外科護理學重點輔導及模擬試題《外科護理學》（2）

重點輔導及模擬試題

第一講外科護理學重點輔導及模擬試題第十三章消化系統功能

障礙病人的護理第一節腹外科常用引流術及護理1、胃腸減壓2、使用胃管作胃腸減壓的病人會出現那些并發癥？3、腹腔引流病人的護理注意事項外科護理學重點輔導及模擬試題第二節闌尾炎病人的護理1、麥氏點2、急性闌尾炎會出現轉移性右下腹疼痛？3、急性闌尾炎的病理類型及臨床轉歸有哪些？4、急性闌尾炎的術前術后護理5、患者，男性，餐后不久出現上腹部壓痛、惡心、嘔吐而就診，查體：T37.8攝氏度，P84次/min,BP125/75mmHg,右下腹麥氏點處壓痛，無反跳痛及肌緊張。既往有潰瘍病史。1、初步診斷是什么？2、診斷依據是什么？3、如何護理？外科護理學重點輔導及模擬試題第三節腹外疝病人的護理1、如何針對腹外疝的誘發因素進行防護？2、簡述嵌頓性斜疝的治療原則3、腹股溝斜疝發生嵌頓的最主要原因：疝環小，腹內壓驟然增高

外科護理學重點輔導及模擬試題第四節急性腹膜炎病人的護理1、急性腹膜炎的治療原則2、急性腹膜炎的術前術后護理3、腹膜刺激征4、板狀腹5、急性腹膜炎病人持續胃腸減壓的目的是什么？外科護理學重點輔導及模擬試題第五節胃、十二指腸疾病

病人的護理1、臨床表現2、治療原則3、護理措施4、胃癌病人的臨床表現和治療原則外科護理學重點輔導及模擬試題第六節腸疾病病人的護理1、腸梗阻病人的臨床表現、檢查及常見的腸梗阻2、結腸癌的臨床表現及治療原則3、直腸癌的臨床特點及轉移途徑4、肛裂三聯征5、肛瘺6、如何預防結腸癌術后并發吻合口瘺？

外科護理學重點輔導及模擬試題第七節門靜脈高壓病人的護理1、門靜脈高壓病人的護理要點2、TIPSS術

外科護理學重點輔導及模擬試題第八節肝癌病人的護理

1、肝癌的轉移途徑2、肝癌的治療原則3、肝癌的護理及臨床手術禁忌癥外科護理學重點輔導及模擬試題第九節膽道疾病病人的護理1、膽總管結石并化膿性膽管炎時發生的并發癥：肝膿腫、感染性休克、急性胰腺炎膽道出血2、急性膽囊炎、膽石癥患者病人的臨床表現及治療原則3、術后拔管的指征。外科護理學重點輔導及模擬試題第十節胰腺疾病病人的護理

1、急性胰腺炎的臨床表現、輔助檢查及護理2、胰腺癌病人的臨床表現3、壺腹部癌病人的護理外科護理學重點輔導及模擬試題第十一節腹部損傷病人的護理1、腹部損傷病人的臨床檢查2、脾破裂、肝破裂、腸破裂的評估外科護理學重點輔導及模擬試題第十四章周圍血管功能

障礙病人的護理1、雷諾現象2、伯格氏征3、尼霍夫氏征4、簡述血栓閉塞性脈管炎的分期及臨床表現5、動脈疾病術后如何預防血栓形成6、下肢靜脈曲張的支持療法7、如何促進淋巴回流外科護理學重點輔導及模擬試題第十五章胸部手術病人的護理1、開發性氣胸及穿刺位置2、張力性氣胸3、縱隔撲動4、肺癌病人的臨床表現5、食道癌病人的護理6、心臟外科病人常見的并發癥外科護理學重點輔導及模擬試題7、風濕性心臟病的臨床表現8、冠心病的護理措施9、先天性心臟病的護理外科護理學重點輔導及模擬試題第十六章神經功能障礙

病人的護理1、顱內壓增高的臨床表現2、顱內壓驟然升高的預防及護理外科護理學重點輔導及模擬試題第十七章骨骼和運動功能

障礙病人的護理1、脊柱骨折的正確翻身方法2、牽引的護理與操作方法3、功能鍛煉4、骨折的并發癥外科護理學重點輔導及模擬試題6、關節脫位的專有體征7、骨與關節結核的臨床表現及治療8、骨腫瘤的化療護理9、脊柱結核導致截癱的原因外科護理學重點輔導及模擬試題第十八章泌尿功能障礙

病人的護理1、泌尿系統的實驗室檢查2、腎損傷的臨床表現及手術適應征3、前列腺增生的臨床表現4、臨床腎結核5、泌尿系結石的臨床表現6、腎癌根治手術的護理措施外科護理學重點輔導及模擬試題第十九章器官移植病人的護理腎臟移植后病人的護理原則外科護理學重點輔導及模擬試題考試題型一、單項選擇題（每小題1分，共25分）

二、名詞解釋（每小題3分，共18分）三、填空題（每空1分，共15分）四、簡答題（每小題5分，共30分）五、病歷分析題（共12分）

外科護理學重點輔導及模擬試題模擬試題一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

1．

管直腸周圍膿腫常并發（

C）

A．敗血癥

B．外痔血栓形成

C．肛瘺

D．肛竇炎

2．門脈高壓癥常見的原因為（C

）

A．

肝腫瘤

B．

慢性肝炎

C．

肝硬化

D．

門靜脈主干先天性畸形

外科護理學重點輔導及模擬試題3．最易發生嵌頓的疝是（A

）

A．

股疝

B．

直疝

C．

難復性疝

D．

切口疝

4．某患者因銳器傷致右肘平面尺神經損傷，予以手術修復，術后3個月于臂中段沿尺神經走行叩擊時出現右環指，小指處放射痛，說明神經再生已達（B

）

A．

前臂上段

B．

前臂中段

C．

前臂下段

D．

環指、小指平面

外科護理學重點輔導及模擬試題5．腰椎間盤突出最重要的體征是（C

）

A．

椎旁壓痛

B．

棘突間壓痛

C．

直腿抬高實驗（+），加強實驗（+）

D．

腰椎側突畸形

6．脊柱結核的好發部位是（

C）

A．

頸椎

B．

胸椎

C．

腰椎

D．

骶椎

7．根據X線片表現，最不穩定的骨折是（C

）

A．

橫骨折

B．

斜骨折

C．

粉碎性骨折

D．

青枝骨折

外科護理學重點輔導及模擬試題8．拇短展肌功能障礙見于（

B）

A．

橈神經損傷]

B．

正中神經損傷

C．

尺神經損傷

D．

肌皮神經損傷

9．診斷凹陷性顱骨骨折時，骨折的顱骨下陷的最淺深度是（

A）

A．

陷入程度超過了所在區域的顱骨厚度

B．

隱入程度超過了0.8cm

C．

隱入程度超過了1.0cm

D．

隱入程度超過了1.5cm

外科護理學重點輔導及模擬試題10．為明確胸部損傷有無肋骨骨折、血胸、氣胸及隔移位，應首選的檢查是（B

）

A．

胸腔穿刺術

B．

胸部X線檢查

C．

胸腔超聲波檢查

D．

胸腔血管造影檢查

11．診斷腎結核的重要線索是（

C）

A．

午后低熱、盜汗

B．

腎區疼痛

C．

尿頻、尿急、尿痛

D．

血尿、膿尿

外科護理學重點輔導及模擬試題12．診斷尿路感染時尿細菌培養菌落計數為（

B）

A．<104/ml

B．>105/ml

C．>109/ml

D．>1015/ml

13．多器官功能不全綜合征最常見的表現是（B

）

A．

急性腎衰竭

B．

成人型呼吸窘迫綜合征

C．

急性肝衰竭

D．

應激性潰瘍

外科護理學重點輔導及模擬試題14．血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現是（B）

A．患肢趾端發黑、干癟

B．患肢麻木、發涼，輕度間歇性破行

C．患肢發生壞疽、潰瘍

D．患肢皮膚出現紫斑、潮紅

E．患肢小腿肌萎縮，足背，胚后動脈搏動消失外科護理學重點輔導及模擬試題15．一肝癌患者，術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發生了變態反應和過敏反應，其處理宜D

A．立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪B．立即停止輸血、半坐位、吸氧C．四肢輪流扎止血帶D．

立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物E．停止輸血+口服阿斯匹林

外科護理學重點輔導及模擬試題16、膽總管結石并化膿性膽管炎時發生的并發癥中，下列哪項是錯誤的D

A.肝膿腫

B.感染性休克

C.急性胰腺炎

D.結石壓迫門靜脈引起肝外型門脈高壓癥

E.膽道出血外科護理學重點輔導及模擬試題17．男，25歲，與人打架胸部受傷，除出現下列哪種表現外均應及時剖腹探查A

A．肋骨骨折，同時傷側肺壓縮為原來的2／3

B．胸膜腔內進行性出血

C.

心臟損傷

D．胸腹聯合傷

外科護理學重點輔導及模擬試題18.出血、壞死性胰腺炎難以與絞窄性腸梗阻鑒別時應E

A.胃腸減壓

B.防治休克

C.灌腸觀察

D.進一步鑒別檢查

E.以上都不是外科護理學重點輔導及模擬試題男，30歲，2小時前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。

19.應考慮的診斷B

A.闌尾穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.膽囊穿孔

D.絞窄性腸梗阻

E.急性出血性胰腺炎

外科護理學重點輔導及模擬試題

20.應考慮初步治療措施為D

A.禁食、持續胃腸減壓

B.輸液

C.靜滴抗生素

D.6～8小時后癥狀不見好轉應考慮手術治療外科護理學重點輔導及模擬試題二、填空題1．據急性胰腺炎的病理改變分為（

）性和（

）性兩種。水腫性；出血壞死性2．肛瘺是（

）與肛周皮膚相通的感染性管道。肛管和直腸下段3．肱骨干中、下段交界處骨折容易發生（

）神經損傷橈神經4．食管癌的典型癥狀是（

）。進行性吞咽困難5．閉合性氣胸穿刺抽氣，其穿刺點一般選擇在傷側（

）。鎖骨中線第二肋間

外科護理學重點輔導及模擬試題6、米—阿氏管子細長深入_________，可做_________用．1、腹腔腸道減壓7、急性闌尾炎的轉歸主要有三種_________、_________、_________。炎癥消退炎癥局限炎癥擴散8、急性腹膜炎手術治療原則包括處理原發疾病、_________和_________。清理腹腔充分引流9、心臟術后血鉀應維持在_________，低鉀可引起_________，血鉀高可引起_________。4-5mmol/L心律失常心跳驟停10、脊柱骨折病人正確的翻身方法是要保持受傷局部的_________、不彎曲、_________。固定不扭轉外科護理學重點輔導及模擬試題三、簡答題1、門脈高壓合并食道胃底曲張靜脈破裂大出血的治療原則。

1）肝功差應采用藥物、三腔管壓迫和經內鏡硬化劑注射或套扎止血。2）肝功好，應積極手術治療，如賁門周圍血管離斷術。

外科護理學重點輔導及模擬試題2．右半結腸癌常見臨床特點是什么？（1）大便次數增加

（2）腹部腫塊

（3）貧血3、在臨床上顱內血腫常見的有哪些類型？臨床上常見的顱內血腫有五型：

（1）硬膜外血腫

（2）硬膜下血腫

（3）腦內血腫

（4）腦室內血腫

（5）多發性血腫

外科護理學重點輔導及模擬試題4、心臟手術后發生心源性休克的主要原因？（1）

醉劑和低溫的抑制(2)手術創傷(3)置換的瓣膜影響心肌的收縮(4)心內畸形修補不完善(5)急性心肌梗塞(6)心律失常外科護理學重點輔導及模擬試題5、腹腔引流病人的護理注意事項有哪些？（1）

妥善固定引流管和引流袋或瓶（2）注意觀察引流液顏色、量、氣味、殘渣等（3）注意觀察引流管周圍皮膚（4）保持引流管通暢（5）更換引流管和敷料時，應嚴格無菌操作（6）注意傾聽病人對疼痛的主訴，評估原因和性質。判斷疼痛與引流的關系，了解病情變化。外科護理學重點輔導及模擬試題四、病案分析題女，51歲，早晨進食油條大約2-3小時后出現上腹部疼痛，且向兩側腰部放射，惡心但不嘔吐。服用抗生素無效。12小時后就診。檢查如下：體溫37.6攝氏度，心率112次/min，血壓16/10kPa，呼吸平穩，腹平軟，中上腹偏左壓痛，無反跳痛。血淀粉酶500索氏單位，腹腔穿刺陰性。1、寫出該患者的診斷及最適宜的治療措施2、相應的護理診斷及護理措施外科護理學重點輔導及