礦井災(zāi)區(qū)救護(hù)教案〔三〕

一、課程內(nèi)容1、課題名稱

礦井災(zāi)區(qū)救護(hù)煤礦災(zāi)區(qū)救護(hù)教案災(zāi)區(qū)救護(hù)所謂災(zāi)區(qū),系指事故頭、事故面、事故點(diǎn)、已經(jīng)涉及和可能涉及到的區(qū)域，均視為災(zāi)區(qū)。災(zāi)區(qū)救護(hù)，系指當(dāng)?shù)V井發(fā)生災(zāi)害性事故后，一是指揮部令礦山救護(hù)隊(duì)和醫(yī)生迅速赴災(zāi)區(qū)進(jìn)行搶救；二是在礦山救護(hù)隊(duì)和醫(yī)生到達(dá)災(zāi)區(qū)之前，災(zāi)區(qū)遇險(xiǎn)人員，積極進(jìn)行自救、互救。自救——當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)，每個(gè)遇險(xiǎn)人員，如何采取正確方法進(jìn)行自我保護(hù)、平安撤離和妥善避災(zāi)，使之生存下來。互救——當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)：一是，在救護(hù)隊(duì)到達(dá)之前，假設(shè)現(xiàn)場(chǎng)條件允許，災(zāi)區(qū)人員，如何采用正確方法，在確保自身平安的前提下，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)事故搶救。二是，在醫(yī)生到達(dá)之前，災(zāi)區(qū)人員，對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救處理。三是，把傷員平安的護(hù)送出災(zāi)區(qū)。3、職工自救裝備職工自救裝備，美國礦井，每個(gè)井下作業(yè)班組，都配有兩個(gè)“便攜式布簾〞，做快速構(gòu)建臨時(shí)避難峒室應(yīng)急使用。

加拿大等國，入井人員佩用的自救氧，體積小，重量輕，氧量多，可在災(zāi)區(qū)使用1小時(shí)。美國2006年3月已通過立法，將入井人員的自救氧從現(xiàn)有的1小時(shí)增加到2小時(shí)，在兩年內(nèi)裝備完畢。這就大大提高了災(zāi)區(qū)遇險(xiǎn)人員自救生存機(jī)率。而我國國產(chǎn)自救器，在災(zāi)區(qū)使用時(shí)限，僅為30、40分鐘，差距較大。二、災(zāi)區(qū)人員行動(dòng)原那么當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，災(zāi)區(qū)人員應(yīng)遵循以下行動(dòng)原那么：■立即匯報(bào)■積極搶救■平安撤離

■妥善避災(zāi)1、立即匯報(bào)匯報(bào)時(shí)，要實(shí)話實(shí)說，把事故發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、原因、性質(zhì)和災(zāi)害程度匯報(bào)清楚；不清楚的情況不要亂說，以免誤導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)決策。如：某國有礦發(fā)生爆炸事故后，遠(yuǎn)離爆炸點(diǎn)，被爆波沖擊到的職工，錯(cuò)誤匯報(bào)了事故性質(zhì)，導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)決策失誤，死亡40多人。1995年，某國有礦井，采煤工作面發(fā)生了瓦斯爆炸事故，井下職工誤匯報(bào)“突出〞，在搶救過程中發(fā)生了連續(xù)爆炸，造成重大人員傷亡，死亡76人，其中13人是參與事故搶救人員。2003年某國有礦井，發(fā)生“5.13〞瓦斯爆炸事故，死亡86人。事發(fā)后，在遠(yuǎn)離爆炸點(diǎn)，-590大巷第三臺(tái)皮帶機(jī)的流動(dòng)電鉗工向礦調(diào)度匯報(bào)了災(zāi)情。礦立即令四個(gè)救護(hù)小隊(duì)赴災(zāi)區(qū)救援。由于匯報(bào)及時(shí)，搜救及時(shí)，搜救出了28名燒傷人員，其中有9人重度燒傷，但傷后無一死亡。〔詳見教案十七〕。所以事故發(fā)生后，災(zāi)區(qū)人員第一項(xiàng)行動(dòng)原那么：“立即匯報(bào)〞是重要的。2、積極搶救——講兩點(diǎn)平安本卷須知：一是，假設(shè)現(xiàn)場(chǎng)條件允許，應(yīng)立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救。如：發(fā)生觸電、冒頂?shù)仁鹿省６牵瑧?yīng)采取有效措施，在確保搶救人員自身平安的前提下，去搶救他人，否那么就會(huì)造成擴(kuò)大傷亡。如：2000年某礦采煤工作面冒頂埋一人，因未加強(qiáng)好周邊支架，就急于去扒人，結(jié)果在處理過中，發(fā)生二次冒頂又埋4人，造成5人死亡。1987年，某礦，采面冒頂，包括跟班區(qū)長在內(nèi)埋5人，班長組織搶救中，發(fā)生二次冒頂，包括班長在內(nèi)，又埋4人，處理結(jié)果死亡8人，重傷1人。

4、改善生存條件遇險(xiǎn)避難人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮，注意節(jié)燈、節(jié)食、節(jié)水。有條件時(shí)可利用壓風(fēng)自救，盡可能延長生存時(shí)間。解放前淮南大通煤礦冒頂一工人被堵，喝水溝水，吃自己的窯衣，堅(jiān)持20天奇跡般獲救。

2005年河北某石膏礦發(fā)生冒頂事故，埋堵一人。搶救到第15天，已超過生存極限，竟奇跡的獲救。其原因就是他除冷靜、自信外，靠喝自己的小便，延長生存時(shí)間，終于得救。2007年湖南某地方煤礦發(fā)生突水事故，死亡9人，另有3人被困后，喝水溝水，堅(jiān)持111小時(shí)成功獲救。5、積極聯(lián)系求救如聯(lián)系；在峒室門口掛工具等求救標(biāo)志；用鐵器有節(jié)奏敲擊管路、鐵道等發(fā)出求救信號(hào)；也可指派有經(jīng)驗(yàn)的同志去探索新的撤退路線。6、集體探索求生在上述努力全部無效，彈盡糧絕、燈滅，奄奄一息的情況下，不要坐以待斃，可集體手挽手摸巷幫管路、鐵道探索求生。四、災(zāi)區(qū)人員自救、互救的原那么和方法自救、互救前已講述在此主要闡述在救護(hù)隊(duì)和醫(yī)生到達(dá)之前，災(zāi)區(qū)人員，應(yīng)根據(jù)傷員傷情，就地取材，按照“三先三后〞原那么及時(shí)、正確的對(duì)傷員進(jìn)行創(chuàng)傷急救處理。

三先三后〞原那么是：◆對(duì)出血傷員應(yīng)先止血，后護(hù)送。◆對(duì)骨折傷員應(yīng)先臨時(shí)固定，后護(hù)送。◆對(duì)呼吸停止的傷員應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸，后護(hù)送。如：1、撤退四大要點(diǎn)1〕總的要求要沉著、冷靜、不慌亂，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從統(tǒng)一指揮，互救互助，按避災(zāi)路線有序撤離。嚴(yán)禁個(gè)人盲目逃生。2003年某礦發(fā)生特大瓦斯爆炸后，指揮部命令井下全部人員，立即實(shí)施緊急撤離。遠(yuǎn)離爆炸點(diǎn)的皮帶機(jī)司機(jī)，接到緊急撤離命令后，嚇得魂飛魄散，失去理智，連上井的路線都忘了；當(dāng)他逃到盲巷口時(shí)，撕開柵欄，闖入盲巷窒息死亡。2〕當(dāng)聽到爆炸聲或感到爆炸波時(shí)應(yīng)迅速背朝爆波方向臥倒，臉朝下，頭放低；假設(shè)有水溝，應(yīng)臥溝邊，用濕巾捂住鼻口，瞬間屏住呼吸，防止呼吸道灼傷。3〕當(dāng)爆炸波過后應(yīng)迅速配戴自救器，沿最正確路線，撤出災(zāi)區(qū)。4〕當(dāng)撤退路線冒堵時(shí)應(yīng)選臨時(shí)避難峒室，靜坐待救，并注意：※就近選擇支護(hù)良好、有毒有害氣體少的峒室。※組織好節(jié)燈、節(jié)食、節(jié)水、互救；有條件時(shí)可利用壓風(fēng)自救。※室外要設(shè)求救標(biāo)志——如掛衣服、工具等。※發(fā)出求救信號(hào)——可有節(jié)奏敲擊管路、軌道、開關(guān)等。※必要時(shí)可派有經(jīng)驗(yàn)的老同志探索新的撤退路線。※當(dāng)時(shí)間很長，燈滅、糧盡時(shí)，可集體沿管線、巷幫探索求生。2、自救逃生兩大原那么一是：假設(shè)人員位于“進(jìn)風(fēng)側(cè)〞：應(yīng)迎風(fēng)撤出災(zāi)區(qū)。二是：假設(shè)人員位于“回風(fēng)側(cè)〞：要立即配戴自救器；繞捷徑，從“最正確逃生路線；適速進(jìn)入新鮮風(fēng)流；迎風(fēng)撤出災(zāi)區(qū)。六、自救器佩用?煤礦平安規(guī)程?規(guī)定：入井人員必須隨身攜帶自救器。自救器是一種體積小、重量輕、便于攜帶的礦工災(zāi)區(qū)自救的專用裝備。自救器分“過濾式〞、“隔離式〞兩大類。不同類別的自救器其構(gòu)造、工作原理、適用條件和佩用操作方法也各不相同。每位職工都要熟練掌握本單位自救器的佩用操作方法，確保能在事發(fā)后的“30或40秒內(nèi)〞快速翻開，正