無痛胃鏡診療的護理普通胃鏡

普通胃鏡檢查的多數患者在檢查過程中出現惡心、嘔吐、腹脹及腹痛，伴有焦慮、恐懼、緊張等情緒。少部分患者因無法忍受而終止檢查，導致檢查失敗，更有患者因害怕做普通胃鏡而拒絕檢查，導致疾病延誤診斷或無法明確診斷，因而延誤病情。新型的無痛胃鏡把麻醉和胃鏡檢查結合在一起，形成了雙學科的互動。而護理方法或模式也相應的發生了轉變，良好的護理對于實現無痛胃鏡安全無痛苦的目標，具有重要的臨床意義。無痛胃鏡診療護理無痛胃鏡診療前準備無痛胃鏡診療中配合無痛胃鏡診療后處理一、無痛胃鏡診療前的準備及護理2、.患者準備

（1）預約登記（2）詳細了解患者的病史，體格檢查，嚴格掌握無痛胃鏡術的適應證。（3）.囑患者術前8小時禁食、禁水、禁煙，保持口腔清潔，當日空腹并帶有關化驗結果（肝功、心電圖等）（4）.向患者及家屬了解有無麻醉史、有無青光眼病史、有無妊娠之后,解釋麻醉和胃鏡檢查過程中可能出現的并發癥，患者在內鏡檢查或介入治療知情同意書上簽字。

二、無痛胃鏡診療中護理1、接患者入室核對患者的姓名、性別、年齡；囑患者松開衣領口，取下義齒及眼鏡,與麻醉醫師核對麻醉藥品和搶救藥品，并做好標識；在胃鏡檢查前

20—30分鐘給患者口服一支胃鏡膠，目的是為了減少胃內的泡沫，使圖像更清晰。連接好心電監護儀的個導聯和氧飽和度監測探頭；鼻導管給氧，氧流量為4-6L／分鐘，囑病人深呼吸，等待檢查。

二、胃鏡檢查治療中護理

2、臥位護理：患者常規屈膝左側臥位，頸部放松，頭稍后仰，由護理專人扶住頭部、咬口，防止咬口脫落，咬傷鏡身。在左側臥位下，右上肢位于體側上方，供靜脈輸液和監測血氧飽和度，左上肢監測血壓，避免在同一上肢監測而影響血氧飽和度的準確性。

二、無痛胃鏡診療中護理3、靜脈輸液為確保麻醉藥物從靜脈迅速進入體內，應選擇手背或前臂上肢比較粗直的靜脈輸液，并妥善固定。以防藥液外滲引起組織壞死。二、胃鏡檢查治療中護理5、配合麻醉師動態給藥：注藥時確保針頭在血管內，嚴格控制給藥速度及劑量，密切觀察患者的反應，進鏡后配合術者做好檢查。術中嚴密觀察患者的面色、呼吸、血壓、脈搏、血氧飽和度及心率的變化，保持呼吸道通暢，一旦發生呼吸抑制、血壓下降、心率減慢等異常情況，及時配合麻醉師做好急救處理。三、無痛胃鏡診療術后的護理

無痛胃鏡檢查或鏡下治療結束，并不意味麻醉藥物的作用已消失，而忽視對患者的監護?；謴褪覂刃栌凶o理專人管理，患者意識尚未清醒前，取側臥或平臥位，頭向一側，避免口內分泌物誤入氣道，并向家屬交代在恢復過程中的注意事項，于檢查結束后數分鐘，對患者常規做喚醒試驗，輕拍患者的肩或臀部，讓患者做睜眼或回答問題等動作，以判別清醒程度。當患者能正確回答自己的姓名、年齡，起床活動后無頭昏目眩等癥狀，可在家人陪護下離院回家，告知醫院科室電話，隨時為患者提供咨詢服務。無痛胃鏡診療術后的注意事項1.檢查后3小時內需有人陪護。2.檢查后8小時內禁食辛辣食物，不能飲酒。3.檢查后8小時內不得駕駛機動車輛、進行機械操作和從事高空作業，以防意外。

4.檢查后8小時內最好不要做需要精算和邏輯分析的工作。內鏡的清洗處