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文檔簡介
藥物質檢制度1.背景和目的為了確保醫院使用的藥物質量安全和有效,保障患者的生命健康,我院訂立了藥物質檢制度。本制度的目的是規范藥物質檢的流程和要求,確保藥物的安全性、有效性和合規性,提高醫院藥物管理質量。2.適用范圍本制度適用于我院全部藥物的質檢工作,包含進貨藥品、生產藥品以及對外供應的藥品。全部從事藥物質檢工作的醫院員工必需遵守本制度。3.質檢流程3.1進貨藥品質檢流程采購部門依據臨床需求,選定供應商并進行藥品采購。采購部門接收藥品,并進行外包裝驗收。外包裝必需完好無損,無泄漏、滲漏現象。財務部門核對采購金額與訂單金額是否全都。藥庫對藥品進行質量檢驗。檢驗項目包含:藥品標簽、有效期、外觀質量、藥品包裝完整性、包裝料子等。質檢員進行藥物質量檢驗,包含藥品的純度、含量、不純物質和殘留物的檢測,并記錄檢測結果。質檢部門評估藥物的質量合格與否,并簽署質檢報告。藥庫依據質檢報告接收或拒收藥品。如有質量問題,需及時向供應商反饋并協商解決。3.2生產藥品質檢流程生產部門依照藥品生產工藝和標準生產藥品。生產部門負責訂立并執行藥品質量檢驗方案,包含質檢項目、檢測方法和標準。生產部門生產完畢后,將藥品交由質檢部門進行檢驗。質檢員依據質檢方案進行藥物的質量檢驗,包含藥品的純度、含量、不純物質和殘留物的檢測。質檢部門評估藥物的質量合格與否,并簽署質檢報告。質檢合格的藥物方可上架使用,如有質量問題需追溯和處理,同時向相關部門報告。3.3對外供應藥物質檢流程各科室依據臨床需要申請外部藥物。科室填寫對外供應藥物的申請表,包含患者信息、藥物名稱、用藥劑量等。藥庫依據申請表供應藥物,并進行藥品質量檢驗。質檢員依據藥物質檢要求,對所供應的藥物進行質量檢驗。質檢部門評估藥物的質量合格與否,并簽署質檢報告。質檢合格的藥物方可供應給患者使用,如有質量問題需及時處理和追溯。4.質檢要求質檢員必需具備相關藥物質檢知識和技能,并定期接受培訓。質檢員必需依照質檢方案和標準進行工作,并記錄檢測結果。質檢設備必需經過校準和驗證,確保準確可靠。質檢報告必需真實準確,記錄檢測項目、結果和結論,并加蓋質檢部門的印章。質檢部門必需保管質檢記錄和報告,以備查閱和追溯。5.質檢結果處理質檢合格的藥物可以連續使用和供應患者使用。質檢不合格的藥物必需進行退回或銷毀處理,并記錄退回或銷毀的情況。質檢部門需向相關部門和供應商及時通報質檢不合格的情況,協商解決措施以避開仿佛問題再次發生。如發現生產批次存在質量問題,需暫時停止使用并進行產品召回和質量事故處理。6.質檢記錄和報告質檢部門必需記錄藥物的質檢流程、質檢結果和結論,并加蓋質檢部門的印章。質檢記錄必需真實準確,包含藥物名稱、批號、規格、生產日期、檢測項目、結果等。質檢報告必需公正、客觀,記錄藥物的質量合格與否,以供查閱和追溯。7.教育培訓和監督檢查醫院應定期組織藥物質檢知識的教育培訓,提高醫務人員的質檢意識和操作技能。醫院應設立監督檢查機構或委員會,對質檢工作進行定期檢查和評估,發現問題及時矯正并提交改進措施。8.相關責任采購部門負責對進貨藥品外包裝進行驗收,并將藥品交由藥庫。財務部門負責核對采購金額與訂單金額的全都性。藥庫負責對藥品進行質量檢驗和接收、拒收,如有質量問題需向供應商反饋處理。生產部門負責訂立生產藥品的質量檢驗方案,并確保生產符合要求。質檢部門負責對藥品進行質量檢驗,并簽署質檢報告。各科室負責填寫對外供應藥物的申請表,并遵守質檢制度。監督檢查機構負責對質檢工作進行檢查和評估,并訂立改進措施。9.懲罰和嘉獎對于嚴重違反質檢制度的行為,相關責任人將會受各懲罰,包含警告、罰款、停職等。對于質檢工作出色、取得突出成績的員工,醫院將予以相應的嘉獎和表揚。10.生效和修訂本制度自發布之日起生效,并定期進行評估和修訂,以適應藥物質檢工作的發展和變動。以上規章制度供各相關部門嚴格執行,如有違反,將會受到相應
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