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臨床路徑與單病種質量管理方法學

個案管理員任務維護模板查閱表單上報表單分析總結模板維護要求入院診斷嚴格按疾病診斷名稱與編碼對應錄入醫囑執行率取消小于15%的醫囑相同病種使用統一模板模板維護要求根據變異原因維護模板統計變異原因變異原因分類:病情變異(出現并發癥等)診療結果(未及時開相關檢查等)病種及其并發癥(院內感染)醫院/系統(各部門之間溝通、協調不足等)其他(周末不做檢查檢查、檢驗等)存在問題:歸類錯誤不歸類,自填原因數量太多,要求:按類別規范填寫模板維護根據變異原因維護模板分析變異原因病情變異(出現并發癥等)診療結果(未及時開相關檢查等)病種及其并發癥(院內感染)醫院/系統(各部門之間溝通、協調不足等)其他(周末不做檢查檢查、檢驗等)可控變異與不可控變異;不合理用藥不合理檢查住院天數醫生診療水平醫患溝通耗材價格藥品價格患者病情伴隨其他疾病物價政策可控度高中高低低中影響度這些區域需要改進!查閱表單查閱路徑統計查詢-統計報表查詢-病案統計-臨床路徑相關上報表單上報內容-月病例登記表及月匯總表(月/次)季度匯總報表(季度/次)上報格式臨床路徑表單單病種表單病例登記表匯總表上報表單上報時限上報要求表單完整數據準確按時上報分析總結科室臨床路徑單病種管理小組會議時間:每月一次內容:入組率、完成率、變異率變異原因分析、總結、變異控制,持續改進醫護人員及患者滿意度調查、分析及總結依從性調查、分析及總結分析總結臨床路徑質量管理自查考核表臨床路徑與單病種工作活動記錄“衛生技術人員”對實施“臨床路徑與單病種質控”的評價表住院患者臨床路徑管理滿意度調查表醫護人員臨

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