旅游行業高風險活動參與者安全聲明合同編號：__________甲方（組織者）：公司名稱：法定代表人：地址：聯系方式：電子郵箱：乙方（參與者）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯系方式：電子郵箱：一、引言1.背景人們生活水平的提高，旅游行業中的高風險活動越來越受到關注。為了保證參與者的安全，明確各方的權利和義務，特制定本安全聲明。2.目的本聲明的目的在于向參與者充分告知高風險活動的潛在風險，規定參與者的資格和健康要求，明確組織者和參與者的責任，保障活動的安全進行。二、定義與解釋1.相關術語定義（1）“高風險活動”指具有較高危險性，可能導致人身傷害、財產損失或其他不良后果的旅游活動，如攀巖、潛水、跳傘等。（2）“組織者”指負責策劃、組織和實施高風險活動的單位或個人。（3）“參與者”指自愿參加高風險活動的個人。2.解釋規則本聲明的解釋應遵循以下規則：（1）除非上下文另有明確規定，術語應具有上述定義所賦予的含義。（2）本聲明的標題僅為方便參考，不影響聲明的解釋和適用。三、活動信息1.活動名稱本次高風險活動的名稱為[具體活動名稱]。2.活動地點活動將在[詳細活動地點]進行。3.活動時間活動的時間安排為[開始時間]至[結束時間]。4.活動內容及行程安排活動的具體內容和行程安排如下：第一天：[行程安排詳情]第二天：[行程安排詳情]（根據實際情況詳細列出每天的活動內容和行程安排）四、參與者資格與健康要求1.參與者年齡限制參與者應年滿[具體年齡]周歲，且具有完全民事行為能力。未滿[具體年齡]周歲的未成年人需在法定監護人的陪同下參加活動。2.健康狀況聲明參與者應如實填寫健康狀況聲明，確認自己身體健康，無以下疾病或癥狀：（1）心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病；（2）癲癇、哮喘等突發性疾病；（3）傳染性疾病；（4）其他可能影響參與高風險活動的疾病。參與者應在活動前[具體時間]內進行身體檢查，并向組織者提供體檢報告。如參與者隱瞞健康狀況，導致在活動中發生意外，應由參與者自行承擔責任。3.特殊技能或經驗要求（如適用）某些高風險活動可能需要參與者具備一定的特殊技能或經驗，如潛水活動需要參與者具備潛水證書。組織者將在活動前對參與者的特殊技能或經驗進行審核，如參與者不具備相關技能或經驗，組織者有權拒絕其參加活動。五、風險告知與認知1.高風險活動的潛在風險高風險活動存在以下潛在風險：（1）身體傷害，包括但不限于骨折、扭傷、擦傷、曬傷等；（2）溺水、窒息等危及生命的風險；（3）設備故障、操作失誤等導致的意外；（4）惡劣天氣、自然災害等不可抗力因素帶來的風險。2.風險告知方式與確認組織者將通過以下方式向參與者告知高風險活動的潛在風險：（1）在活動報名時，向參與者提供風險告知書，詳細說明活動的潛在風險；（2）在活動前的培訓中，再次強調活動的潛在風險，并解答參與者的疑問；（3）在活動現場，設置明顯的安全警示標志，提醒參與者注意安全。參與者應仔細閱讀風險告知書，并在風險告知書上簽字確認，表示已經了解活動的潛在風險。3.參與者對風險的認知聲明參與者聲明，本人已經充分了解高風險活動的潛在風險，愿意承擔因參與活動而可能產生的一切風險和后果。本人將遵守活動的安全規定，配合組織者的安全管理工作，如因本人違反安全規定或不配合組織者的安全管理工作而導致的任何意外，本人將自行承擔責任。六、安全措施與培訓1.組織者提供的安全措施組織者將采取以下安全措施，保證活動的安全進行：（1）提供符合安全標準的活動設備和器材，并定期進行檢查和維護；（2）配備專業的教練和救援人員，保證參與者在活動中的安全；（3）制定詳細的安全管理制度和應急預案，應對可能出現的安全。2.參與者的安全責任參與者應承擔以下安全責任：（1）遵守活動的安全規定，聽從組織者和教練的指揮；（2）正確使用活動設備和器材，不得擅自操作或損壞設備；（3）如發覺安全隱患或異常情況，應及時向組織者或教練報告。3.必要的安全培訓內容與安排組織者將在活動前為參與者提供必要的安全培訓，培訓內容包括：（1）活動設備和器材的使用方法；（2）安全規定和注意事項；（3）應急處理措施和自救方法。安全培訓的時間安排為[具體培訓時間]，地點為[具體培訓地點]。參與者應按時參加安全培訓，如因特殊原因無法參加，應提前向組織者請假，并在后續安排的時間內參加補訓。七、保險與責任承擔1.組織者購買的保險類型與范圍組織者將為本次高風險活動購買以下保險：（1）意外傷害保險，保險金額為[具體金額]元，保障范圍包括參與者在活動中因意外導致的身體傷害和身故；（2）公眾責任險，保險金額為[具體金額]元，保障范圍包括組織者因活動導致的第三方人身傷害和財產損失。2.參與者自行購買保險的要求參與者應自行購買以下保險：（1）旅游意外險，保險金額不少于[具體金額]元，保障范圍包括參與者在活動期間的意外傷害、疾病醫療、緊急救援等；（2）高風險運動專項保險，保險金額不少于[具體金額]元，保障范圍包括參與者在高風險活動中因意外導致的身體傷害和身故。參與者應在活動前向組織者提供保險購買憑證，如參與者未按照要求購買保險，組織者有權拒絕其參加活動。3.責任承擔的劃分與限制（1）如因組織者的過錯導致參與者在活動中受到人身傷害或財產損失，組織者應承擔相應的賠償責任。但組織者的賠償責任以其購買的保險金額為限，超出保險金額的部分，組織者不承擔賠償責任。（2）如因參與者的過錯導致自己或他人在活動中受到人身傷害或財產損失，參與者應承擔相應的賠償責任。（3）如因不可抗力因素導致活動無法正常進行或參與者受到人身傷害或財產損失，組織者和參與者應根據公平原則共同承擔相應的損失。八、費用與支付1.活動費用明細本次高風險活動的費用為[具體金額]元，費用明細如下：（1）活動設備和器材租賃費：[具體金額]元；（2）教練指導費：[具體金額]元；（3）保險費：[具體金額]元；（4）其他費用（如場地費、交通費等）：[具體金額]元。2.支付方式與時間參與者應在報名時支付活動費用的[具體比例]作為定金，剩余費用應在活動前[具體時間]內支付完畢。支付方式為：（1）銀行轉賬：開戶銀行：銀行賬號：戶名：（2）在線支付：支付平臺：賬號：（3）其他支付方式：[具體支付方式及賬號信息]3.退費政策（1）如參與者在活動前[具體時間]內取消報名，組織者將退還定金的[具體比例]；如在活動前[具體時間]內取消報名，組織者將退還定金的[具體比例]，但需扣除已發生的費用（如保險費、設備租賃費等）。（2）如因組織者的原因導致活動取消，組織者將全額退還參與者已支付的費用，并按照活動費用的[具體比例]向參與者支付違約金。（3）如因不可抗力因素導致活動取消，組織者將退還參與者已支付的費用，但不承擔違約金。九、取消與變更1.組織者取消活動的條件與通知如遇以下情況，組織者有權取消活動：（1）不可抗力因素，如自然災害、戰爭、疫情等；（2）報名人數未達到最低要求；（3）活動場地或設備出現故障，無法正常進行活動。組織者應在取消活動前[具體時間]內通知參與者，并說明取消原因。如因不可抗力因素導致活動取消，組織者應在不可抗力事件發生后[具體時間]內通知參與者。2.參與者取消活動的規定與費用處理參與者如需取消活動，應在活動前[具體時間]內通知組織者。如在活動前[具體時間]內取消，組織者將按照退費政策退還相應費用；如在活動前[具體時間]內取消，參與者將承擔一定的違約金，違約金金額為活動費用的[具體比例]。3.活動變更的情形與處理方式如因不可抗力因素或其他特殊原因，組織者需要變更活動內容、時間或地點，應在變更前[具體時間]內通知參與者，并說明變更原因。如參與者不同意變更，組織者將按照退費政策退還參與者已支付的費用；如參與者同意變更，組織者應與參與者協商確定新的活動內容、時間或地點。十、個人信息保護1.參與者個人信息的收集與使用目的組織者將收集參與者的以下個人信息：（1）姓名、性別、身份證號碼、聯系電話、電子郵箱等基本信息；（2）健康狀況、特殊技能或經驗等與活動相關的信息。組織者收集參與者個人信息的目的是為了順利組織和開展高風險活動，包括但不限于報名登記、安全管理、保險購買、緊急聯絡等。2.信息安全措施組織者將采取以下信息安全措施，保護參與者的個人信息：（1）建立完善的信息管理制度，對參與者的個人信息進行嚴格管理；（2）采用加密技術，對參與者的個人信息進行加密處理，防止信息泄露；（3）限制信息的訪問權限，經過授權的人員才能訪問參與者的個人信息。3.參與者的權利與隱私政策參與者享有以下權利：（1）知情權，參與者有權了解組織者收集、使用其個人信息的目的、方式和范圍；（2）選擇權，參與者有權選擇是否同意組織者收集、使用其個人信息；（3）修改權，參與者有權要求組織者修改其個人信息中的錯誤或不準確內容；（4）刪除權，參與者有權要求組織者刪除其個人信息。組織者將嚴格遵守相關法律法規，保護參與者的隱私權。未經參與者同意，組織者不會將其個人信息泄露給第三方。十一、爭議解決1.爭議解決方式（如仲裁或訴訟）如雙方在本聲明的履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.管轄法律與法院本聲明的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體法律]。雙方同意，由本聲明引起的或與本聲明有關的任何爭議，應由[具體法院]管轄。十二、其他條款1.通知與聯絡方式（1）雙方同意，本聲明中所提及的通知應以書面形式作出，并通過以下方式送達：郵寄：以掛號信或特快專遞的方式寄往對方在本聲明中提供的地址，郵件寄出后的第[具體天數]日視為送達日。郵件：發送至對方在本聲明中提供的電子郵箱，郵件發送成功后的第[具體天數]日視為送達日。（2）雙方應在本聲明中提供準確的聯系地址、聯系電話和電子郵箱，如一方的聯系方式發生變更，應及時通知對方。2.合同的完整性與可分割性（1）本聲明構成雙方之間關于高風險活動的完整協議，取代雙方之前的任何口頭或書面協議。（2）如本聲明中的任何條款被認定為無效或不可執行，不影響其他條款的效力，雙方應協商確定新的條款以替代無效或不可執行的條款。3.合同的變更與補充本聲明的任何變更或補充應由雙方書面協商一致，并由雙方簽字蓋章確認。變更或補充協議與本聲明具有同等法律效力。十三、聲明與簽字1.參與者聲明我，[參與者姓名]，作為本次高風險活動的參與者，已經仔細閱讀并理解了本安全聲明的所有內容，包括活動的潛在風險、安全措施