演講人：日期：生理基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)與重難點(diǎn)目錄CONTENTS生理基礎(chǔ)概述細(xì)胞生理基礎(chǔ)神經(jīng)生理基礎(chǔ)循環(huán)生理基礎(chǔ)呼吸生理基礎(chǔ)消化生理基礎(chǔ)泌尿生理基礎(chǔ)內(nèi)分泌生理基礎(chǔ)01生理基礎(chǔ)概述生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)主要分支，是研究生物機(jī)體的各種生命現(xiàn)象，特別是機(jī)體各組成部分的功能及實(shí)現(xiàn)其功能的內(nèi)在機(jī)制的一門學(xué)科。生理學(xué)定義生理學(xué)主要研究生物體的細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的功能及其相互作用，以及生物體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)和調(diào)節(jié)機(jī)制。生理學(xué)的研究?jī)?nèi)容生理學(xué)定義與研究?jī)?nèi)容人體結(jié)構(gòu)人體由細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)組成，它們各自具有特定的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，共同維持人體的生命活動(dòng)。功能關(guān)系人體的各個(gè)部分之間存在著密切的生理聯(lián)系，它們相互依賴、相互制約，共同實(shí)現(xiàn)人體的各種生理功能。人體結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系生理學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)生理學(xué)為醫(yī)學(xué)提供了正常人體生命活動(dòng)的理論基礎(chǔ)和實(shí)驗(yàn)方法，是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。醫(yī)學(xué)對(duì)生理學(xué)的貢獻(xiàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展為生理學(xué)提供了更廣闊的研究領(lǐng)域和更先進(jìn)的技術(shù)手段，推動(dòng)了生理學(xué)的發(fā)展。生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系生理學(xué)的發(fā)展歷程現(xiàn)代生理學(xué)現(xiàn)代生理學(xué)的發(fā)展主要得益于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和實(shí)驗(yàn)方法的創(chuàng)新。現(xiàn)代生理學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，涉及分子、細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)等多個(gè)層次，為人類健康和醫(yī)學(xué)研究提供了更全面的知識(shí)和更深入的理解。近代生理學(xué)隨著科學(xué)的發(fā)展，生理學(xué)逐漸從哲學(xué)和醫(yī)學(xué)中分離出來，成為一門獨(dú)立的學(xué)科。在近代，生理學(xué)的研究取得了許多重要成果，如血液循環(huán)理論、神經(jīng)調(diào)節(jié)理論等。古代生理學(xué)人類對(duì)生理學(xué)的認(rèn)識(shí)始于古代，但受到當(dāng)時(shí)科技水平和文化背景的限制，對(duì)生理現(xiàn)象的解釋往往帶有濃厚的宗教和哲學(xué)色彩。02細(xì)胞生理基礎(chǔ)細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能細(xì)胞核細(xì)胞核是細(xì)胞的“大腦”，它控制細(xì)胞的生長和分裂。細(xì)胞核的主要功能是儲(chǔ)存遺傳信息和產(chǎn)生細(xì)胞分裂時(shí)所需要的遺傳物質(zhì)。細(xì)胞器細(xì)胞器是細(xì)胞質(zhì)中具有特定功能的結(jié)構(gòu)，如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體等。它們各自承擔(dān)著不同的生理功能，如線粒體是細(xì)胞的“能源工廠”，負(fù)責(zé)產(chǎn)生ATP。細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞質(zhì)是細(xì)胞中最重要的部分，它包括了各種細(xì)胞器和細(xì)胞內(nèi)液。細(xì)胞質(zhì)的主要功能是進(jìn)行細(xì)胞代謝、遺傳和信息傳遞。030201包括單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散，不需要消耗能量，是物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域移動(dòng)的過程。單純擴(kuò)散主要適用于脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子物質(zhì)；易化擴(kuò)散包括經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散，經(jīng)通道的擴(kuò)散都以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)行，經(jīng)載體的易化擴(kuò)散可以轉(zhuǎn)運(yùn)水溶性小分子物質(zhì)和離子。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，需要消耗能量，是物質(zhì)從低濃度區(qū)域向高濃度區(qū)域移動(dòng)的過程。原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)以離子泵的形式進(jìn)行，如鈉泵、鈣泵等；繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散，其載體在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中會(huì)發(fā)生構(gòu)型變化。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能配體與受體結(jié)合后，通過激活G蛋白引起細(xì)胞內(nèi)第二信使變化，進(jìn)而影響細(xì)胞行為。G蛋白耦聯(lián)受體信號(hào)通路配體與受體結(jié)合后，通過酶的級(jí)聯(lián)放大系統(tǒng)傳遞信號(hào)，最終影響細(xì)胞內(nèi)的代謝和生物學(xué)效應(yīng)。酶聯(lián)型受體信號(hào)通路配體與受體結(jié)合后，通過離子通道的開放或關(guān)閉，改變細(xì)胞內(nèi)離子濃度，進(jìn)而影響細(xì)胞的功能和行為。離子通道型受體信號(hào)通路細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制細(xì)胞通過分裂的方式增加細(xì)胞數(shù)量，包括有絲分裂和無絲分裂。有絲分裂是細(xì)胞主要的增殖方式，具有遺傳物質(zhì)的復(fù)制和平均分配的特點(diǎn)；無絲分裂是一種較簡(jiǎn)單的細(xì)胞分裂方式，常見于原核生物及某些真核生物的特定組織器官中。細(xì)胞增殖細(xì)胞凋亡是細(xì)胞程序性死亡的過程，對(duì)于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定具有重要意義。細(xì)胞凋亡包括生理性凋亡和病理性凋亡，前者是機(jī)體正常發(fā)育和代謝過程中發(fā)生的細(xì)胞死亡，后者是由各種病理因素引起的細(xì)胞死亡。細(xì)胞凋亡細(xì)胞的增殖與凋亡03神經(jīng)生理基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的功能主導(dǎo)和控制人體的感覺、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟活動(dòng)、思維、情感、記憶等生理活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，負(fù)責(zé)接收、整合、傳導(dǎo)和響應(yīng)各種信息，控制和協(xié)調(diào)人體各種生理活動(dòng)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng)，負(fù)責(zé)將中樞神經(jīng)系統(tǒng)與身體各部分聯(lián)系起來，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，調(diào)節(jié)內(nèi)臟、血管、腺體等器官的活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)的組成與功能神經(jīng)元結(jié)構(gòu)由細(xì)胞體、樹突、軸突和突觸組成，具有感受刺激、傳導(dǎo)沖動(dòng)和整合信息的功能。神經(jīng)元與突觸傳遞機(jī)制突觸傳遞機(jī)制包括突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)、突觸間隙中神經(jīng)遞質(zhì)的擴(kuò)散和突觸后膜對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的接受和轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)元之間的信息傳遞。神經(jīng)元之間的連接方式通過突觸連接，包括化學(xué)突觸和電突觸，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)元之間的興奮性和抑制性傳遞。神經(jīng)遞質(zhì)與受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)，包括乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素等。受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程位于神經(jīng)元細(xì)胞膜上，能識(shí)別并結(jié)合神經(jīng)遞質(zhì)，引起細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，從而改變神經(jīng)元的興奮性。神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后，通過激活或抑制細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路，調(diào)節(jié)神經(jīng)元的興奮性和突觸傳遞的效率。反射弧在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下，通過反射弧實(shí)現(xiàn)對(duì)人體生理功能的快速調(diào)節(jié)，如疼痛刺激引起的縮手反射、體溫調(diào)節(jié)等。神經(jīng)調(diào)節(jié)過程反射的類型包括非條件反射和條件反射，非條件反射是先天性的、不需要學(xué)習(xí)的反射，而條件反射是后天獲得的、需要學(xué)習(xí)和記憶的反射。包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分，是完成反射活動(dòng)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。反射弧與神經(jīng)調(diào)節(jié)過程04循環(huán)生理基礎(chǔ)心臟的泵血功能及機(jī)制心臟泵血心臟通過收縮和舒張，將血液從低壓的心房泵入高壓的心室，再通過動(dòng)脈輸送到全身。心泵原理心臟收縮時(shí)，心室壓力升高，血液被擠入動(dòng)脈；舒張時(shí)，心室壓力降低，血液從靜脈回流至心房。心率與心輸出量心率加快時(shí)，心輸出量增加；心率減慢時(shí)，心輸出量相應(yīng)減少。心臟瓣膜的作用保證血液在心臟內(nèi)單向流動(dòng)，防止血液逆流。血管類型與功能動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管，分別承擔(dān)輸送、回收和交換血液的功能。血管壁的結(jié)構(gòu)由內(nèi)膜、中膜和外膜組成，具有彈性和收縮性，能夠適應(yīng)血液壓力的變化。血流阻力與血壓血流阻力主要由血管壁和血液本身的黏性產(chǎn)生，血壓是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。血管活性物質(zhì)如去甲腎上腺素、血管緊張素等，能夠調(diào)節(jié)血管的舒縮狀態(tài)，改變血流阻力。血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)血液成分由血漿和血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）組成。血漿的理化性質(zhì)血漿呈淡黃色半透明液體，主要成分為水、蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽等，具有一定的滲透壓、pH值和黏度。紅細(xì)胞的功能攜帶氧氣和二氧化碳，參與體內(nèi)的氣體交換。白細(xì)胞的功能參與免疫防御，吞噬和清除體內(nèi)的異物和病原體。血小板的功能參與止血過程，形成血栓，防止血液流失過多。血液的成分及其理化性質(zhì)0102030405通過交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的興奮與抑制，調(diào)節(jié)心臟的節(jié)律、傳導(dǎo)速度和心肌收縮力。通過激素（如腎上腺素、去甲腎上腺素等）的釋放，影響心血管活動(dòng)的強(qiáng)弱和快慢。心肌細(xì)胞、血管平滑肌和內(nèi)皮細(xì)胞等具有自身調(diào)節(jié)能力，能夠根據(jù)環(huán)境變化自動(dòng)調(diào)整其生理功能。通過壓力感受器、化學(xué)感受器和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合作用，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)血壓調(diào)節(jié)機(jī)制05呼吸生理基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成，呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管等，肺由肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)組成。呼吸系統(tǒng)組成呼吸系統(tǒng)的主要功能是進(jìn)行氣體交換，即吸入氧，呼出二氧化碳。此外，還有發(fā)音、嗅覺、神經(jīng)內(nèi)分泌、協(xié)助靜脈血回流入心和參與體內(nèi)某些物質(zhì)代謝等功能。功能特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)的組成及功能特點(diǎn)肺通氣與肺換氣的原理及過程肺通氣原理肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，通過呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。吸氣時(shí)，胸廓擴(kuò)大，肺容積增大，肺內(nèi)壓降低，外界氣體經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺泡；呼氣時(shí)，胸廓縮小，肺容積減小，肺內(nèi)壓升高，肺泡內(nèi)氣體經(jīng)呼吸道排出體外。肺換氣原理肺換氣是肺泡與血液之間的氣體交換過程。吸氣時(shí)，肺泡內(nèi)的氧氣透過肺泡壁進(jìn)入血液，同時(shí)血液中的二氧化碳透過肺泡壁進(jìn)入肺泡，并隨呼氣排出體外。肺通氣與肺換氣過程肺通氣和肺換氣是緊密銜接的兩個(gè)過程，共同維持人體正常的氣體交換。肺通氣為肺換氣提供必要的氧氣和排出二氧化碳的通道，而肺換氣則是肺通氣的目的和結(jié)果。氧氣主要以氧合血紅蛋白的形式在血液中運(yùn)輸。當(dāng)血液流經(jīng)肺泡時(shí)，氧氣與血紅蛋白結(jié)合形成氧合血紅蛋白，然后隨血液循環(huán)輸送到全身各組織器官。氧氣運(yùn)輸二氧化碳主要以碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白的形式在血液中運(yùn)輸。當(dāng)血液流經(jīng)組織時(shí)，二氧化碳從組織細(xì)胞進(jìn)入血液，部分二氧化碳與水反應(yīng)生成碳酸，并釋放出氫離子和碳酸氫根離子，碳酸氫根離子再與血紅蛋白結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白，最后隨血液循環(huán)運(yùn)送到肺排出體外。二氧化碳運(yùn)輸氣體在血液中的運(yùn)輸方式呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制體液調(diào)節(jié)體液中的某些化學(xué)物質(zhì)（如二氧化碳、氫離子等）也能對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。當(dāng)血液中二氧化碳濃度升高時(shí)，可刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快；反之則使呼吸變淺變慢。自身調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)還受到自身節(jié)律的調(diào)節(jié)，如呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)、呼吸深度的調(diào)節(jié)等。這些調(diào)節(jié)機(jī)制能夠確保呼吸運(yùn)動(dòng)與機(jī)體代謝需求相適應(yīng)，維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，特別是延髓呼吸中樞的調(diào)節(jié)。當(dāng)血液中氧氣濃度降低或二氧化碳濃度升高時(shí)，會(huì)刺激化學(xué)感受器，反射性引起呼吸加深加快。03020106消化生理基礎(chǔ)消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩大部分組成，消化道包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸等部分。消化系統(tǒng)組成消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取食物，將其分解為小分子物質(zhì)，并吸收這些物質(zhì)以供身體利用和代謝，同時(shí)將無法消化吸收的食物殘?jiān)懦鲶w外。功能特點(diǎn)消化系統(tǒng)的組成及功能特點(diǎn)咀嚼和唾液分泌通過牙齒的咀嚼和舌頭的攪拌，將食物變成食糜，同時(shí)唾液腺分泌唾液，濕潤食物并初步消化碳水化合物。味覺和食欲口腔內(nèi)的味覺感受器能夠感受食物的味道和氣味，從而刺激食欲和調(diào)節(jié)消化液的分泌。口腔內(nèi)的消化過程及機(jī)制胃液分泌和胃酸作用胃內(nèi)分泌胃液，其中含有鹽酸、胃蛋白酶等消化酶，能夠初步分解蛋白質(zhì)，并殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。胃蠕動(dòng)和胃排空胃通過蠕動(dòng)將食糜與胃液充分混合，并逐漸將食糜排入小腸，進(jìn)行進(jìn)一步的消化和吸收。胃內(nèi)的消化過程及機(jī)制VS胰液和膽汁分別通過胰管和膽管排入小腸，其中胰液含有多種消化酶，能夠分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，膽汁則有助于脂肪的消化和吸收。小腸黏膜的吸收作用小腸黏膜具有大量的微絨毛和表面積，能夠高效吸收消化后的營養(yǎng)物質(zhì)，并將其傳遞給身體其他部分進(jìn)行利用和儲(chǔ)存。胰液和膽汁分泌小腸內(nèi)的消化與吸收過程及機(jī)制07泌尿生理基礎(chǔ)泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成，相互協(xié)調(diào)完成尿液的生成、輸送和排放。泌尿系統(tǒng)組成泌尿系統(tǒng)的主要功能是排泄，將機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的廢物和多余物質(zhì)排出體外，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。功能特點(diǎn)泌尿系統(tǒng)的組成及功能特點(diǎn)腎小球?yàn)V過作用腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障和電荷屏障作用，能選擇性地濾過血漿中的小分子物質(zhì)，形成超濾液。影響因素腎小球?yàn)V過作用受腎血流量、腎小球?yàn)V過膜通透性、血漿膠體滲透壓等因素的影響。腎小球的濾過作用及影響因素腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能集合管轉(zhuǎn)運(yùn)集合管主要調(diào)節(jié)尿液的濃縮和稀釋，通過水的重吸收和分泌，使尿液的滲透壓和離子濃度保持相對(duì)穩(wěn)定。腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)腎小管具有重吸收和分泌功能，通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式，將有用物質(zhì)重吸收回血液，同時(shí)排出廢物和多余物質(zhì)。調(diào)節(jié)機(jī)制尿液的生成和排放受神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的雙重控制，其中抗利尿激素、醛固酮等激素在調(diào)節(jié)尿液濃縮和稀釋方面發(fā)揮重要作用。尿液生成過程尿液的生成包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收與分泌等過程，最終形成終尿。排放過程尿液經(jīng)腎盂、輸尿管排入膀胱，在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存并達(dá)到一定量時(shí)，經(jīng)尿道排出體外。尿液的生成與排放過程及調(diào)節(jié)機(jī)制08內(nèi)分泌生理基礎(chǔ)內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織構(gòu)成，包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺等獨(dú)立器官，以及胰腺內(nèi)的胰島、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢內(nèi)的卵泡細(xì)胞及黃體細(xì)胞等分散的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)。內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌激素，調(diào)節(jié)人體的生長、發(fā)育、代謝、免疫等多種生理活動(dòng)，具有調(diào)節(jié)范圍廣、作用時(shí)間長、作用效果緩慢等特點(diǎn)。內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能特點(diǎn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及功能特點(diǎn)激素的分類激素可按照化學(xué)性質(zhì)和作用特點(diǎn)進(jìn)行分類，如按化學(xué)性質(zhì)可分為胺類、肽與蛋白質(zhì)類、脂類等；按作用特點(diǎn)可分為鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、性腺激素等。激素的分類、作用特點(diǎn)及作用機(jī)制激素的作用特點(diǎn)激素具有高效能生物效應(yīng)，微量即可發(fā)揮巨大作用；作用于靶細(xì)胞，具有選擇性；作用效果緩慢而持久。激素的作用機(jī)制激素通過體液運(yùn)輸，與靶細(xì)胞表面的受體結(jié)合，引起靶細(xì)胞產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)。下丘腦-垂體-靶器官軸系調(diào)節(jié)機(jī)制軸系調(diào)節(jié)當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變時(shí)，可影響靶器官的功能，反之，靶器官的反饋?zhàn)饔靡部捎绊懴虑鹉X和垂體的分泌