康復評定技術(shù)主編劉立席第十二章心理功能評定山東省青島衛(wèi)生學校呂晶康復評定技術(shù)目錄第一節(jié)概述第二節(jié)認知功能障礙評定第三節(jié)情緒情感障礙評定重點

認知障礙的概念、認知功能障礙篩查量表。難點知覺障礙評定、注意力障礙評定、記憶力障礙評定、執(zhí)行功能障礙評定。重、難點第一節(jié)概述一、概念二、常見神經(jīng)心理改變?nèi)乐貧埣埠蟮男睦矸磻摹⑿睦碓u定的內(nèi)容心理功能評定通過對患者的病史詢問、動作或行為的觀察、神經(jīng)心理的測試作出相應功能診斷的系統(tǒng)方法。一、概念神經(jīng)心理學是研究和說明人的心理活動與大腦關(guān)系的心理學重要分支，也是心理學與神經(jīng)學的交叉學科，它是從神經(jīng)科學的角度來研究心理學的問題。神經(jīng)心理學評定技術(shù)是在一定的刺激反應情景下，評價個體的行為，以推論人腦功能狀態(tài)的一種方法。常見的神經(jīng)心理改變包括對人感知、注意力、記憶力、執(zhí)行能力及情緒情感等方面。二、常見神經(jīng)心理改變1.心理休克2.焦慮和否認3.憤怒4.抑郁5.自卑和自責6.退化7.適應三、嚴重殘疾后的心理反應1.認知功能障礙評定

知覺障礙評定注意力障礙評定記憶力障礙評定執(zhí)行功能障礙評定四、心理評定的內(nèi)容2.情緒情感障礙評定

焦慮評定抑郁評定第二節(jié)

認知功能障礙評定一、認知產(chǎn)生的基礎(chǔ)二、知覺障礙評定三、注意功能障礙評定四、記憶功能障礙評定五、執(zhí)行能力障礙評定1.認知是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程，是輸入和輸出之間發(fā)生的內(nèi)部心理過程，這一過程包括知覺、注意、記憶及思維等。一、認知產(chǎn)生的基礎(chǔ)（一）概念2.認知障礙

指與學習記憶以及思維判斷有關(guān)的大腦高級智能加工過程出現(xiàn)異常，從而引起嚴重學習、記憶障礙，同時伴有失語或失用或失認或失行等改變的病理過程。1.學習、記憶障礙2.失語3.失認4.失用5.癡呆（二）認知障礙主要表現(xiàn)1.認知功能障礙篩查和診斷量表（1）簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）

（2）長谷川癡呆量表（HDS）

（3）常識-記憶力-注重力測驗（IMCT）

（4）畫鐘測驗（CDT）

（5）韋氏記憶量表（WMS）及其中國修訂本（三）認知功能障礙篩查2.認知功能障礙評價量表

（1）評價認知的量表（2）總體評價量表（3）精神行為癥狀評定量表（4）日常生活活動能力量表（一）軀體構(gòu)圖障礙（二）視空間關(guān)系障礙（三）失認癥（四）失用癥二、知覺障礙評定（一）注意障礙分型（二）注意障礙評價1.反應時檢查2.注意廣度的檢查3.注意持久性的檢查三、注意功能障礙評定1.記憶減退2.遺忘3.虛構(gòu)四、記憶功能障礙評定（一）記憶障礙分類1.瞬時記憶的評價2.短時記憶的評價3.長時記憶的評價（二）記憶障礙評價（一）執(zhí)行能力概念（二）執(zhí)行能力障礙評價1.直接觀察2.簡單操作動作檢查五、執(zhí)行能力障礙評定第三節(jié)

情緒情感障礙評定一、評定方法二、適應證和禁忌證（一）焦慮量表1.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）2.焦慮自評量表（SAS）一、評定方法（二）抑郁量表1.漢密爾頓抑郁量表2.抑郁自評量表1.腦血管意外、腦外傷以及老年變性腦病等腦部傷病引起情緒障礙。2.慢性疾病及殘疾引起的情緒障礙。3.心因性情緒障礙和藥物性情緒障礙。二、適應證和禁忌證（一）適應證1.全身狀態(tài)不佳、病情進展期或體力差難于耐受檢查者。2.意識喪失或障礙者。3.拒絕檢查或完全無訓練動機及要求者。（二）禁忌證本章小結(jié)認知是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編