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文檔簡介
各科室:請于12月26日前完成2023年科室專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)1-3項(xiàng),謝謝!,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
2023年泌尿外科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)匯總表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
概況,,,,,指標(biāo)明細(xì),,,,,,,,,,,,,,,,,,,
大科,科室,2023年指標(biāo)數(shù)量,與2022年比新增的是,刪除的是,序號,指標(biāo)名稱,指標(biāo)類型(結(jié)構(gòu)/過程/結(jié)果),指標(biāo)收集意義,名稱定義,分子,,,,,,分母,,,,,,千分率(‰)/百分率(%),目標(biāo)值,目標(biāo)值來源
,,,,,,,,,,描述,納入標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),數(shù)據(jù)采集時間,采集負(fù)責(zé)人,數(shù)據(jù)來源,描述,納入標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),數(shù)據(jù)采集時間,采集負(fù)責(zé)人,數(shù)據(jù)來源,,,
外大科,泌尿外科,1,無,無,1,前列腺增生術(shù)后膀胱沖洗護(hù)理合格率,結(jié)果,觀察前列腺增生術(shù)后患者膀胱沖洗的護(hù)理質(zhì)量,統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)前列腺增生患者術(shù)后行膀胱沖洗的護(hù)理質(zhì)量,統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)膀胱沖洗護(hù)理合格例數(shù),前列腺增生患者術(shù)后行膀胱沖洗的患者,排除:①術(shù)前出血沖洗;②意識障礙或精神疾病不配合者,每日17:00-18:00之間,輔辦,根據(jù)膀胱沖洗護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定查檢表進(jìn)行查檢,合格率≧80%者計(jì)入合格例數(shù),統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)膀胱沖洗的總例數(shù),統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)前列腺增生術(shù)后膀胱沖洗的患者,排除:①術(shù)前出血沖洗;②意識障礙或精神疾病不配合者,每日17:00-18:00之間,輔辦,系統(tǒng)自動提取數(shù)據(jù),醫(yī)囑系統(tǒng)錄入:前列腺剜除術(shù)或電切術(shù)、持續(xù)膀胱沖洗,%,≧80%,參考去年同期水平
"指標(biāo)設(shè)定具體要求如下:
1.指標(biāo)的名詞定義清晰明了,不能有歧義,建議在科室內(nèi)小范圍征集幾個護(hù)士意見,看理解是否一致;
2.指標(biāo)的來源有依據(jù),如三甲標(biāo)準(zhǔn)要求、重點(diǎn)專科評審標(biāo)準(zhǔn)要求、日常質(zhì)控發(fā)現(xiàn)或標(biāo)桿醫(yī)院做法等;
3.該項(xiàng)指標(biāo)收集的意義,不能為了設(shè)置而設(shè)置;
4.計(jì)算公式:說清楚分子來源(納入、排除的對象),分母來源(納入、排除的對象),到底是例次、例數(shù)、人數(shù)、人次等;
5.數(shù)據(jù)的來源及收集方法:手工統(tǒng)計(jì)還是系統(tǒng)采集,弄清楚數(shù)據(jù)收集具體思路(如指標(biāo)收集的時間如每日幾點(diǎn)、指標(biāo)收集的地點(diǎn)如床邊或護(hù)理記錄提取、指標(biāo)收集的責(zé)任人等);
6.目標(biāo)值:說明目標(biāo)值來源,是去年同期水平,還是同行標(biāo)桿還是文獻(xiàn),文獻(xiàn)要質(zhì)量靠得住的,閾值不能是一個范圍,要是一個具體的數(shù)值。
7.重視指標(biāo)內(nèi)涵的挖掘,請認(rèn)真研究等
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