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文檔簡介
脛骨平臺骨折的護理匯報人:2024-01-03概述護理評估術前護理術后護理并發癥的預防與護理出院指導目錄概述01脛骨平臺骨折是指脛骨上端與小腿骨之間接觸的面發生骨折。定義根據骨折的嚴重程度,可分為簡單骨折和復雜骨折;根據骨折線的走向,可分為橫向骨折和縱向骨折。分類定義與分類多由高能量損傷引起,如車禍、摔傷、重物砸傷等。骨折后,由于脛骨平臺是負重關節,需要承受身體重量和活動時的力量,因此容易發生塌陷和移位,影響關節功能。病因與病理病理病因傷處疼痛、腫脹、活動受限,嚴重者可能出現畸形、骨擦音、異常活動等。臨床表現結合患者病史、體格檢查和影像學檢查(X線、CT、MRI等)進行診斷。診斷臨床表現與診斷護理評估02疼痛程度腫脹情況功能障礙血液循環評估內容與方法01020304評估患者疼痛的部位、性質、程度和持續時間,以及疼痛對睡眠、活動的影響。觀察患者受傷部位腫脹的程度,以及是否出現張力性水泡。評估患者膝關節的活動度、肌肉力量和平衡能力,判斷是否存在功能障礙。檢查受傷部位的皮膚顏色、溫度和脈搏,了解血液循環情況。不同年齡和性別的人群對疼痛的耐受力和恢復能力存在差異。年齡與性別基礎疾病心理狀態了解患者是否有高血壓、糖尿病等基礎疾病,以及這些疾病對骨折愈合的影響。關注患者的情緒和心理狀態,評估其對骨折治療的配合程度和康復信心。030201患者狀況評估根據疼痛評估結果,采取適當的疼痛緩解措施,如藥物治療、物理治療或心理支持。疼痛護理抬高受傷部位,局部冷敷或使用活血化瘀的藥物,促進腫脹消退。腫脹護理指導患者進行適當的膝關節功能鍛煉,包括被動關節活動、肌肉收縮練習等,以促進功能恢復。功能鍛煉觀察并記錄血液循環情況,及時發現并處理血液循環障礙。血液循環護理護理問題與措施術前護理03
心理護理評估患者的心理狀態了解患者對手術的擔憂、焦慮和恐懼程度,以及家庭和社會支持情況。給予心理支持向患者和家屬解釋手術的必要性、手術過程和預期效果,鼓勵患者表達感受,并提供必要的心理疏導和支持。減輕焦慮和疼痛通過放松訓練、音樂療法等手段,幫助患者緩解緊張情緒,減輕疼痛不適感。確保患者完成必要的實驗室檢查和影像學檢查,以便評估手術風險和制定手術計劃。完善術前檢查清潔患肢皮膚,預防術后感染。皮膚準備根據手術要求,告知患者術前需禁食禁飲的時間和注意事項。禁食禁飲術前準備疼痛評估了解患者的疼痛程度和性質,評估其對日常生活的影響。疼痛控制根據患者的疼痛程度,采取適當的疼痛控制措施,如藥物治療、物理治療等。疼痛護理術后護理04注意傷口是否有滲血、滲液、紅腫等情況,及時發現并處理。觀察傷口情況定期測量體溫、脈搏、呼吸和血壓,確保生命體征平穩。監測生命體征注意患肢的血液循環、感覺和運動功能,及時發現并處理異常情況。觀察患肢情況病情觀察藥物治療根據疼痛程度,遵醫囑給予適當的止痛藥,緩解疼痛。疼痛評估對患者的疼痛程度進行評估,了解疼痛的性質和程度。物理治療如冷敷、熱敷等,緩解疼痛和腫脹。疼痛護理術后早期進行肌肉收縮和舒張活動,促進血液循環和恢復。早期功能鍛煉逐漸進行關節活動和負重練習,提高關節靈活性和穩定性。中期功能鍛煉指導患者進行正確的康復訓練,避免過度運動和損傷,促進骨折愈合。康復指導功能鍛煉與康復指導并發癥的預防與護理05穿彈力襪根據醫生建議,穿醫用彈力襪,以增加下肢靜脈回流,減少血栓形成的風險。藥物治療根據醫生建議,使用抗凝藥物或溶栓藥物,以降低血液粘稠度,預防血栓形成。早期活動在醫生的建議下,盡早進行關節活動和肌肉收縮鍛煉,以促進血液循環。預防深靜脈血栓形成123定期更換敷料,保持傷口清潔干燥,避免感染。保持傷口清潔鼓勵患者進行深呼吸、咳嗽等動作,預防肺部感染。預防肺部感染根據醫生建議,使用抗生素預防感染。使用抗生素預防感染03定期復查定期到醫院復查,評估骨折愈合情況和關節功能恢復情況,以便及時調整康復計劃。01早期康復鍛煉在醫生的建議下,盡早進行關節活動和肌肉鍛煉,以預防關節僵硬和肌肉萎縮。02物理治療根據醫生建議,進行物理治療,如按摩、電刺激等,以促進肌肉和關節功能的恢復。預防關節僵硬與肌肉萎縮出院指導06出院后應定期到醫院進行復查,以便及時了解骨折愈合情況,調整康復計劃。定期復查保持傷口清潔遵醫囑用藥注意飲食調理出院后要保持傷口的清潔,避免感染。出院時應遵醫囑按時服藥,不可隨意增減劑量或停藥。出院后應保持良好的飲食習慣,多食用富含鈣質、蛋白質、維生素的食物,以促進骨折愈合。出院后注意事項康復訓練與隨訪出院后應盡早開始康復訓練,以促進關節功能恢復和預防肌肉萎縮。出院后應定期到醫院隨訪,了解康復進展情況,并根據醫生建議調整康復計劃。康復訓練應持續進行,直至關節功能基本恢復正常。在康復訓練過程中應注意安全,避免再次受傷。早期康復訓練定期隨訪堅持康復訓練注意安全防護出院后應了解骨折愈合的過程,避免因不恰當的活動導致骨折移位或愈合不良。
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