A.體內(nèi)菌群失調(diào)B.抗生素應(yīng)用不合理C.人體反抗力下降

D.環(huán)境衛(wèi)生欠佳E.免疫功能受損

12.傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是[

A.醫(yī)生值班室B.病室、廁所C.更衣室、庫房

D.走廊、化驗(yàn)室E.治療室、配餐室

13.穿脫隔離衣時(shí)要避開污染的部位是[

A.腰帶以上B.袖口C.胸前D.衣領(lǐng)E.背部

14.屬于中效化學(xué)消毒劑的是[]

A.碘伏B.甲醛C.氯己定D.過氧化氫E.過氧乙酸

15.無菌技術(shù)操作中防止交叉感染的措施是]

A.操作環(huán)境寬敞、清潔B.操作前洗手、戴口罩

C.無菌物品疑有污染馬上更換【).無菌物品按滅菌先后依次排放

E.一套無菌物品僅供一位病人運(yùn)用

16.鋪好的無菌盤有效期不超過]

A.4小時(shí)B.5小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)

17.運(yùn)用無菌容器正確的操作方法是[]

A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)

C.手指不行觸及容器內(nèi)面D.開蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染

E.手握容器邊緣，以便持物牢靠

18.護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是[]

A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理支配D.護(hù)理措施E.護(hù)理評價(jià)

19.下列不屬于收集的病人資料是[]

A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.病人對疾病的相識

C.病人的過敏史、婚育史1).家庭成員的婚戀史

E.生括狀況和自理程度

20.食用低鹽飲食時(shí)，成人每H攝入的食鹽量不超過[]

A.0.5gB.2gC.3gD.5gE.6g

21.醫(yī)院飲食中，屬于基本飲食的是[]

A.低脂飲食B.低鹽飲食C.低膽固醇飲食

D.無鹽飲食E.流質(zhì)飲食

22.正確的飲食護(hù)理措施是[]

A.喂食時(shí)先喂流質(zhì)食物B.依據(jù)病人要求發(fā)放飯菜

C.病人在單獨(dú)雅致的環(huán)境.進(jìn)餐D.難受者餐前l(fā)Omin給止痛劑

E.餐前暫停非急需的治療和檢查

23.關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是[]

A.難受時(shí)，宜于餐前l(fā)Omin賜予止痛劑

B.因病情須要，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣

C.臥床病人取仰臥位進(jìn)食

D.可隨意食用家屬帶來的食物

E.給雙目失明病人喂食，應(yīng)先告之食品名稱

24.鼻飼法丕適用于[]

A.口腔疾患病人B.食道狹窄病人C.拒絕進(jìn)食病人

D.早產(chǎn)兒E.禁食病人

25.屬于長期備用醫(yī)囑的是[]

A.一級護(hù)理B.高蛋白飲食C去痛片1#96hprn

D.安定5mgsosE.地高辛0.25mgqd

26.醫(yī)囑的處理，正確的是[]

A.先臨時(shí)后長期B.先長期后臨時(shí)C.先緩后急

D.先簽名后核對E.一般狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

27.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的疾病是]

A.膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.急性腎炎D.妊娠壓迫E.膀胱造疹

28.為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)液體的溫度為]

A.28℃?32℃B.33C?35℃C.36℃?38℃

D.39c?41cE.42c?45c

29.上消化道出血時(shí)，糞便常呈現(xiàn)]

A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣I).陶土樣E.果醬樣

30.患者女性，50歲。近FI來常常便秘護(hù)士告知其多吃水果能幫助通便。水果中能起通便作

用的養(yǎng)分索是]

A.碳水化合物B.纖維素C.維生素CD.蛋白質(zhì)E.水果內(nèi)膠原物質(zhì)

31.多尿是指24h尿量超過[]

A.400m1B.1000m1C.1500mID.2000m1E.2500m1

32.子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是[]

A.防止術(shù)后尿潴留B.避開影響腹式呼吸C.避開術(shù)中誤傷膀胱

D.減輕手術(shù)切口張力E.避開術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

33.保留灌腸時(shí)藥液量應(yīng)不超過[]

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

34.視察呼吸機(jī)工作是否正常，下列做法丕當(dāng)?shù)氖荹]

A.各管道連接是否緊密B.隨時(shí)檢查有無脫落C.各參數(shù)是否與病情符合

D.發(fā)覺異樣狀況停止運(yùn)用E.剛好檢查有無漏氣

35.雙側(cè)瞳孔縮小見于[]

A.腦疝B.臨終狀態(tài)C.硬膜外血腫D.阿托品中毒E.氯丙嗪中毒

36.對缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者吸氧應(yīng)采納]

A.高流量、高濃度持續(xù)給氧B.高流量、高濃度間斷給氧

C.低流量、低濃度持續(xù)給氧D.低流量、低濃度間斷給氧

E.高濃度、低濃度交替給虱

37.為中毒患者洗胃前重要評估內(nèi)容的是]

A.意識狀態(tài)B.合作程度C.毒物種類

D.中毒時(shí)間E.口鼻黏膜狀況

38.適用于嬰幼兒的吸氧方式是]

A.鼻塞法.B.面罩法C.鼻導(dǎo)管法

D.漏斗法E.氧氣枕法

39.面罩給氧法，氧氣流量一般為[]

A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min

4().人工呼吸器的干脆作用是[]

A.供應(yīng)低濃度氧，刺激生命中樞興奮B.維持和增加肺道氣量，訂正低氧血癥

C.供應(yīng)二氧化碳，維持機(jī)體酸堿平衡【).排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器

E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉

41.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在小于[

A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s

42.患者男性，65歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫納，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng)[]

A.每4?6h更換一次B.每7?8h更換一次C.每9?l()h更換一次

D.每班更換一次E.每日更換一次

43.測血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動脈的位置應(yīng)[]

A.平其次肋軟骨B.平第三肋軟骨C.平第四肋軟骨

D.平第五肋軟骨E.平第六肋軟骨

44.進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是[]

A.應(yīng)家屬要求B.家屬結(jié)賬后C.物品各齊后

D.護(hù)士長支配E.死亡診斷書

45.被肝炎病毒污染的物品應(yīng)選用的浸泡溶液是[]

A.3%過氧化氫溶液B.含有效氯0.2%溶液C.2%碘酊溶液

D.4%氯己定溶液E.70%酒精溶液

46.患者男性，63歲。因晚期食管癌入院，病人心情不穩(wěn)，多次懇求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢

人便講“我身體始終很好，確定是搞錯(cuò)了”，病人此時(shí)的心理反應(yīng)處于]

A.否認(rèn)期B.生氣期C.協(xié)議期D.愁悶期E.接受期

47.執(zhí)行給藥原則中，首要的是[]

A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要精確C.給藥時(shí)間要精確

I).留意用藥不良反應(yīng)E.給藥中要常常視察療效

48.下列用藥指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是]

A.發(fā)汗藥服后多飲水B.磺胺藥服后少飲水C.止咳糖漿服后不飲水

D.強(qiáng)心昔類服前測脈率E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服

49.超聲霧化器的工作特點(diǎn)正確是]

A.霧滴小而勻稱，可到達(dá)支氣管末端B.超聲波發(fā)生器輸出超聲波聲能

C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能D.霧量大小固定，不必調(diào)整

E.用氧量小，節(jié)約資源

50.注射時(shí)防止感染的主要措施是]

A.選擇無鉤、無彎曲的鋒利針頭B.留意藥物配伍禁忌

C.皮膚消毒直徑在5cm以上D.不行在硬結(jié)、疤痕處進(jìn)針

E.不行運(yùn)用有色、混濁的藥物

51.給藥的次數(shù)和時(shí)間取決于]

A.病情輕重B.藥物理化性質(zhì)C.藥物的半衰期

D.藥物的刺激性E.藥物的毒副作用

52.備口服藥時(shí)正確的是]

A.先各液體藥再備固體藥B.取固體藥時(shí)倒入量杯中

C.取液體藥時(shí)不行搖動液體D.用量杯時(shí)刻度線與視線平

E.不足1ml液體用注射器抽

53.氧氣霧化吸入時(shí)，氟流量應(yīng)調(diào)整至]

A.1.0L/minB.2.0—3.0L/minC.4.。?5.0L/min.

1).50-5.5L/minE.6.0-8.0L/min

54.靜脈注射操作正確的是]

A.在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶B.用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚

C.進(jìn)針角度與皮膚呈15°?30°角D.刺入皮膚后即緩慢注入藥液

E.拔針時(shí)動作宜慢

55.為病人進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，最佳體位是]

A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位,上腿伸直，下腿彎曲

C.側(cè)臥位，兩腿伸直D.平臥位,兩腿彎曲E.俯臥位，兩腳跟相對

56.對輸血目的的描述.錯(cuò)送的是[]

A.訂正低蛋白血癥B.補(bǔ)充血紅蛋白C.維持酸堿平衡

D.補(bǔ)充循環(huán)血量E.預(yù)防及限制出血

57.患者女性，38歲，進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時(shí)，突然主訴胸部異樣不適并出現(xiàn)呼吸困難、紫

組，心前區(qū)聞及洪亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了[

A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.右心衰竭

I).空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過重

58.輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)通常的輸血量是

A.40?50mlB.30-35mlC.20?251nl

D.10?15nliE.1?5ml

59.血清標(biāo)本的米集,正確的方法是]

A.打算抗凝試管B.打算酒精燈C.進(jìn)餐后抽血

D.血液注入后輕輕搖動試管E.取下針頭血液沿試管壁線慢注入

60.下列血標(biāo)木檢驗(yàn)項(xiàng)目需各抗凝試管的是[]

A.血鈉B.尿素氮C.堿性磷酸酶D.黃疸指數(shù)E.膽固醇

61.用冰槽頭部降溫時(shí)肛溫應(yīng)維持在[]

A.30CB.31℃C32℃D.33℃E.34℃

62.為高熱病人運(yùn)用乙醇拭浴法降溫時(shí)正確的方法是

A.乙醇的濃度為50%?7C%B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部

C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝處D.拭浴后lh測體溫并劃在體溫單上

E.乙醇的溫度為40c?4EC

63.下列符合鋪備用床操作要求的是

A.應(yīng)節(jié)力，避開腰部過度彎曲B.大單先鋪床尾再鋪床頭

C.蓋被齊床沿向外折成筒形D.枕套接縫向下、開口向門

E.先鋪遠(yuǎn)側(cè)再鋪近側(cè)

64.病人在門診候診時(shí)，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)當(dāng)[

A.讓病人平臥候診B.給與鎮(zhèn)痛劑C.支配患者提前就診

D.請醫(yī)生加速診查就診者E.進(jìn)行心理勸慰

65.護(hù)士在急診搶救病人時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是[

A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行

C.醫(yī)生復(fù)述一遍后，馬上執(zhí)行D.即執(zhí)行,搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑

E.馬上執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑

66.養(yǎng)息的最相宜環(huán)境是

[]

A.冬眠病人病室溫度在1€℃~20℃B.產(chǎn)婦病室不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼

C.管切開病人室內(nèi)濕度是35%D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)足夠，避開音響

E.哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花使環(huán)境美麗

67.搬運(yùn)腰椎骨折病人時(shí)護(hù)士相宜實(shí)行[]

A.挪移法B.一人法C.二人法D.三人法E.四人法

68.下列病人中，入院時(shí)可免浴的是[]

A.慢性支氣管炎病人B.急性扁桃體炎病人C.高血壓病人

D.急性心肌梗死病人E.膽結(jié)石特手術(shù)病人

69.須要實(shí)施特級護(hù)理的病人是[]

A.昏迷病人B.置心臟起搏器病人C.困難疑難大手術(shù)病人

D.高位截癱病人E.尿毒癥病人

70.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和[]

A.護(hù)理科研B.社區(qū)保健C.護(hù)理管理

D.專科護(hù)理E.護(hù)理教化

71.健康的含義是指不但沒有軀體疾病，還要有[]

A.良好的生理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會適應(yīng)實(shí)力

B.良好的心理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會適應(yīng)實(shí)力

C.良好的社會適應(yīng)狀態(tài)和較強(qiáng)的生活實(shí)力

I）.完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)實(shí)力

E.較強(qiáng)的生理功能和心理狀態(tài)及社會適應(yīng)實(shí)力

72.患者女性，30歲。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)覺唇及口腔粘膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸出

血，護(hù)士為其行口腔護(hù)理應(yīng)特殊留意[]

A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動作溫柔

D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散

73.一護(hù)士在與病人交談時(shí)，運(yùn)用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語，從而阻礙了溝通，這違反了

語言的[]

A.情感性B.保密性C.規(guī)范性D.理解性E.有效性

74.患者女性.40歲。患心臟病多年，最近服用洋地黃類藥物治療時(shí)出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時(shí)患

者最簡單出現(xiàn)的脈搏是[]

A.速脈B.間歇脈C.洪脈D.奇脈E.絲脈

75.患兒男，3歲。因急性細(xì)菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便8?9次。現(xiàn)對病人的糞便進(jìn)

行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是[]

A.1；2B.1；3C.1；41).1；5E.1；6

76.患者男性，35歲。在高溫下持續(xù)工作10h,現(xiàn)意現(xiàn)不清入院。患者皮膚濕冷，血壓

70/50nimllg,脈搏細(xì)速，體溫37.2℃心率116次/分，此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是[]

A.有感染的危急B.清理呼吸道無效C.學(xué)問缺乏

D.體溫過高E.體液不足

77.患者男性，62歲。因浮腫、蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用

[]

A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.膽固醇飲食

78.患者男性，65歲。因外傷入院，病人臥床不起且不能限制排便，多次污染床單，其護(hù)理

重點(diǎn)是C

A.供應(yīng)隱藏的排便環(huán)境B.增加養(yǎng)分，進(jìn)高蛋白飲食C.護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡

D.病人攝入足夠的液體E.察糞便性質(zhì)、顏色與量

79.者女性，30歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢，腹痛。體檢；T37.8C,

膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生[]

A.膚過敏反應(yīng)B.化道過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)

D.節(jié)炎E.過敏性休克

80.兒男，12歲。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、

血壓150/90nlmHg,為進(jìn)一步明確診斷，打算留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是[]

A.甲醛B.甲苯C濃鹽酸D.稀鹽酸E.冰醋酸

（81?83題共用題干）

患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴舐尾部難受，護(hù)士細(xì)致視察后確認(rèn)是壓瘡的

炎性浸潤期。

81.支持其推斷的典型表現(xiàn)是[]

A.患者主訴尾帳部難受、麻木感B.舐尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫

C.尾舐部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡

D.創(chuàng)面潮濕，有膿液流出E.傷口四周有壞死組織

82.針對病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理支配，不妥的措施是[]

A.定時(shí)幫助翻身B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體

C.將水泡表皮輕輕剪去D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎E.身體空隙處墊軟枕

83.對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特殊留意[]

A.衛(wèi)生宣教B.心理護(hù)理C.床單位整理

D.是否舒適E.視察局部皮膚狀況

（84?85題共用題干）

患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫39.8℃,脈搏112次/分，呼吸24次/分,

24h體溫波動在1°C以上,最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退熱。

84.患者的熱型呈[]

A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.雙峰熱

85.物理降溫時(shí)，宜采納[]

A.頭置冰袋或冰囊B.頭戴冰帽或置冰槽C.頭部冷濕敷

D.4℃生理鹽水灌腸E.30%乙醇擦拭

（86?87題共用題干）

患者男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對傷

口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問時(shí)得知病人半月前曾用過此藥。

86.護(hù)士仍舊須要做過敏試驗(yàn)的緣由是用藥超過[]

A.3dB.4dC.5dD.6dE.7d

87.皮試結(jié)果陽性。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)稍微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)實(shí)行的措施

是[]

A.按原支配注射B.延長每兩次注射間隔時(shí)間C.削減每次注射劑量，縮短間隔時(shí)間

D.增加每次注射劑量，延長間隔時(shí)闖E.削減每次注射劑最，增加注射次數(shù)

（88?90題共用題干）

患者男性，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，賜予脂肪乳、氨基酸等輸入。I周后注射部位沿靜

脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有難受感。

88.為病人輸液的主要目的是[]

A.維持晶體滲透壓B.補(bǔ)充養(yǎng)分，供應(yīng)熱能C.輸入藥物起治療作用

D.增加血容量維持血壓E.利尿削減循環(huán)血量

89.病人發(fā)生靜脈炎的緣由是[]

A.輸液速度過快B.輸液量過大C.溶液含有致熱物質(zhì)

D.長期輸入高濃度溶液E.輸液速度過慢

9（）.防治靜脈炎的正確方法是[]

A.放低患肢B.超聲波治療C.增加患肢活動

D.保留靜脈置管E.95%乙醇局部濕熱敷

二、填空題

1.WHO指出“護(hù)士為護(hù)理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人,幫

助健康的人___________________

2.護(hù)理工作不只為病人供應(yīng)單純技術(shù)性照看，還應(yīng)當(dāng)為病人供應(yīng)護(hù)理。

3.外環(huán)境是指人體所處的環(huán)境，由和所組成。

4.個(gè)體身心處于輕松、滿足、自由、沒有焦慮、沒有難受的健康、安靜狀態(tài)中的一種自我感

覺稱為o

5.醫(yī)院最常見的機(jī)械性損傷是.。

6.醫(yī)院感染的對象主要為0

7.光照消毒法，又稱消毒法，主要利用的殺菌作用，使菌體蛋白光

解、變性血導(dǎo)致細(xì)菌死亡，

8.無菌持物鉗和存放容器要定期消毒，浸泡保持時(shí)，一般病房可天更換一次，干燥保

持可持續(xù)運(yùn)用ho

9.口腔厭氧菌感染時(shí)宜選擇溶液漱口。

10.病人進(jìn)行淋浴或盆浴之前應(yīng)調(diào)整室溫到℃以上，水溫維持在

11.造成壓瘡的力學(xué)機(jī)制中，有三個(gè)主要物理力即、和。

12.要得到有效的休息，必需滿足三個(gè)條件：①；②：

③O

13.睡眠失調(diào)中最常見的一種是。

14.心動過速是指成人在寧靜狀態(tài)下脈率在于次/分。

15.平均動脈壓等于加。

16.高血壓是指成人在寧靜狀態(tài)下收縮壓2mmHg,舒張壓2mmHg。

17.17.呼吸過速是指呼吸頻率超過次/分。

18.氧氣筒筒內(nèi)可耐高壓達(dá)Mpa的氧,可容納氧氣約L。

19.大量不保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約cm,保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約cm,

肛管排氣時(shí)肛管插入直腸約cm.

20.簇新血是指在℃冰箱內(nèi)冷藏，保存時(shí)間在的血液。

二、名詞說明題

1.醫(yī)源性損傷

2.次生環(huán)境

3.舒適

4.難受

5.分級護(hù)理

6.消毒

7.滅菌

8.無菌技術(shù)

9.愛護(hù)性隔離

10.睡眠

11.間歇脈

12.肺牽張反射

13.畢奧呼吸

14.試驗(yàn)飲食

15.腦死亡

三、簡答題

1.臼然環(huán)境中影響健康的因素有哪些？

2.護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)的原則有哪些？

3.簡述舒適涉及哪些方面？

4.簡述半坐臥位的適應(yīng)范圍。

5.醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？

6.簡述應(yīng)用過氧乙酸的留意事項(xiàng)。

7.壓瘡瘀血紅潤期的治療護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

8.冷療的禁忌有哪些？

9.簡述臨床輸血的目的。

10.簡述標(biāo)本采集的原則,

11.簡述醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。

12.簡述超聲霧化的目的，

四、病例分析題

1.周先生，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重。患者近日心情低落，緘

默其言，一個(gè)人時(shí)常落淚，表現(xiàn)出哀痛、懊喪等心情，棄要求親朋好友見面，希望子女在床

前陪伴照看。請問：

（1）患者的心理反應(yīng)屬于哪個(gè)階段？

（2）針對患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？

2.患者，男性，33歲，在地里勞動時(shí)，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來院就診。醫(yī)囑：破傷風(fēng)

抗毒素肌內(nèi)注射。護(hù)士按要求進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑＞2cm,

紅暈直徑＞4cm。

（1）請推斷該患者的TAT皮試結(jié)果？應(yīng)當(dāng)如何處理？

（2）請列出詳細(xì)的處理方法。

3.患者，女，32歲，已婚，女兒1歲5個(gè)月，因乳房腫塊住院，已進(jìn)行組織切片檢查，結(jié)

果未知。患者主訴入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h,且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。

請分析并回答下列問題：

（1）此患者睡眠不好的可能緣由是什么？

（2）你應(yīng)實(shí)行哪些方法促進(jìn)患者的睡眠？

4.女病人王某，三天前淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費(fèi)勁。近兩天，

咳嗽后出現(xiàn)胸痛，并有呼吸困難。查體體溫39.8度，脈搏90次/分，呼吸24次/分。

面容潮紅，呼吸費(fèi)勁，鼻翼扇動，口唇輕度紫細(xì)。咳嗽時(shí)表情苦痛，皮膚觸之很燙，病人

自述長時(shí)間未咳出痰液，胸痛難忍。聽診肺部有濕羅音，血?dú)夥治鼋Y(jié)果，SaO288%,PaO

235mmhg,胸片顯示有大片炎癥陰影，請依據(jù)以上病史資料回答以下問題

（1）為病人提出現(xiàn)存護(hù)理診斷（依據(jù)PSE公式敘述，進(jìn)行排序）

（2）制定護(hù)理目標(biāo)（長期和短期均可）

（3）提出相關(guān)護(hù)理措施［簡述護(hù)理要點(diǎn)）

復(fù)習(xí)題參考答案

一、選擇題

l.D2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.D9.D10.B

11.D12.D13.D14.A15.E16.A17.G18.A19.D20.B

21.E22.E23.E24.E25.C26.A27.A28.1)29.C30.B

31.E32.C33.D34.1)35.E3G.C37.C38.B39.E40.B

41.B42.E43.C44.E45.B46.A47.A48.B49.A50.C

51.C52.D53.E54.C55.B56.C57.D58.D59.E60.B

61.D62.B63.A64.C65.B66.A67.E68.D69.C70.D

71.1)72.C73.C74.B75.D76.E77.A78.C79.C80.B

81.C82.C83.E84.A85.E86.E87.E88.B89.D90.E

二、填空題

1.復(fù)原健康促進(jìn)健康2.整體3.自然環(huán)境社會文化環(huán)境

4.舒適5.跌倒6.住院病人7.輻射紫外線

87.4?69.甲硝陛10.2240?4511.壓力剪切力摩擦力

12.①足夠的睡眠；②生理上的舒適；③心理上的放松13.失眠

14.10015.舒張壓1/3脈壓（1/3收縮壓2/3舒張壓）

16.1409017.2418.156000

19.7?1015?2015?1820.41周之內(nèi)（7天之內(nèi)）

三、名詞說明

1.醫(yī)源性損傷：是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。

2.次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。

3.舒適：是指個(gè)體身心處于輕松、滿足、自由、沒有焦慮、沒有難受的健康、安靜狀態(tài)中的

一種自我感覺。

4.難受：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對有害刺激的一種愛護(hù)

性防衛(wèi)反應(yīng)。

5.分級護(hù)理：分級護(hù)理是依據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人自理實(shí)力不同，賜予不同級別

的護(hù)理。

6.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的全部病原微生物，使其數(shù)量削減到

無害程度的過程。

7.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及細(xì)菌芽

胞的過程。

8.無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理過程中，保持無菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳播

給他人的?系列操作技術(shù)和管理方法。

9.愛護(hù)性隔離：是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受

感染。

1；）.、溫眠是指周期性發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)，由不同時(shí)相組成，對周期的環(huán)境可相對的不作

出反應(yīng)。

11.間歇脈：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常

延長的間歇（代償間歇），稱為間歇脈。

12.肺牽張反射：由肺的擴(kuò)張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。

13.畢奧呼吸：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段短時(shí)間后乂起先呼吸,

如此反復(fù)交替。

14.試驗(yàn)飲食：指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，幫助疾病的診斷高試驗(yàn)室檢查

結(jié)果正確性的一種飲食。

15.腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、腦干的不行逆死亡。