2010北京大學醫學院骨外科考博試題

（二）名詞解釋：（每小題5分）

1、股骨距；

2、Colles骨折；

3、膝關節損傷三聯征；

4、TrendeIendurg試驗；

（三）問答題：（每小題10分）

1、B0原則和骨折的愈合標準？

2、Denis“三柱”和脊髓損傷的Frankel功能分級？

2011北醫

一、名詞解釋：

1>Monteggia骨折

2、Risse征

3、膜骨軟骨軟化癥

4、叩擊試驗（TineI征）

二、問答題：

1、試述脊柱側彎的8個病因。

2、骨組織工程種子細胞的研究進展。

3、股骨頭缺血壞死的X線分期和治療。

2011年北京大學醫學部骨外科考博試題

第一部分（40分）

一、名詞解釋（5分每題）

1、Thomas征

2、PauweI角

3、Monteggiafracture

4、Cobb角

二、問答題（10分每題）

1、試述骸關節結核的分型、診斷及治療原則

2、擠壓綜合征的診斷及治療

第二部分（60分）

一、病例分析（5分每題）

較簡單。考第一診斷及進一步確診與治療。1、痛風性關節炎急性發

作2、慢性化膿性骨髓炎

二、簡答題

1、脊髓損傷的Frankel分級方法（5分）

2、能骨骨折的Dinel分型及臨床意義（5分）

3、肌肉骨骼肉瘤的Enneking分期（10分）

4、肌肉骨骼肉瘤手術邊界分類（10分）

5、惡性骨肉瘤保肢手術的適用證與禁忌癥（10分）

6、試述Ewing肉瘤的特異性融合基因及意義。四、論述

7.樓骨遠端骨折的診斷，治療進展，對手術和非手術治療的理解。

8.股骨轉子間骨折的髓內和髓外固定的選擇。

9.小腿骨筋膜室間隔區綜合癥的診斷、治療

第四軍醫2011

1.骨折的二期愈合；

2.浮膝損傷；

3.Jefferson骨折

4.Dugas征

5.Mipo

二、簡答：15*3

1.股骨頸骨折的Garden分型;

2.開放性骨折的Gustil。分型；

3.頸椎病的分型；

三、問答：30*1

骨肌系統腫瘤的外科分期

2010北京大學醫學院骨外科考博試題

（二）名詞解釋：（每小題5分）

1、股骨距；

2、Colles骨折；

3、膝關節損傷三聯征；

4、TrendeIendurg試驗；

（三）問答題：（每小題10分）

1、B0原則和骨折的愈合標準？

2、Denis”三柱柱口脊髓損傷的Frankel功能分級？

2011北醫

一、名詞解釋：

1>Monteggia骨折

2、Risse征

3、髏骨軟骨軟化癥

4、叩擊試驗（Tinel征）

二、問答題：

1、試述脊柱側彎的8個病因。

2、骨組織工程種子細胞的研究進展。

3、股骨頭缺血壞死的X線分期和治療。

2011年北京大學醫學部骨外科考博試題

第一部分（40分）

一、名詞解釋（5分每題）

1、Thomas征

2^PauweI角

3、Monteggiafracture

4、Cobb角

二、問答題（10分每題）

1、試述髓關節結核的分型、診斷及治療原則

2、擠壓綜合征的診斷及治療

第二部分（60分）

一、病例分析（5分每題）

較簡單。考第一診斷及進一步確診與治療。1、痛風性關節炎急性發

作2、慢性化膿性骨髓炎

二、簡答題

1、脊髓損傷的Frankel分級方法（5分）

2、能骨骨折的Dinel分型及臨床意義（5分）

3、肌肉骨骼肉瘤的Enneking分期（10分）

4、肌肉骨骼肉瘤手術邊界分類（10分）

5、惡性骨肉瘤保肢手術的適用證與禁忌癥（10分）

6、試述Ewing肉瘤的特異性融合基因及意義。四、論述

7.樓骨遠端骨折的診斷，治療進展，對手術和非手術治療的理解。

8.股骨轉子間骨折的髓內和髓外固定的選擇。

9.小腿骨筋膜室間隔區綜合癥的診斷、治療

第四軍醫2011

1.骨折的二期愈合；

2.浮膝損傷；

3.Jefferson骨折

4.Dugas征

5.Mipo

二、簡答：15*3

1.股骨頸骨折的Garden分型；

2.開放性骨折的Gustil。分型；

3.頸椎病的分型；

三、問答：30*1

骨肌系統腫瘤的外科分期

浙江大學醫學院2005年骨科學(博士)

一、名詞解釋(40%,4%X10)

1.脂肪栓塞綜合癥

2.骨筋膜室綜合癥

3.PiIon骨折

4.骨傳導

5.骨誘導

6.椎間盤源性腰痛

7.彈性模量

8.復雜型腰椎管狹窄癥

9.骨腫瘤的廣泛性切除

10.?

二、問答題(60%,20%X3)

1、簡述骨折復位的A0原則，進步及發展

2、何謂HI期骨肉瘤，其治療原則

3、THR的并發癥以及處理

浙江大學醫學院2006年骨科學(博士)

一、簡答

1、骨折一期愈合

2、骨折切開復位內固定的適應癥、禁忌癥、并發癥。

3、骨肉瘤保肢手術適應癥、禁忌癥。

4、第三代骨水泥技術。

二、論述

1、碎屑病的防治策略。

2、骨肉瘤化療療效的評價。

3、脊柱胸腰段骨折的手術方法和選擇。

?何謂骨折一期愈合

骨折復位固定后，骨折斷端可通過哈佛系統重建直接發生連接，X線

無明顯外骨痂形成，而骨折線逐漸消失。特征是愈合過程中無骨皮質

區吸收，壞死骨在吸收的同時由新的板層骨取代，而達到皮質骨間的

直接愈合

骨折的早期并發癥有哪些

⑴休克

⑵脂肪栓塞綜合征

⑶重要內臟器官損傷

⑷重要周圍組織損傷

⑸骨筋膜室綜合征

?骨折的晚期并發癥有哪些

⑴墜積性肺炎

⑵褥瘡

⑶下肢深靜脈血栓形成

⑷感染

⑸損傷性骨化

⑹創傷性關節炎

⑺關節僵硬

⑻急性骨萎縮

⑼缺血性骨壞死

⑩缺血性肌攣縮

?損傷性骨化

又叫骨化性肌炎，在關節扭傷、脫位或關節附近骨折時，骨膜剝離形

成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，血腫機化并在關節附近軟組織

內廣泛骨化，引起嚴重關節活動功能障礙

?創傷性關節炎

關節內骨折，關節面遭到破壞，未能準確復位，骨愈合后關節面不平,

長期磨損易引起創傷性關節炎，致使關節活動時出現疼痛

?關節僵硬

患肢長時間固定，靜脈和淋巴回流不暢，關節周圍組織中漿液纖維性

滲出和纖維蛋白沉積，發生纖維粘連，并伴有關節囊和周圍肌攣縮，

使關節活動障礙

?急性骨萎縮

即損傷所致的關節附近的痛性骨質疏松，又叫反射性交感神經性骨營

養不良。好發于手、足骨折后，典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂

?骨折二期愈合過程

⑴血腫炎癥機化期

⑵原始骨痂形成期

⑶骨板形成塑形期

股骨頭的血液供應

⑴股骨頭圓韌帶內的小凹動脈

⑵股骨干滋養動脈升支

⑶旋股內、外側動脈的分支

半月板的幾種特殊試驗

⑴過伸試驗

⑵過屈試驗

⑶半月板旋轉試驗

⑷研磨試驗

⑸蹲走試驗

?McMurray-Fouche試驗

半月板旋轉試驗。仰臥，屈髓，屈膝，檢查者一手置膝關節間隙處觸

診，另一手握患者足跟，大幅度環轉膝關節，外旋檢查內側半月板，

內旋檢查外側半月板。維持旋轉位伸膝關節，屈曲時聽到響聲表示半

月板后角損傷，90。聽到響聲表示半月板體部損傷，微屈位時聽到響

聲表示半月板前角損傷

?Apley試驗

半月板研磨試驗。患者俯臥，膝關節屈90°,用力壓小腿，作旋轉

運動，使股骨與脛骨關節面磨擦，內旋時疼痛提示外側半月板損傷，

外旋時疼痛提示內側半月板損傷

Chance骨折

椎體水平狀撕裂性損傷

Jefferson骨折

屬于垂直壓縮所致損傷，是第一頸椎雙側性前后弓骨折

縊死者骨折

由于過伸暴力引起的損傷性樞椎椎弓垂直狀骨折，以往多見于被縊死

者，現多見于交通意外

脊髓損傷的并發癥

⑴呼吸衰竭與呼吸道感染

⑵泌尿生殖道的感染和結石

⑶褥瘡

⑷體溫失調

deQuervain病

樓骨莖突狹窄性腱鞘炎，為拇長展肌和拇短伸肌腱鞘炎。

?FinkeIstein試驗

樓骨莖突狹窄性腱鞘炎時，握拳尺偏腕關節，引起棱骨莖突處疼痛，

為陽性

Froment征

尺神經損傷時，骨間肌、拇收肌麻痹。示指用力與拇指對指時，示指

近側指間關節明顯屈曲、遠側指間關節過伸及拇指掌指關節過伸、指

間關節屈曲

Mi11s征

伸肌腱牽拉試驗。伸肘、握拳、屈腕，前臂旋前，肘外側出現疼痛為

陽性，多見于肱骨外上牌炎

1996年骨應用解剖專業博士生考試題

一、試列出所有手內肌的名稱并說明各塊肌肉的功能和它們的神經支

配。

二、試述三種常用髓關節的手術顯露要點、適應情況及優缺點。

三、試述肱骨大結節、肱骨干、肱骨牌上、肱骨外踝和肱骨內上踝骨

折移位的解剖學基礎。

四、試述脊柱的韌帶連結并說明在脊柱遭受損傷或發生某些病變方面

這些韌帶有何臨床意義。

五、試述臂叢神經的組成、分支和各型臂叢神經損傷的臨床表現。

六、名詞解釋（說明解剖構成及其中通過的內容物）：

1.四邊孔5.椎間孔

2.腕管6.腋鞘

3.旋后肌管7.梨狀肌上孔

4.閉膜管8.肩袖

（注：一?五題每題16分；第六題20分，每個名詞解釋2.5分）

1996年骨外科專業博士生考試題

一、試述各種植骨材料的優缺點及其研究進展。

二、試述骨腫瘤的外科分級和惡性骨腫瘤的保肢手術治療進展。

三、股骨干骨折內固定有那幾種方法？各自這些內固定方法各有何優

缺點？

四、試述骨骨后骨折的分型和處理原則。

五、試述腰椎管狹窄癥的原因、診斷和治療。

六、試述踝部骨折的類型和治療。

七、名詞解釋（譯為中文，并解釋其含義）

1.Osgood-SchIatterdisease

2.Clawfoot

3.SprengeIJsshouIder

4.Arthrogyposis

5.CEangIeofwiherg

6.Snappinghip

7.Osteogenesisimperfecta

8.Bennett;sfracture

9.CPM

10.ButtonhoIedeformity

（注：一^^六題可任選五題回答，每題16分，第七題20分，每個名

詞2分）

1997年攻讀博士學位研究生入學試題

學科專業：矯形外科學

考試科目：骨科應用解剖

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述脊髓的血液供應及其臨床意義。

二、試述四種上肢神經卡壓綜合征形成的相關解剖及病理基礎。

三、分別敘述肩關節各方運動及肩胛骨對于胸壁運動的解剖學基礎。

四、試述帶血管腓骨游離移植的相關解剖學基礎及其臨床意義。

五、試述足弓形成的相關解剖學基礎及其臨床意義。

六、試述三種肘關節入路的局部解剖學及術中應注意事項。

1997年攻讀博士學位研究生入學試題

學科專業：骨科專業

考試科目：矯形外科（1）

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述骨不連形成的原因及內源性骨性骨生長因子的研究進展。

二、試述克服神經缺損的方法及非神經材料橋接周圍神經缺損的研究

進展。

三、試述拇指缺損的分度。拇指再造有哪些方法？

四、試述脊柱側彎的分類及治療原則。

五、試述胸椎管狹窄癥的病理改變及診斷要點。

六、試述筋膜間隔綜合征的診斷和處理要點。

1997年攻讀博士學位研究生入學試題

學科專業：骨科專業

考試科目：矯形外科（2）

一、骨腫瘤的外科分級及其意義與治療進展。

二、骨盆骨折分型及其解剖基礎與處理措施。

三、醫用生物材料的要求、種類及其在矯外的應用概況與發展方向。

四、先天性骸脫位的診斷與治療措施。

五、名詞解釋（每一名詞4分）

1.MucopoIysaccharoidosis

2.SpondyIoschisis

3.PainfuIArcSyndrome

4.Neurapraxia

5.Chancefracture

1998年攻讀博士學位研究生試題

學科專業：骨外科（西京醫院）

考試科目：矯形外科學

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述骨不連的形成原因及骨生長因子的研究進展。

二、試述頸椎病的臨床分型及各型的主要診斷依據和治療原則。

三、人工髓關節置換術后可發生那些并發癥？其處理原則如何？

四、試述周圍神經損傷的類型及影響神經功能恢復的因素。

五、試述小兒長骨雕板的結構，骨甑損傷的類型及其治療原則。

六、試述開放性股骨下1/3骨折合并胭動脈損傷的臨床表現及其處

理。

1998年攻讀博士學位研究生試題

學科專業：骨外科（西京醫院）

考試科目：骨科應用解剖學

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述小腿和前臂筋膜間室的解剖學基礎及其臨床意義。

二、試從腰能部的解剖特點闡述其在腰痛發病中的臨床意義。

三、試述三種肩關節入路的局部解剖學及其臨床應用。

四、試述膝關節的解剖特點及其臨床意義。

五、試述手內肌的解剖、功能及其臨床意義。

六、試述第11趾游離移植的相關解剖學基礎。

2000年攻讀博士學位研究生入學考試試題

學科專業：矯形外科學

考試科目：矯形外科學（A）

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述骨折愈合過程及誘導性成骨因子骨形態發生蛋白銀（BMP）

在加速骨愈合中的作用。

二、四肢長骨骨折可合并哪些神經損傷？長骨骨折及神經損傷的處理

原則為何？

三、試述腰椎管狹窄癥的分類、診斷及治療原則。

四、試述下肢骨肉瘤保肢手術的適應證，保肢手術有哪些方法，如何

預防腫瘤復發和轉移。

五、試述臀肌攣縮的原因、表現及治療方法。

六、試述引起足馬蹄內翻畸形的原因及其鑒別診斷。

2001年骨科博士生骨科應用解剖試題

一、試述四肢長骨的血供、骨膜結構及二者與骨折愈合的關系。

二、試述胸廓出口綜合征的臨床表現及其解剖學基礎。

三、試述髓關節手術的三種入路及各入路局部結構、層次。

四、試述手部神經解剖及神經傷修復原則。

五、治療股骨牌上骨折時探查膝部腓總神經，其手術顯露途徑及注

忌、點。

2001年骨科博士生矯形外科學試題

一、略述骨組織工程的三要素及骨組織工程學的研究進展。

二、試述脊髓型頸椎病的臨床診斷及治療原則。

三、試述全膝關節置換術的適應證和并發癥，如何預防并發癥的發生。

四、手部屈肌腱損傷修復術后粘連的主要原因，如何預防？

五、試述兒童股骨頭缺血壞死的診斷、治療特點。

六、骨巨細胞瘤刮除植骨后復發的原因，如何降低復發率？

2002年骨外科學博士研究生畢業專業

考試試題

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、四肢長骨骨干骨折內、外固定的方法有哪些？各有什么優缺點？

二、人工全膝關節置換術的手術適應癥有哪些？簡述手術方法及注

意事項。

三、頸椎病的類型有幾種？簡述脊髓型頸椎病前、后路手術方法和

適應征。

四、骨肉瘤有哪幾種類型？概述其治療原則。

五、先天性馬蹄內翻足有哪幾種畸形？手術治療后如何能矯正這些

畸形？

六、概述骨不連治療中，幾個方面如生物、機械、電學等進展和應

用。

2002年骨外科博士研究生專業基礎（解剖）

考試試題

本試題共6題，任選5題，每題20分。

一、試述踝關節手術顯露的解剖學基礎及適應征？

二、試述5種四肢神經卡壓綜合癥及其發病的解剖學基礎。

三、股骨頭缺血性壞死的解剖學基礎及臨床分期。

四、試述各段脊椎結核膿腫形成發展的解剖學部位特點。

五、簡述腕關節手術顯露途徑及其解剖。

2002年博士研究生入學考試試題

考試科目：矯形外科學

種類：專業（矯形外科）（A）

一、名詞解釋（每題2分）

1.骨誘導；2.再灌注損傷；3.組織工程；4.扳機指；5.Tinel

征；6.Legg-CaIve-Perthesdisease；7.Volkmann,sContracture；

8.OrtolaniJstest；9.Smith'sfracture；10.

TrendeIenburg'ssign（test）o

二、簡答題（任選5道，每題10分）

1、簡述骨折一期愈合和二期愈合的特點。

2、簡述小兒骸關節結核的診斷及治療原則。

3、老年人輕微外傷所致嚴重骨折的原因有哪些？簡述其進一步診斷

及處理要點。

4、簡述擠壓綜合征的診斷和處理原則。

5、肱骨中下段閉合骨折、斷端有移位且合并樓神經傷，簡述其處理

原則。

6、在腰椎間盤突出癥的治療中，微創技術的治療方法有哪些？試分

別敘述其適應證及優缺點。

三、論述題（任選2題，每題15分）

1、試述參與骨折愈合的幾種（可選述3種）主要細胞因子的生物學

作用，如何用細胞因子促進骨折愈合？

2、試述人工關節置換的適應證，假體下沉、松動的主要原因及解決

方法的研究進展。

3、試述惡性骨腫瘤的治療原則，確定保肢手術治療應考慮的問題有

哪些？常用的方法有哪幾種？

一、名詞解釋

1.骨誘導：是指通常無成骨性質的間充質細胞在各種內外因子的作

用下分化為骨形成細胞的過程。

2.再灌注損傷：是指組織缺血后由于恢復血流與分子氧的作用，使

正常或受損傷的細胞遭受更嚴重損傷的現象。

3.組織工程：是應用生命科學和工程學的原理與技術，設計、構建、

培育和保養活組織，研制生物替代物，以修復或重建組織器官的結構,

維持或改善組織器官功能的一門新興學科。

4.扳機指：手指屈肌腱鞘發生狹窄性腱鞘炎，手指屈伸時有彈響發

生，嚴重時手指交鎖于屈曲位不能伸直。

5.Tinel征：神經損傷后或損傷神經修復后，在相應平面輕叩神經,

其分布區會出現放射痛和過電感，這是由于神經軸突再生較髓鞘再生

快，神經軸突外露，被叩擊時出現過敏現象。

6.Legg-Calve'-Perthesdisease：又稱扁平骨寬、幼年變形性骨軟

骨炎等，是股骨頭骨骨后缺血性壞死引起的骸關節功能障礙。關節腔內

壓力高可能是發病的主要原因。見于兒童。骨時部分或全部無菌壞死。

7.Volkmann'sContracture.：福克曼缺血性攣縮，是由于肢體嚴

重缺血，造成肌肉壞死或攣縮，又因神經缺血和瘢痕壓迫，常有神經

部分癱瘓，致肢體嚴重殘廢。多發生于上肢肱骨牌上骨折或尺棱骨骨

折后。

8.Ortolani試驗：檢查者雙手握患兒雙下肢，拇指放在大腿內側，

其它手指放在股骨大粗隆處。保持雙髓及膝屈90°,然后輕度外展

骸關節，并用手指向前方推頂股骨大粗隆，此時可感到股骨頭滑入骸

臼的彈動聲，即為Ortolani試驗陽性。

9.Smith骨折：即屈曲型棱骨下端骨折。其骨折平面與Colles骨折

相同，但移位方向相反。

10.Trendelenburg征（試驗）：即單腿站立試驗。健側單腿站立,

患腿屈骸屈膝抬起，患側臀部因健側臀中、小肌拉緊而抬起，以保持

身體平衡。患側單腿站立時，因臀中、小肌松弛，健側臀部不但不能

抬起、反而下沉則為陽性。

二、簡答題

1.一期愈合是指骨折兩斷端的骨單位直接愈合，其特征為愈合過程

中無骨皮質區吸收，因壞死骨在被吸收的同時由新生的板層骨取代，

達到皮質骨間的直接愈合，哈佛系統重建一步完成，髓腔通暢，無或

僅極少內外骨痂形成。一期愈合多見于骨折行堅強內固定時。

在骨折采用保守治療或未獲堅強內外固定的情況下，因骨愈合過程受

到各種因素干擾（如斷端間活動），骨折端出現吸收，斷端骨外膜和

骨內膜在應力作用下形成多量骨痂，經過塑形改建而達到愈合，這就

是二期愈合。絕大部分骨折的愈合屬于二期愈合。其所以稱為二期愈

合，是由于骨折間隙中先有過渡性的纖維組織或纖維軟骨形成，以后

才逐漸被新骨替代。

2.小兒髓關節結核的診斷及治療原則

［診斷］癥狀全身：低熱，盜汗，消瘦

局部：骸、膝疼痛，活動加重

體征跛行，股四頭肌萎縮，局部壓痛，活動受限，屈曲內收攣縮畸

形，托馬氏征+

X線早期頭、臼骨質疏松（骨結核），關節囊腫脹（滑膜結核）

晚期骨質破壞，關節間隙變窄、消失，脫位

CT、MRI有助于早期診斷及指導治療

實驗室檢查血沉，結核菌素試驗，關節穿刺查結核桿菌

［治療］全身：支持營養、休息

抗癌聯合（三種）、足量、足夠療程（1.5年）

局部：制動（石膏、牽引、支具）、功能位

穿刺抽液、注射抗癌藥（單純滑膜、早期）