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文檔簡介

腹瀉患兒的治療與護理治療要點調整飲食預防和糾正脫水合理用藥預防并發癥治療要點2.預防和糾正脫水糾正輕、中度脫水----ORS口服補液鹽中、重度脫水伴周圍循環衰竭者----靜脈補液重度酸中毒----5%碳酸氫鈉低鉀血癥----補鉀，鉀濃度不超過0.3%，

不可靜推3.藥物治療病毒性腸炎—不需抗生素治療侵襲性細菌感染—選擇敏感抗生素抗生素誘發“性”腸炎，應停用抗生素治療要點控制感染微生態制劑雙歧桿菌，乳酸桿菌制劑3.藥物治療止吐藥物—嗎叮啉、西沙必利應用助消化性藥物一般不用止瀉劑治療要點腸黏膜保護劑其他蒙脫石散4.預防并發癥遷延性或慢性腹瀉常出現營養不良等并發癥，采取措施積極預防和處理治療要點護理診斷

腹瀉與感染、喂養不當、胃腸道功能紊亂等有關體液不足與腹瀉嘔吐致使體液丟失過多和攝入不足有關營養失調：低于機體需要量與腹瀉嘔吐丟失過多和攝入不足有關體溫過高與腸道感染有關有皮膚完整性受損的危險

與大便刺激臀部皮膚有關護理措施1.飲食療法：不限制飲食，滿足生理需要母乳喂養兒，可減少喂奶次數，或縮短每次哺乳時間人工喂養兒，可喂米湯、酸奶、脫脂奶，好轉后可半流飲食，逐步過渡到正常護理措施1.飲食療法：嘔吐嚴重者：暫禁食4~6小時，不禁水病毒性腸炎常有雙糖酶（乳糖酶）缺乏，可喂不含乳糖的食品，豆類，發酵奶，去乳糖配方奶粉護理措施2.維持水、電解質及酸堿平衡做好補液準備，做好解釋，以取得配合補液前護理措施2.維持水、電解質及酸堿平衡

合理安排補液總量、輸入的順序、速度嚴格掌握輸液速度，防止輸液過快或過慢輸液過程中密切觀察病情：

輸液過程中護理措施2.維持水、電解質及酸堿平衡輸液3-4小時后患兒排尿，說明血容量已恢復眼窩前囟凹陷及皮膚彈性恢復,說明脫水已糾正眼瞼水腫，提示液體含鈉過多尿多，皮膚彈性未恢復，說明液體含鈉量過少出現低鉀表現：遵醫囑合理補鉀出現驚厥：遵醫囑合理補鈣或補鎂輸液過程中護理措施3.控制感染嚴格消毒隔離制度，預防交叉感染發熱時物理降溫或藥物降溫按醫囑合理使用抗感染藥物4.保持皮膚完整性

選用吸水性強柔軟布質和紙質的尿布，勤更換每次便后用溫水清洗并擦干皮膚發紅，可以涂5%的鞣酸軟膏和40%的氧化鋅油，并按摩片刻局部皮膚糜爛和潰瘍者，使臀部皮膚暴露于空氣中和陽光中必要時可用紅外線燈照射治療護理措施護理措施5.密切觀察病情觀察全身中毒癥狀觀察水電解質和酸堿平衡紊

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