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文檔簡介

電擊傷的診斷與治療授課教師：來衛東山東醫學高等專科學校山東醫學高等專科學校ShandongmedicalcollegeCONTENTS目錄1

電擊傷的定義2

病因及發病機制3

臨床表現4

5

輔助檢查6

診斷臨床醫學—急診醫學治療一、定義

電擊傷又稱觸電，指一定量電流通過人體所致局部或全身性損傷或功能障礙，嚴重時可發生心跳呼吸驟停。臨床醫學—急診醫學一、病因和發病機制

電擊傷多是由于生活工作中直接接觸電源或者電器漏電間接接觸導致。發生方式單相觸電雙相觸電跨步電壓觸電臨床醫學—急診醫學二、病因及發病機制臨床醫學—急診醫學電流心臟室顫腦干胸腹部心臟驟停呼吸肌痙攣窒息骨骼肌骨折或關節脫位電擊傷的嚴重程度與電流、電壓、接觸時間、人體內傳導路徑等有關。分為全身表現、局部表現，并發癥后遺癥。三、臨床表現臨床醫學—急診醫學三、臨床表現臨床醫學—急診醫學全身表現：頭痛、心悸、心博呼吸停止、休克。局部表現：局部灼傷，深處有肌肉骨骼等壞死。并發癥：高血鉀、腎損傷、骨折、失眠耳聾等。四、輔助檢查

ECG:傳導阻滯、房型及室性早搏、室顫等

生化檢查：可出現CK、CK-MB、LDH、AST、BUN增高臨床醫學—急診醫學

血氣分析：可出現酸中毒，低氧血癥五、診斷根據電擊史，局部組織灼傷和創口深處組織壞死可以做出診斷。臨床醫學—急診醫學六、治療（一）現場急救1.脫離電源2.心肺復蘇臨床醫學—急診醫學12六、治療（二）院內急診治療1.補液：根據受傷情況快速補液，注意監測中心靜脈壓、尿量等。2.創傷處理：清除壞死組織，必要時行筋膜切開減壓。3.對癥治療：防治高血鉀、防治腎損傷、糾正心功能不全等。臨床醫學—急診

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